Att (över)leva med ADHD. Copyright Underbara ADHD 2017

Transkript

1 Att (över)leva med ADHD

2 Kvällens agenda Föreläsning Paus Föreläsning Frågor & avslutande diskussion Slut

3 Vem är Georgios Alexander Alfons Karpathakis?

4 Som oftast ser ut så här...

5 Och som uppenbarligen gillar att se annorlunda ut...

6 Men som även mår allra bäst med familjen

7 Alfons?

8

9 Elva spontantatueringar Noll impulskontroll Kalmar

10 NPF-vadå?!

11 Svårigheter som beror på hur hjärnan arbetar och fungerar. Inte ovanligt att samma person har flera NPF-diagnoser. Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) Vanligast: ADHD, Tourettes syndrom, ASD (inkl. Aspergers syndrom) och språkstörning.

12 12 % av alla elever har någon form av NPF två-tre elever/klass Källa: lararnasnyheter.se

13 Attention Deficit Hyperactivity Disorder ADHD Uppmärksamhetsproblem, impulsivitet och överaktivitet. Påverkar allvarligt sättet att fungera i vardagen.

14 Omkring 5 % av alla barn Hur många har ADHD? 3-4 % av alla vuxna Källa: kunskapsguiden.se

15 Kärnsymtom Överaktivitet Svårigheter med att reglera aktivitetsnivån efter det man gör, så att den antingen är för låg eller för hög. Svårigheter att varva ner och sitta still kan varvas med extrem passivitet och utmattning. Överaktiviteten hos barn är ofta fysisk, hos vuxna visar den sig bl.a. genom påtaglig rastlöshet och sömnproblem. Impulsivitet Kan visa sig genom starka och svårkontrollerade känsloreaktioner, dålig förmåga att lyssna på andra och svårigheter att hantera ostrukturerade situationer som kräver reflektion och eftertanke. Hos en del leder impulsiviteten även till motorisk klumpighet. Uppmärksamhetsproblem Kan visa sig genom till exempel koncentrationssvårigheter, slarvighet, glömskhet och lättstördhet. Många blir lätt uttråkade och har svårt att slutföra saker som de inte är väldigt intresserade av.

16 Orsaker - Multifaktoriell bakgrund, dvs samverkan mellan flera riskfaktorer där genetiska faktorer anses viktigast men andra faktorer kan spela roll. Biologiska faktorer Avgörande för uppkomsten av adhd. Forskningen har visat att adhd har neurobiologisk grund och att det finns en stark ärftlighet. Med hjärnavbildningstekniker har man kunnat visa att delarna som styr impulskontroll, aktivitetsreglering samt uppmärksamhet faktiskt ser ut & fungerar på ett annorlunda sätt i en adhd-hjärna. En lång rad studier har visat på avvikelser i hjärnans aktivitet i specifika områden, samt att olika hjärnstrukturer ser annorlunda ut, hos personer med adhd. Och att vi har små strukturella förändringar i hjärnan bekräftades nyligen av världens hittills största bildstudie av barn, ungdomar & vuxna med adhd (Lancet Psychiatry) där forskarna konstaterade att adhd är ett resultat av fördröjd utveckling av fem olika områden i hjärnan*. Psykosociala faktorer Stress, traumatiska händelser, miljöfaktorer, dålig uppfostran, brister i familjefunktion osv. kan inte orsaka eller förklara uppkomsten av adhd. Vad vi däremot vet är att dessa faktorer påverkar hur allvarliga konsekvenser funktionsvariationen får, och att symtomen kan förvärras av instabila hemförhållanden samt en dåligt utformad skolsituation. Det är också en av förklaringarna till att det är så viktigt med en anpassad, förstående och stödjande omgivning, vilket kan förhindra att adhd utvecklas till ett gravt funktionshinder med förödande konsekvenser. * Källa:

17 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) Former av ADHD Diagnosen specificeras utifrån vilka huvudtyper av symtom som är mest framträdande.

18 ADHD Huvudsakligen hyperaktiv-impulsiv form Kombinerad form Vanligt bland yngre barn. Övergår ofta till den kombinerade formen. Huvudsakligen ouppmärksam form = ADD. Stora uppmärksamhetsproblem. Snarare passiva, inåtvända och en lägre aktivitetsnivå än normalt. Vanligaste formen av ADHD. Alla kärnsymtom i kombination.

19 Leva med ADHD i 25 år utan diagnos

20 Varierar från person till person Kan egentligen sammanfattas i en dikt Vilken jag återkommer till...

21 Barndom och uppväxt

22

23 Dagis (Flykten från )

24 Sitta i eget rum/gråtande lärare Slagsmål och konflikter Låg- och mellanstadiet Svårt att sitta still

25 Slutet.

26 Idrottsklass Polisanmälan och första fyllan Högstadiet Fysiken

27

28 Smugglaren Handel/turism Gymnasiet Bra betyg

29 Ständiga utmaningar Spontanitet, impulsivitet, orädd, ständigt rastlös, frustration, irritation, humörsvängningar, outtömlig energi, nagelbitare, koncentrationssvårigheter, aptit- och sömnsvårigheter

30 40 till 60 x fler intryck...

31 Mitt första CV Polisanmälningar Självmordsförsök Socialtjänsten Psykologer Terapeuter Kuratorer Rektorer Biträdande rektorer Resursteamet BUP Akutenheten NoA PRIMA vuxenpsykiatri Alkohol- & drogmissbruk Origomottagningen Ekonomiskt haveri Sabbade relationer

32 Fått världens mest fantastiska människor, och de som betyder överlägset mest för mig, att känna stor oro, hjälplöshet, sorg, besvikelse och rädsla.

33

34 Universitetsexamen, PR-konsult och social entreprenör Fil kand i MK V Stockolms universitet JMK PR-konsult. Headhuntad 2013 Grundare

35 Jag har ADHD går att se här: Copyright Underbara ADHD 2016

36 Vilka vi är Underbara ADHD är en organisation och digital plattform där diagnostiserade, anhöriga, skola, vård, omsorg och myndigheter kan mötas för att utbyta erfarenheter och utbilda varandra. Vi arbetar för att öka kunskapen och minska fördomarna om adhd i samhället. Vision Ett Sverige där fantasin är den enda begränsningen för alla som lever med adhd. Copyright Underbara ADHD 2016

37 Mitt andra CV Författare av Underbara ADHD den svåra superkraften (Max Ström, 2017) Visa vägen-priset 2016, nominerad i kategorin Årets eldsjäl, Samhall Medförfattare till Inte en främling: 20 berättelser om identitet och mångfald (Vilja förlag, 2016) lättläst Medförfattare till Inte en främling: 41 berättelser om identitet och mångfald (Norstedts, 2015) Innovationstalangerna 2015, nominerad och finalist i kategorin Årets stjärnskott, Vinnova och Veckans Affärer

38 Mitt andra CV Sommarvärd i Sveriges Radio P Bubblare till listan över Näringslivets 150 superkommunikatörer 2013 och 2014 Veckans Affärers och Novares mentorskapsprogram 2013 Reach for Change inkubatorprogram 2014 Årets svenska Game Changer 2014 Psynkpriset 2014, i kategorin årets egenmakt, från Sveriges Kommuner och Landsting (SKL)

39 Vardagsstrategier Träning och fysisk aktivitet gör det lättare att koppla av, fokusera och somna. Planera och strukturera att använda olika färger för olika ämnen och kategorier, till exempel skola, arbete och privat, är ett sätt att tydliggöra och skapa struktur. Dagliga scheman och deadlines skapar jag främst genom att skriva fysiska listor och genom att påminna mig själv om allt som ska göras i min digitala kalender. Google Kalender molnbaserad kalender som är synkad i mobilen och på datorn vilken jag både använder för att planera, strukturera, organisera och påminna mig själv om allt som ska göras.

40 Veckoplanering Timme för timme Copyright Underbara ADHD 2016

41 Vardagsstrategier Hörlurar, öronproppar och keps för högljudda miljöer och aktiviteter hjälper mig att skärma av alla intryck och ljud från omvärlden. Plocka fram morgondagens kläder kvällen innan ett mycket effektivt och stressförebyggande sätt att få en bra start på dagen. Google Keep en annan favorit och ett digitalt anteckningsblock som jag använder för att skriva ner och spara alla idéer som ploppar upp. Gör det tråkiga först till exempel disken, mejlen, samtalen och läxorna så det inte ligger kvar i bakhuvudet och gör dig, om än omedvetet, stressad.

42 ?

43 Qb Test är ett minuter långt datoradministrerat uppmärksamhetstest (CPT) som utförs framför en datorskärm. Patienten sitter ned och reagerar på stimuli som visas på skärmen genom att trycka på en tryckknapp.

44

45 70 mg Elvanse 7,5 mg Imovane Daglig dos Copyright Underbara ADHD 2016

46 Vad kan du göra?

47 Leva med ADHD - Det finns mycket som kan underlätta och ge bra förutsättningar för personer med diagnosen att få en fungerande vardag. Välstrukturerad vardag. Krav, förväntningar och miljö behöver anpassas för att undvika stress och överbelastning. Psykosociala insatser. Insatserna kan vara anhörigutbildningar, anpassning i skolan och på arbetsplatsen. Medicinering. Mediciner som används för att lindra symtomen vid adhd är ofta doser av centralstimulerande medel. Förstående omgivning. Omgivningen spelar en avgörande roll för hur allvarlig funktionsnedsättningen blir. En förstående omgivning underlättar vardagen för de diagnostiserade och ökar chanserna till förbättring. s.k. multimodal behandling Kognitivt stöd. Vardagsstrategier för att organisera, strukturera, planera & ha rutiner. Och hjälpmedel för att hantera tid, fullfölja aktiviteter, planera, minnas & koncentrera sig (ex. kalender, diverse appar, smartphones och/ eller kom-ihåg-lappar).

48

49 Att vara rättvis innebär att man behandlar alla elever olika, det vill säga att alla får det de behöver för att utvecklas och må bra.

50 Vad kan du göra? Tydlighet, ordning och regelbundenhet Var sak på sin plats, bestämd arbetsplats, förbered personen noga vid förändringar, återkommande rutiner. Tydlig ordning i aktiviteter underlättar för hen att skapa överblick och struktur. Enkelt och konkret språk Förenkla, förtydliga och förankra i verkligheten, använd enkla ord och meningar, försäkra att hen förstått - ställ följdfrågor, korta meningar (3-4 ord), en uppmaning i taget, ej frågande uppmaningar, uttryck dig konkret, använd enkla hjälpmedel (ex bilder/skriftliga instruktioner & scheman).

51 Vad kan du göra? Förhållningssätt och stödåtgärder Placering i klassrummet, mindre elevgrupper om möjligt, underlätta för eleven att skriva av tavlan (ge kopia av bänkkamratens anteckningar) och förklara svåra ord & begrepp. Låt hen använda dator som skrivhjälpmedel, anpassa inlärningstakt efter förmåga & ork (minska textmängden i kunskapsmänena), muntlig redovisning istället för skriftligt prov och utökad skrivtid vid prov. Vilken hjälp behöver barnet? En egen överskådlig almanacka och visuellt stöd (dvs använd bilder för struktur), veckoscheman och arbets-/dagsscheman i skrivna ord/bilder för att visa återstående tid på uppgiften/dagen, mm.

52 Vad kan du göra? Instruktioner & uppgifter En elev med adhd kan behöva hjälp med att förstå hur uppgiften ska göras. Gör den begriplig genom att förklara syftet, dess moment och vad målet är. Viktigt med korta arbetspass och att man försöker göra uppgifterna roliga, varierande och stimulerande. Fysiska hjälpmedel Filtskärm (dämpar ljud & skärmar av klassrummet), känselmaterial (bra att ha när man t ex ska sitta och lyssna på en lektion bättre koncentration när man är sysselsatt), bolldyna/sittdyna. Hörlurar/öronproppar och keps.

53 Vad kan du göra? Fysisk miljö Minimera störande ljud (sätt tassar på bord & stolar), placera personer med adhd där de har ryggen fri och överblick över kontorslandskapet/klassrummet, ha telefonbås, en lugnare hörna och vilrum. Häng inte upp onödiga saker på väggar och whiteboard-tavlor ( less is more ), undvik skarpa färger, mönster & dofter då de kan störa koncentrationen. Det allra viktigaste för en person med adhd är: begränsat med intryck, struktur och tydlighet i arbetsuppgifter/arbetsmiljö samt en förstående omgivning.

54 Timstock Visar och räknar ner inställd tid med lysdioder, vilket hjälper att begränsa och hålla ut under en aktivitet. Visuellt stöd Kan bland annat användas för att skapa struktur samt förtydliga och förenkla arbetet. Seriesamtal Ett pedagogiskt arbetssätt som används för att visualisera kommande aktiviteter och händelser. Ritprata Ett utmärkt berättarstöd i olika situationer och passar bra när man behöver lösa en konflikt eller vill förklara något. En egen almanacka Eleven kan rita, skriva eller klistra in bilder på vad som ska packas i träningsväskan. Arbets- eller dagsschema Scheman i bilder och ord som visar hur mycket som är kvar på arbetsuppgiften eller dagen.

55 Skolan Ø Explain Everything Ø Popplet Ø Niki Agenda Ø Niki Time Ø PicCollage Ø Memoboard Ø Läs mer på Privat Ø Mina utgifter Ø ColorNote Ø Time Timer alt. Activity Timer Ø Alarm Clock Extreme Ø Google Kalender Ø Google Keep Ø Evernote Ø Any.do Ø Läs mer på och via denna artikel The 15 Best ADHD Apps of 2016 :

56 Sånt man kanske inte ska säga Du måste säg inte detta om du inte är beredd på att, eller kan, motivera varför. Jag kommer garanterat ifrågasätta det både en och tjugofem gånger. Du kan om du bara vill jag både kan och vill, men mina symtom gör det omöjligt just nu. Allting i livet är inte enkelt eller roligt VA, är det sant? Det hade jag ingen som helst aning om snälla rara du, berätta gärna mer Jag har nog också lite adhd att du glömde bort att sms:a en polare eller hade svårt för att göra läxorna och somna i går betyder inte att du har adhd. Har du verkligen adhd? Det verkar inte så är det sant? Det måste jag berätta för psykologen och överläkaren som ställde min diagnos! På vilket universitet läste du läkarprogrammet och tog examen nu igen? Copyright Underbara ADHD 2016

57 Läs mer! Länkar Ø d=2071 (Georgios Karpathakis Sommarprat i SR P1) Ø (Tipsbanken) Ø m/adhd2014/sidor/default.aspx (Kunskapsguiden.se) Ø (Tips i vardagen) Ø (NPFpodden med Bo Hejlskov Elvén & Ulrika Aspeflo) Ø ar/ (Fantastiska föräldrar FB-grupp) Ø (Attentions skolportal) Ø (Attention Play - Vad är ADHD?, Mitt liv med ADHD & Få skolan att funka för elever med NPF ) Ø (För dig som är anhörig) Ø (Anhörigmaterial)

58 Läs mer! Länkar forts. Ø (Råd och stöd till anhöriga) Ø (Syskonskapet) Ø (Information för barn) Ø (Projektet ADHD på jobbet Ø (Hjälpmedel i vardagen vid adhd - kognitivt stöd) Ø (Attention Ung) Ø (Hjälpmedel i vardagen vid adhd - kognitivt stöd) Ø (ADHD-center) Ø (Komikapp hjälpmedel) Ø (Specialpedagogiska läromedel, material och hjälpmedel) Ø (Habilitering & Hälsa, Stockholms läns landsting)

59 Litteratur Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Ø Problemskapande beteende vid utvecklingsmässiga funktionshinder (Bo Hejlskov Elvén) Barn som bråkar: Att hantera känslostarka barn i vardagen (Bo Hejlskov Elvén & Tina Wiman) Vilse i skolan (Ross W Greene) Beteendeproblem i skolan (Bo Hejlskov Elvén) Hjälpmedelsboken från grundskolan till gymnasiet - för pedagoger och föräldrar till elever med behov av kognitivt stöd (Gunilla Gerland) ADHD i bilder ADHD-hjälpen: för ett liv i balans ADHD-guiden för föräldrar Coolt med ADHD Lågaffektivt bemötande (Axel Chipumbu Havelius med flera) Adhd i vardagen: ett utbildningsmaterial från Statens institutionsstyrelse

60 Min bok Du hittar den hos din lokala bokhandlare alternativt hos någon av dessa återförsäljare: Ø Ø Ø Bokus: /underbara-adhd/ Akademibokhandeln: derbara-adhd/ / Adlibris: bara-adhd

61 Ett högt pris Copyright Underbara ADHD 2016

62 Bönder och jägare Så här är det, det finns två sorter av människor, och det har gjort sedan tidernas begynnelse. Det finns bönder och jägare. Bönder kan planera och vänta. De sår och skördar tålmodigt och noggrant. Jägare däremot måste vara på spänn hela tiden, redo att reagera mot faror och snabbt agera. De uppfattar minsta ljud. Nu ska vi ta reda på om DU är en jägare. Det är inget fel på dig, Det är samhället som är anpassat efter bönder och inte jägare. Man kan inte sätta en jägare i ett fyrkantigt bås och säga åt dem att sitta still. De är inte gjorda för det! Måns Lööf, BUP i Gävle

63 Till dig som inte har ADHD går att se här:

64 Varför?

65 Dikten ja, den kommer här... Min dikt om ADHD Missförstådd, hånad och skör du går genom livet och stör Koncentrationssvårigheter och DAMP ger en inre ständig kamp... Intrycken flödar i aldrig sinande ström Trots otaliga försök får du aldrig beröm... Din attityd kan verka kaxig och tuff Men är din osäkerhets bedrägliga bluff Inuti ett vilset barn med ömhetstörst Söker bekräftelse när oredan är som störst Se min kreativitet och glöd istället för att banna mig i min nöd! De säger: Du kan bättre än så om du bara lägger manken till och försöker sitta still. Att just detta är ditt problem ger födelsen av detta poem. Från gryende morgon till slumrande kväll Du gör ditt yttersta för att vara snäll Din levnadsram behöver vara stram din oro lugnas av värmande kram Missförstådd, hånad och skör Du går genom livet och stör Skriven av: Moniqa Klintestrand Öberg När ska andra någonsin förstå Källa: Lightyliving.com, 19 feb 2008

66 Tack! Georgios Karpathakis Grundare och verksamhetschef Underbara ADHD Följ oss i sociala medier!