Utseendekultur, psykisk hälsa & fysisk aktivitet hos ungdomar. Centrum för fysisk aktivitet Göteborg

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Utseendekultur, psykisk hälsa & fysisk aktivitet hos ungdomar. Centrum för fysisk aktivitet Göteborg"

Kristin Eklund
för 4 år sedan
Visningar:

1 Utseendekultur, psykisk hälsa & fysisk aktivitet hos ungdomar Centrum för fysisk aktivitet Göteborg

Innehåll Introduktion Anna och Stina Om utseendekultur och kroppsuppfattning Kristina Holmqvist Gattario, psykologiska institutionen GU Vad kan en fysioterapeut erbjuda vid psykisk ohälsa?

2 Innehåll Introduktion Anna och Stina Om utseendekultur och kroppsuppfattning Kristina Holmqvist Gattario, psykologiska institutionen GU Vad kan en fysioterapeut erbjuda vid psykisk ohälsa? Ellen Jönsson, Närhälsan Rehabmottagning Angered Stina Törner, BUP Drottninggatan Vad kan vi rekommendera och hur använder vi FYSS och FaR? Anna Orwallius, Centrum för fysisk aktivitet Göteborg Vad är Bara dansa? Karin Malmqvist och Eva Schödin

3 Lite statistik

5 Självrapporterad psykisk hälsa problematiskt!

8 Skärmtid 5-8 år 20 % använder nätet dagligen, ffa film/tv 9-12 år 74 % använder nätet dagligen från 11 år har 94 procent en egen mobil 15 år (flickor) 76 % använder mobiltelefonen mer än tre h/dag år mer tid på mobil än fysisk tid med vänner/familj 69 % använder nätet mer än 3 h/dag Rapport statens medieråd 2017

9 Hur fysiskt aktiva är barn och unga idag? 1700 barn och unga åk 5, 8 och gymn 2 Objektiv mätning 44% pojkar, 22% flickor uppnår rek. Flickor i gymnasiet åk 2: 14% uppnår rek. I gymnasiet: Stillasittande 80% av tiden Unga i Sv rör sig inte mer än i andra länder Polarisering

10 Sämre kondition hos ungdomar 265 ungdomar 16-åringar, Resultat: 10 % sämre kondition Ekblom et al, Acta Paediatrica, 2011

11 2000-talets största folkhälsoproblem SN Blair et al 2009

12 Definitioner

13 Psykisk ohälsa Exempel på psykiska besvär kan vara oro, ångest, nedstämdhet eller sömnsvårigheter. Psykiatriska tillstånd innebär en allvarlig psykisk ohälsa, som tar sig uttryck i olika syndrom som uppfyller kriterier för en psykiatrisk diagnos, till exempel ADHD eller depression.

14 Psykisk hälsa Psykisk hälsa är ett tillstånd av mentalt välbefinnande där varje individ kan förverkliga de egna möjligheterna, klara av vanliga påfrestningar, arbeta produktivt och bidra till det samhälle individen lever i (Källa: WHO, 2007) Psykisk hälsa innefattar alltså mer än frånvaro av psykisk sjukdom..

15 Fysisk aktivitet All kroppsrörelse som orsakas av skelettmuskulaturens kontraktion och som resulterar i högre energiförbrukning Fysisk träning Fysisk aktivitet som utförs i syfte att förbättra kroppens förmåga

16 Så här ser jag på fysisk aktivitet och träning Det är svårt att hitta tiden även om man vet att det är bra. Jag cyklar till jobbet, det blir praktiskt för mig Jag hatar att träna.. För mig är det tid för mig själv, och då jag kan tänka klart..

17 Vad kan en fysioterapeut erbjuda vid psykisk ohälsa? Stina Törner leg.fysioterapeut, spec. pediatrik SURF-teamet/BUP Drottninggatan

18 Stöd av fysioterapeut vid psykisk ohälsa - BUP hemmasittare, psykiatriska diagnoser - Rehab smärtproblematik, stressrelaterad ohälsa - FaR-mottagning motivationsstöd. Kräver eget driv i processen. Kan användas som komplement till fysioterapeutisk behandling eller som ett efterföljande steg.

19 Stöd av fysioterapeut vid psykisk ohälsa Fysioterapeut på BUP Specialmottagningen för utvecklingsrelaterade funktionsavvikelser (SURF) (100 % fysioterapeut) - Barn och unga 6-18 år med autism utan intellektuell funktionsnedsättning, men med uttalad funktionsnedsättning orsakad av autism eller andra utvecklingsrelaterade funktionsavvikelser (URF). - Patienterna har behov av barnpsykiatriska insatser för symtom som är sekundära till URF och är av den svårighetsgraden att ordinarie barnpsykiatrisk vård är otillräcklig. - Patienterna har behov av en tvärprofessionell bedömning och insatser från fler yrkeskategorier i SURF-teamet för att nå tillräcklig symtomreduktion. - Patienter i behov av enstaka insatser från SURF-teamet, där pågående behandlingsansvar är kvar på inremitterande öppenvårdsmottagning. BUP Öppenvård - 0 % fysioterapeut

20 Stöd av fysioterapeut vid psykisk ohälsa Fysioterapeut på BUP Patientfall SURF: Sara 15 år, autism, ADD samt depression. Har anpassad skolgång men kommer nu inte iväg till skolan p.g.a. bristande sömn och ökad ångest/oro. Föräldrarna beskriver situationen som ohållbar och att Sara isolerar sig allt mer. Sara har haft svårt att sova under längre tid trots medicinering med Melatonin samt föräldrarnas deltagande i sömnskola och föräldrautbildning autism. Beskriver själv att hon hela tiden är trött men inte kan stänga av hjärnan då hon ska sova. Remitteras till SURF för hjälp med sömnkartläggning och ångesthantering. Får träffa psykolog, arbetsterapeut och fysioterapeut. Exempel på fysioterapeutisk behandling: - Psykoedukation - Smärtreduktion - Kroppsmedvetande träning - Förändring av fysisk aktivitetsnivå - Motorisk bedömning och träning (yngre barn)

21 Vad kan vi rekommendera och hur använder vi FYSS och FaR? Anna Orwallius leg. fysioterapeut Centrum för fysisk aktiviet

22 Effekter av fysisk aktivitet

24 Effekter av fysisk aktivitet Fysiologiska effekter Mindre kortisol Mer serotonin, dopamin, endorfin Nybildning av nervceller i hippocampus Stimulerar produktion av Brain Derived Neurotropic Factor (BDNF) Psykologiska/psykosociala effekter Ökad upplevd självförmåga Flyttar fokus från negativa tankar Ökad känsla av närvaro Ökad känsla av kontroll Minskad stress Minskad stress

25 Effekter av LÅNGVARIG STRESS Höjer kortisolnivåer Krymper hippocampus Försämrar kommunikation mellan hjärnceller Gör hjärnan mindre plastisk Bromsar överföringen från korttidsminne till långtidsminne vs FYSISK AKTIVITET Sänker kortisolnivåer Gör hippocampus större Förbättrar kommunikation mellan hjärnceller Gör hjärnan mer plastisk Förstärker överföringen från korttidsminne till långtidsminne

26 Rekommendation om fysisk aktivitet

27 Barn och unga 6-17 år

28 Att jobba med fysisk aktivitet inom hälso- och sjukvården

29 Socialstyrelsen: Nationella riktlinjer för prevention och behandling vid ohälsosamma levnadsvanor

30 Vad kan vi rekommendera? Aktiv transport Utomhus Helgaktivitet Börja med små förändringar Välj utifrån intresse Begränsa och bryt stillasittande tid/skärmtid Röra på sig och göra saker tillsammans Uppmuntra till organiserad aktivitet Stötta kring intressen och idrottande Det ska vara ROLIGT!

31 FYSS 2017 Barn och unga Fysisk aktivitet som behandling vid: Övervikt/fetma Astma Depression Förslag till anpassade rekommendationer vid: Övervikt/fetma Astma Evidensgradering enligt GRADE

Rekommendation vid depression barn och unga Svagt positivt samband mellan regelbunden fysisk aktivitet och frånvaro av depressionssymtom hos barn och unga Finns behov av mer forskning för

32 Rekommendation vid depression barn och unga Svagt positivt samband mellan regelbunden fysisk aktivitet och frånvaro av depressionssymtom hos barn och unga Finns behov av mer forskning för att tydligt kunna påvisa samband och effekter av fysisk aktivitet vid depression hos unga. Kan i nuläget inte säga vilken typ av träning eller vilken duration och intensitet som ger effekt..

33 Sammanfattning: Effekter av fysisk aktivitet vid psykisk ohälsa Fysisk aktivitet kan förebygga uppkomst av depression Fysisk aktivitet minskar kortisol och ökar dopamin Fysisk aktivitet aktiverar parasympatiska nervsystemet och möjliggör återhämtning

34 Förslag till fysisk aktivitet unga Först och främst: ALL RÖRELSE RÄKNAS! Möt ungdomen där de befinner sig.. Forskningen säger: Måttlig till hög intensitet Fokus på kondition och pulsökning 45 minuter, 3 ggr/vecka, 5 veckor (lätt/medelsvår depression)

35 FaR som metod

36 FaR som metod Motiverande samtal + skriftlig ordination + ordnad uppföljning + FYSS + samverkan friskvård = FaR

37 När kan FaR användas? Barn och ungdomar som är otillräckligt fysisk aktiva OCH har ohälsa/sjukdomstillstånd som kan förbättras av fysisk aktivitet Rekommenderad aktivitet enligt allmänna rekommendationer Rekommendationer FaR barn och ungdom SLL 2013 FaR för unga centrala & västra Göteborg 2013

38 Förskrivningsgrunder barn och unga Övervikt och fetma Depression Astma Som komplement till annan behandling Motoriska svårigheter Smärta från rörelseapparaten Kroniska sjukdomar

39 FaR i Göteborg

40 Stöd för vårdgivare

42 Sida för allmänheten

43 FaR-stödjande verksamhet

44 Individuella samtal för barn & unga som fått FaR Coachning och motivationsstöd för ungdomen/familjen. Tillsammans hitta lämplig aktivitet och nivå Tillhandahålla relevant information om rörelseförståelse fysisk aktivitet i förhållande till diagnos/hälsa Ge stöd i förhållande till uppkomna situationer

45 Stöd av fysioterapeut på olika nivåer - BUP hemmasittare, psykiatriska diagnoser - Rehab smärtproblematik, stressrelaterad ohälsa - FaR-mottagning motivationsstöd. Kräver mått av eget driv i processen. Komplement till fysioterapeutisk behandling. Eller som ett steg 2..

Om ungdomen bor hemma bör även vårdnadshavare delta. FaR krävs ej!

46 Dietistresurs för barn & unga med övervikt Individuella & gruppsamtal Vid behov av extra stöd kring mat! Samtalar kring matval och goda vanor. Om barnet är <9 år behöver hen inte vara med vid mötet. Om ungdomen bor hemma bör även vårdnadshavare delta. FaR krävs ej! Valhallabadet, Frölunda Kulturhus, Lundbybadet och Närhälsan Angered rehabmottagning. Bokas via hemsidan: ->FaR-mottagning -> Dietist på FaR-mottagning Barn med fetma ska erbjudas insatser i enlighet med Regionala beslutstödet för övervikt och fetma.

47 Sammanfattning Målsättning för utbildningsdagen: Att erbjuda er deltagare kunskap om hur vi kan samtala om kropp och rörelse samt konkreta tips om åtgärder/verktyg då ni möter unga med psykisk ohälsa Att förtydliga vilka fysioterapeutiska insatser som erbjuds för olika vårdnivåer

48 Sammanfattning Viktigt att samverka kring unga med psykisk ohälsa! Vi kan behöva arbeta parallellt men alltid tillsammans.

49 Frågor? Något särskilt du tyckt varit bra och tar med dig? Önskemål om vidare utbildning i ämnet?

50 Utvärdering skickas ut via mail Önskar ni kursintyg hör av er till oss! Åhörarkopior på: under Utbildning

51 Tack för idag! Stina Törner Anna Orwallius

Relevanta dokument

Fysisk aktivitet/far för barn och unga

Utbildning: Fysisk aktivitet/far för barn och unga Anna Orwallius leg. fysioterapeut Centrum för fysisk aktivitet Göteborg Innehåll Hur ser barns rörelsevanor ut idag? Rekommendationer Fysisk Aktivitet