Verksamhetsberättelse. År Valkyrian Vård och Omsorgsboende. Hemtjänst Söder

Transkript

1 Verksamhetsberättelse År 2016 Valkyrian Vård och Omsorgsboende Hemtjänst Söder

2 Verksamhetsberättelse för verksamhetsåret 2016 Valkyrian Vård och Omsorgsboende och Hemtjänst Söder Sammanfattning Vi har nu drivet verksamheten i drygt ett år, arbetet under detta år har till stor del präglats av att lära känna boende/vårdtagare, dess anhöriga/närstående, personalen och organisationen, såväl Tomelilla kommun som Förenade Care. Verksamheten omfattar Valkyrian Vård och Omsorgsboende med 40 lägenheter varav 10 är demensboende. Verksamheten har också en hemtjänstgrupp, Hemtjänst Söder, som utför beviljade insatser från kommunens biståndshandläggare samt beställningar från legitimerad personal. Merparten av personalen har undersköterskekompetens, dom som inte har det är anställda sedan tidigare alternativt fanns med på företrädeslistor vid övertaget. Av våra nyanställda timvikarier har enstaka undersköterskekompetens, vissa är under pågående utbildning, resten uppmanar vi till utbildning alternativt validering. Vi arbetar systematiskt och lyhört med vår arbetsmiljö, samverkar och följer upp. Arbetsledningens och personalens kompetens, inställning till sitt uppdrag och bemötande är avgörande för kvalitén. Årets verksamhet Det är viktigt för oss att medarbetarna trivs på sitt arbete, får växa i sig själva, arbeta självständigt, känna glädje och kunna ta ansvar. Vår arbetsmiljö skall genomsyras av synliggörande och lyhördhet mot alla nivåer, kund, anhörig, arbetskamrat och samarbetspartner. Vi har med personalen på Valkyrian arbetet mycket med arbetsmiljöproblem rörande kränkande särbehandling, ett problem som började tidigt sommaren 2016 och förstärktes under hösten. Detta ledde till halvdagsarbete med all personal avdelning för avdelning och natten jämnt fördelad på dom olika tillfällena. Arbete mynnade ut i bemötande kontrakt som alla skrev på och som vi nu arbetar efter. Vi gjort en förändring på övre plan då det blev två avdelningar istället för en, ovanstående arbetet och denna förändring har påverkat arbetsmiljön på Valkyrian positivt. I hemtjänst Söders verksamhet har vi lagt mycket fokus på och gör så fortfarande med översyn av rutter och kontaktmannaskap. Under hösten infördes ett nytt system för ruttplanering där fokus vara att nödvändiga uppgifter om våra kunder skulle vara med på

3 ruttplaneringen. I denna personalgrupp pågår fortfarande ett intensivt arbete med att få acceptans till nya rutter samt att det är ett nytt företag som driver verksamheten. Vi ser det som mycket positivt att kunna ta emot elever och praktikanter, att medarbetarna utvecklar sin kompetens och växer i sin yrkesroll i en lärande verksamhet. Det är också betydelsefullt arbete för att bidra till en framtida personalförsörjning. Vi har elever från vård och omsorgs utbildning, dels lärlingar som har återkommande praktik under sina 3 år långa utbildning hos oss och vuxenelever som läser på Forum i Ystad. Eleverna är placerade dels inne på Valkyrian men även ute i hemtjänsten. Inne på Valkyrian har vi även språkpraktikanter som parallellt med sin praktik läser yrkessvenska som förberedelse till att kunna läsa vårdutbildning om intresset kvarstår. I genomförandeplanen skall kunds önskemål klart framgå vad avser utförande av insats samt tidpunkt. Genomförandeplan följs upp var tredje månad i huset och i hemtjänsten var sjätte månad eller vid behov i samverkan med kund/ närstående, kontaktperson och gruppledare när detta behövs. Genomförandeplanen skall förmedla kundens egna önskemål och behov. Att arbeta efter genomförandeplanen var ingen självklarhet i någon av verksamheterna vid övertagandet. Detta är en process som vi ständigt driver för att få personalen att inse vikten av detta dokument. Egenkontroll av anteckningar i social dokumentation och antal inloggningar i Magna Cura görs. Där det brister påtalas berörd personal för förändring. Vi arbetar medvetet och öppet med en ekonomisk medvetenhet vad gäller inköp, nyttjande av miljö och resurser vilket kräver flexibilitet och nytänkande. Schemaprogrammet Time Care används och arbetsgruppen arbetar efter fasta scheman. Vid frånvaro erbjuds dels de av den fast anställda personalen som önskar arbeta extra och våra timvikarier. För oss är det viktigt att vikariegruppen inte är större än att vi kan erbjuda dem jobb regelbundet för att dom ska vara uppdaterade i arbetet samt uppfyller kriterier för att behålla sin delegering. Kvalitet Förenade Care AB är som företag både kvalitet, arbetsmiljö och miljöcertifierat enligt ISO och samt OHSAS Kvalitetsarbetet följer vårt verksamhetssystem och innebär en trygghet med klara riktlinjer och tydlighet. Kvalitetsansvarig med sex utbildade internrevisorer har startat upp kontinuerliga protokollförda möten under senare del av året. Då verksamheten är ny inom Förenade Care så pågar arbetet med framtagande av rutiner enligt Förenade Cares Verksamhetssystem. Hemtjänsten utför varje år kontroll av personalen kring innehav av körkort. På Valkyrian arbetar inkontinensombuden i samarbete med omvårdnadsansvarig sjuksköterska för att finna rätt inkontinensskydd till varje person. Risk för fall och malnutrition

4 screenas i samarbete med omvårdnadsansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast. Munhälsovården står i fokus då denna har stor betydelse för god nutrition, uppkomst av trycksår samt risken för fall. Erbjudande om viktmätning sker redan vid inflyttningstillfället och därefter var tredje månad eller enligt ordination. Vid svårigheter att hålla vikten utarbetar sjuksköterskan med omvårdnadspersonal en nutritionsplan för alla med sviktande BMI eller viktnedgång. Den kan innehålla tätare viktkontroll, extra berikad kost, näringsdryck, extra mål och signerade nattmål. Rapsolja, smör och grädde används som kompletterande energiberikning på alla avdelningar. Kontroll av längden på nattfastan följs upp minst två gånger per år för en vecka åt gången för samtliga aktuella boende. Resultatet för de bägge mätningarna har förbättras. Nattpersonalen är viktig länk i arbetet att hålla nattfastetiden låg. Vi har påbörjat arbete med att få våra kunder på Valkyrian att vara mer delaktiga i planering av kvälls- och mellanmål. Kvalitetsregister Senior Alert På Valkyrians vård och omsorgsboende arbetar omvårdnadspersonal med kvalitetsregister. Dom flesta kunder boende på Valkyrian har gett sitt samtycke att delta i kvalitetsregistret Senior Alert. På teamträff med omvårdnadsansvarig sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast, representant för omvårdnadspersonal, gruppledare och demensteam gås riskbedömningar igenom och registreras för munhälsa(roag), fall (DFRI), trycksår (Norton), nutrition (MNA). Utifrån detta utarbetas en åtgärdsplan samt plan för uppföljning. Palliativa registret Omvårdnadsansvarig sjuksköterska tillsammans och omvårdnadspersonal går igenom för registrering i Palliativa registret. Medicinska avvikelser Avvikelser hanteras enligt Tomelilla kommuns rutiner och följs upp och orsaks utreds enligt denna. Orsaksutredning, åtgärder och uppföljning av avvikelser görs med berörda personer dels individuellt samt på arbetsplatsträffar. Omvårdnadspersonal är mycket aktiva och vakna med att skriva avvikelser, mörkertalet upplevs som litet. Hösten 2016 genomgick all ordinarie personal läkemedelsutbildning detta som följd av många och allvarliga avvikelser som påvisade brist i rutin och i att läsa ordinationsunderlag. Verksamheten har påbörjat arbetet med avvikelseråd enligt företagets dagordning. Internrevisorer, gruppledare och verksamhetschef ingår i detta arbete. Avvikelserådet ska lägga in avvikelser i MC, tillsammans med gruppledare eller verksamhetschef påbörja utredningen, komma med förslag om förbättringar och åtgärder, vilket sedan tas upp på arbetsplatsträff. Personalen involveras och görs på detta sätt mer delaktiga i patientsäkerhetsarbetet. Rapport angående missförhållanden (Lex Sarah)

5 Avvikelserapporter rörande insatser inom ramen för socialtjänstlagen skrivs, men inte i samma utsträckning och lika automatiskt som medicinska avvikelser, arbete med utveckling av detta pågår. En avvikelse har anmälts enligt lex Sarah, det rörde glömd kund på toalett på Valkyrian. Rapporterna har handlagts av verksamhetschef, regionchef och vårdchef och därefter skickas en sammanställning till myndighetschef i Tomelilla kommun. Synpunkter och klagomål Verksamhetschefen får utan dröjsmål ta del av alla synpunkter och klagomål. Verksamhetschef tar kontakt med kund/anhörig initialt via telefon som vid behov följs av ett eller flera personliga besök i hemmet. Det har under året av och till inkommit synpunkter och klagomål. Inne på Valkyrian har det rört att man varit missnöjd med städning, kön och etniskt ursprung på personal samt otrevligt bemötande. I hemtjänsten har det varit missade eller fördröjda insatser, bemötande, stressig personal och brist/ändringar i kontaktmannaskap och rutter. Vi har följt upp dessa samma dag eller snarast möjligt. Om möjligt har vi gjort hembesök annars telefonkontakt. Vi följer upp klagomålet efter åtgärd, tiden för uppföljning varierar beroende på vad det rört sig om, vid behov så har det varit upprepade uppföljningar. Kunder/ närstående har i dom flesta fall varit belåtna med insatsens utförande efter åtgärder gjorda för förbättring. Vårt mål är att erhålla nöjda kunder och anhöriga. Vårt mål att till 100 % uppfylla kravet på upprättade genomförandeplaner (GFP) inom fjorton dagar från inflyttning samt uppföljning var sjätte månad. Den enskildes önskemål skall klart framgå och vara tydligt. Vikten av att all omvårdnadspersonal tar del av genomförandeplanen tydliggörs. Anhörigmöten har anordnats på verksamheten. För Valkyrians del en grillkväll i maj 2016 där vädret visade sig från sin bästa sida och vi kunde alla njuta på vår innergård, detta var en välbesökt och trevlig träff. I december hade vi anhörigträff som var tänkt avdelningsvis men tre avdelningar blev inplanerade vid samma tillfälle. Vi gick kort igenom enkäterna under året dels Förenade Cares egen och Socialstyrelsens vad tycker äldre om äldreomsorgen. Anhöriga till kunder i hemtjänsten bjöds in till grillkväll maj 2016 till denna kväll kom 6 anhöriga. Under året har vi haft boenderåd där våra kunder får framföra sin synpunkter samt önskemål rörande aktiviteter, mat, miljö mm. Kostombud, gruppledare och verksamhetschef har återkommande kostmöte. På dagordningen är måltidernas innehåll, måltidsmiljö och önskemål om kvällsmål. Aktivitetsombuden har ansvaret för att de och övrig omvårdnadspersonal anordnar aktiviteter varje dag måndag till söndag. Två aktiviteter anordnas måndag till fredag och en aktivitet lördag och söndag på verksamhetens enheter. De olika aktiviteterna finns anslagna på Förenade Cares hemsida och på varje enhet tillsammans med veckans matsedel. En återkommande aktivitet är pubkväll en gång i månaden där det vid vissa tillfälle är underhållning av trubadur. Trubadur har även uppträde inne på avdelningarna vilket är uppskattat framförallt på demensavdelningen. Dagis barn från Västervången är på besök vid påsk och lucia, boende på Valkyrian var inbjudna till och deltog på Västervångens kakfest

6 sommaren Valkyrians demensavdelning var på utflykt till Tosselilla, denna skedde innan Tosselilla öppnat och var mycket lyckad. Enkäter Resultatet av Socialstyrelsens nationella brukarundersökning påvisade på område som behövde förbättras, detta både i hemtjänst och på Valkyrian. Handlingsplan för detta förbättringsarbete är inlämnat till Tomelilla Kommun. Ekonomi Årets resultat Enheten har under året erhållit ersättning i enlighet med gällande avtal. Hemtjänst Söder Hemtjänst Söder har under året haft runt 2500 beviljade insatstimmar per månad. Valkyrian Valkyrian har 40 lägenheter fördelat på fyra avdelningar där en avdelning sedan är en demensavdelning. Vissa månader har inte alla lägenheter varit fullt belagda på vare sig serviceboende eller demensboendet, detta verifierar att det tidvis inte finns någon efterfrågan vilket oroar oss stort. Då beläggningsgraden sjunker medför detta ett behov av att medvetandegöra för alla medarbetare ett ekonomiskt tänkande som inte negativt drabbar kunden, varför hänsyn till rådande vårdtyngd också tas i beaktande. Det ställer stora krav på arbetsledares kunskap och förmåga i framåtblick, planering och att kunna motivera flexibilitet hos medarbetare. Vårdtyngden på boendet upplevs hög på grund av multisjukdom och ökad ålder hos våra kunder. Personal Bemanning Verksamhetschef 1,0 åa. På Valkyrian finns1,0 åa gruppledare och i hemtjänsten 1,75. Omvårdnadspersonal på boendet har under året bemannats enligt avtal. Personalen i hemtjänsten består av en grupp tillsvidareanställd och en rörlig grupp i form av månads vikarier och tim. anställda. Gruppledare deltar vid behov i omvårdnadsarbetet och vid handledningssituationer. Protokollförda arbetsplatsträffar genomförs varje 6:e vecka. APT hålls vanligtvis av verksamhetschef med för mötet utsedd personal som protokollförare. APT följer dagordning enligt Förenade Care verksamhetssystem. Utvecklingssamtal och lönesamtal erbjuds. Introduktion av och bredvid gång för nyanställd personal följer Förenade Cares rutin. Introduktionsdag hölls i juni för sommarvikarier, tillsammans med Byavången och hemtjänst Centrum del av dagen. Brandskydd

7 Brandombud på Valkyrian är ny i rollen och har gått utbildning för detta hos Presto. Ombudet gör regelbundna kontroller i webbaserat program enligt checklista från Presto. Brandutbildning sker vart tredje år enligt avtal. Framtid Vi fortsätter med att utveckla det dagliga arbetet och synsättet kring att få personalen att känna och tänka att alltid ha den boende/kunden i centrum Vi fortsätter, följa gällande kvalitetsledningssystem mm, allt med fokus på att bibehålla god kvalitet genom ett ständigt förbättringsarbete. En god arbetsmiljö där medarbetarna trivs och känner arbetsglädje är av stor betydelse. Undertecknad ser fram emot att arbeta tillsammans med medarbetarna i en fortsatt gemensam strävan att ge vårdtagarna på Valkyrian Vård och omsorgsboende och hemtjänst Söder en god vård och omsorg i ett fortsatt gott och nära samarbete med Beställaren och dess organisation Kristin Andersson Verksamhetschef Valkyrian Vård och Omsorgsboende/ Hemtjänst Söder Förenade Care AB