Konsekvensanalys Somatisk specialistsjukvård, hearing

Transkript

1 S.Ljunghager/M.Lillieberg Konsekvensanalys Somatisk specialistsjukvård, hearing Hot (hög prio) Patientnytta Avsaknad av gemensam dokumentation mellan läkare och övrig hälso- och sjukvårdspersonal Fortsatta brister i vårdplaneringen Nya gränsstrider kan uppstå kring definition av tröskelprincipen t ex vid rehabilitering Få arbetsterapeuter och sjukgymnaster som går över till hemrehabilitering i kommunerna Otydliga avtal avseende specialistsjukvårdens konsultativa insatser Risk att kontakten med patientansvarig läkare blir svår att upprätthålla Att läkemedelslistan ej går att se i NPÖ Rekrytering kortsiktigt Vid behov av akuta insatser läkarinsatser fallerar läkarmedverkan från primärvården Behörighet till gemensam dokumentation t ex undersköterska Läkarna följer inte det upprättade läkaravtalet Avsaknad av kompetens beträffand arbetsterapeuter och sjukgymnaster Följsamhet till nationella och lokala riktlinjer samt uppföljning av desamma Resurser för gemensam generell kompetensutveckling Sjuksköterskorna kan få fler vårdtagare med behov av specialiserade vårdinsatser vilket kan innebära att de får delegera till fler personer Fungerande vårdplaneringar Följa nationella riktlinjer, till exempel strokerehabilitering Jobba med patientansvar Uppdelning i geografiska områden Tvillingområden Anställa fler arbetsterapeuter och sjukgymnaster Utveckla läkarmedverkan enligt principerna för särskilt boende Mobila läkarteam från primärvård

2 Utveckla meddix och aktuella rutiner för vårdplaneringar, utveckla kallelserutiner av Tydliga läkaravtal i hela länet med uppföljningar. Tydlig definition av tröskelprincipen. Utbildningsinsatser, konsensus, diskussioner. Tvärprofessionella mötesplatser Nätverk för ett länsövergripande samarbete Hospitera hos varandra, ska avtalas och finnas i systemet Ta tillvara brukarnas syn Resurseffektivitet Kompetensbrist i kommunerna Vårdcentralerna tappar kompetens Att hjälpmedel rycks ur sitt sammanhang Tolkning av tröskelprincipen Barnhabiliteringens team splittras och kompetensen dräneras Hur hantera ansvar för inkontinenshjälpmedel mellan kommun och landsting risk för konflikter Otydlighet vid växel- och korttidsvård beträffande inkontinenshjälpmedel Otydlighet hur det blir med sonder, nutritionsmaterial, infusionsmaterial tillbehör? Tydligt och reglerat avtal gällande läkarmedverkan. Datastöd och tillgång till olika system såsom NPÖ och lab-ros måste fungera. Information till läkarna om KomHem Fungerande vårdplaneringar Följa nationella riktlinjer, till exempel strokerehabilitering Bra koncept om rutiner för delegeringar Utbildningar Förberedande hospitering för att undvika revir och chefers stöd för rotation

3 Utveckla meddix och aktuella rutiner för vårdplaneringar, utveckla kallelserutiner av Tydliga läkaravtal i hela länet med uppföljningar. Tydlig definition av tröskelprincipen. Utbildningsinsatser, konsensus, diskussioner. Tvärprofessionella mötesplatser Hospitera hos varandra, ska avtalas och finnas i systemet Ta tillvara brukarnas syn Säkerhet/kompetens Gränsdragning bas - specialisthabilitering vid förskrivning av hjälpmedel Uppföljning vid förtroendeförskrivning Kompetensen att förskriva vissa hjälpmedel saknas i kommunen Prestige vill inte be om hjälp Avsaknad av utredning vid förstagångsförskrivning av inkontinenshjälpmedel Hjälpmedelcentralens uppdrag/ägande av landstinget Bra koncept om rutiner för delegeringar Utbildningar Jobba med patientansvar Uppdelning i geografiska områden Tvillingområden Anställa fler arbetsterapeuter och sjukgymnaster Utveckla läkarmedverkan enligt principerna för särskilt boende Mobila läkarteam från primärvård Läsmöjlighet i NPÖ Utveckla meddix och aktuella rutiner för vårdplaneringar, utveckla kallelserutiner av

4 Tydliga läkaravtal i hela länet med uppföljningar.

5 Möjligheter (hög prio) Patientnytta Teamsamverkan lyfts Lära av varandra genom att upptäcka skillnader och göra mera lika NPÖ Kompetensutveckling av teamen Utveckla specialistsjuksköterskor med äldrekompetens Resurseffektivitet Teamsamverkan Färre kontakter för specialistsjukvården Samverkan beträffande utvecklings/förbättringsarbete, samma verktyg, termer och begrepp Ökad effektivitet när kommunsjuksköterskorna arbetar geografiskt Metodicum NPÖ Säkerhet/kompetens Ökat kollegialt samarbete inom kommunsjuksköterskegruppen Utveckla specialistsjuksköterskor med äldrekompetens Teamsamverkan Samverkan beträffande utvecklings/förbättringsarbete, samma verktyg, termer och begrepp