Svart -01 Korall -96 Gul -99. Steglöst justerbar cm Standard 35 cm. Steglöst justerbar cm Standard 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm

Transkript

1 Etac Cross 5 XL Utprovningsprotokoll 75163F Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: utförande är markerat med Tolerans för samtliga mått ±% Kort ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 36-4 (-49*) cm Mäts från ryggrör (*Triangulär rygg) Lång ram Sitsbredd (cm) Sitsdjup 4-48 (-55*) cm Mäts från ryggrör (*Triangulär rygg) 47, , , , , , Svart -01 Korall -96 Gul -99 Chassifärg Pärlgrå -94 Ljunglila -97 Mossgrön -95 Midnattsblå -98 Typ Lumbalvinkel +7 Ryggstöd Crossrygg 3A Monoangulär Fast Biangulär Triangulär Ryggstödshöjd std 3-45 cm (std 40 cm) Ange höjd cm Lumbalvinkel Ryggstödshöjd hög cm (std 46 cm) Ange höjd cm Ryggstödsvinkel (std + ) Ange vinkel Ryggstödsvinkel Överdrag Komfort Ryggrör för separat ryggsystem, ECS Ryggrör för separat ryggsystem breddat, 8: 6 Sittsdjup ECS (max 55 cm bred stol) Steglöst justerbar cm 35 cm Steglöst justerbar 37-4 cm 37 cm Ökar ryggstödets bredd med 5 cm (För sitt- och ryggsystem ECS, se separat utprovningsprotokoll på Ryggvinkel = 9 mellan rygg sits Ange vinkel Körhandtag Sits Körhandtag avtagbara, höjoch sänkbara Sitsklädsel reglerbart sitsdjup 6 cm Körbygel avtagbar, höj- och sänkbar Hård sits, avtagbar

2 Etac / Cross 5 XL / Med vinklat bromshandtag Med bromsspaksförlängare Enhandsbroms Broms Röd Fast monterad Vårdarbromshandtag Benstöd alt. 1 Svarta Avtagbara/Svängbara med låsning (passar ej körbygel) Ja Nej Svart Med större öppning Vinkelreglerbara benstöd Mod 1 utan vadplatta Mod 3 utan vadplatta Mod uppfällbar vadplatta justerbar i vinkel, djup sidled Mod 3 uppfällbar vadplatta i två höjdlägen. Från 40 cm sitsbredd (med två benstöd Dynkonsol för vadplatta Vadplatta tillval för Mod 1 och Mod 3 utan vadplatta Dynkonsol för vadplatta, uppfällbar Fotplattor Uppfällbara. Justerbara i djup, vinkel och reglerbara i höjd infästningsrör Kort infästningsrör (-8 cm) endast till kort/snäv benstöd Långt infästningsrör (+10 cm) Hel fotplatta uppfällbar, justerbar i vinkel Benstöd Övriga Amputationsbenstöd inställbart i höjd, djup, vinkel och sidled Amputationsvikt, kan kombineras med amputationsbenstöd Gipsbenstöd, med 0 knävinkel. Dynorna är justerbara Material Plysch Svart dartex 0 4 Drivhjul med snabbkoppling Drivring Luft högtryck Luft högtryck 1 Luft högtryck 1 Luft 1 3/8 (ej med vårdarbroms) Luft 1 3/8 (ej med vårdarbroms) --- Luft 1 3/8 (ej med vårdarbroms) Massivt Massivt Massivt Aluminium Aluminium Aluminium Rostfri Rostfri Rostfri Cellgummi Cellgummi Cellgummi --- Plastad (ej med massivt däck) Plastad Plastad

3 0 Monteras för drift Etac / Cross 5 XL / Enarmsdrift drivenhet (ej med vårdarbroms) 4 Länkhjul Framgaffelfäste Cambervinkel 6 (150x30 mm) massivt 8 (00x35 mm) halvmassivt 6,5 (165x30 mm) massivt 8 (00x50 mm) halvmassivt Flyttar ut länkhjulen 3 cm/sida för större sparkutrymme 0 Drivhjul 0 4 Pos A 46 48,5 51 B 44 46,5 49 Sitshöjd bak (cm) C 4 44,5 47 D 40 4,5 45 E 38 40,5 43 F 36 38,5 41 G 34 36,5 39 Länkhjul Ange höjd Sitshöjd fram (cm) 1 3 Position Kort framgaffel ,5 cm cm 1 6, ,5 cm cm cm cm 3 Medium 6, cm cm framgaffel ,5 cm cm Tjocklek gaffel 3 mm 4 mm 1 G 0 Cambervinkel Balansläge Alternativa sitshöjder/sitsvinklar- Se tabell i Handbok Cross G F E D C B A F E D C B A E C A lj balansläge 1-6 (standard pos 4) Tillbehör Med avtagbar armstödsdyna, höjdjusterbart, längd 5 cm höger vänster 730- höger vänster

4 Etac / Cross 5 XL / jdjusterbara med ingjuten massiv platta, längd 5 cm Med avtagbar armstödsdyna, höjdjusterbart, längd 35 cm jdjusterbara med ingjuten massiv platta, längd 38 cm höger vänster 517- höger vänster höger vänster 731- höger vänster höger vänster höger vänster sdyna Passar armstöd med ingjuten massiv platta Mörkgrå plysch, avtagbart, 5 eller 38 cm långt Polstrat 5 cm ange antal st Polstrat 38 cm ange antal st Gel 5 cm ange antal st Gel 38 cm ange antal st sdyna hemi Polstrat avtagbart överdrag i mörkgrå plysch Passar endast till långa armstöd 731-1/ och / Polstrat avtagbart överdrag i mörkgrå plysch Passar endast till långa armstöd / och / höger vänster höger vänster sdyna bred och mjuk Passar armstöd med ingjuten massiv platta Sidoskydd 8x40 cm, monteras på armstöd st 6873 Svart, höjdjusterbart höger vänster Lårstöd Mjukdyna Monteras på korta alt. långa armstöd, komplett. Begränsningar: Med 4 hjul, ej i B1-, C1-, D1-, E1-, F1-, G1- Med hjul, ej i C1-, D1-, E1-, F1-, G1 Med 0 hjul, ej i E1-, F1-, G1 Till lårstöd Kort höger Kort vänster Lång höger Lång vänster 739- höger vänster Stänkskärm Kolfiber, justerbart i höjd och djup för att passa drivhjulsposition höger vänster Breddningssats Utflyttning av armstöd, broms och drivhjul 5 mm per sida 7533 Sitsbredd cm , Bord Hemibord/Kommunikation Sitsförlängare Crossrygg 3A Monteras på långa armstöd, transparent Halvt Förlänger sitsen 7 cm i bakkant tillsammans med triangulär rygg 5, , höger vänster 735- Sitsbredd cm

5 Sittdyna Komfortkil mörkgrå plysch, 56 cm lång, anatomiskt formad, kapas till inställt sittdjup Ger större sitsgrop (placeras i dynöverdragets ficka) Etac / Cross 5 XL / Sitsbredd cm , , , Sitsbredd cm , ECS sits- och ryggsystem Innehåller dynor och produkter med olika överdrag och stoppningar (Se Etac.com) Överdrag vadplatta Svart Dartex För vinkelreglerbart benstöd mod.3 Ange antal st Vadband Polstring för vadband Avtagbart, reglerbart i längd Sitsbredd cm 45-47, , cm cm cm 6847 Förlängd fotplatta Monteras på fotplattor Stolsbredd cm 45-47,5 ange antal st ,5 ange antal st Hälband Reglerbar i längd höger 4458 vänster 4458 ftbälte Med snäpplås, avkortbart. alternativa fästpunkter på ramen 5668 Huvudstöd Polstrat inkl. stag monteras på körbygel, reglerbart i höjd, djup och vinkel. Fäste köps separat svart Dartex mörkgrå plysch Huvudstödsfäste För körbygel Huvudstöd inkl stag 45, monteras på körbygel Med sidostöd 30(40inv)x170 mm Formad 50x140 mm Med sidoförskjutning Stag Huvudstöd Svanhals Ryggkil Mörkgrå plysch Kort 15 cm ange antal st Lång 30 cm ange antal st Bålstöd Plysch, polstrat, justerbart i höjd, djup och bredd ange antal st 7395 Tippskydd Uppfällbart, teleskoperande ange antal st 756 5

6 Etac / Cross 5 XL / Käpphållare höger 737 vänster 737 Grått tryck Gult tryck Ekerskydd För fler alternativ se Tetra quick release adapter ange antal st Låsning Av hopfällt chassi 7151 Verktygssats 5174 Regncape Helly Hansen Pro Ryggväska 9009 skor Ange art nr Mobilhållare 9010 Åkpåse Helly Hansen Pro Ange art nr Handskar Ange art nr Benvärmare Helly Hansen Pro Ange art nr Etac Box 03, Anderstorp Sweden Tel Fax