Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer"

Transkript

1 Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer ÖR 35 cm Kort cm ÖR 35 cm Lång cm ÖR 37.5 cm Kort cm ÖR 37.5 cm Lång cm ÖR 40 cm Kort cm ÖR 40 cm Lång cm ÖR 42.5 cm Kort cm ÖR 42.5 cm Lång cm ÖR 45 cm Kort cm ÖR 45 cm Lång cm ÖR 47.5 cm Kort cm ÖR 47.5 cm Lång cm ÖR 50 cm Kort cm ÖR 50 cm Lång cm Chassifärg: 93 Mörkblå 1 (10)

2 Inställningar - Noteras som radtext vid förskrivning i Websesam Sitthöjd bak Drivhjulposition 20" pos G 34 cm Sitshöjd bak 45 cm, standard 20" pos F 36 cm 24" Drivhjul i pos D, balansläge pos 3 20" pos E 38 cm 6,5" länkhjul (medium gaffel pos 1) 20" pos D 40 cm 20" pos C 42 cm 20" pos B 44 cm 20" pos A 46 cm 22" pos G 36,5 cm 22" pos F 38,5 cm 22" pos E 40,5 cm 22" pos D 42,5 cm 22" pos C 44,5 cm 22" pos B 46,5 cm 22" pos A 48,5 cm 24" pos G 39 cm 24" pos F 41 cm 24" pos E 43 cm 24" pos D 45 cm X 24" pos C 47 cm 24" pos B 49 cm 24" pos A 51 cm 26" pos F 43 cm 26" pos E 45 cm 26" pos D 47 cm 26" pos C 49 cm 26" pos B 51 cm 26" pos A 53 cm Sitthöjd fram Framgaffelposition Länkhjul / Framgaffel Ange höjd 4" / kort kort höjd cm cm 5" / kort höjd cm cm 6,5" / kort höjd cm cm 5" / medium höjd cm cm 6,5" / medium höjd cm (std 46 cm) cm X Balansläge Standard pos 3 Välj balansläge 1-6 Alternativa sitshöjder/sitsvinklar Se tabell i Handbok Cross 2 (10)

3 Rygghöjd 3A Standardrygg 40 cm Ange önskad rygghöjd (32-45 cm): 3A Hög rygg 46 cm Ange önskad rygghöjd (38-51 cm): Ryggrör 3A Standardrygg, cm höger X vänster X Kardborrklädsel rygg Standard reglerbar cm X cm X Hög reglerbar cm cm Hög rygg 3A Hög rygg komplett ryggpaket cm Ryggrör och reglerbar 42,5-50 cm kardborrklädsel ingår Överdrag rygg Standard 35 cm X 37.5 cm X 40 cm X 42.5 cm X 45 cm X 47.5 cm X 50 cm X Hög rygg 35 cm behövs vid beställning av 3A Hög rygg 37.5 cm cm cm cm cm cm Ryggstöd 3A Triangulär Lumbalvinkel Justerbar X Standardinställning Ryggstödsvinkel Justerbar -5⁰ - +15⁰ Standardinställning +2⁰ Körhandtag Höjdreglerbara höger/vänster X Körbygel Körbygelns bredd: Stolsbredd: Höjdreglerbar 32,5 cm passar till 35 cm cm 37.5 cm ,5 cm 40 cm cm 42.5 cm ,5 cm 45 cm cm 47.5 cm ,5 cm 50 cm (10)

4 Körbygel Höjd- och vinkelreglerbar Stolsbredd: 37.5 cm cm cm cm cm cm Tvärstag Stolsbredd: med snäpplåsning 35 cm cm cm cm cm cm cm Sitsklädsel Svart tyg, reglerbar i djup 35 cm X Basic kort (kort sitsdjup) 37.5 cm X 40 cm X 42.5 cm X 45 cm X 47.5 cm X 50 cm X Basic lång (långt sitsdjup) 35 cm X 37.5 cm X 40 cm X 42.5 cm X 45 cm X 47.5 cm X 50 cm X Sitsförlängare klädsel Stolsbredd Crossrygg mod ,5 cm X cm X Sits, hård kort sitsdjup cm cm cm cm långt sitsdjup cm cm cm cm (10)

5 Broms Högmont knäledsbroms höger vänster med vinklat svart handtag höger X vänster X med vinklat rött handtag höger vänster Enbart rött handtag, 2 pack med förlängt handtag fällbart höger (kan ändras till fast istället för fällbart) vänster Enhandsbroms kompl höger vänster Drivhjul Högtrycksdäck med drivring: snabbkopplande Aluminium 22" med drivring Cellgummi 22" Plastad 22" Rostfri 22" Aluminium 24" Cellgummi 24" Plastad 24" Rostfri 24" X Aluminium 26" Rostfri 26" Lågtrycksdäck med drivring: Aluminium 20" Cellgummi 20" Plastad 20" Rostfri 20" Massivt däck med drivring: Aluminium 20" Cellgummi 20" Rostfri 20" Aluminium 22" Cellgummi 22" Plastad 22" Rostfri 22" Aluminium 24" Cellgummi 24" Plastad 24" Rostfri 24" Axel QR 12 mm X Camberbricka 2 bricka yttre 2 st X bricka inre 2 st X 0 bricka yttre 2 st bricka inre 2 st (10)

6 Enarmsdrift drivenhet 1. Fast nav/drivhjul 24" Välj storlek på drivhjulen. 22" " Teleskopaxel enarmsdrift 35/37,5 cm Välj axel efter stolsbredd. 40/42,5 cm /47,5/50 cm Sida för drivning Höger: Vid webförskrivning skriv detta i radtext tillsammans med balansläge och höjd Vänster: Monteringssats låg stol för montering av drivhjul i G-rad, sitthöjden kan bli 34 cm med 20" drivhjul Länkhjul 100 x 30 massivt 4" x 30 massivt 5" x 30 massivt 6.5" X 200 x 35 halvmassivt 8" x 50 halvmassivt 8" Endast i kombination med bredare framgaffel; Framgaffel Kort kort (för 4" länkhjul) Kort Kort stålaxel i 4mm tjockt gods Medium X Medium stålaxel i 4 mm tjockt gods Lång Bred (för 8" länkhjul 200x50; 18510) (10)

7 Framgaffelfäste Standard X Breddat (ger utökat sparkutrymme, +6 cm) Lågt (för extra låg sitthöjd, 34 cm) Tippskydd Tippskydd teleskoperande kompl X Transportfäste Transportfäste kompl höger X vänster X Tillbehör Cross 5 Lårstöd Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett Passar ej med 22" drivhjul i pos. C1. Passar ej med 24" drivhjul i pos. C1 eller B1. kort höger kort vänster lång höger lång vänster Mjukdyna höger vänster Armstöd kort med ingjuten massiv platta höger längd 25 cm höjdjusterbara vänster lång med ingjuten massiv platta höger X längd 38 cm höjdjusterbara vänster X Stänkskärm svart höger vänster Tillbehör armstöd Armstödsdyna Hemi höger (passar till armstöd lång och 14715) vänster Armstödsdyna Polstrad kort antal: mörkgrå plysch, 25 el 38 cm långt lång antal: Armstödsdyna Gel kort antal: mörkgrå plysch, 25 el 38 cm långt lång antal: Armstödsdyna bred och mjuk 8x40 cm antal: (passar både långt och kort armstöd) 7 (10)

8 Tillbehör Cross 5 Benstöd Vid vinkel svarta X Snäv vinkel Snäv vinkel korta Vid vinkel låsbara Snäv vinkel låsbara Snäv vinkel korta låsbara Vinkelreglerbart mod 1 exkl vadplatta För komplett benstöd beställs även dynkonsol och vadplatta. Dynkonsol för vadplatta Vadplatta mörkgrå cm Välj storlek efter sittbredd cm cm cm Benstöd Vinkelreglerbart mod 3 höger/vänster inkl uppfällbar vadplatta Överdrag vadplatta Dartex till vrb benstöd Vinkelreglerbart Prio cm höger inkl vadplatta grå hygien vänster cm höger vänster Gipsbenstöd höger inkl tre dynor vänster Amputationsbenstöd mörkgrå plysch svart Dartex Amputationsvikt kompl, 4 kg Fotplattor Delade uppfällbara 35 cm / /15109 X Reglerbar höjd, 37.5 cm / /15111 X justerbar vinkel och djup 40 cm / /15113 X 42.5 cm / /15115 X 45 cm / /15117 X 47.5 cm / /17093 X 50 cm / /15119 X Delade uppfällbara 35 cm / /15121 med längre infästningsrör 37.5 cm / / cm 40 cm / / cm / / cm / / cm / / cm / / (10)

9 Tillbehör Cross 5 fort Delade uppfällbara 35 cm / /15133 Fotplattor med kortare infästningsrör 37.5 cm / / cm 40 cm / / cm / / cm / / cm / / cm / /15143 Hel fotplatta kompl cm cm Hel fotplatta barn kompl 35 cm cm Fotplatta Förlängningsdel cm antal: Monteras på befintlig fotplatta cm antal: cm antal: Vadband Avtagbart och delbart cm nylon cm cm cm Polstring för vadband 20 cm cm cm Hälband Till delade fotplattor hö/vä Bord Stolsbredd Transparent, 35 cm monteras på långa armstöd 37.5 cm cm cm cm cm cm Hemibord Transparent 35 cm kort överdrag med armstödsöverdrag monteras på korta eller 35 cm långt överdrag långa armstöd 37,5 cm kort överdrag ,5 cm långt överdrag cm kort överdrag cm långt överdrag ,5 cm kort överdrag ,5 cm långt överdrag cm kort överdrag cm långt överdrag ,5 cm kort överdrag ,5 cm långt överdrag cm kort överdrag cm långt överdrag (10)

10 Tillbehör Cross 5 Halkskydd Hemibord cm Hemibord cm Hemibord halvt höger vänster Komfortkil sittdyna Universal cm cm cm Huvudstöd Mod 4, hygien grå 260x140 mm Mod 4, mörkgrå plysch 260x140 mm Huvudstödsfäste för körbygel kompl Huvudstödsfäste Komplett, fast på tvärstag Stolsbredd avtagbart med snäpplås 35 cm cm cm cm cm cm cm Bålstöd Plysch, polstrat, justerbart i höjd, antal: djup och bredd Ryggkil Mörkgrå plysch kort, 15 cm antal: lång, 30 cm antal: Polyetenskum. 9x2x13 cm (BxHxL) Kan klippas till önskad passform 11x2x18.5 cm (BxHxL) x2.5x20 cm (BxHxL) Sidodyna Ger ett lätt stöd i sidan höger (Kombineras med armstöd vänster samt vid behov sidostopp) Sidostopp Rakt eller vinklat rak antal: Kombinera med breddning 15 mm antal: kil eller sidostödsdyna breddning 30 mm antal: Ekerskydd Grått tryck Etac 20" antal: " antal: " antal: Käpphållare Universal höger vänster Breddningssats Utflyttning av armstöd, broms och drivhjul mm per sida 10 (10)

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Patient: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126113-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49516

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Etac Cross 5 VB 2018-05-09 Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126201-ÖR

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Standard är markerat med X och följer med när artikeln rullstol förskrivs. Utprovad av: Telefon: Patient: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13126313-ÖR 50 cm Kort 36-42 cm 49540

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126001 35 cm Kort 36-42 cm 39249 13126002 35 cm Lång 42-48 cm 39250 13126003 37.5 cm Kort 36-42 cm 39251 13126004 37.5

Läs mer

Utprovningsprotokoll

Utprovningsprotokoll Utprovningsprotokoll Skåne Rullstolar 171101-191031 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13123001 35 cm Kort 36-42 cm 13123002 35 cm Lång 42-48 cm 13123003 37.5

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: Max brukarvikt 125 kg Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125301 35 cm Kort 36-42 cm 46766 13125302 35 cm Lång 42-48 cm FINNS EJ 13125303 37.5 cm

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Brukare: vid beställning av endast individ Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125511 50 cm Kort 36-42 cm 46794 13125512 50 cm Lång 42-48 cm 46795 13125515

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: Telefon: vid beställning av endast individ Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125811 50 cm Kort 36-42 cm 32354 13125812 50 cm Lång 42-48 cm 32362 13125815

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 18177 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 18178 13125103

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 18190 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 18191 13125603

Läs mer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer Utprovad av: vid beställning av endast individ Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer 13125011 50 cm Kort 36-42 cm 25679 13125012 50 cm Lång 42-48 cm 32356 13125015

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag Standardutförande Chassi Bromsar Körhandtag Ryggstöd Aluminium och stålrör. Hopfällbart med dubbla kryssrör Knäledsbroms, högmonterad med vinklat rött handtag Höjdreglerbara, avtagbara 3A rygg standard

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Telefon: Brukare: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125101 35 cm Kort 36-42 cm 13125102 35 cm Lång 42-48 cm 13125103 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125104 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag I beställningsunderlaget hittar du alla delar och tillbehör du behöver för att skapa en order. Använd fältet "Övrig information" i websesam för att t.ex. ange på vilken sida ett tillbehör ska monteras,

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam: Motivera varför det behövs en Cross 5 med 3A rygg. De "gamla" Crossarna är beställningsbara i websesam, kolla så att saldo finns om det är brådskande. Observera att det är olika protokoll för Cross och

Läs mer

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross XL Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125813 47.5 cm Kort

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr 13125601 35 cm Kort 36-42 cm 13125602 35 cm Lång 42-48 cm 13125603 37.5 cm Kort 36-42 cm 13125604 37.5 cm Lång 42-48

Läs mer

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version 120604 Etac Cross Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup 13125101 35 cm Kort 36-42

Läs mer

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg Faxa in förskrivningsblankett + protokoll. Motivera varför det behövs en Cross 5 XL med 3A rygg. De "gamla" crossarna är beställningsbara i std utförande i WebSesam, kolla så att saldo finns om det är

Läs mer

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm)

Etac Cross 5. Utprovningsprotokoll. Utprovad av. Brukare. Telefon. Datum. Stolsbredd Kort chassi (cm) Etac Cross 5 Utprovningsprotokoll Utprovad av Brukare Telefon Datum Stolsbredd Kort chassi () Långt chassi () Chassifärg Ryggstöd Crossrygg 3A Begränsningar finns Sitsdjup 36-42 (-49*) Mäts från ryggrör

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Etac Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , , Cross Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör 35 13120101 37,5

Läs mer

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163F 013-06-4 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: utförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från

Läs mer

Etac Cross med vårdarbroms

Etac Cross med vårdarbroms Etac Cross med vårdarbroms Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm Mäts från ryggrör

Läs mer

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm)

Etac Cross 5 XL. Utprovningsprotokoll 75163K Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163K 015-08-0 Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts

Läs mer

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Sesam nr Lev.art nr Kommentar ram Lång ram /lång ram 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002 Färg: Midnattsblå

Läs mer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg Next Utprovningsprotokoll Utprovad av: Brukare: Tel: Standardutförande är markerat med Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-42 cm (Mäts från ryggröret) 35 13200101

Läs mer

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version 140115. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version 140115. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version 140115 Etac Cross 5 VB Standard är markerat med X Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam 13126201 35 cm Kort

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac 1(7) Grundutförande *= Lagervara Sittbredd Sesam nr Kort ram Sesam nr Lång ram Lev.art nr Kort/lång ram Kommentar 35,0 cm *36909 37458 13126001/13126002

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac 1(6) Grundutförande Sittbredd Sesam nr kort ram Sesam nr lång ram Lev.art nr Kommentar 47,5 cm 37432 37433 13126111/13126112 Färg: Midnattsblå 50,0

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac 1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: Kort ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art

Läs mer

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac 1(6) Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac Utgående modell levereras i mån av tillgång på lager, ersätts av Cross 5 Grundutförande Cross I Sittbredd: ram Sesam nr Lång ram Sesam nr Lev.art

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100. En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj. Vuxen Manuella Rullstolar Etac M100 En rullstol skapad med känsla och omtanke in i minsta detalj. Etac M100 Etac M100 är rullstolen med oslagbar komfort och trygghet; den polstrade klädseln ger ett angenämt

Läs mer

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj. Etac M100 1

Etac M100. En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj.   Etac M100 1 Etac M100 En rullstol skapad med känsla, omtanke och enkelhet för användaren in i minsta detalj www.etac.se Etac M100 1 Etac M100 bekväm och säker Etac M100 är rullstolen med oslagbar komfort och trygghet;

Läs mer

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper.

Etac Cross 5 Active. Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper. Etac Cross 5 Active Hög komfort, stor flexibilitet och utmärkta köregenskaper. Etac Cross 5 Active optimal funktionalitet i alla situationer Alla personer är olika. Det är den enkla utgångspunkten för

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 Active Rätt stöd och form för aktivitet Etac Cross 5 Active Etac Cross 5 Active är ämnad för den aktiva rullstolsanvändaren som behöver tillgång till mer avancerade

Läs mer

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Rullstol Kudu med vårdarbroms Version 2018-08-17 Rullstol Kudu med vårdarbroms Beställningsstöd Beställningsstödet används som hjälp vid beställning och ska inte skickas in. Kudu med vårdarbroms är i standardutförande utrustad enligt

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5 Active. Rätt stöd och form för aktivitet Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 Active Rätt stöd och form för aktivitet Etac Cross 5 Active Etac Cross 5 Active är ämnad för den aktiva rullstolsanvändaren som behöver tillgång till mer avancerade

Läs mer

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm tac ross 5 Utprovningsprotokoll 756 03-06-4 Utprovad av: rukare: Tel: atum: Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från ryggrör

Läs mer

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50 Next biangulär rygg sida 1/6 Ref.nr för web rder: Utprvad för: Datum: Förskrivare: Ref: Tel: Standardutförande är markerat med OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer

Läs mer

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm.

, , Svart -01 Korall -96 Gul -99. Ange höjd: cm. tac ross 5 Utprovningsprotokoll 756J 05--06 Utprovad av: rukare: Tel: atum: Standardutförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från ryggrör

Läs mer

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter.

Etac Cross XL. Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter. Etac Cross XL Cross XL är en multifunktionell kryssrullstol i större storlekar som klarar högre brukarvikter. Cross XL med bred komfort Cross XL har alla de kvaliteter och egenskaper som utmärker en Cross.

Läs mer

Så här beställer du från Etac:

Så här beställer du från Etac: Så här beställer du från Etac: Kontakta vår kundservice per telefon eller e-post. Alternativt kan du skicka beställningen direkt till vår postadress. Vid produktfrågor kan du vända dig till kundservice

Läs mer

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Etac Cross 5. Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Etac Cross 5 Den nya generationen Cross med ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Etac Cross 5 en rullstol med många möjligheter Alla personer är olika. Det är den enkla utgångspunkten för skapandet

Läs mer

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera.

Etac Next Comfort. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera. Next Comfort kombinerar tiltfunktion med en kryssramsstols alla fördelar. Bästa komfort och enkel att hantera. fyller ett stort tomrum i rullstolsvärlden. Med den unika tiltfunktionen är det enkelt att

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Etac Cross 5 Rullstol Etac Cross 5 kombinerar maximal komfort med optimal funktionalitet. Ännu bättre sittkomfort och

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac M100TR. En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Vuxen Manuella Rullstolar Etac M100TR En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda inställningsmöjligheter. Etac M100TR En modern transportrullstol med inbyggd komfort och väl avvägda

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Etac Cross 5 Rullstol Etac Cross 5 kombinerar maximal komfort med optimal funktionalitet. Ännu bättre sittkomfort och

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper.

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Cross 5. För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Vuxen Manuella Rullstolar Etac Cross 5 För ännu bättre sittkomfort och köregenskaper. Etac Cross 5 Rullstol Etac Cross 5 kombinerar maximal komfort med optimal funktionalitet. Ännu bättre sittkomfort och

Läs mer

M100/M100TR Reservdelslista

M100/M100TR Reservdelslista M00/M00TR Reservdelslista 798H 0-- Etac Box 0, Anderstorp Tel + 7 58 7 00 Fax + 7 58 7 90 www.etac.com Innehåll Innehåll... Sidan Chassi... Körhandtag... Kryss... 5 Benstöd... Fotplattor... 7 Broms...

Läs mer

Chassifärg: Blå - BluePanther

Chassifärg: Blå - BluePanther Version 2013-06-19 Utprovad av: Brukare: Telefon: Datum: Sittbredd Sitsdjup Rygghöjd Artikel nr. Sesam nr. 28 cm 25 cm 38 cm 31941212881 32401 32 cm 31 cm 40 cm 31942212881 30744 36 cm 35 cm 42 cm 31943612881

Läs mer

Next Comfort. Reservdelslista

Next Comfort. Reservdelslista Next Comfort Reservdelslista 74675D 09-0-8 Etac, Box 0, SE-4 4 Anderstorp Tel. +46/7-58 7 00, Fax. +46/7-58 7 90 www.etac.com SIDA Reservdelslista 009 Innehåll Standard Sid Gavel... Balk/ Tilt... 4 Kryss...

Läs mer

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet

Läs mer

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i

Junior Sitta. R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i Junior Sitta R82 Kudu En komfortrullstol att växa i R82 Kudu R82 Kudu är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet

Läs mer

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i.

R82 Kudu. En komfortrullstol att växa i. En komfortrullstol att växa i. en komfortrullstol att växa i är en praktisk och flexibel komfortrullstol för barn, som lämpar sig för både inomhus- och utomhusbruk. Den kombinerar form och funktionalitet

Läs mer

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul Orderguide Mars 2019 sweden@invacare.com Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul Brukare Kontaktperson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg DRIVHJUL Drivhjul 16tum mass VB inkl kabel handtag par 0160

Läs mer

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2)

A-hjälpmedel 12 Hjälpmedel vid förflyttning, Allround rullstol reviderad Produktbilder hämtade från respektive leverantörs hemsida 1 (2) 1 (2) 12 HJÄLPMEDEL VID FÖRFLYTTNING 1222 Manuellt drivna rullstolar 122203 Manuella tvåhjulsdrivna rullstolar (avtal tom 151230) Vid produktbeställning ska ifyllt utprovningsprotokoll bifogas Rullstol

Läs mer

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Panthera U2 Beställningsunderlag Panthera U2 Beställningen faxas eller mailas in till Länsservice Fax: 0921 178 48 Mail: lansservice@norrbotten.se 1(6) Förskrivare Användarnamn (websesam) Namn Kundnummer Betalare

Läs mer

Beställningsunderlag Panthera S2

Beställningsunderlag Panthera S2 Beställningsunderlag Panthera S2 Beställningen faxas eller mailas in till Länsservice Fax: 0921 178 48 Mail: lansservice@norrbotten.se 1(7) Förskrivare Användarnamn (websesam) Namn Kundnummer Betalare

Läs mer

Etac Cross. Etac Cross VB. Reservdelslista

Etac Cross. Etac Cross VB. Reservdelslista Etac Cross Reservdelslista Etac Cross VB 743T 05-03- Etac, Box 03, SE-334 4 Anderstorp Tel. +4/37-58 73 00, Fax. +4/37-58 73 90 www.etac.com SIDA Etac s Reservdelslista Innehåll Innehåll Sid Gavel... 3

Läs mer

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 30gr

Läs mer

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Orderguide Manuell rullstol Rea Dahlia Nov 2017 Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA! ARTNR MODELL Dahlia 45gr

Läs mer

Etac Cross XL. Etac Cross XL VB P Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Etac Cross XL. Etac Cross XL VB P Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/ Etac Cross XL Reservdelslista Etac Cross XL VB P 0-0- Etac, Box 0, SE- Anderstorp Tel. +/-8 00, Fax. +/-8 90 www.etac.com Innehåll Innehåll Sidan Gavel... Kryss (,-0 cm kort och lång)... Ryggrör Etac Cross

Läs mer

Rea Spirea 4 NG Active

Rea Spirea 4 NG Active Brukare: Kontaktperson: Rea Spirea 4 NG Active Orderguide Manuell rullstol Rea Spirea 4 NG Active April 2013 Sverige Telefon: Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg Passar bredd:

Läs mer

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G

Twin / Twin VB. Reservdelslista. SIDA 1 Reservdelslista Twin 74144G Twin / Twin VB Reservdelslista 74144G 01-08-09 Etac Box 03, 334 4 Anderstorp tel +46 371 58 73 00 fax +46 371 58 73 90 www.etac.com SIDA 1 Reservdelslista Twin Innehåll Innehåll... Sidan Gavel... 3 Kryss...

Läs mer

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90

Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90 Orderguide HMC Jönköping XLT 75 / XLT 90 Brukare Kontaktperson u = standard Telefon p = kryssa för alternativ Alla val av utförande som Ordernummer önskas, skall kryssas i ovsett om det ingår i standard.

Läs mer

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K

Etac Transit lll. Reservdelslista. Sida 1 Reservdelslista 74230K Etac Transit lll Reservdelslista 7430K 05--4 Etac Box 03, 334 4 Anderstorp tel +46 37 58 73 00 fax +46 37 58 73 90 www.etac.com Sida Reservdelslista Innehåll Innehåll Sidan Gavel... 3 Kryss... 4 Ryggrör

Läs mer

G G G G BLG BLG BLG BLG

G G G G BLG BLG BLG BLG Beställningsunderlag för Panthera S2 Swing Leverantör: Panthera Önskar du beställa någon artikel som inte har sesamnummer (x i sesam nr), ange leverantörens artikelnummer (förskrivning måste då göras på

Läs mer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. Junior Sitta R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången

Läs mer

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet

R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången till vuxen.

Läs mer

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50 Brukare: Kontaktperson: Orderguide Manuell rullstol Rea Focus Sverige Dec 2013 Telefon: V G Rea Focus k Max r brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK 1491671 1484021 y s RULLSTOL s

Läs mer

Produktinformation från Etac

Produktinformation från Etac Produktinformation från Etac April Juni 2018 Innehåll Manuella rullstolar 3 18 Drivhjul och Drivring Basic Utfasning Etac Cross 5 3 4 Länkhjulsaxel och Mutter Etac Prio/Cross 5 Ryggdyna och Ryggklädsel

Läs mer

Etac Prio Reservdelslista svensk

Etac Prio Reservdelslista svensk Etac Reservdelslista svensk 750C 05-06-7 Etac Box 0, 4 4 Anderstorp Sweden Tel +46 7 58 7 00 Fax +46 7 58 7 90 www.etac.com Innehåll Innehåll Sida Chassi Sitschassi 4 Gaskolvar, komfortlås 5 Ryggchassi

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. A Senast ändrad: 2017-10-11 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR Art.nr: 95751 Rev. B Senast ändrad: 2018-11-23 BESTÄLLNINGSGUIDE, RULLSTOLSCHASSI 16 & 24 Sida 1 (9) Datum:... Beställningsnr:... Beställare:... Telefon:... Kontaktperson:... Telefon:... Brukare:... Ev.

Läs mer

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018

Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018 Guide till avtalet rullstolar Skåne 2018 Produktgrupper 1.Allroundrullstol 2.Allroundrullstol för brukare med hög vikt 3.Transportrullstol 4.Komfortrullstol 5.Komfortrullstol för brukare med särskilda

Läs mer

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med:

Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart med: Brukare: Kontaktperson: Orderguide Manuell rullstol Rea Bellis -Aug 2012 Sverige Telefon: Rea Bellis DRIVHJULSSÄTT Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 125 Kg Passar bredd: Ej kombinerbart

Läs mer

Rea Spirea 4 NG Basic

Rea Spirea 4 NG Basic Brukare: Kontaktperson: Rea Spirea 4 NG Basic Orderguide Manuell rullstol Rea Spirea 4 NG Basic Juli 2011 Sverige Telefon: Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg Passar bredd:

Läs mer

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2016-11-08 BESTÄLLNINGSFORMULÄR, HD-STOL & HUMLAN Sida 1 (6) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid beställning

Läs mer

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. Junior Sitta R82 Wombat Living Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet. R82 Wombat Living R82 Wombat Living är en smart arbetsstol för barn i förskola, skolbarn, tonåringar och övergången

Läs mer

Reservdelslista tillbehör. Cross A Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/

Reservdelslista tillbehör. Cross A Etac, Box 203, SE Anderstorp Tel. +46/ , Fax. +46/ Reservdelslista tillbehör Cross 74676A 07-09-19 Etac, Box 203, SE-334 24 Anderstorp Tel. +46/371-58 73 00, Fax. +46/371-58 73 90 www.etac.com INNEHÅLL Tillbehör Sid Armstöd... 3 Uppfällbart armstöd...

Läs mer

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base Orderguide Manuell rullstol Rea Azalea Base November 2018 Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base Brukare Kontakterson Telefon Ordernummer Max brukarvikt 135 kg BILD BENÄMNING SB OBSERVERA ARTNR MODELL

Läs mer

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad BU_NR_210501_Cirrus_G5_5KL_1712 Kund/HMC: Leveransadress: q Leverera till fakturaadressen. Kont.person: Adress: Namn: Adress: Postnr: Ort: Postnr: Ort: E-mail: E-mail: Tlf: Fax: Tlf: Orderdatum: Ev. märkning:

Läs mer

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning Brukare: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige Kontaktperson: Telefon: Invacare XLT 75/90 Kryssa för alternativ Standard utrustning Max brukarvikt = 135 Kg DRIVHJULS ALTERNATIV Drivhjul Standard

Läs mer

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Västra Götalandsregionen Senast ändrad: 2018-08-15 Beställningsformulär, HD Balance 16 & 24 Sida 1 (13) Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:... Beställningsguiden används vid

Läs mer

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul 1(6) Beställningsunderlag Azalea med drivhjul Leverantör: Invacare Information Ersättningskedja Länsservice har olika Azalea-generationer i sortiment. Då dessa fyller likvärdig funktion så ligger dem i

Läs mer

Etac Prio Reservdelslista svensk

Etac Prio Reservdelslista svensk Etac Reservdelslista svensk 7E 08-0-7 Gäller Etac med serienummer som börjar på 8C Etac Box 0, Anderstorp Sweden Tel +6 7 8 7 00 Fax +6 7 8 7 90 www.etac.com Innehåll Innehåll Sida Chassi Sitschassi Gaskolvar,

Läs mer

KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT /12

KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT /12 KOMFORTRULLSTOL SORTIMENTSÖVERSIKT 2018-01-29 1/12 OBJEKTINDELNING Objektindelningen nedan är framtagen enligt 5-klöverns upphandling. Indelningen är tänkt att vara ett stöd vid förskrivning av aktivrullstol.

Läs mer

medemagruppen SWINGBO-VTI

medemagruppen SWINGBO-VTI medemagruppen medemagruppen SWINGBO-VTI SWINGBO-VTI Körbåge, avtagbar Körhandtag, avtagbara Körbåge, fällbar Körhandtag, fällbara (I kombination med höjd & vinkeljusterbar rygg) (I kombination med fast

Läs mer

medemagruppen SWINGBO Vti

medemagruppen SWINGBO Vti medemagruppen SWINGBO Vti Swingbo Vti - En komfortrullstol som uppmanar till aktivitet Swingbo Vti är resultatet av en framåtskridande utveckling av den innovativa Swingbo. Swingbo Vti utmärker sig som

Läs mer

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul 1(5) Beställningsunderlag Azalea med drivhjul Leverantör: Invacare Utgående levereras i mån av tillgång på lager Information Ersättningskedja Länsservice har olika Azalea-generationer i sortiment. Då dessa

Läs mer

Orderguide Generell Swingbo Vti

Orderguide Generell Swingbo Vti Orderguide Generell Swingbo Vti Ver. 08-0-5 medemagruppen Beställning Offert Datum Referens Användare Telefon Best. nr Lev. adress Fakt. adress Rullstol Swingbo Vti Produktbenämning 348-004-M5 Rullstol

Läs mer

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen

Vuxen Manuella Rullstolar. Etac Prio. Den aktiva komfortrullstolen Vuxen Manuella Rullstolar Etac Prio Den aktiva komfortrullstolen Bejaka rörligheten med Etac Prio Många som inte längre klarar att sitta i en allroundrullstol hamnar i en tung, trög komfortrullstol och

Läs mer