Omställningsarbete HSF

Transkript

1 Omställningsarbete HSF 1. Vårdplatser och dimensionering av dessa 2. KK, barn, akuten och An/Op/IVA 3. Specialistmottagningar, dimensionering, produktivitet och gränsdragning mot primärvården 4. Jourlinjer 5. Ledningsstruktur

2 Sammanfattning jourrapport En bred akutverksamhet måste upprätthållas Ett gemensamt ansvar för akutmottagningen bör tas av sjukhuset och primärvården Kompetensutveckling och personalförsörjning genom partnerskapsavtal med fastlandet

3 Sammanfattning jourrapport Sjukhusbunden primärjour i Kirurgi/ortopedi Internmedicin Gynekologi/obstetrik Anestesi

4 Sammanfattning jourrapport Bakjour i beredskap hela dygnet i Kirurgi Internmedicin Anestesi Gynekologi/obstetrik Barnmedicin Röntgendiagnostik Psykiatri Allmänmedicin

5 Sammanfattning jourrapport Bakjour i beredskap del av dygn i Infektionssjukvård Ortopedi Ögonsjukvård Öron-, näs- och halssjukvård

6 Läkares jour- och beredskapsarbete på Gotland Tids- och aktivitetsplan Rapporten offentliggörs Analys och diskussion i SLG (tillsammans med företrädare primärvård) Förslag till beslut inför riskanalys Riskanalys Förslag till beslut Samverkan (förvaltningens samverkansgrupp) Beslut (Hälso- och sjukvårdsdirektör)

7 Översyn av ledningsstruktur Bakgrund 1. För hög kostnad i förhållande till given budgetram 2. Uppdraget som ledare har förändrats över tid och det ställs allt högre krav på ledarskapet. Svårigheter att rekrytera chefer. 3. Nuvarande organisation stödjer inte tillräckligt utvecklingen av standardiserade processer och patientflöden.

8 Översyn av ledningsstruktur Syfte 1. Ekonomi i balans 2. Tydlig styrning av verksamheten 3. Uppnå målsättningen i God Vård (SOSFS 2005:12) Mål 1. Hälso- och sjukvårdens kostnader ligger i nivå med budget. 2. Chefsuppdraget i HSF kombineras inte med kliniskt arbete. Färre chefer. 3. Införa processinriktad matrisorganisation för att optimera patientflöde och kvalitet

9 Översyn av ledningsstruktur Att uppnå 1. Översynen berör hela HSF 2. Ledningsorganisation med tre chefsnivåer 3. Chefsuppdragen kombineras inte med kliniskt arbete. 4. Standardiserade processer 5. Ökat fokus på vårdprocesser Varför 1. Ekonomin berör hela förvaltningen, flera verksamheter är integrerade i varandra 2. Korta beslutsvägar, färre chefer, samlat ledarskap i förvaltningen 3. Undvika rollkonflikt, chefskapet är egen profession 4. Skapa ordning och reda, öka patientsäkerheten 5. Förbättra patientflödet

10 Ny organisation från 1 januari 2010 Vård VC Annelie Lennberg Anestesi / Förlossning VC Heba Shemais Verksamhetsområden (VO) Röntgen VC Klas-Göran Gravander Paramedicin VC Anna Bringby Medicinska sekreterare VC Lena Kristiansson Verksamhetsområden (VO) Kvinnor / Barn VC Sven Klaesson Kirurgi, Ortopedi, Urologi, ÖNH VC Anders Thörne Medicin / Geriatrik VC Ingegerd Nydevik P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Stödprocesser: Ledning & stab, IT, Personal, Ekonomi, Chefläkare, Information, Marknad, Säkerhet

11 Ny organisation från 1 januari 2010 VD sekr VD Adm IT Personal Marknad Info Ekonomi Chefläkare Verksamhets chef Verksamhets chef Verksamhets chef Chef Avd Chef Mott / Dagkirurgi Verksamhets chef Tekniska Plattformar Verksamhets chef Röntgen Chef Paramedicin Chef Läkar sekreterare

12 Tandvård 1. Slutenvård 2. Öppen-, dag- och primärvård Resursområden (RO) 3. Service/ Diagnostik 4. Hab/rehab Processområden (PO) A. Kvinno-, barnoch ungdomssjukvård B. Opererande specialiteter C. Medicinska Specialiteter inkl Psykiatri D. Allmänmedicin, Onkologi och Palliativ vård Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar Resursorienterat verksamhetsansvar P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r P r o c e s s o r i e n t e r a t v e r k s a m h e t s a n s v a r Resursorienterat verksamhetsansvar Stödprocesser: PA, Ekonomi, Chefläkare, Information, Avtal, Kvalitet

13 Resursområde 1 Slutenvård Verksamhetschef Slutenvård Avdelning A2 Avdelning A3 Avdelning A4 Avdelning C2 Avdelning Korpen Avdelning C3 Avdelning C4 Avdelning KK Avdelning Psykiatri Resursteam Antal linjechefer: 11 Antal medarbetare: 308

14 Resursområde 1 Slutenvård Vårdavdelning A2 Inriktning: infektion, lungmedicin, njurmedicin Vårdavdelning A3 Inriktning: onkologi och palliativ vård Vårdavdelning A4 Inriktning: kardiologi, stroke, internmedicin Vårdavdelning C2 Inriktning: barn- och ungdomsmedicin och neonatalvård Vårdavdelning C3 Inriktning: kirurgi och urologi Vårdavdelning C4 Inriktning: ortopedi, ögon och ÖNH Vårdavdelning KK Inriktning: gynekologi och obstetrik Vårdavdelning Psykiatri

15 Resursområde 2 Öppenvård, dagvård, primärvård Verksamhetschef Öppenvård Specialistmottagningar Medicin Specialistmottagningar Opererande Specialistmottagningar Psykiatri/BUP Vårdcentral Slite Vårdcentral Hemse Vårdcentral Visby Akutmottagning Dagvård Antal linjechefer: 9 Antal medarbetare: 200

16 Resursområde 3 Service och diagnostik Verksamhetschef Service/diagnostik Röntgen Lab medicin Op/An/IVA PEV MTA/MIT VAD 1 VAD 2 VAD 3 Antal linjechefer: 9 Antal medarbetare: 277

17 Resursområde 4 Habilitering och Rehabilitering Verksamhetschef Hab/Rehab Habilitering Logoped/Got-IT/ syn/hör/tolk Hemrehab Mottagning Slutenvård Antal linjechefer: 6 Antal medarbetare: 125

18 Processområde A Kvinno-, barn- och ungdomssjukvård Verksamhetschef Processområde Kvinna/Barn/Ungdom Gynekologi Obstetrik Neonatologi Barnmedicin Barnkirurgi Antal processägare: 4-6 Antal medarbetare: 25 Barnortopedi

19 Processområde B Opererande specialiteter Verksamhetschef Processområde Opererande specialiteter Kirurgi Urologi Ortopedi Ögon ÖNH Antal processägare: 5 Antal medarbetare: 25

20 Processområde C Medicinska specialiteter inkl psyk Verksamhetschef Processområde Medicin/Psykiatri Internmedicin Kardiologi Neurologi Endokrinologi Infektionssjukdomar Lungmedicin Antal processägare: 8-11 Antal medarbetare: 40 Hud Psykiatri BUP

21 Processområde C Allmänmedicin, onkologi och palliativ vård Verksamhetschef Processområde Allmed/Onk/Pall Allmänmedicin Onkologi Antal processägare: 3 Antal medarbetare: 35 ASIH