Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol
|
|
|
- Elsa Karlsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Technical Reservation modifications för and tekniska printing ändringar. errors reserved. Ref. nr för web order Utprovad för Referens Standardutrustning - VG Utsvängd ram 6 cm Tippskydd, höger Tippskydd, vänster Länkhjul 5", massiva Länkhjulsgaffel lång Drivhjul standard 20" small Drivhjul standard 22" medium Däck RightRun 20x1" Däck RightRun 22x1" Drivring 20", alu svart, hög Drivring 22", alu svart, hög Rygg, standard 35 cm (30-40 cm) Ryggklädsel, anpassningsbar Körhandtag höjdjust. utvinkl.14 cm Sidopaneler, SD=26-34 alu Sidopaneler, SD=36-40 alu Delade fotplattor, alu, vinkeljust. Smalt monterad drivhjulspos. Drivhjulsadapter, svart Drivhjulsinfästning passiv Ramfärg Sparkle silver new Klädselfärg svart Datum Förskrivare Telefon Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol Framram Sittbredd Sittdjup 480F45=40000-V001 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 26S 26 cm 34 cm 480F45=40000-V002 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 26M 26 cm 40 cm 480F45=40000-V003 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 28S 28 cm 34 cm 480F45=40000-V004 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 28M 28 cm 40 cm 480F45=40000-V005 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 30S 30 cm 34 cm 480F45=40000-V006 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 30M 30 cm 40 cm 480F45=40000-V007 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 32S 32 cm 34 cm 480F45=40000-V008 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 32M 32 cm 40 cm 480F45=40000-V009 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 34S 34 cm 34 cm 480F45=40000-V010 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 34M 34 cm 40 cm 480F45=40000-V011 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 36S 36 cm 34 cm 480F45=40000-V012 [ ] Avantgarde Teen 2 VR 36M 36 cm 40 cm Avantgarde Teen 2 VR 1/8
2 Ramtillbehör 481A45=PK085 [ ] Transporthjul pristillägg 481A45=SK094 [ ] Tramprör, höger/vänster pristillägg 481A45=RK210 [ ] Tippskydd, höger ingår 481A45=LK210 [ ] Tippskydd, vänster ingår 481A45=SK099 [ ] Kryckkäppshållare, höger/vänster pristillägg Länkhjul 481F00=SV305 [ ] Länkhjul 5" massiva ingår 481F00=SV308 [ ] Länkhjul 6" massiva pristillägg Länkhjulsgaffellängd 481F45=PK030L [ ] Länkhjulsgaffel, gängad axel, lång, vänster och höger (Par) ingår Länkhjulstillbehör 481F45=SK005 [ ] Adapter för låg främre sitthöjd (ca. - 3,5 cm) pristillägg pristillägg 481F45=SK001 [ ] Adapter för hög främre sitthöjd (ca. + 3,5 cm) pristillägg Drivhjulsfälj 481G00=SV220 [ ] 20" Fälg Standard ingår 481G00=SV222 [ ] 22" Fälg Standard ingår Däck 481G00=ST460 [ ] 20" Däck RightRun, finmönstrat, 1" ingår 481G00=ST442 [ ] 20" Däck Däck PU massiva, 1 3/8" pristillägg 481G61=ST031 [ ] 22" Däck, RightRun, finmönstrat, 1" ingår 481G00=ST440 [ ] 22" Däck PU massiva, 1 3/8" pristillägg Drivringar 481G00=SS820S [ ] 20" Drivring mont. smal, Aluminium svart beläggn, hög ingår 481G00=SU820S [ ] 20" Drivring mont. smal, Gummerad, hög pristillägg 481G00=SS820B [ ] 20" Drivring mont. bred, Aluminium svart beläggn, hög ingår 481G00=SU820B [ ] 20" Drivring mont. bred, Gummerad, hög pristillägg Drivringar forts. 481G00=SS822S [ ] 22" Drivring mont. smal, Aluminium svart beläggn, hög ingår 481G00=SU822S [ ] 22" Drivring mont. smal, Gummerad, hög pristillägg 481G00=ST822S [ ] 22" Drivring mont. smal, Top Grip, hög pristillägg 481G00=SS822B [ ] 22" Drivring mont. bred, Aluminium svart beläggn, hög ingår 481G00=SU822B [ ] 22" Drivring mont. bred, Gummerad, hög pristillägg 481G00=ST822B [ ] 22" Drivring mont. bred, Top Grip, hög pristillägg Broms inkl. tillbehör 481H45=PK045 [ ] Knäledsbroms, standard ingår Ryggsystem 481D45=SK001 [ ] Rygg, standard - RH17,5-27,5 cm pristillägg 481D45=SK022 [ ] Rygg, standard - RH30-40 cm ingår 481D45=SK017 [ ] Ergorygg vinkeljusterbar 3 intervall, RH30-40 cm pristillägg Avantgarde Teen 2 VR 2/8
![] Länkhjulsgaffel, gängad axel, lång, vänster och höger (Par) ingår Länkhjulstillbehör 481F45=SK005 [ ] Adapter för låg främre sitthöjd (ca.](/docs-images/44/14767793/images/page_2.jpg "- 3,5 cm) pristillägg pristillägg 481F45=SK001 [ ] Adapter för hög främre sitthöjd (ca.")
3 Ryggklädsel Reservation för tekniska ändringar. 481D00=SK315SB26RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh17,5 ingår 481D00=SK315SB26RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh20 ingår 481D00=SK315SB26RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh22,5 ingår 481D00=SK315SB26RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh25 ingår 481D00=SK315SB26RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh27,5 ingår 481D00=SK315SB26RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh30 ingår 481D00=SK315SB26RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh32,5 ingår 481D00=SK315SB26RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh35 ingår 481D00=SK315SB26RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh37,5 ingår 481D00=SK315SB26RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh40 ingår 481D00=SK315SB28RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh17,5 ingår 481D00=SK315SB28RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh20 ingår 481D00=SK315SB28RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh22,5 ingår 481D00=SK315SB28RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh25 ingår 481D00=SK315SB28RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh27,5 ingår 481D00=SK315SB28RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh30 ingår 481D00=SK315SB28RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh32,5 ingår 481D00=SK315SB28RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh35 ingår 481D00=SK315SB28RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh37,5 ingår 481D00=SK315SB28RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb28rh40 ingår 481D00=SK315SB30RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh17,5 ingår 481D00=SK315SB30RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh20 ingår 481D00=SK315SB30RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh22,5 ingår 481D00=SK315SB30RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh25 ingår 481D00=SK315SB30RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh27,5 ingår 481D00=SK315SB30RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh30 ingår 481D00=SK315SB30RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh32,5 ingår 481D00=SK315SB30RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh35 ingår 481D00=SK315SB30RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh37,5 ingår 481D00=SK315SB30RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb30rh40 ingår 481D00=SK315SB32RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh17,5 ingår 481D00=SK315SB32RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh20 ingår 481D00=SK315SB32RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh22,5 ingår 481D00=SK315SB32RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh25 ingår 481D00=SK315SB32RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh27,5 ingår 481D00=SK315SB32RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh30 ingår 481D00=SK315SB32RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh32,5 ingår 481D00=SK315SB32RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh35 ingår 481D00=SK315SB32RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh37,5 ingår 481D00=SK315SB32RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb32rh40 ingår Avantgarde Teen 2 VR 3/8
![anpassningsbar, svart,sb26rh22,5 ingår 481D00=SK315SB26RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh25 ingår 481D00=SK315SB26RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh27,5 ingår](/docs-images/44/14767793/images/page_3.jpg "481D00=SK315SB26RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh30 ingår 481D00=SK315SB26RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb26rh32,5 ingår 481D00=SK315SB26RH35 [ ] Ryggklädsel,")
4 Ryggklädsel forts. 481D00=SK315SB34RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh17,5 ingår 481D00=SK315SB34RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh20 ingår 481D00=SK315SB34RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh22,5 ingår 481D00=SK315SB34RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh25 ingår 481D00=SK315SB34RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh27,5 ingår 481D00=SK315SB34RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh30 ingår 481D00=SK315SB34RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh32,5 ingår 481D00=SK315SB34RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh35 ingår 481D00=SK315SB34RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh37,5 ingår 481D00=SK315SB34RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh40 ingår 481D00=SK315SB36RH17,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh17,5 ingår 481D00=SK315SB36RH20 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh20 ingår 481D00=SK315SB36RH22,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh22,5 ingår 481D00=SK315SB36RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh25 ingår 481D00=SK315SB36RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh27,5 ingår 481D00=SK315SB36RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh30 ingår 481D00=SK315SB36RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh32,5 ingår 481D00=SK315SB36RH35 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh35 ingår 481D00=SK315SB36RH37,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh37,5 ingår 481D00=SK315SB36RH40 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb36rh40 ingår Körhandtag 481D45=PK [ ] Körhandtag höjdjust. bakpåliggande, utåtvinklade - 14 cm ingår 481D45=PK [ ] Körhandtag höjdjust. bakpåliggande, utåtvinklade - 24 cm pristillägg Sidopaneler 481E45=SK026 [ ] Sidoskydd Standard, aluminium ingår 481E45=SK027 [ ] Sidoskydd Standard, aluminium ingår 481E45=PK022 [ ] Klädskydd i plast, justerbart pristillägg 481E45=PK024 [ ] Klädskydd i plast, justerbart pristillägg 481E45=PK043 [ ] Sidoskydd med armstöd, kort pristillägg 481E45=PK044 [ ] Sidoskydd med armstöd, kort pristillägg 481E45=PK103 [ ] Armstöd, aktiv pristillägg 481E45=PK099 [ ] Armstöd, aktiv - för Ergorygg pristillägg 481E00=SK160 [ ] Bord för storlek 1 pristillägg 481E00=SK170 [ ] Bord för storlek 2 pristillägg Sittklädsel 481C45=SK100SB26SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB26 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB26SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB26 / SD 40 ingår 481C45=SK100SB28SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB28 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB28SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB28 / SD 40 ingår 481C45=SK100SB30SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB30 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB30SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB30 / SD 40 ingår 481C45=SK100SB32SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB32 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB32SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB32 / SD 40 ingår 481C45=SK100SB34SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB34 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB34SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB34 / SD 40 ingår 481C45=SK100SB36SD34 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB36 / SD 34 ingår 481C45=SK100SB36SD40 [ ] Sitsklädsel, svart, standard -SB36 / SD 40 ingår Avantgarde Teen 2 VR 4/8
![anpassningsbar, svart,sb34rh22,5 ingår 481D00=SK315SB34RH25 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh25 ingår 481D00=SK315SB34RH27,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh27,5 ingår](/docs-images/44/14767793/images/page_4.jpg "481D00=SK315SB34RH30 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh30 ingår 481D00=SK315SB34RH32,5 [ ] Ryggklädsel, anpassningsbar, svart,sb34rh32,5 ingår 481D00=SK315SB34RH35 [ ] Ryggklädsel,")
5 Fotstöd med tillbehör 481B45=SK270 [ ] Hel fotplatta, vinkeljusterbar, 12.5 cm djup pristillägg 481B45=SK260 [ ] Hel fotplatta, vinkeljusterbar, 16 cm djup pristillägg 481B45=PK190 [ ] Delade fotplattor i aluminium, vinkeljusterbar, 16 cm djup ingår 481B45=SK280 [ ] Fotplatta för kort UL (16-31 cm) pristillägg 481B45=SK063 [ ] Lås för hel fotplatta pristillägg 481B45=SK065 [ ] Sidostöd för fotplatta pristillägg 481B45=PK245 [ ] Hälband för delade fotplattor pristillägg Övriga tillbehör 481C17=SK020 [ ] Höftbälte med plastlås pristillägg 481C17=SK030 [ ] Höftbälte med plastlås pristillägg 431H2=3-7 [ ] Huvudstöd litet pristillägg 476L52=SK015 [ ] Nackstödsfäste offset pristillägg 476D52=SK035 [ ] Tvärstag SB cm pristillägg 477D52=SK030 [ ] Klämma låg 1 pack, beställes 2 st pristillägg Reservation för tekniska ändringar. Ekerskydd 481G00=SK722 [ ] 20" Ekerskydd, Transparent pristillägg 481G00=SK745 [ ] 20" Ekerskydd, Eye Catcher SB pristillägg 481G00=SK738 [ ] 20" Ekerskydd, Flower Power pristillägg 481G00=SK731 [ ] 20" Ekerskydd, Clown CN pristillägg 481G00=SK740 [ ] 20" Ekerskydd, Fire pristillägg 481G00=SK712 [ ] 22" Ekerskydd, Transparent pristillägg 481G00=SK746 [ ] 22" Ekerskydd, Eye Catcher SB pristillägg 481G00=SK739 [ ] 22" Ekerskydd, Flower Power pristillägg 481G00=SK735 [ ] 22" Ekerskydd, Clown CN pristillägg 481G00=SK741 [ ] 22" Ekerskydd, Fire pristillägg Avantgarde Teen 2 VR 5/8
![Fotplatta för kort UL (16-31 cm) pristillägg 481B45=SK063 [ ] Lås för hel fotplatta pristillägg 481B45=SK065 [ ] Sidostöd för fotplatta pristillägg 481B45=PK245 [ ] Hälband för delade fotplattor](/docs-images/44/14767793/images/page_5.jpg "pristillägg Övriga tillbehör 481C17=SK020 [ ] Höftbälte med plastlås pristillägg 481C17=SK030 [ ] Höftbälte med plastlås pristillägg 431H2=3-7 [ ] Huvudstöd litet pristillägg 476L52=SK015 [ ]")
Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol - vårdarbroms
DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Technical Reservation modifications för and tekniska printing ändringar. errors reserved. Ref. nr för web order Utprovad för Referens Standardutrustning - VG Utsvängd
Start M2 Effect. Allround rullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q
Otto Bock 647F204=GB 02.05 Kae Technical modifications and printing errors reserved. Otto Bock 647F259=SE 1501 Reservation för tekniska ändringar DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Vid beställning
Datum. Basdata Sittbredd (SB) Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm
BRAVOracer Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Aktiv fastramsstol för barn och ungdomar Märkning Ordernr Artikelnummer:
Datum. Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Start M6 Junior Allround barnrullstol Artikelnummer: 480F53=60000_K
Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Avantgarde CV Aktiv kryssramsstol Märkning Ordernr Artikelnummer: 480F64=20000_K
Datum. Basdata* Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Avantgarde CS Märkning Ordernr Aktiv kryssramsstol Artikelnummer: 480F64=00000_K
Avantgarde CLT. Aktivrullstol. SODEXO - specifik Stockholm q Kostnadsförslag q Beställning q. Standardutrustning. Datum
SODEXO - specifik Stockholm 12.01.02 Märkning Ordernr Avantgarde CLT Aktivrullstol Artikelnummer: 480F64=10000-K Datum q Kostnadsförslag q Beställning q Specialanpassning (se bifogad ritning/beskrivning)
Avantgarde CS Aktivrullstol
Reservation för tekniska ändringar. Otto Bock 647F104=SE 12.10 110419 CR DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Märkning Drivaggregat (bifoga orderformulär; modellspecifika begränsningar) Ordernr Datum
Avantgarde CV Aktivrullstol
Märkning Ordernr Avantgarde CV Aktivrullstol Artikelnummer: 480F64=20000_K Datum q Kostnadsförslag q Beställning q Bilaga för kundanpassning är bifogad Faktureringsadress / kundnummer Leveransadress Reservation
Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm
Otto Bock 647F204=GB 02.05 Kae Technical modifications and printing errors reserved. Otto Bock 647F262=SV 1501 Reservation för tekniska ändringar. DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Vid beställning
Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Start M4 XXL Allround rullstol Märkning Ordernr Artikelnummer: 480F53=40000
Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version 140115. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam
Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version 140115 Etac Cross 5 VB Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126201 35 cm Kort
Datum. Bredd mellan hjulen. Rambredd. (vid 2.5 camber)
DETACH HERE AND SEND BY FAX TO OTTO BOCK Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Datum Dino 3 Rullstolsunderrede
Rullstolstillbehör. Beställare: B E S T Ä L L N I N G S B L A D. Huvud-/nackstöd sid 2. Bålstöd sid 3. Armstöd, Handstöd sid 4
2008-09-18 sid 1/8 Firma: Datum: Adress: Beställare: Märkning: Rullstolstillbehör B E S T Ä L L N I N G S B L A D Telefon: E-mail: Huvud-/nackstöd sid 2 Bålstöd sid 3 Armstöd, Handstöd sid 4 Vadstöd/amp.stöd,
Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Motus CS Lätt allround-rullstol Artikelnummer 480F61=10000_K
Motus CV. Lätt allround-rullstol
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Motus CV Lätt allround-rullstol Artikelnummer 480F61=00000_K
BRUKARVIKT kg STOLSMÅTT. Sittbredd i cm (mätt från utsida ramrör till utsida på ramrör) Sittdjup i cm. Länkhjul. Namn: Namn; Postnr: Ort: Postnr: Ort:
Länkhjul Sittdjup i cm 5klövern Fakturaadress: Leveransadress: Namn: Namn; Adress: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-post: E-post: Tel: Fax: Tel: Fax: M Beställningsdatum: Märkes: Beställningsnummer:
Kimba sulkys. för barnets bästa! Kimba Spring 1
Kimba sulkys för barnets bästa! Kimba Spring 1 2 Otto Bock Kimba sulkys Innehåll Kimba Spring 4-7 Kimba Cross 8-11 Specialutföranden 12-13 Tekniska data 14 Otto Bock Kimba sulkys 3 4 Otto Bock Kimba sulkys
Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Avantgarde XXL2 Märkning Ordernr Datum Aktiv allround rullstol Artikelnummer:
Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90
Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90 Brukare Kontaktperson u = standard Telefon p = kryssa för alternativ Alla val av utförande som Ordernummer önskas, skall kryssas i ovsett om det ingår i standard.
Leckey Squiggles. q Offert q Beställning q
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Leckey Squiggles Märkning Ordernr Datum q Offert q Beställning q Bilaga för
Motus CV. Lätt allround-rullstol
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Märkning Ordernr Motus CV Lätt allround-rullstol Artikelnummer 480F61=00000_K
Så här beställer du från Etac:
Så här beställer du från Etac: Kontakta vår kundservice per telefon eller e-post. Alternativt kan du skicka beställningen direkt till vår postadress. Vid produktfrågor kan du vända dig till kundservice
Discovery t-max. Underrede för modulära sitsar. q Kostnadsförslag q Beställning. q Bilaga för kundanpassning är bifogad.
BITTE HIER ABTRENNEN UND ZU OTTO BOCK FAXEN Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Discovery t-max Underrede för
Beställningsunderlag Panthera U2
Beställningsunderlag Panthera U2 Beställningen faxas eller mailas in till Länsservice Fax: 0921 178 48 Mail: lansservice@norrbotten.se 1(6) Förskrivare Användarnamn (websesam) Namn Kundnummer Betalare
Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. www.etac.se Etac M100TR 1
Etac M100TR En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter www.etac.se Etac M100TR 1 Etac M100TR den enkla transportrullstolen M100TR är transportrullstolen som
Beställningsunderlag Panthera S2
Beställningsunderlag Panthera S2 Beställningen faxas eller mailas in till Länsservice Fax: 0921 178 48 Mail: lansservice@norrbotten.se 1(7) Förskrivare Användarnamn (websesam) Namn Kundnummer Betalare
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern 20110202 Version 101028 Etac Cross XL VB Markera alltid ditt val med X även om du väljer standard Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd
Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Aug 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning
Brukare: Orderguide Manuell rullstol Aug 2012 Sverige Kontaktperson: Telefon: Invacare XLT 75/90 Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg DRIVHJULS ALTERNATIV Drivhjul Standard
Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac
1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: Kort ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art
Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning
Brukare: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige Kontaktperson: Telefon: Invacare XLT 75/90 Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg DRIVHJULS ALTERNATIV Drivhjul Standard
G G G G BLG BLG BLG BLG
Beställningsunderlag för Panthera S2 Swing Leverantör: Panthera Önskar du beställa någon artikel som inte har sesamnummer (x i sesam nr), ange leverantörens artikelnummer (förskrivning måste då göras på
Habilitering och Hjälpmedel Hjälpmedelsverksamheten
Manuella rullstolar TRANSPORTRULLSTOL Transit III Etac Sverige AB ISO: 122218 Transit III är en kryssfälld enkel transportrullstol med 16 massiva drivhjul och 8 länkhjul. Vinkeljusterbart ryggstöd i 3
Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross XL Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125813 47.5 cm Kort
Junior Sitta. R82 Underreden. Stabila underreden med möjligheter till flexibla lösningar.
Junior Sitta R82 Underreden Stabila underreden med möjligheter till flexibla lösningar. Underreden från R82 Våra ute och inneunderreden från R82 ger dig möjlighet till flexibla lösningar och erbjuds i
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr
Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 13125103 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125104 37.5 cm Lång 42-48
Orderguide Generell Swingbo Vti
Orderguide Generell Swingbo Vti Ver. 08-0-5 medemagruppen Beställning Offert Datum Referens Användare Telefon Best. nr Lev. adress Fakt. adress Rullstol Swingbo Vti Produktbenämning 348-004-M5 Rullstol
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr
Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 13125603 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125604 37.5 cm Lång 42-48
medemagruppen SWINGBO Vti
medemagruppen SWINGBO Vti Swingbo Vti - En komfortrullstol som uppmanar till aktivitet Swingbo Vti är resultatet av en framåtskridande utveckling av den innovativa Swingbo. Swingbo Vti utmärker sig som
Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac
1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Bild Sittbredd: ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art nr Kommentar 35.0
Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac
1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art
Blizzard. Aktiv fastramsrullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q. Grundutförande
Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på www.ottobockdoc.se eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst. Blizzard Märkning Ordernr Aktiv fastramsrullstol Artikelnummer: 480A47=00000-K
medemagruppen SWINGBO-VTI
medemagruppen medemagruppen SWINGBO-VTI SWINGBO-VTI Körbåge, avtagbar Körhandtag, avtagbara Körbåge, fällbar Körhandtag, fällbara (I kombination med höjd & vinkeljusterbar rygg) (I kombination med fast
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup
Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125101 35 cm Kort 36-42
Rea Spirea 4 NG Active
Brukare: Kontaktperson: Rea Spirea 4 NG Active Orderguide Manuell rullstol Rea Spirea 4 NG Active April 2013 Sverige Telefon: Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg Passar bredd:
Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac
Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac 1(6) Grundutförande Sittbredd Sesam nr kort ram Sesam nr lång ram Lev.art nr Kommentar 47,5 cm 37432 37433 13126111/13126112 Färg: Midnattsblå 50,0
Chassifärg: Blå - BluePanther
Version 2013-06-19 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Sittbredd Sitsdjup Rygghöjd Artikel nr. Sesam nr. 28 cm 25 cm 38 cm 31941212881 32401 32 cm 31 cm 40 cm 31942212881 30744 36 cm 35 cm 42 cm 31943612881
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 18190 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 18191 13125603
Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50
Brukare: Kontaktperson: Orderguide Manuell rullstol Rea Focus Sverige Dec 2013 Telefon: V G Rea Focus k Max r brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK 1491671 1484021 y s RULLSTOL s
Reservdelslista. Sektion A, Hjulram 95061 A
Reservdelslista Sektion A, Hjulram Art.nr. Rev. 95061 A Hantverksdesign & Rehab. Prod. AB Box 1263 181 24 Lidingö tel. 08-7670480 fax. 08-7675000 info@hantverksdesign.se www.hantverksdesign.se Reservdelslista
STOLSMÅTT (alla mått är i cm utan sittdyna) SITTBREDD - mätt från utsida ramrör till utsida ramrör
BU_NR815001_1702 Hjälpmedel Stockholm Fakturaadress: Leveransadress: Namn: Namn: Adress: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Oderdatum: Ordernr: Antal: STOLSMÅTT (alla
Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac
Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Sesam nr Lev.art nr Kommentar ram Lång ram /lång ram 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002 Färg: Midnattsblå
Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam
Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126001 35 cm Kort 36-42 cm 39249 13126002 35 cm Lång 42-48 cm 39250 13126003 37.5 cm Kort 36-42 cm 39251 13126004 37.5
Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac
Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Kort ram Sesam nr Lång ram Lev.art nr Kort/lång ram Kommentar 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 18177 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 18178 13125103
BRUKARVIKT. STOLSMÅTT (alla mått är i cm utan sittdyna) SITTBREDD - mätt från utsida ramrör till utsida ramrör. Postnr: Ort: Postnr: Ort:
BU_NR815000_1509 Hjälpmedel Stockholm Fakturaadress: Leveransadress: Namn: Namn: Adress: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Oderdatum: Ordernr: Antal: Märkes: Sunrise
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: Telefon: vid beställning av endast individ Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125811 50 cm Kort 36-42 cm 32354 13125812 50 cm Lång 42-48 cm 32362 13125815
Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg
Faxa in förskrivningsblankett + protokoll. Motivera varför det behövs en Cross 5 XL med 3A rygg. De "gamla" crossarna är beställningsbara i std utförande i WebSesam, kolla så att saldo finns om det är
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126001-ÖR 35 cm Kort 36-42 cm 49502
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125011 50 cm Kort 36-42 cm 25679 13125012 50 cm Lång 42-48 cm 32356 13125015
Panther. En smidig och funktionell komfortrullstol för barn
En smidig och funktionell komfortrullstol för barn En smidig och funktionell rullstol för barn. En solid och bekväm rullstol är en stark rullstol som gör det lätt för barn, i alla åldrar, att klara av
1. Rullstolar HD 650 Humlan Manuell rullstol, 16 hjul tunga brukare, max 160kg
Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2014-06-18 Beställningsguide, HD-stol & Humlan Sida 1 (6) Datum:... Referensnr på weborder:... Beställare:... Telefon:... Utprovad av:... Telefon:... Utprovad för:...
Användare: Förskrivare: Kund: Ordernummer: Datum:
KÜSCHALL AG BENKENSTRASSE 260 CH- 4108 WITTERSWIL Tel. +41 (0) 61 487 70 70 Fax. +41 (0) 61 487 70 49 (Cust.Serv.) Local Homologation number, ISO, MDA, TUV logos The product includes all standard features
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Etac Cross 5 VB 2018-05-09 Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126201-ÖR
Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base
Orderguide Manuell rullstol Rea Azalea Base November 2018 Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA ARTNR MODELL
Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag
Standardutförande Chassi Bromsar Körhandtag Ryggstöd Aluminium och stålrör. Hopfällbart med dubbla kryssrör Knäledsbroms, högmonterad med vinklat rött handtag Höjdreglerbara, avtagbara 3A rygg standard
Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel
Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel Rullstolar och underreden Innehållsförteckning Klicka på länkarna nedan för att komma till respektive flik. R82 Kudu 16" VB R82 Kudu 22" VB R82 Underreden Övrigt Förberedelse
Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm
Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163F 013-06-4 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: utförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från
Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup
Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort 36-42 cm 13123004 37.5 cm Lång 42-48 cm 13123005
Rullstol Kudu med vårdarbroms
Version 2018-08-17 Rullstol Kudu med vårdarbroms Beställningsstöd Beställningsstödet används som hjälp vid beställning och ska inte skickas in. Kudu med vårdarbroms är i standardutförande utrustad enligt
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: Telefon: Max brukarvikt 125 kg Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125301 35 cm Kort 36-42 cm 46766 13125302 35 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ 13125303 37.5 cm
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Utprovad av: Brukare: vid beställning av endast individ Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125511 50 cm Kort 36-42 cm 46794 13125512 50 cm Lång 42-48 cm 46795 13125515
Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)
Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163K 015-08-0 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts
Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)
Etac Cross 5 Utprovningsprotokoll Utprovad av Brukare Telefon Datum Stolsbredd Kort chassi () Långt chassi () Chassifärg Ryggstöd Crossrygg 3A Begränsningar finns Sitsdjup 36-42 (-49*) Mäts från ryggrör
Kundservice faxnr: Max. brukarvikt: 125 kg BRUKARVIKT kg Obligatorisk information för korrekt konfiguration
Länkhjul Sittdjup i cm BU_NR8100_106 klövern Fakturaadress: Leveransadress: Namn: Namn: Adress: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-post: E-post: Tel: Fax: Tel: Fax: Beställningsdatum: Beställningsnummer:
Utprovningsprotokoll
Utprovningsprotokoll Skåne Rullstolar 171101-191031 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5
Utprovningsprotokoll/Orderguide GP
Utprovningsprotokoll/Orderguide GP Kund: Ref.: Kundnr.: C- Tel/Mail: Beställare: Netti III HD levereras med följande standardutrustning: Rygg Sitt Ryggdyna Sittdyna Huvudstöd Armstöd Körhandtag Broms Benstöd
Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i
Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet
Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i
Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet
KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT /12
KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT 2018-01-29 1/12 OBJEKTINDELNING Objektindelningen nedan är framtagen enligt 5-klöverns upphandling. Indelningen är tänkt att vara ett stöd vid förskrivning av aktivrullstol.
Rea Azalea Rea Azalea Assist Rea Azalea Tall Rea Azalea Minor Rea Azalea Base Rekonditioneringsmanual
Rea Azalea Rea Azalea Assist Rea Azalea Tall Rea Azalea Minor Rea Azalea Base Rekonditioneringsmanual Rekonditionering 2009-01-22 Svenska Innehåll Innehåll Produktbeskrivning 3-4 Tvätt och desinfektion
Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,
Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101 37,5
Drivhjul till rullstolar Panthera
Version 180517 Drivhjul till rullstolar Panthera Beställningsstöd Rullstolar från Panthera har fr o m 2017-04-01 inte drivhjul i grundkonfigurationen utan dessa ska beställas på egna orderrader. Drivhjul
Användare: Förskrivare: Kund: Ordernummer: Datum:
KÜSCHALL AG BENKENSTRASSE 260 CH- 4108 WITTERSWIL Tel. +41 (0) 61 487 70 70 Fax. +41 (0) 61 487 70 49 (Cust.Serv.) Local Homologation number, ISO, MDA, TUV logos The product includes all standard features
Netti III 74324A 040622
B R U K A R M A N U A L 2 0 0 4 Netti III 74324A 040622 1. INTRODUKTION Netti III är en komfort rullstol producerad för både inom- och utomhusanvändning. Den har genomgått test hos TÜV Product Service
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Patient: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126113-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49516
* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad
BU_NR_210501_Cirrus_G5_5KL_1712 Kund/HMC: Leveransadress: q Leverera till fakturaadressen. Kont.person: Adress: Namn: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-mail: E-mail: Tlf: Fax: Tlf: Orderdatum: Ev. märkning:
Produktinformation från Etac
Produktinformation från Etac Januari Mars 2015 Innehåll Manuella rullstolar 3 24 Bålstöd nytt tillbehör Crossrygg 3A 3 6 Skruv och lock Crossrygg 3A 7 Enhandsbroms vinklat bromshandtag 8 Skydd hjulaxel
Förskrivarinformation
Art.nr. 95131 rev A7 Förskrivarinformation HD500 HD600 HD650 24 hjul bak / 8 länkhjul fram 12 hjul bak / 8 länkhjul fram 16 hjul bak / 8 länkhjul fram HD500 Humlan HD650 Humlan 24 hjul bak / 8 länkhjul
Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018
Utprovningsprotokoll Gäller från 28 juni 2018 Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5 cm Kort
Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag
I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order. Använd fältet "Övrig information" i websesam för att t.ex. ange på vilken sida ett tillbehör ska monteras,
Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...
Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2018-08-15 Beställningsformulär, HD Balance 16 & 24 Sida 1 (13) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid
Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer
Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126313-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49540
Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag
I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order i websesam. Vid frågor, kontakta Hjälpmedel Västerbottens kundtjänst, 090-785 93 65. Modeller Standardutförande
1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR
Art.nr: 95751 Rev. A Senast ändrad: 2017-10-11 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.
Reservdels Katalog. Version: 2014/11/12b SV
Reservdels Katalog Innehållsförteckning Chassi Chassi... Länkhjulsinfästning.... Drivhjulsinfästning..... Rear wheel attachment, narrow... 5 6 7 8 Sits Sittdynor..... 9 Sittdynor Mistral 2..... 11 (Seat
1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR
Art.nr: 95751 Rev. B Senast ändrad: 2018-11-23 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.
LEVO LAE. Utprovningsprotokoll Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration
Utprovningsprotokoll LEVO LAE Ver. 1.1, 2014-01-31 Kund: Datum: 2014-02-03 Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration - Manuell rullstol med manuell uppresning - Sitt- och ryggklädsel - Brukarbroms
BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO
Skriv gärna ut beställningsunderlagen från vår hemsida eller Hinfo för att alltid få den senaste utgåvan! BESTÄLLNINGSUNDERLAG SEABASS PRO UTGÅVA 3-20151209 Datum: Kund: Fakturerings-/leveransadress: Konsulent:
Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,
Etac Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101