Granskning av det akuta omhändertagandet av höftfrakturer
|
|
- Elias Åkesson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Revisionsrapport Granskning av det akuta omhändertagandet av höftfrakturer Region Halland Jean Odgaard Cert. kommunal revisor
2 Innehållsförteckning Sammanfattning 1 1 Inledning Bakgrund Uppdrag och revisionsfråga Metod och genomförande 4 2 Utgångspunkter Vad är en höftfraktur? Nationella riktlinjer Kvalitetsregister Öppna jämförelser 5 3 Granskningsresultat Organisation Vårdprocessen Väntetider till operation Halmstad Varberg 8 4 Analys och revisionell bedömning 9 Region Halland
3 Sammanfattning Revisorerna i Region Halland har gett i uppdrag att granska det akuta omhändertagandet av höftfrakturer. Granskningen har genomförts genom intervjuer och dokumentstudier på Hallands sjukhus Halmstad och Hallands sjukhus Varberg. Vår sammanfattande bedömning är att det finns brister vad gäller det akuta omhändertagandet i vårdkedjan för höftfrakturer. Det återstår åtgärder att vidta innan alla höftfrakturer är opererade inom 24 mar. Genom utvecklingen av ett sk snabbspår har det akuta omhändertagandet i vårdkedjan för höftfrakturer förbättrats. För patienten innebär detta en avsevärd förbättring när det gäller förkortad väntetid inför röntgenundersökning, smärtstillning och en snabbare väg till vårdavdelning. Det krävs dock ett arbete med hela vårdkedjan så att patienten opereras inom 24 mar. Utvecklingen av vårdprocessen har kommit längre i Halmstad. Det krävs dock att höftfrakturerna får rätt prioritering och att det finns möjligheter för operation även efter kl 17 vardagar. Omhändertagandet på vårdavdelning får heller inte äventyras av överbeläggningar. Det saknas i nuläget förutsättningar för sjukhuset i Varberg att omhänderta patienten på vårdavdelning mellan kl 24-08, utan patienten behandlas på akutmottagningen. Detta är inte tillfredsställande. Används Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för styrning av det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? De nationella riktlinjerna är inaktuella och ersätt av ett nationellt vårdprogram. De nationella riktlinjerna ligger till grund för styrning av verksamheten både i Halmstad och i Varberg. Att höftfrakturer ska opereras inom 24 mar och det utvecklingsarbete som bedrivits visar på att det finns en styrning utifrån riktlinjerna. Finns det en tillfredsställande uppföljning av verksamhet och resultat som är kopplad till fastställda mål? Vi bedömer att uppföljningen kan utvecklas. Vi konstaterar att sjukhusen i Halmstad och Varberg i nuläget har olika målsättningar för operation av höftfraktur. Mot bakgrund av de nationella riktlinjerna och de öppna jämförelserna bör målet vara 24 mar för alla höftfrakturspatienter. Det kan finnas medicinska skäl för att inte höftfrakturspatienten blir föremål för det sk snabbspåret och således inte alltid blir opererad inom 24 mar. För att kunna följa upp snabbspåret bör det även finnas en specifik uppföljning av väntetider för de patienter som hanteras i detta. Vi konstaterar vidare att det mått som används inte omfattar hela vårdprocessen. Väntetiden från det att höftfrakturen inträffar tills det att patienten anländer till sjukhuset fångas inte i den uppföljning som görs. För närvarande är uppföljningen manuell och tidskrävande i Halmstad. Sjukhuset i Varberg har något lättare att ta fram uppgifterna. Region Hallands revisorer 1 av 10
4 Hur ser aktuella uppgifter ut avseende väntetid till operation efter ankomst till sjukhus? Aktuella uppgifter per september månad från Sjukhuset i Halmstad gör gällande att målsättningen vad gäller väntetid för operation inte uppnås. Resultatet från sjukhuset i Varberg är något bättre där en något högre andel höftfrakturer har opererats. Vidtas åtgärder för att utveckla det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? Det vidtas åtgärder för att utveckla verksamheten. Sjukhuset i Varberg har sedan år 2008 inrättat ett snabbspår. Sjukhuset i Halmstad har sedan år 2011 ett snabbspår. Vi har uppfattat att ambitionsnivån har varit något högre i Halmstad då även själva operationsprocessen har inbegripits i arbetet. Region Hallands revisorer 2 av 10
5 1 Inledning 1.1 Bakgrund Årligen inträffar ca höftfrakturer i Sverige. Alla höftfrakturpatienter förs till akutsjukhus och opereras, även om valet av operationsmetod varierar. Studier har visat att fördröjning av operation till efter 24 mar leder till ökad dödlighet inom 4 månader från operation, även för i övrigt friska patienter. Dessutom ökar komplikationer såsom infektion, trycksår och förvirring. Väntan på operation är ansträngande såväl fysiskt som psykiskt för patienten och vårdtiden förlängs. Av kvalitetsregistret Rikshöft framgår att för Halland uppgår väntetiden till höftfrakturoperation efter ankomst till sjukhus år 2009, till 37 mar för kvinnor och 31 mar för män. Socialstyrelsens riktlinjer från 2003 anger som sin rekommendation att operation bör utföras så tidigt som möjligt under ankomstdagen, helst inom 24 mar. Av Region Hallands budget för år 2011 framgår att ett mål för hälso- och sjukvården är God vård. Detta konkretiseras genom säker vård och effektiv hälso- och sjukvård utifrån vården som helhet. Målet är att hälso- och sjukvården i nationella jämförelser ska uppvisa en kvalitet och säkerhet som ligger över riksgenomsnittet. 1.2 Uppdrag och revisionsfråga Revisionsfråga Genomförs det akuta omhändertagandet i vårdkedjan för höftfrakturer på ett ändamålsenligt sätt i Region Halland? Delfrågor - Används Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för styrning av det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? - Finns det en tillfredsställande uppföljning av verksamhet och resultat som är kopplad till fastställda mål? - Hur ser aktuella uppgifter ut avseende väntetid till operation efter ankomst till sjukhus? - Vidtas åtgärder för att utveckla det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? Region Hallands revisorer 3 av 10
6 1.3 Metod och genomförande Granskningen har avgränsats till att omfatta vårdprocessen från ambulanssjukvårdens omhändertagande av patienten via ankomst till sjukhuset och fram till att patienten opereras. Granskningen har genomförts genom intervjuer med verksamhetsområdeschef och läkarchef ortopedi samt avdelningschefer från röntgen-, och ortopedklinikerna samt sektionsansvarig kirurgi/ortopediakuten i Halmstad. För Varberg har verksamhetsområdeschef och läkarchef ortopedi samt IT sekreterare och avdelningschefer från akut-, och ortopedklinikerna intervjuats. Vidare har intervjuer genomförts med verksamhetschef och verksamhetsutvecklare från ambulanssjukvården. Granskning har skett av dokumentation i form av styrdokument och resultatredovisning. Rapporten har sakgranskats av berörda tjänstemän. 2 Utgångspunkter 2.1 Vad är en höftfraktur? Höftfraktur innebär en fraktur i övre delen av lårbenet genom lårbenshalsen eller muskelfästena strax nedom denna. Höftfraktur uppstår främst hos äldre människor som har utvecklat benskörhet (osteoporos) och som har hög benägenhet för fall. Nästan alla dessa patienter kommer till akutsjukhus med ambulans och, i princip, alla höftfrakturer opereras. En stor andel av dessa patienter har även sjukdomar, t ex demens, stroke och hjärtsvikt. Det är dessutom vanligt att de patienter som kommer in på sjukhusen med en höftfraktur är undernärda, och undernäringen i sig ökar risken för olika komplikationer som trycksår och akuta förvirringstillstånd. Enligt expertis är det viktigt att höftfrakturpatienter prioriteras till en snabb operation p g a de allvarliga komplikationer som frakturen kan medföra. Det är i sammanhanget också viktigt med ett rätt förhållningssätt till dessa framför allt äldre patienter för att minska risken för komplikationer och nå ett bra behandlingsresultat. Viktiga faktorer för att behandlingsresultatet ska bli positivt är snabb och adekvat smärtlindring, syresättning, vätskeintag samt tryckavlastande liggunderlag i det akuta skedet. Det är också viktigt att patienten får ett tryggt och gott bemötande under hela vårdprocessen med så få förflyttningar som möjligt. Vanliga komplikationer som kan uppstå för höftfrakturpatienter är förvirringstillstånd, infektioner samt trycksår. 2.2 Nationella riktlinjer Socialstyrelsen utarbetade under år 2003 Nationella riktlinjer för vård och behandling av höftfrakturer. Tanken har varit att dessa riktlinjer skulle omarbetas och ingå Region Hallands revisorer 4 av 10
7 i Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar. Det blir inte så utan Svensk ortopedisk förening får i uppdrag att ta fram ett vårdprogram för höftfrakturer. 2.3 Kvalitetsregister Det finns också ett nationellt kvalitetsregister, RIKSHÖFT. Registrering av patienter med höftfrakturer syftar till att redovisa resultatmått för att kunna jämföra och skapa en hög vårdkvalitet för dessa patienter i landet. Registret utgör även en bas för lokal verksamhetsutveckling vid olika sjukhus. I RIKSHÖFT registreras uppgifter om patienten, behandlingen, funktionsutfallet, rehabiliteringsresultatet och livskvalitén. 2.4 Öppna jämförelser Inom området Rörelseorganens sjukdomar redovisas 16 indikatorer inom ortopedi och reumatologi. Väntetiden till operation är en viktig processindikator, som är beroende på resursinsats och attityd. Tid mellan ankomst till sjukhus och start för operation är också ett internationellt vanligt förekommande kvalitetsmått. Källan till indikatorn är kvalitetsregistret RIKSHÖFT, som samlar data om höftfrakturvården. Enligt Öppna jämförelser år 2010 (uppgifter från år 2009) var medelväntetiden i riket 25 mar, med en spridning mellan landstingen från 12 till 35 mar. Socialstyrelsens riktlinjer från 2003 anger som sin rekommendation att operation bör utföras så tidigt som möjligt under ankomstdagen, helst inom 24 mar. Flera landsting ligger klart över 24 mars medelväntetid, vilket kan resultera i förlängda vårdtider och en förhöjd komplikationsfrekvens hos denna sköra patientgrupp. Uppgifter från år 2009 som publicerades i de senaste öppna nationella jämförelser visade att väntetiden till operation efter ankomst till sjukhus var 31 mar på Länssjukhuset i Halmstad och 39 mar på Sjukhuset i Varberg. Vidare framkommer att väntetiden för män var 31 mar och kvinnor 37 mar. 3 Granskningsresultat 3.1 Organisation Höftfrakturer opereras på Hallands sjukhus Halmstad och Hallands sjukhus Varberg. I Halmstad är ortopedkliniken organiserad inom Verksamhetsområde 3. Ortopedkliniken består av mottagning samt två vårdavdelningar. Vårdavdelning 71 har 26 vårdplatser varav 16 platser disponeras för akut ortopedi. Vårdavdelning 81 har 22 vårdplatser med huvudinriktning på elektiv verksamhet. Av årets aktivitetsplan från Verksamhetsområdes 3 framgår att ett snabbspår för höftfrakturpatienter med operation inom 12 mar kommer att aktualiseras under år Av aktivitetsplanen framgår vidare att ett mål inom verksamhetsområdet Region Hallands revisorer 5 av 10
8 för processindikatorn operation av höftfraktur inom 24 mar är att minst 90 % av patienterna ska vara opererade inom 24 mar. Resultatet för år 2010 var att 75 % av patienterna med höftfraktur opererades inom 24 mar. Orsaken till att alla operationer inte genomfördes inom ett dygn var flera. Hälften av patienterna opererades inte inom 24 mar beroende på medicinska orsaker. För övriga rörde det sig om brist på operationsutrymme. I Varberg är ortopedkliniken organiserad inom Verksamhetsområde 3. Ortopedkliniken består av vårdavdelning 3B med 25 vårplatser vilken i huvudsak bedriver elektiv verksamhet men även har några akuta vårdplatser. Vårdavdelning 3C har 25 vårdplatser och bedriver i huvudsak akut verksamhet. Av verksamhetsplanen framgår att det finns en målsättning att 100 % av alla höftfrakturer ska vara opererade inom 24 mar. 3.2 Vårdprocessen Alla patienter som får en höftfraktur behöver opereras. Traditionellt har alla patienter kommit till akutmottagningen för bedömning och beslut om fortsatt vård. Det har medfört väntetider för patienterna. För att förkorta tiden till operation har ett sk snabbspår införts. Snabbspåret innebär att omhändertagandet påbörjas i ambulans och bedömningen av patient görs av sjuksköterska. De åtgärder som tidigare vidtogs på akuten görs nu av ambulanspersonal samt personal på ortopedavdelningen. Patienten körs direkt till röntgen och transporteras sedan vidare till vårdavdelning. Akutmottagningens personal skriver in patienten samt ombesörjer röntgenremiss. Utöver förkortad väntetid till operation har syftet med snabbspåret också varit att reducera antalet komplikationer och vårddagar samt minska smärtan för patienten. Enligt uppgift omfattas numera merparten av patienterna (ca 90 %) av snabbspåret. Övriga patienter har andra komplikationer, exempelvis stroke, vilket gör att de måste passera akuten där en medicinsk prioritering kan göras. Sjukhuset i Varberg påbörjade förändringsarbetet 2005/2006 och införde snabbspåret under slutet av år Förändringsarbetet drevs i projektform med representation från ortopedi, akutklinken, röntgen och ambulansverksamheten. På Hallands sjukhus i Halmstad startade ett utvecklingsarbete juni Projektet byggde på erfarenheter från Varberg men inkluderar även processen från avdelning till operation. Det handlar då om prioritering av höftfraktur gentemot andra specialiteter. Vidare behöver fler operationer genomföras efter kl 19 men innan kl 24 vardagar. Målet är att patienten som kommer dagtid ska vara opererad innan kl 24. Den patient som kommer in under natten bör vara opererad kl 12 nästkommande dag. Det finns ett snabbspår på sjukhuset för höftfrakturer sedan 1 februari Det finns fastställda kriterier för vilka patienter som bör hanteras inom snabbspår för höftfrakturer. Det finns alltid möjlighet att få en akut röntgenundersökning genomförd dygnet runt. Ambulanspersonalen förvarnar om ankomst. Efter röntgenundersökning flyttas patienten till sjukhussäng. När patienten kommer till avdelning kontaktas ortoped för bedömning. Region Hallands revisorer 6 av 10
9 Idag finns sk snabbspår på ca hälften av Sveriges akutsjukhus. 3.3 Väntetider till operation Halmstad Det finns inga mål eller mått med utgångspunkt från Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för styrning av det akuta omhändertagandet. Det är respektive specialitetsansvar som ansvarar för det området. Omhändertagandet bygger på Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Det finns processindikatorer för styrning av verksamheten. En aktivitetsplan tas fram årligen för styrning och uppföljning av verksamheten. Alla operationer av höftfrakturer registreras i kvalitetsregister. Årligen presenteras resultat från kvalitetsregistret. Därefter presenteras resultat på kliniken. I dagsläget innebär det ett manuellt arbete för att ta fram uppgifter om aktuella väntetider. Nedan redovisas uppgift om väntetider till operation för höftfrakturer. Tabell: Aktuella väntetider 2011 (genomsnittstid) Jan Feb Mar Apr Maj Jun Aug Sep Ca 16 Ca 14 Ca 16 Ca 18 Ca 19 Ca 17 Ca 20½ Ca 18 Tabell: Antal och andel operationer inom 24 mar 2011 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Antal op Andel inom 24 h 85 % 89 % 81 % 75 % 70 % 84 % 79 % 69 % 76 % Det finns många fördelar för patienten med det förändrade omhändertagandet. Patienten behöver inte vänta på röntgenundersökning och kommer dessutom snabbare till avdelning och sjukhussäng. Det blir färre förflyttningar och snabb smärtlindring. Den uppenbara fördelen är dock att väntetiden till operation kan förkortas. Någon utvärdering av projektet har ännu inte genomförts. Det finns heller ingen kunskap om själva vårdtiden för patienten har förändrats. Region Hallands revisorer 7 av 10
10 Snabbspåret har för akutkliniken inneburit att mycket av arbetet med dessa patienter har försvunnit. Det har även inneburit förändringar på ortopedavdelningen. Beredskapen för att ta emot patienten har ökat. En del av de undersökningar som tidigare gjordes på akuten görs nu på avdelning. Ortopedläkare tillkallas för inskrivning och operationsanmälan. Ett problem är tillgång till operationssal jourtid. I dagsläget finns bara en operationssal tillgänglig. Det finns ortopeder tillgängliga för operation, men det saknas narkos-/operationspersonal. Detta innebär att prioritering måste göras mellan olika specialiteter. Det finns idag ingen dokumenterad rutin för prioriteringar utan denna sker muntligen i dialog mellan berörda läkare. Ett annat problem är att ortopederna gör olika bedömning vad gäller tidpunkt för operation. Ett tredje problem är tillgång till vårdplatser. Behovet av akuta vårdplatser är större än de 16 platser som ortopeden disponerar på avdelning 71. Den elektiva verksamheten på avd 81 har hög beläggning framför allt under början av veckan. Konsekvensen blir platsbrist och överbeläggningar på avd 71. Nedan redovisas uppgift om överbeläggningar på ortopedkliniken under år Tabell: Antal överbeläggningar på avd 71 och avd 81 år 2011 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Avd Avd S:a Förändringsarbetet kräver förankring hos all personal från vårdavdelning till operation. Projektgruppen har informerat om förändringarna på olika sätt. Resterande patienter som inte inkluderas i snabbspåret får samma omhändertagande som tidigare. Akutkliniken kommer under hösten 2011 att påbörja ett arbete för att se om omhändertagandet kan förändras och om patienterna kan prioriteras annorlunda Varberg Det finns olika medicinska pm för omhändertagandet. Dessa bygger på Socialstyrelsens nationella riktlinjer. Av medicinska skäl bedöms det vara realistiskt att 80 % av patienterna opereras inom 24 mar. Region Hallands revisorer 8 av 10
11 Tabell: Andel opererade höftfrakturer inom 24 mar, 2011 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Aug Sep 79 % 67 % 85 % 72 % 78 % 81 % 72 % 93 % En analys genomfördes av resultatet från år Det visade sig att underlaget till stor del byggde på felregistreringar. Uppgifterna i kvalitetsregistret är nu kvalitetssäkrade. Det finns snabbspår mellan kl Patienten kommer inte till vårdavdelning nattetid beroende på att verksamheten inte är bemannad för detta uppdrag. Ytterst har det bedömts som en patientsäkerhetsfråga. De patienter som kommer in mellan kl behandlas med smärtlindring på akuten. De patienter som kommer in på morgonen blir opererade senare under dagen. Kommer patienten till sjukhuset efter kl 12 blir patienten opererad först dagen efter. Enklare och mindre resurskrävande operationer genomförs under tidig kvällstid. Ortopedkliniken har tillgång till egen akutsal dagtid. Efter kl 17 finns det ingen egen akutsal. Då blir det en fråga om prioritering mellan specialiteter. Tidigare nedprioriterades höftfrakturerna rutinmässigt. Efter information från läkarchef har dessa operationer fått en annan uppmärksamhet. 4 Analys och revisionell bedömning Används Socialstyrelsens Nationella riktlinjer för styrning av det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? De nationella riktlinjerna är inaktuella och ersätt av ett nationellt vårdprogram. De nationella riktlinjerna ligger till grund för styrning av verksamheten både i Halmstad och i Varberg. Att höftfrakturer ska opereras inom 24 mar och det utvecklingsarbete som bedrivits visar på att det finns en styrning utifrån riktlinjerna. Finns det en tillfredsställande uppföljning av verksamhet och resultat som är kopplad till fastställda mål? Vi bedömer att uppföljningen kan utvecklas. Vi konstaterar att sjukhusen i Halmstad och Varberg i nuläget har olika målsättningar för operation av höftfraktur. Mot bakgrund av de nationella riktlinjerna och de öppna jämförelserna bör målet vara 24 mar för alla höftfrakturspatienter. Det kan finnas medicinska skäl för att inte höftfrakturspatienten blir föremål för det sk snabbspåret och således inte alltid blir opererad inom 24 mar. För att kunna följa upp snabbspåret bör det även finnas en specifik uppföljning av väntetider för de patienter som hanteras i detta. Region Hallands revisorer 9 av 10
12 Vi konstaterar vidare att det mått som används inte omfattar hela vårdprocessen. Väntetiden från det att höftfrakturen inträffar tills det att patienten anländer till sjukhuset fångas inte i den uppföljning som görs. För närvarande är uppföljningen manuell och tidskrävande i Halmstad. Sjukhuset i Varberg har något lättare att ta fram uppgifterna. Hur ser aktuella uppgifter ut avseende väntetid till operation efter ankomst till sjukhus? Aktuella uppgifter per september månad från Sjukhuset i Halmstad gör gällande att målsättningen vad gäller väntetid för operation inte uppnås. Resultatet från sjukhuset i Varberg är något bättre där en något högre andel höftfrakturer har opererats. Vidtas åtgärder för att utveckla det akuta omhändertagandet för höftfrakturer? Det vidtas åtgärder för att utveckla verksamheten. Sjukhuset i Varberg har sedan år 2008 inrättat ett snabbspår. Sjukhuset i Halmstad har sedan år 2011 ett snabbspår. Vi har uppfattat att ambitionsnivån har varit något högre i Halmstad då även själva operationsprocessen har inbegripits i arbetet. Genomförs det akuta omhändertagandet av vårdkedjan för höftfrakturer på ett ändamålsenligt sätt i Region Halland? Vår sammanfattande bedömning är att det finns brister vad gäller det akuta omhändertagandet i vårdkedjan för höftfrakturer. Det återstår åtgärder att vidta innan alla höftfrakturer är opererade inom 24 mar. Genom utvecklingen av ett sk snabbspår har det akuta omhändertagandet i vårdkedjan för höftfrakturer förbättrats. För patienten innebär detta en avsevärd förbättring när det gäller förkortad väntetid inför röntgenundersökning, smärtstillning och en snabbare väg till vårdavdelning. Det krävs dock ett arbete med hela vårdkedjan så att patienten opereras inom 24 mar. Utvecklingen av vårdprocessen har kommit längre i Halmstad. Det krävs dock att höftfrakturerna får rätt prioritering och att det finns möjligheter för operation även efter kl 17 vardagar. Omhändertagandet på vårdavdelning får heller inte äventyras av överbeläggningar. Det saknas i nuläget förutsättningar för sjukhuset i Varberg att omhänderta patienten på vårdavdelning mellan kl 24-08, utan patienten behandlas på akutmottagningen. Detta är inte tillfredsställande. Region Hallands revisorer 10 av 10
Bilaga Verksamhetsstatistik
Granskning av semesterplaneringen Bilaga Verksamhetsstatistik Region Halland Bilaga Verksamhetsstatistik Innehållsförteckning 1 Tillgänglighet 1 1.1 Ortopedi 1 1.1.1 Väntetid till mottagning 1 1.1.2 Väntetid
Läs merRevisionsrapport. Landstinget Gävleborg. Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer. Lars-Åke Ullström
Revisionsrapport Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Oktober 2012 1 Innehållsförteckning Sammanfattning och revisionell bedömning...
Läs merNationella riktlinjer - höftfrakturer. Landstinget Gävleborgs revisorer
Nationella riktlinjer - höftfrakturer Landstinget Gävleborgs revisorer Revisionsrapport Mars 2011 Karin Magnusson Lars-Åke Ullström Innehållsförteckning Innehållsförteckning... 2 1. Inledning... 5 1.1
Läs merPalliativ vård, uppföljning. Landstinget i Halland. Revisionsrapport. Mars 2011. Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor
Palliativ vård, uppföljning Landstinget i Halland Revisionsrapport Mars 2011 Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor Innehåll Sammanfattning... 3 Bakgrund... 4 Metod och genomförande... 4 Granskningsresultat...
Läs merGranskning av akutmottagningarna
Revisionsrapport Granskning av akutmottagningarna Region Halland Rebecca Lindström Jean Odgaard December 2014 Innehållsförteckning 1. Inledning... 1 1.1. Bakgrund... 1 1.2. Uppdrag och revisionsfråga...
Läs merResultat av 2008 års kvalitetsindikatorer vid akutsjukhusen
HSN 2009-04-28 p 37 1 (7) Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning Handläggare: Anne Håkansson Birgitta Almgren Holger Stalberg Resultat av 2008 års kvalitetsindikatorer vid akutsjukhusen Ärendet I avtalen
Läs merHändelseanalys. Datum: Opererad spinal stenos, meningit missades initialt postoperativt. September Analysledare:
Datum: 2016-11-21 Händelseanalys Opererad spinal stenos, meningit missades initialt postoperativt September 2015 Analysledare: Ortopedi Västra Götalandsregionen 1 Sammanfattning För att förbättra patientsäkerheten
Läs merHändelseanalys Tidsfördröjning på akuten.
Datum: 2017-12-20 Händelseanalys Tidsfördröjning på akuten. 1 Sammanfattning Patient som sökte akutmottagningen initialt för trauma fot då hen ramlat. Orsaken till att patienten fallit bedöms vara infektion
Läs merRevisionsrapport. Landstingets följsamhet till nationella riktlinjer och rutiner för höftfrakturer. Norrbottens läns landsting
Revisionsrapport Landstingets följsamhet till nationella riktlinjer och rutiner för höftfrakturer Norrbottens läns landsting Hans Rinander och Fredrik Markstedt Augusti 2011 Innehållsförteckning 1 Sammanfattande
Läs merREVISIONSRAPPORT. Vårdkedjan för äldre. Uppföljning av tidigare granskning. Landstinget Halland och. Varbergs kommun. Maj 2003
REVISIONSRAPPORT Uppföljning av tidigare granskning Vårdkedjan för äldre Landstinget Halland och Varbergs kommun Maj 2003 Bengt André Christel Eriksson Jean Johansson (1) Innehållsförteckning Sammanfattning...3
Läs merSatsa på omvårdnadsforskning för att förbättra vården
Satsa på omvårdnadsforskning för att förbättra vården Produktionsfakta Utgivare Svensk sjuksköterskeförening Sakkunnig i forskningsfrågor: Elisabeth Strandberg Grafisk form Losita Design AB, www.lositadesign.se
Läs merVårdprevention Lätt att göra rätt
Vårdprevention Lätt att göra rätt Landstinget i Jönköpings län Jag vill inte ha trycksår, bli undernärd eller falla! Hälsningar Folke Andelen äldre patienter ökar kontinuerligt Uppkomst av trycksår, fall
Läs merVård i livets slut, uppföljning
Revisionsrapport* Vård i livets slut, uppföljning Landstinget Halland Oktober 2007 Christel Eriksson, certifierad kommunal yrkesrevisor Sammanfattning *connectedthinking Innehållsförteckning Sammanfattning...2
Läs merTemagranskning Patientsäkerhet - sammanfattande rapport. Region Västmanland
www.pwc.se Revisionsrapport Temagranskning Patientsäkerhet - sammanfattande rapport Jean Odgaard, Certifierad kommunal revisor Lina Zhou. Revisionskonsult Januari 2019 Innehåll 1. Inledning... 2 1.1. Bakgrund...
Läs merRevisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin
Revisionsrapport Styrning och ledning av psykiatrin Christel Eriksson Cert. kommunal revisor Mars 2014 Sammanfattning PwC har fått uppdrag av de förtroendevalda revisorerna i Region Halland att granska
Läs merHöftprocessen Landstinget i Östergötland Östra distriktet.
Vrinnevisjukhuset en Landstinget i Östergötland Östra distriktet Detta är ett övergripande PM för patienter med misstänkt höftfraktur i östra länsdelen Alla patienter med misstänkt höftfraktur handläggs
Läs merRevisionsrapport* Regionvård. Landstinget Halland. November 2006 Christel Eriksson
Revisionsrapport* Regionvård Landstinget Halland November 2006 Christel Eriksson Innehållsförteckning SAMMANFATTNING...3 BAKGRUND...5 GENOMFÖRANDE...5 GRANSKNINGSRESULTAT...5 REVISIONELL BEDÖMNING...9
Läs merÅrsrapport 2011. Rikshöft- SAHFE Standardised Audit of Hip Fractures in Europe. Ortopedkliniken och Neuro- och rehabiliteringskliniken
Årsrapport 2011 Rikshöft- SAHFE Standardised Audit of Hip Fractures in Europe Ortopedkliniken och Neuro- och rehabiliteringskliniken Uddevalla sjukhus Innehållsförteckning Inledning... 1 Rapport av Uddevalladata
Läs merÅrsrapport 2010. Rikshöft- SAHFE Standardised Audit of Hip Fractures in Europe. Ortopedkliniken och Neuro- och rehabiliteringskliniken
Årsrapport 2010 Rikshöft- SAHFE Standardised Audit of Hip Fractures in Europe Ortopedkliniken och Neuro- och rehabiliteringskliniken Uddevalla sjukhus Innehållsförteckning Inledning... 1 Rapport av Uddevalladata
Läs merHöftfrakturprojekt 2004/2005 Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Höftfrakturprojekt 2004/2005 Sahlgrenska Universitetssjukhuset Ambulansenheten Gunilla Tornberg, Ingela Wennman Strategi för verksamhetsutveckling och kvalitet SU fortsätter sin långsiktiga satsning på
Läs merMotion - Den äldre människan på akutmottagningen
ÄRENDE 9 LF februari 2012 Motion - Den äldre människan på akutmottagningen Handlingar i ärendet: Landstingsstyrelsens skrivelse till landstingsfullmäktige Motion från Anne Karlsson, SD Yttrande från Hälso-
Läs mer2011-04-11. Agenda för akutsjukvården i Västra Götalandsregionen
2011-04-11 Agenda för akutsjukvården i Västra Götalandsregionen Inledning Under de senaste åren har akutsjukvården varit i starkt fokus i Västra Götalandsregionen. En av orsakerna till detta är att politiken
Läs merPå uppdrag av oss, de förtroende valda revisorerna i Region Gotland, har PwC genomfört en förstudie avseende operationsplanering vid Visby lasarett.
Regionens revisorer Revision Datum 2013-05-30 Hälso- och sjukvårdsnämnden Socialnämnden Förstudie operationsplanering På uppdrag av oss, de förtroende valda revisorerna i Region Gotland, har genomfört
Läs merTILL DIG SOM VÅRDAS AKUT
TILL DIG SOM VÅRDAS AKUT Välkommen till oss Inom verksamhetsområde Ortopedi har vi stor erfarenhet av att behandla sjukdomar och skador i rörelseorganen. Vårt mål är alltid att med god omvårdnad och rehabilitering
Läs merRutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus
Styrande rutindokument Rutin Sida 1 (9) Rutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus Syfte Ett stöd för verksamheten för att hantera inkommande patienter till slutenvård på ett patientsäkert sätt
Läs merLean Healthcare Överläkare Lars Eurenius Medicinkliniken
Lean Healthcare Överläkare Lars Eurenius Medicinkliniken Agenda Lean Healthcare Capio S:t Görans modellen Bakgrund Lean Healthcare principer Lean Healthcare i praktiken, exempel akuten Lean Healthcare
Läs merUtvecklingsplan för god och jämlik vård. Revisionspromemoria. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret
Utvecklingsplan för god och jämlik vård Revisionspromemoria LANDSTINGETS REVISORER 2014-04-09 14REV9 2(7) Sammanfattning Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade i december 2011 om en utvecklingsplan för
Läs merInformationsöverföring. kommunikation med landstinget - uppföljande granskning
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Augusti 2015 Informationsöverföring och kommunikation med landstinget - uppföljande granskning Gällivare kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning...
Läs merProcessoptimering - höftfrakturer
Processoptimering - höftfrakturer Ortopedavd 5 i Ljungby Linda Lindgren & Karin Fritzell Vad var målet? Nöjd patient! HUR? Långsiktigt tänkande Utnyttja personalens kunskap Eliminera slöseri Ständigt förbättra
Läs merRutin för preoperativt omhändertagande av patient med höftfraktur, SUS - Malmö
Version: 1.0 Skapad: 2012-09-15 Reviderad: 2014-04-15 Gäller tv, längst tom: 2015-04-15 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: Cecilia Rogmark, Magnus Eneroth, Henrik Dyhre Dokumentinnehåll: Arbetsuppgifter
Läs merFrån hallmattan till röntgenbordet
Från hallmattan till röntgenbordet Höftfrakturprojektet SU Gunilla Tornberg & Ingela Wennman Ambulansenheten SU, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Ambulansenheten SU Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU)
Läs merPresskonferens Lasarettet i Ystad
Presskonferens Lasarettet i Ystad 2013-03-27 Rein Seensalu, projektsamordnare, 0451-298845 Matz Widerström, sjukhuschef Ystad Johan Cosmo, sjukhuschef Kristianstad Eva Rosenqvist, hälso- och sjukvårdsstrateg
Läs merSite visit Region Sjaelland 3 november, 2008. Capio S:t Görans Sjukhus
Site visit Region Sjaelland 3 november, 2008 Nyckeltal för Capio S:t Görans Sjukhus 2007 Grundat 1888, i Capios regi sedan 1999 176 200 besök varav 65 000 akutbesök, 23 000 slutenvårdstillfällen varav
Läs merSenior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län
Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg Det här gör vi ju redan Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med
Läs merKvalitetsbokslut 2012
Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2012 Ortopedkliniken NLN Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 3 Organisation / Kompetens...
Läs merÄldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats
Revisionsrapport* Äldre med omfattande vårdbehov utan kommunal insats Kompletteringsgranskning till Hallandsgemensam granskning Landstinget Halland Mars 2007 Christel Eriksson Bo Thörn Innehållsförteckning
Läs merRevisionsrapport Semesterplanering Region Halland
Revisionsrapport Semesterplanering Region Halland Christel Eriksson Kerstin Karlstedt Jean Odgaard Mars 2012 Innehåll 1 Sammanfattning 1 2 Inledning 3 2.1 Bakgrund 3 2.2 Uppdrag och revisionsfråga 4 2.3
Läs mer30 Revisionsrapport om gransknings av cancersjukvården bröst- och prostatacancer RS150052, RS150107
Ärende 30 RS 2015-05-27 30 Revisionsrapport om gransknings av cancersjukvården bröst- och prostatacancer RS150052, RS150107 Ärendet Regionstyrelsen har fått revisionsrapporten Vård på lika villkor (2014-11-13)
Läs merLöpande granskning av intern kontroll Omhändertagande och väntetider inom akutmottagningarna (PM 5) Landstinget Gävleborg
Revisionsrapport Löpande granskning av intern kontroll Omhändertagande och väntetider inom akutmottagningarna (PM 5) Landstinget Gävleborg Karin Magnusson Margaretha Larsson Mars 2012 Löpande granskning
Läs merHemsjukvård. Ljusdals kommun i samverkan med Landstinget Gävleborg, Hudiksvall, Ockelbo och Söderhamns kommuner. Revisionsrapport
Revisionsrapport Hemsjukvård Margaretha Larsson Malou Olsson Ljusdals kommun i samverkan med Landstinget Gävleborg, Hudiksvall, Ockelbo och Söderhamns kommuner November 2014 Innehållsförteckning 1. Sammanfattning...
Läs merLANDSTINGSREVISIONEN. Vård av äldre. Rapport nr 12/2016
Vård av äldre Rapport nr 12/2016 Januari 2017 Jonas Hansson, revisionskontoret Diarienummer: REV 12:2 2016 Innehåll 1 SAMMANFATTANDE ANALYS... 3 2 BAKGRUND... 4 2.1 REVISIONSFRÅGOR... 4 2.2 REVISIONSKRITERIER...
Läs merwww.pwc.se Revisionsrapport Granskning av intern kontroll Joanna Hägg Tilda Lindell Tierps kommun September 2014 pwc
www.pwc.se Revisionsrapport Joanna Hägg Tilda Lindell Granskning av intern kontroll Tierps kommun pwc Innehållsförteckning 1. Sammanfattning och revisionell bedömning... 1 2. Inledning... 2 2.1. Granskningsbakgrund...
Läs merKvalitetsbokslut 2014. Vårdplatsenheten MSE
Kvalitetsbokslut 2014 Vårdplatsenheten MSE Innehållsförteckning Inledning... 3 Vår verksamhet... 4 Trygga patienter... 5 Patienterfarenheter... 5 Smidig resa genom vården... 7 Tillgänglighet... 7 Patientsäkerhetsresultat...
Läs merKvalitetsbokslut 2012
Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2012 Akutkliniken MSE Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 3 Organisation / Kompetens...
Läs merInformation till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller
Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller Vad har halsmandlarna för funktion? Halsmandlarna (tonsillerna) är en del av kroppens immunförsvar. Störst betydelse har halsmandlarna
Läs merPatientsäkerhet. Varför patientsäkerhet i sskprogrammet?
Patientsäkerhet ANNELI JÖNSSON UNIV.ADJUNKT, SJUKSKÖTERSKA, DOKTORAND Operationsborr kvar i fot i två år För knappt två år sedan opererades en 75-årig kvinna i foten för artros, men blev aldrig bra. Härom
Läs merMÄVA medicinsk vård för äldre. Vård i samverkan med primärvård och kommuner
MÄVA medicinsk vård för äldre Vård i samverkan med primärvård och kommuner 1 300 000 Vi blir äldre 250 000 200 000 150 000 100 000 85 år och äldre 65-84 år 0-64 år 50 000 0 2008 2020 Jämförelse av fördelningen
Läs merEXTERN KVALITETSGRANSKNING av allmäntjänstgöring
EXTERN KVLITETSGRNSKNING av allmäntjänstgöring Granskningssdatum: 180425-26 Kirurgkliniken SK Sjukhus Hässleholm Ort Kirurgi Verksamhetsområde Åsa oström och erne Eriksson Inspektörer STRUKTUR Verksamheten
Läs merNationella riktlinjer Utvärdering Palliativ vård i livets slutskede. Indikatorer Bilaga 2
Nationella riktlinjer Utvärdering Palliativ vård i livets slutskede Indikatorer Bilaga 2 Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier
Läs merMeningen med avvikelser?
Patientsäkerhet Martin Enander Chefläkare Cathrine Viklander Vårdutvecklare Verksamheten för Kvalitet och patientsäkerhet (KP) Region Västernorrland www.lvn.se Meningen med avvikelser? 1 Varför rapportera
Läs merKvalitetsbokslut 2013
Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2013 Ortopedkliniken NLN 2013 Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhetens uppdrag... 3 Organisation...
Läs merStudiecirkel Säker vård alla gånger
Studiecirkel Säker vård alla gånger Område 5 och 8 Förebygga kirurgiska komplikationer och postoperativa sårinfektioner OP/ IVA,ortoped- och reumatologkliniken och kirurgkliniken, Länssjukhuset Ryhov I
Läs merInformation till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller
Information till dig som ska operera bort dina halsmandlar, tonsiller Vad har halsmandlarna för funktion? Halsmandlarna (tonsillerna) är en del av kroppens immunförsvar. Störst betydelse har halsmandlarna
Läs merAkutbesök, uppföljning samt kompletteringsgranskning
Revisionsrapport* Akutbesök, uppföljning samt kompletteringsgranskning av väntetider Landstinget Halland Mars 2008 Margareta Bertin Christel Eriksson certifierad kommunal yrkesrevisor Carl-Magnus Stensson
Läs merBlekingesjukhuset. Hälso- och sjukvårdsnämnden
1 Blekingesjukhuset Hälso- och sjukvårdsnämnden 2014-06-26 2 Vårdproduktion Jan-Maj 2012-2014 2012 2013 2014 Diff - Antal Diff - Procent Vårdtillfällen 9873 10250 10192-58 -0,6% Vårddagar 59016 61380 60407-973
Läs merÖverenskommelser om en förbättrad patientsäkerhet
BILAGA TILL GRANSKNINGSRAPPORT DNR: 31 2013 0103 Bilaga 4. Överenskommelser om en förbättrad patientsäkerhet Patientsäkerhet har staten gett tillräckliga förutsättningar för en hög patientsäkerhet? (RiR
Läs merUtvecklingsprojekt i Lund
Utvecklingsprojekt i Lund Johan Lundberg Medicinsk Enhetschef, Centraloperation Verksamhetsområde Intensiv- och Perioperativ vård SUS - Lund 1 Suboptimal perioperativ sjukvård Röntgen Kö Avdelning Kö Kö
Läs merPatientsäkerhet. Varför patientsäkerhet i sskprogrammet? Varför undervisar jag om patientsäkerhet?
Patientsäkerhet ANNELI JÖNSSON UNIV.ADJUNKT, SJUKSKÖTERSKA, DOKTORAND Varför patientsäkerhet i sskprogrammet? Nationellt och internationell satsning Medicinska fakulteten: Att succesivt på ett strukturerat
Läs merHöftfraktur - Preoperativa faste- och postoperativa nutritionsrutiner
2018-05-17 35851 1 (5) Höftfraktur - Preoperativa faste- och postoperativa nutritionsrutiner Sammanfattning Riktlinjen beskriver preoperativa faste- och nutritionsrutiner för patienter med höftfraktur.
Läs merFörstudie: Övergripande granskning av ITdriften
Revisionsrapport Förstudie: Övergripande granskning av ITdriften Jönköpings Landsting Juni 2013 Innehållsförteckning Sammanfattning... 1 1. Inledning... 2 1.1. Bakgrund... 2 1.2. Uppdrag och revisionsfrågor...
Läs merPalliativ vård uppdragsbeskrivning
01054 1(5) TJÄNSTESKRIVELSE Regionkontoret Hälso- och sjukvård Datum Diarienummer 2014-04-01 HSS130096 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Palliativ vård uppdragsbeskrivning Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen
Läs merKvalitet inom äldreomsorgen
Revisionsrapport* Kvalitet inom äldreomsorgen Mora kommun Februari 2009 Inger Kullberg Innehållsförteckning 1 Sammanfattande bedömning...3 2 Inledning och bakgrund...4 2.1 Revisionsfråga...5 2.2 Revisionsmetod...5
Läs merTobaksfri i samband med operation. En samverkan mellan Närsjukvården och ortopedkliniken på Hallands sjukhus Halmstad
Tobaksfri i samband med operation En samverkan mellan Närsjukvården och ortopedkliniken på Hallands sjukhus Halmstad Projektledare David Chalom Processledare Marie-Louise Norberg Tobakspreventiv enhet
Läs merHöftfrakturlinjen SUS - Lund
Ortopediska kliniken Version: 1.0 Skapad: 20120915 Reviderad: 2014-11- 24 Gäller tv, längst tom: 20150415 Ansvarig: Magnus Eneroth Författare: My von Friesendorf Dokumentinnehåll:Arbetsuppgifter höftfrakturlinjen
Läs merInformation till dig som är patient på Akutmottagningen
Information till dig som är patient på Akutmottagningen När du kommer till Akutmottagningen blir du mottagen, inskriven och kort bedömd av en sjuksköterska eller undersköterska. De ställer några kontrollfrågor
Läs merEn god vård i Dalarna. Dalarnas kvalitetsresultat på Socialstyrelsens övergripande indikatorer,
En god vård i Dalarna Dalarnas kvalitetsresultat på Socialstyrelsens övergripande indikatorer, 2014-2016 Baserad på öppna jämförelser 2017 En god vård? Övergripande uppföljning utifrån sex frågor om hälso-
Läs merSahlgrenska Universitetssjukhuset
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Sjuksköterska Verksamhetschef Göteborg 600 000 invånare i Storgöteborg Under ett dygn på Norra Europas största sjukhus Föds 1 barn i timmen Tas 650 akutpatienter emot
Läs merTill Hälso och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvård DATUM DIARIENR 2010-04-05 HN-HOS10-123 Till Hälso och sjukvårdsnämnden RAPPORT åtgärder vidtagna i samband med Lex Maria-ärende samt beskrivning av aktuella generella åtgärder inom
Läs merPersonlig assistans Kvalitet i bemötande
Revisionsrapport Personlig assistans Kvalitet i bemötande och rätt insatser Christel Eriksson Cert. Kommunal revisor Mars 2014 Sammanfattning har fått de förtroendevalda revisorerna i Halmstads kommuns
Läs merRevisionsrapport Hemsjukvården Övertorneå kommun Jenny Krispinsson Anna Carlénius
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Anna Carlénius Hemsjukvården Övertorneå kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande bedömning... 1 2. Inledning... 3 2.1. Bakgrund... 3 2.2. Syfte, revisionsfråga
Läs mer14 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om inställda operationer under 2017 HSN
14 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om inställda operationer under 2017 HSN 2018-0328 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2018-0328 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 2018-04-26 SjukhusLOU-avtal
Läs merAkuta medicinska larm vid SÄS Skene
2017-09-11 24039 1 (5) Sammanfattning Riktlinjen beskriver ansvar, larmrutiner och handläggning av patienter med både livshotande och mindre allvarliga tillstånd vid SÄS Skene. Dessutom handläggning vid
Läs merKrisberedskap - förstudie
Revisionskontoret AM Rev/17022 Krisberedskap - förstudie Rapport 9-17 2 Krisberedskap förstudie Bakgrund Landstingets revisorer har ansvar för att genomföra årlig granskning av landstingets samtliga verksamheter.
Läs merOmställningsarbete HSF
Omställningsarbete HSF 1. Vårdplatser och dimensionering av dessa 2. KK, barn, akuten och An/Op/IVA 3. Specialistmottagningar, dimensionering, produktivitet och gränsdragning mot primärvården 4. Jourlinjer
Läs merPalliativ vård - samverkan mellan kommun och landsting
www.pwc.se Revisionsrapport Jenny Krispinsson Anna Carlénius Maria Strömbäck Hans Rinander Palliativ vård - samverkan mellan kommun och landsting Övertorneå kommun Innehållsförteckning 1. Sammanfattande
Läs merRevisionsrapport. Hjärtsjukvården. Region Halland. Jean Odgaard, Cert. kommunal revisor, Januari 2013
Revisionsrapport Hjärtsjukvården Region Halland Jean Odgaard, Cert. kommunal revisor, Januari 2013 Innehållsförteckning Sammanfattning 1 1. Inledning 3 1.1. Bakgrund 3 1.2. Uppdrag och revisionsfråga 3
Läs merVård till äldre med omfattande vårdbehov, uppföljning
Vård till äldre med omfattande vårdbehov, uppföljning Landstinget Halland Revisionsrapport Mars 2011 Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor Innehåll Sammanfattning... 3 Bakgrund... 4 Metod och
Läs merStyrning av psykiatrisk jourmottagning
www.pwc.se Revisionsrapport Christel Eriksson Cert. kommunal revisor Styrning av psykiatrisk jourmottagning Örebro läns landsting Innehållsförteckning 1. Sammanfattning... 1 2. Bakgrund och revisionsfråga...2
Läs merUppföljning palliativ vård
Revisionsrapport* Uppföljning palliativ vård Eskilstuna kommun Februari 2008 Kerstin Svensson, certifierad kommunal revisor *connectedthinking Innehållsförteckning 1 Uppdraget...3 1.1 Bakgrund...3 1.2
Läs merRemisser i vården. Revisionsrapport. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret
Remisser i vården Revisionsrapport LANDSTINGETS REVISORER 2014-03-19 13REV40 2(11) Sammanfattning Landstingets revisorer har under 2010 granskat landstingets hantering av remisser. Syftet med denna uppföljande
Läs merPatienthotellet- förstudie
Rev/19005 Revisionskontoret Anders Marmon Patienthotellet- förstudie Rapport 1-19 2 Patienthotellet - förstudie Bakgrund Regionens revisorer har ansvar för att genomföra årlig granskning av regionens samtliga
Läs merHöftfrakturkedjor i Skåne är det möjligt? Tony Andersson KAMBER-Skåne 091013
Höftfrakturkedjor i Skåne är det möjligt? Tony Andersson 091013 Innehåll Bakgrund organisation och förutsättningar. Strategier och metod. Uppföljning av vårdkedjan, inklusions- och exklusionskriterier.
Läs merHandlingsplan för palliativ vård i Fyrbodal
Handlingsplan för palliativ vård i Fyrbodal 2008-2010 1. Bakgrund En av slutsatserna som gjordes i en utredning om cancervården i Västra Götalands regionen 2007 var att den palliativa vården behöver förbättras
Läs merInfluensasäsongen 2014-2015 vid SÄS
Influensasäsongen 2014-2015 vid SÄS Ett vårdhygieniskt perspektiv Kort fakta om SÄS En del av Västra Götalandsregionen Ett av tre stora länssjukhus med alla medicinska specialiteter Ett komplett akutsjukhus
Läs merSunderby sjukhus. Om- och tillbyggnad. Funktionsplanerarkonferens 22 oktober 2015. Vistet det hälsofrämjade hotellet
Om- och tillbyggnad Sunderby sjukhus Funktionsplanerarkonferens 22 oktober 2015 Vistet det hälsofrämjade hotellet Anne Lindahl hur började vi? Inger Gustafsson och så blev det! BILD 1 Om- och tillbyggnad
Läs merÖppna jämförelser Övergripande hälso- och sjukvård
Öppna jämförelser Övergripande hälso- och sjukvård Landstinget har goda resultat inom områdena hälsoinriktad vård, intensivvård, ortopedisk sjukvård samt tillgänglighet. I ett flertal indikatorer ligger
Läs merEgenkontroll avseende riskhantering
Revisionsrapport Egenkontroll avseende riskhantering fungerar egenkontrollen med verktyget RH-check på ett tillfredsställande sätt? Eva Ogensjö Cert. kommunal revisor Eva Andlert Cert. kommunal revisor
Läs merResultat Anestesikliniken
Resultat 15-03-23-11:21 77 Intensivvård svenska intensivvårdsregistret, sir Utskrivning nattetid från IVA Datakälla: Svenska Intensivvårdsregistret, SIR Datakvalitet/felkällor: Patienter med reservnummer
Läs merPrehospital vård. översiktliga fakta
Prehospital vård översiktliga fakta 120918 Vad är prehospital vård? Prehospital vård är den vård som ges innan patienten kommer till sjukhus. Prioriterings- och dirigeringstjänst: tar emot samtal från
Läs merSvår sepsis/septisk chock i Sverige 2015
1 Svår sepsis/septisk chock i Sverige 2015 Inledning Patienter med svår sepsis eller septisk chock är relativt vanliga på våra sjukhus och framförallt på våra intensivvårdsavdelningar. I det här registret
Läs merEXTERN KVALITETSGRANSKNING av allmäntjänstgöring
EXTERN KVLITETSGRNSKNING av allmäntjänstgöring Granskningssdatum: 180320-21 och 180425-26 entralsjukhuset Kristianstad och Hässleholms sjukhus Sjukhus Ort Ortopedi Verksamhetsområde Åsa oström, jörn Ohlsson
Läs merRapport från Hälso- och sjukvården. per september 2015
Sv Rapport från Hälso- och sjukvården per september 2015 Tillgänglighet och produktion per september 2015 Sett över året så behöver tillgängligheten i Hälso- och sjukvårdsförvaltningen förbättras och verksamheterna
Läs merHalmstads kommun. Revisionsrapport. Hemvårdsnämndens kvalitetsuppföljning
Revisionsrapport Hemvårdsnämndens kvalitetsuppföljning Halmstads kommun Christel Eriksson certifierad kommunal revisor Bo Thörn certifierad kommunal revisor Januari 2013 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning
Läs merSammanställning av öppna jämförelser Vård och omsorg om äldre Dnr SN19/61-519
2019-03-14 Karolina Nygren Utvecklingsledare 08 124 57 236 Karolina.Nygren@ekero.se Sammanställning av öppna jämförelser 2018 - Vård och omsorg om äldre Dnr SN19/61-519 Bakgrund Varje år presenterar Socialstyrelsen
Läs merPatienternas kost/nutrition inom slutenvården
Revisionsrapport Patienternas kost/nutrition inom slutenvården Landstinget i Östergötland Eva Andlert, certifierad kommunal revisor Marlen Dagersten 2012-03-01 Innehållsförteckning 1. Sammanfattning 1
Läs merPatientfall i in- och utskrivningsprocessen
Patientfall i in- och utskrivningsprocessen ETT STÖD FÖR VERKSAMHETERNA ATT VÄLJA RÄTT PROCESS Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård omfattar alla enskilda individer som bedöms
Läs merVerksamhetsutveckling genom lean. Staffan Gullsby Utvecklingsdirektör Landstinget Gävleborg staffan.gullsby@lg.se
Verksamhetsutveckling genom lean Staffan Gullsby Utvecklingsdirektör Landstinget Gävleborg staffan.gullsby@lg.se Lean - historik Tidiga Toyotatankar Fokusera på flödet Kompetens i produktionen Lagerhållning
Läs merPreliminär årsrapport för 2015 års primäroperationer vid höftfraktur
Preliminär årsrapport för 2015 års primäroperationer vid höftfraktur Under våren 2016 har styrgruppen för RIKSHÖFT förändrats något, Docent Ami Hommel, Lund (tidigare koordinator) har tagit över som registerhållare
Läs merVårdprevention problembeskrivning
Vårdprevention problembeskrivning Majoriteten av våra patienter är äldre och multisjuka med större risk för skador och komplikationer. Detta medför ibland längre vårdtid och onödigt lidande för patienten.
Läs merPatientbemötande i vården. Landstinget i Östergötland. Revisionsrapport. Datum 2011-01-26
Patientbemötande i vården Landstinget i Östergötland Revisionsrapport Datum 2011-01-26 Eva Ogensjö, certifierad kommunal revisor Anders Larsson, certifierad kommunal revisor Eva Andlert, certifierad kommunal
Läs mer