Ordination av DT-protokoll

Transkript

1 Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med Innehållsansvarig: Marit Johannesson, Röntgensjuksköterska, Buk- och kärlradiologi (marjo154) Godkänd av: John Brandberg, Verksamhetschef, Verksamhet Radiologi (johbr4) Denna rutin gäller för: Verksamhet Radiologi Standardprotokoll som tillämpas vid VO Radiologi SU Prioriteringsanteckningen bör innehålla: Ordination av DT-protokoll Kod för undersökning (exempelvis A1) eller protokollnamn i klartext (Hela Aorta) Om per oral kontrast ska ges När undersökningen skall utföras Om undersökningen skall utföras på något specifikt lab Kontrastmedel för intravenöst bruk: Omnipque, Iomeron 350 mgi/ml alternativt Visipaque 320 mgi/ml. Den intravenösa kontrastmedelsdosen anpassas enligt OmniJekt och GFR ml/min (Glomerulär filtrationshastighet) Kontrastmedel för per oralt bruk samt vid perforations- eller läckagefrågeställning skall vattenlösligt kontrastmedel användas, Omnipaque eller Gastrografin. Se PM Beredning av kontrastmedel inför datortomografiundersökningar Bariumdokument nr Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 20)

2 Aorta A1 Hela Aorta Serie 1. Thorakal Aorta utan iv-kontrastmedel. Serie 2. Hela Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 20) Akut Aorta Inför abdominal och thorakal intervention. Efter thorakal intervention. A2 Hela Aorta utan iv-kontrastmedel Om iv-kontrastmedel inte kan ges. Akut Aorta, efter thorakal intervention, kontroll av aortas diameter samt stentets utseende. A3 Abdominal Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas Utredning av bukkärl och inför intervention A4 (om aorta är undersökt i sin helhet tidigare). Abdominal Aorta Efter abdominal intervention. Serie 1. Abdominell Aorta utan iv-kontrastmedel Vid misstanke om läckage i stentområdet en 150 sek Serie 2. Abdominell Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas serie. (Ange som kommentar i prioritering, om Serie 3. Sen fas på begäran över stent 150 s undersökning ska utföras med en 150 sek sen serie). A5 Abdominal Aorta utan iv-kontrastmedel Efter abdominal intervention. Kontroll av aortas diameter samt stent utseende. A6 A7 A8 Hela Aorta 80 kv Serie 1. Thorakalaorta utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hela Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas Hela Aorta och Lungemboli Serie 1. Thorakalaorta utan iv-kontrastmedel. Serie 2. Hela Aorta med iv-kontrastmedel både i aorta och lungkärlen i artärfas Hela Aorta och Buk i venfas Serie 1. Thorakalaorta utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hela Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Buk i venfas Vid lågt GFR (lägre iv-kontrastdos, högre stråldos). Samma kv i alla serier Akut Aorta kombinerat med frågeställning om lungemboli. Undersökningen utförs med förlängd iv-kontrastmedelsinjektion. Kombinationsprotokoll A1 och B3. Hela Aorta i kombination med frågeställning om bukpatologi som kräver venfas. A9 Armangio med iv-kontrastmedel i artärfas Kärlskada, PVK (perifer ven kateter) i motsatt arm. A10 DIEP, nedre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Inför bröstplastik Endast SU/Sahlgrenska A11 Hela Aorta 3-fas Inför abdominal och thorakal intervention. Serie 1. Hela Aorta utan iv-kontrastmedel. Efter abdominal och thorakal intervention. Serie 2. Hela Aorta med iv-kontrastmedel i artärfas Sen fas på begäran vid läckagefrågeställning Serie 3. Sen fas på begäran över stent 150 s

3 Buk B1 Buk utan iv-kontrastmedel, full stråldos gonadskydd Fri gas, fri vätska. Då iv-kontrastmedel inte behövs eller kan ges. B2 Buk Tumör Serie 1. Lever/övre buk utan iv- kontrastmedel Serie 2. Buk med iv-kontrastmedel i venfas B3 Buk med iv-kontrastmedel i venfas Rutin buk, akut buk B4 Buk Serie 1. Buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Buk med iv-kontrastmedel i venfas B5 DT-BÖS utan iv-kontrastmedel, låg stråldos gonadskydd Obstipation, ileus, fri gas. B6 B7 B8 B9 B10 B11 Buk Gastric Bypass kontroll av anastomos 2 serier Serie 1. Buk med iv-kontrastmedel i venfas, utan peroralt kontrastmedel Serie 2. Övre buk med 100 ml per oralt kontrastmedel 20 min före ny serie, samt 100 ml per oralt kontrastmedel strax före bildtagning Buk inre Herniering 1 serie med iv-kontrastmedel i venfas 100 ml peroralt kontrastmedel 20 min före undersökningen samt 100 ml peroralt kontrastmedel strax innan undersökningen. Buk Tarmischemi 2-fas Serie 1. Buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 2. Buk med iv-kontrastmedel i venfas Buk Gastrointestinal blödning 3-fas Serie 1. Buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Buk med iv-kontrastmedel i venfas Buk vila och kryst låg stråldosdos Serie 1. Buk i vila utan iv-kontrastmedel Serie 2. Buk i kryst utan iv-kontrastmedel Buk kryst och vila Serie 1. Buk i kryst utan iv-kontrastmedel (låg stråldos) Serie 2. Buk i vila med iv-kontrastmedel i venfas Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 3 (av 20) gonadskydd Akut anastomosläckage. Per oralt kontrastmedel: Barium Doknr gonadskydd Inre Herniering, akut eller kronisk. Per oralt kontrastmedel: Barium Doknr Tarmischemi Gastrointestinal blödning Bråck Bråck samt annan frågeställning.

4 Buk B12 B13 B14 Buk, Hypoton ventrikel fastande i 6 timmar 500 ml vatten peroralt strax innan undersökningen. Serie 1. Övre buk i bukläge utan iv-kontrastmedel. Serie 2. Buk i ryggläge med iv-kontrastmedel i venfas. Buk med rektalkontrastmedel Serie 1. Nedre buk utan rektalkontrastmedel Serie 2. Buk med rektalkontrastmedel Buk med rektalkontrastmedel och iv-kontrastmedel Serie 1. Nedre buk utan rektalkontrastmedel Serie 2. Buk med rektalkontrastmedel och iv-kontrastmedel i venfas gonadskydd Ventrikelcancer Endast SU/Östra Anastomosläckage Poliklinisk undersökning inför nedläggning av stomi. Per oralt kontrastmedel: Barium Doknr Ej SU/Mölndal Anastomosläckage, insufficiens, abscess. Akut undersökning. Per oralt kontrastmedel: Barium Doknr Ej SU/Mölndal B15 Buk Fistel med iv-kontrastmedel i venfas samt med kontrastmedel i fistel Fistel Läkarledd undersökning Per oralt kontrastmedel: Barium Doknr B16 Buk Trombtopp med iv-kontrastmedel 120 sek delay, 80 kv Trombos i vena cava inferior. Bäckenbenangio BBA1 Bäcken-benangio med iv-kontrastmedel i artärfas Kärlanomalier, anerysm BBA2 Aorta och Bäcken-benangio Serie 1. Thorakalaorta utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hela aorta och benkärl med iv-kontrastmedel i artärfas Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 4 (av 20)

5 Cerebrum / Hjärna C1 Hjärna utan iv-kontrastmedel Blödning, infarkt, trauma, atrofi, hydrocefalus. Tumörfrågeställning utan fokala neurologiska symtom. Huvudvärk, yrsel utan fokala neurologiska symtom. C 2 Hjärna Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hjärna med iv-kontrastmedel, 5 min serie Tumörfrågeställning med fokala neurologiska symtom. Kontroll av tumör, metastas, abscess, kärlmissbildning, EP tarda. C3 Hjärna med iv-kontrastmedel, 5 min serie Kontroll av tumör, metastas, abscess, kärlmissbildning. C4 C5 C6 C7 C8 C9 Cerebral angio, basprotokoll Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio med iv-kontrastmedel i artärfas Cerebral angio, basprotokoll samt Hjärna 5 min serie Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Hjärna med iv-kontrastmedel, 5 min serie Cerebral angio, subarachnoidal blödning Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio med iv-kontrastmedel i artärfas Hjärna, sinustrombos Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hjärna med iv-kontrastmedel i venfas, 35 sek fördröjning Cerebral angio inklusive aortocervical halskärl Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio och aortocervikala halskärl med iv-kontrastmedel i artärfas Cerbral angio, strokelarm Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Perfusion serie Blödning, utredning blödningskälla. DFOV: 220 mm Blödning med misstanke om tumör. DFOV: 220 mm Vid konstaterad subarachnoidal blödning DFOV: 160 mm (kan rekonstrueras från C4-C5) Sinustrombos Carotisstenos, dissketion Strokelarm Endast SU/Sahlgrenska C10 Barn skalle 3D plastik utan iv kontrastmedel, låg stråldos Inför och efter plastikoperation av huvud Endast SU/Sahlgrenska Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 5 (av 20)

6 Cerebrum / Hjärna C11 Hjärna Vasospasm perfusion Serie 1. Hjärna utan iv-kontrastmedel Serie 2. Cerebral angio med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Perfusion serie Patienter med känd subarachnoidal blödning, där man misstänker nytillkommen kärlspasm. Endast SU/Sahlgrenska C12 Hjärna navigator utan eller med iv-kontrastmedel Inför elektrodinläggning, med kontrastmedel vid tumörfrågeställning. Endast SU/Sahlgrenska C13 Hjärna Skallbas med iv kontrastmedel Skelettnära tumör som engagerar skallbas C14 Hjärna GSI (dubbelenergi) utan iv-kontrastmedel Differentiera blod ifrån kontrastmedel efter trombectomi. Endast SU/Sahlgrenska CT-colon CC1 Buk- och Ryggläge utan iv kontrastmedel Gammal patient, lågt GFR kontraindikation motivkontrastmedel. Endast SU/Östra CC2 CC3 Buk- och Ryggläge Serie 1. Bukläge utan iv-kontrastmedel Serie 2. Ryggläge med iv-kontrastmedel i venfas Stomi Sida- Sida- Ryggläge Serie 1. Vänster sidoläge utan iv-kontrastmedel Serie 2. Höger sidoläge utan iv-kontrastmedel Serie 3. Ryggläge med iv-kontrastmedel i venfas Som regel Endast SU/Östra Patient med sigmoideostomi, Läkarledd undersökning Endast SU/Östra Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 6 (av 20)

7 C-CTA- Hjärta COR1 COR2 COR3 COR4 Hjärta kranskärl Serie 1. CaScore/Thorax utan iv-kontrastmedel Serie 2 testbolus, 10 ml kontrastmedel iv Serie 3. CCTA med iv kontrastmedel i artärfas, EKG-triggad Lungvener Serie 1 över hjärtat iv-kontrastmedel i artärfas Serie 2 över hjärtöra i sen artärfas TAVI Serie 1. CaScore/Thorax utan iv-kontrastmedel Serie 2. CCTA med iv kontrastmedel i artärfas, bolustracking, EKG-triggad Serie 3. Hela Aorta Serie 4. bukaorta om dålig kontrast i serie 3 Protesendocardit Serie 1. CaScore/Thorax utan iv-kontrastmedel Serie 2 testbolus, 10 ml kontrastmedel iv Serie 3. CCTA med iv kontrastmedel i artärfas, EKG-triggad Kranskärlsutredning, protokoll beroende på frågeställning, patientstorlek och hjärtfrekvens Inför lungvensablation Inför TAVI, Aortastenos, aortaklaffinsufficiens Vid protesendokardit och endokardit COR5 GUCH, Hjärta EKG-triggat utan och med iv kontrastmedel Individuell prioritering Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 7 (av 20)

8 Facies/ Ansikte Facies/ Orbita O1 Orbita utan iv- kontrastmedel Främmande kropp, skelettskada. O2 F1 Ansikte skelett utan iv-kontrastmedel Skelettskada F2 Ansikte/sinus mjukdelar med iv-kontrastmedel, 120 sek fördröjning Tumör, inflammation, infektion. F3 Käkleder utan iv-kontrastmedel Serie 1. Gapande Serie 2. Stängd Artros, luxation. Endast SU/Mölndal F4 Öron låg mas utan iv-kontrastmedel Missbildning, kronisk öroninflammation, cholesteatom, inför cochleaimplantat, skelettskada. F5 Öron mjukdelar med iv-kontrast Tumör, abscess,bendestruktion. F6 Ansikte/Sinus navigator utan eller med iv kontrastmedel Endast SU/Sahlgrenska F7 Cisternografi Vid likvorläckage efter intratekal kontrastinjektion Endast SU/Sahlgrenska Orbita Tumör Serie 1. Orbita utan iv-kontrastmedel Serie 2. Orbita med iv-kontrastmedel i venfas, 70 sek fördröjning O3 Orbita med iv-kontrastmedel i venfas, 70 sek fördröjning Tumör, inflammation, infektion. Facies/ Sinus Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 8 (av 20) S1 Sinus full stråldos Kronisk sinuit, preoperative undersökning. S2 Sinus låg stråldos Akut sinuit

9 Genomlysning GML1 Finnålspunktion thorax eller buk Biopsi för cytologi av förändring, tumör eller metastas i lunga GML2 Mellannålspunktion thorax eller buk Biopsi för PAD av förändring, tumör eller metastas i lunga GML3 Mellannålspunktion orto Biopsi för cytologi/pad av förändring, tumör eller metastas i skelett GML4 Borrbiopsi orto Biopsi för cytologi/pad av förändring, tumör eller metastas i skelett GML5 RF-behandling RF-behandling av tumör i lever, njurar eller skelett. Sedering alt narkos Hals inkl. munbotten H1 Hals mjukdelar utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. H2 H3 Hals mjukdelar med iv-kontrastmedel i venfas Lymfom Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 9 (av 20) H4 Huvud-hals mjukdelar med iv-kontrastmedel i venfas Abscess, tumör i huvud-hals region. H5 Hals-thyroidea mjukdelar utan iv-kontrastmedel Intrathoracal struma, kontroll av känd struma, eventuell thyroideatumör. H6 Larynx utan iv-kontrastmedel Larynx fraktur En serie bestående av ett mindre scanområde över tungben och ringbrosk. H7 Larynx mjukdelar Tumör Serie 1. Hals med iv-kontrastmedel i venfas Serie 2. Endast på begäran, valsalva (scanområde över larynx/stämbanden)

10 Hals inkl. munbotten H8 Hals parathyroidea Serie 1. Hals utan kontrastmedel Serie 2. Hals med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Hals med iv-kontrastmedel i venfas Serie 4. Hals sen fas 4 min, endast på begäran Lokalisering av parathyroideaadenom. Halsthorax HT1 Hals-thorax utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. HT2 Huvud-hals Recurrens pares Recurrenspares Serie 1. Hals med iv-kontrastmedel i venfas Serie 2. Övre thorax med iv-kontrastmedel i venfas HT3 Hals-thorax med iv-kontrastmedel i venfas Rutin undersökning hals-thorax Halsthoraxbuk HTB1 Hals-thorax-buk utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. HTB2 Hals-thorax-buk Rutin undersökning hals-thorax-buk Serie 1. Övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Hals-thorax-buk med iv-kontrastmedel i venfas HTB3 Hals-thorax-buk med iv-kontrastmedel i venfas Rutin undersökning hals-thorax-buk SVF lymfom (SVF-Standardiserat vårdförlopp) Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 10 (av 20)

11 Lever L1 Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. L2 Lever/övre buk Serie 1. Lever/övre buk utan iv- kontrastmedel Rutin undersökning lever/övre buk Eventuella konkrement. Serie 2. Lever/övre buk med iv- kontrastmedel i portafas L3 Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i portafas Metastas frågeställning L4 L5 L6 L7 Lever donator Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i portafas Lever/övre buk 3-fas (hela buken i portafas) Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Hela buken med iv-kontrastmedel i portafas Hemangiomprotokoll Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i portafas Serie 4. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 10 min serie Lever/övre buk 4-fas (hela buken i portafas) Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Hela buken i med iv-kontrastmedel portafas Serie 4. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 4 min serie Inför leverdonation på frisk givare Carcinoid, kärlrika leverlesioner. Datortomografi är inte första handsundersökning. Patienter med underliggande leversjukdom. Misstanke på eller karaktärisering av levertumör, levercirros, HCC (Hepatocellulär cancer). Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 11 (av 20)

12 Lever L8 Lever/övre buk 5-fas (hela buken i portafas) Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Hela buken med iv-kontrastmedel i portafas Serie 4. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 3 min serie Serie 5. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 7 min serie L9 Lever/övre buk 5-fas + Thorax (Thorax inklusive hela buken i portafas) Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 4. Thorax inklusive hela buken med iv-kontrastmedel i portafas Serie 5. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 4 min serie CCC (Cholangio carcionoma). PhCCA perihilär gallvägscancer preoperativ utredning Multitrauma MT1 MT2 MT3 Hjärna, ansikte och halsrygg utan iv-kontrastmedel Thorax-buk med iv-kontrastmedel i venfas Hjärna, ansikte och halsrygg, utan iv-kontrastmedel, Thorax-buk och bäcken-benangio med iv-kontrastmedel i kombinerad artäroch venfas Hjärna, utan iv-kontrastmedel, Halskärl, ansikte, halsrygg och thorax-buk, med iv-kontrastmedel i kombinerad artär- och venfas Högenergitrauma Högenergi-, penetrerande trauma med kärlskador i benen. Högenergi-, penetrerande trauma med kärlskador i halsen Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 12 (av 20)

13 Njurar N1 Sten-CT utan iv-kontrastmedel, låg stråldos gonadskydd Hydronefros, konkrement. N2 CT-urografi 2-fas split bolus gonadskydd Hydronefros, konkrement, avflöde, hematuri 500 ml vatten per oralt 30 min innan undersökning, fylld blåsa Serie 1. Sten-CT utan iv-kontrastmedel Serie minuters serie med iv-kontrastmedel över njurar, uretärer och blåsa. (2 st. iv-kontrastmedelsinjektioner i kombinerad parenkym- och utsöndringsfas) N3 Njurar 4-fas Utredning och uppföljning av njurtumör. Serie 1. Övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Övre buk med iv-kontrastmedel i njurparenkymfas Serie 4. Hela buken med iv-kontrastmedel i utsöndringsfas, 10 min (låg stråldos) N4 CT-Urografi 4-fas Utredning och uppföljning av urotelial tumör. 500 ml vatten 30 min per oralt innan undersökning, fylld blåsa Serie 1. Hela buken utan iv-kontrastmedel (Sten-CT, låg stråldos) Serie 2. Hela buken med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Övre buk med iv-kontrastmedel i njurparenkymfas Serie 4. Hela buken med iv-kontrastmedel i utsöndringsfas, 10 min (låg stråldos) N5 Njurar Donator Inför donation, frisk donator Serie 1. Övre buken utan iv-kontrastmedel Serie 2. Njurar till bifurkationen med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 3. Njurar till bifurkationen iv-kontrastmedel i njurparenkymfas Serie 4. Njurar till blåsa med iv-kontrastmedel i utsöndringsfas, 10 min (lågdos) N6 Binjurar utan iv-kontrastmedel (endast övre buk) Adrenal incidentalom, för storleksbedömning Serie Övre buk utan iv-kontrastmedel N7 Binjurar 2-fas (endast övre buk) Serie 1. Övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Övre buk med iv-kontrastmedel i kapillärfas Vid känd malignitet med frågeställning metastas eller vid staging. De nationella riktlinjerna rekommenderar PET-DT Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 13 (av 20)

14 Pancreas P1 Pancreas/lever 3-fas (endast övre buk) 500 ml vatten per oralt 30 min innan undersökning Serie 1. Pancreas/övre buk utan iv-kontrastmedel. Serie 2. Pancreas/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas. Serie 3. Pancreas/övre buk med iv-kontrast i portafas. P2 Pancreas/lever 3-fas (hela buken i portafas) 500 ml vatten per oralt 30 min innan undersökning. Serie 1. Pancreas/övre buk utan iv-kontrastmedel. Serie 2. Pancreas/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas. Serie 3. Hela buken med iv-kontrastmedel i portafas. Vid nyligen genomförd hel buk i venfas. Rutin undersökning pancreas, tumör. Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 14 (av 20)

15 Skelett SK1 Aktuellt område utan iv-kontrastmedel Övre och nedre extremitet, skelettskada. SK2 Aktuellt område Övre och nedre extremitet, tumör, abscess. Serie 1. Utan iv- kontrastmedel Scanområde och om serie utan iv-kontrastmedel skall Serie 2. Med iv-kontrastmedel i venfas utföras, anges som kommentar. SK3 DRU-leder (3 serier, normal, supinerad och pronerad) Distala radius-ulna leder, 3 projektioner. SK4 Knäled patellaluxation (avslappnad och kontraherad) Patellaluxation Endast SU/Mölndal SK5 Bäcken Skelettskada. SK6 Höft Skelettskada. SK7 Lårben Skelettskada. SK8 SK9 Bäcken-höft-lårben med protes/metall Metallartefaktsreduktion/dubbelenergi/GSI Proteslossning/osteolys, protesnära frakturer. Scanområde anges som kommentar Bäcken-höft-lårben utan- och med iv-kontrastmedel Serie 1. utan iv-kontrastmedel Serie 2. med iv-kontrastmedel i venfas Abscess, tumör. Scanområde och serie utan iv-kontrastmedel anges som kommentar. SK10 SI-leder Sacroilit SK11 Höft-lårben enligt OI-protes protokoll (Brånemark) Inför operation med OI-protes enligt Brånemark. SK12 Myelomskelett Myelom SK13 Knä PSI-protokoll enligt Zimmer Patient specifik tillverkning av knä protes inför operation. Endast SU/Mölndal SK14 Materielise protokoll skelett Patient specifik tillverkning av protes inför operation. Endast SU/Mölndal Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 15 (av 20)

16 Skelett SK15 Gikt/ urinsyra Gikt Scanområde anges som kommentar Endast SU/Mölndal SK16 Benlängdsmätning endast frontal scout Då patient inte kan stå upp vid slätröntgen. SK17 Benvinkelmätning 3 st. serier över höft- knä- och fotleder Vinkelmätning av höft- knä- och fotled. Endast SU/Mölndal SK18 Bäckenmätning Inför förlossning Ryggrad (Spine) SP1 Halsrygg Skelettskada. SP2 Bröstrygg Skelettskada. SP3 Ländrygg Skelettskada. SP4 Bröstrygg-ländrygg Skelettskada. SP5 Ländrygg invinklade disker Diskbråck. SP6 Bröstrygg-ländrygg med iv-kontrastmedel Tumör, infektion. SP7 Helrygg scolios (låg stråldos) Scolios, pre operativ undersökning. Endast SU/Sahlgrenska SP8 Rygg skruvläge (låg stråldos) Scolios, post operativ undersökning. Endast SU/Sahlgrenska Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 16 (av 20)

17 Ryggrad (Spine) SP9 Rygg dubbelenergi, metallartefaktsreduktion Post operativ undersökning. SP10 Bröst-ländrygg myelografi Efter myelografi. Endast SU/Sahlgrenska SP11 Hals- övre Bröstrygg myelografi Efter myelografi. Endast SU/Sahlgrenska Thorax T1 Thorax utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. Vårdkedja-colorektal cancer, metastaser, SVF (Standardiserat vårdförlopp). T2 Thorax utan iv-kontrastmedel (låg stråldos) Exempelvis vid nodulkontrol. T3 Thorax med iv-kontrastmedel i venfas Rutin undersökning vid t ex tumör, lymfadenopati, metastaser. T4 LE-protokoll med iv-kontrastmedel i artärfas Lungemboli T5 T6 T7 T8 LE-protokoll 80 kv med iv-kontrastmedel i artärfas (högre stråldos, lägre iv-kontrastmedels dos). LE-protokoll gravid med iv-kontrastmedel i artärfas (lägre stråldos, högre iv-kontrastmedels dos) LE-protokoll kronisk Serie 1. HRCT utan iv-kontrastmedel, ryggläge ur spiral, inandad Serie 2. HRCT utan iv-kontrastmedel, utandad Serie 3. LE-protokoll med iv- kontrastmedel i lungartärer och aorta, inandad HRCT Serie 1. Bukläge utan iv-kontrastmedel, axiella snitt, inandad Serie 2. Ryggläge utan iv-kontrastmedel, axiella snitt, utandad Serie 3. Ryggläge spiral, utan alternativt med iv- kontrastmedel, inandad Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 17 (av 20) Lungemboli, patienter med lågt GFR. Lungemboli, gravid patient. Kronisk lungemboli AVM (Arterio-venös kärlmissbildning) utan HRCTdelen. Interstitiella sjukdomar inkluderande luftvägssjukdomar, air trapping. Vid sarkoidos frågeställning körs spiralen med iv-kontrastmedel. Ange i prioritering om undersökning ska utföras med iv-kontrastmedel.

18 Thorax T9 CF patienter: Serie 1. Inandad spiral lågdos. Serie 2. Utandande axiella snitt T10 Thorax eosophagus läckage Serie 1. Med iv-kontrastmedel, utan peroralt kontrastmedel Serie 2. Med peroralt kontrastmedel Per oralt kontrastmedel: Sök i Barium Doknr Cystisk fibros utan iv-kontrastmedel Endast SU/Sahlgrenska T11 Thorax vena cava med iv-kontrastmedel i venfas Vena cava syndrom Utan- och med iv-kontrastmedel vid förstagångsundersökning, kan modifieras vid uppföljning. Thorax-buk TB 1 Thorax-buk utan iv-kontrastmedel Då iv-kontrastmedel inte kan ges. TB 2 Thorax-buk Serie 1. Övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Thorax-buk med iv-kontrastmedel i venfas TB 3 Thorax-buk med iv-kontrastmedel i venfas Kombinationsprotokoll T3 och B3 TB 4 TB 5 TB6 Thorax-övre buk Serie 1. Övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Thorax-övre buk med iv-kontrastmedel i venfas Thorax-buk 3-fas Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Thorax-lever/buk med iv-kontrastmedel i venfas Thorax-buk 4-fas Serie 1. Lever/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Thorax-lever/buk med iv-kontrastmedel i venfas Serie 4. Lever/övre buk med iv-kontrastmedel, 3 minuters serie Rutin undersökning thorax-buk. Rutin undersökning thorax-övre buk, lungcancer. Stadieindelning av tumör. Preoperativ utredning. Colorektala vårdkedjepatienter. Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 18 (av 20)

19 Thorax-buk TB7 Thorax- pancreas/buk 3-fas Serie 1. Pancreas/övre buk utan iv-kontrastmedel Serie 2. Pancreas/övre buk med iv-kontrastmedel i sen artärfas Serie 3. Thorax-pancreas/buk med iv-kontrastmedel i portafas TB8 Lungemboli-buk Serie 1. Lungemboli med iv-kontrastmedel i artärfas Serie 2. Buk med iv-kontrastmedel i venfas Kombinationsprotokoll T3 och P2 Kombinationsprotokoll T4 och B3 Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 19 (av 20)

20 De SVF avtal som finns med tillhörande undersökningsmetod. SVF Metod SVF Metod Blåscancer N2 Hudmelanom H4, TB3 Prostatacancer B3 CUP, Okänd primärtumör Colorektalcancer TB6 Buksarkom Primär cancer i Lever, Gallgång eller TB3 Vulvacancer Gallblåsa Esophagus och Ventrikelcancer TB3 Bröstcancer TB3 Pancreascancer TB7 Huvud- och Halscancer H4, T3 Lymfom HTB3 Myelom, Plasmocytom SK12 Malign Hjärntumör C2 Livmoderhals- cervixcancer N2,T3 Lungcancer C3,TB3 Njurcancer N3,T3 Testikelcancer TB3 Ovarialcancer TB3 Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 20 (av 20)