Fysioterapimottagning 1 Rehabiliteringsenheten Centralsjukhuset Karlstad Landstinget i Värmland Liv!

Transkript

1 Fysioterapimottagning 1 Rehabiliteringsenheten Centralsjukhuset Karlstad Landstinget i Värmland Liv! Eva Eliasson Fysioterapeut/lymfterapeut Processledare cancerrehabilitering U-Ö regionen Cancerrådet Liv, Palliativa rådet Liv Samordningsfunktion Cancerrehabilitering Liv

2 Rehabiliteringsenheten CSK Uppdrag inom alla kliniker! Cancersjukvård slutenvård; 3 Kirurgiska, Onkologisk/Palliativ, Gynekologisk onkologi, Hematologisk, ÖNH, Neuroligisk, Barn, Lung, Palliativt team Öppenvård utgör en viktig del av vårt uppdrag! Onkologisk rehabilitering, lymfödemmottagning, bröstmottagning, barn Träningshall bassänger och behandlingsrum Arbetsterapeuter, kuratorer, fysioterapeuter/sjukgymnaster = 90! Andra är klinikanslutna; psykolog, kuratorer, dietister, sexolog

3 Vad handlar det om? Att vara delaktig i min vård och mitt liv. Att bevara så god livskvalité som möjligt. För det behöver jag: Mötas där jag är med respekt och lyhördhet. Vara välinformerad på mina villkor. Tillfrågas hur är det? Få stöd och hjälp på rätt nivå. Som att byta karta!

4 Grundläggande behov All personal har ett rehabiliterande förhållningssätt! Majoriteten reducerar sin aktivitet kraftigt! Fysisk aktivitet ger bland annat bättre sömn, styrka och balans. Minskar oro, trötthet och risk för blodpropp. Reglerar vikt. Informera om detta! Informera om vilken rehabilitering som finns att tillgå? Finns restriktioner för mig i samband med operation, behandling eller biverkningar? Kost, tobak och alkohol. Informera! Kompetens; känna målgruppen, rätt information.

5 Särskilda behov Där sköterskan eller annan utför insats men behöver stöd i bedömningen. Konsultation Rådgivning om aktivitet, förflyttningar eller egenvård. Där fysioterapeut gör enstaka bedömning eller ger information utan uppföljning. Konsultation Information preoperativt vid större bukoperationer Standardiserade träningsprogram operation/cyt/strål.

6 Avancerade behov Ofta flera symtom i kluster Muskelsvaghet/balans Nedsatt ledrörlighet Smärta Fatigue Andning och cirkulationsnedsättning Lymfödem/DVT Neuropatier Illamående Muntorrhet Oro/sömnstörningar/spänning/stress

7 Ytterligare åtgärder avancerad nivå Gånghjälpmedel/ortoser FaR fortsatt träning Följa upp ibland långvariga tillstånd.

8 Mycket avancerad nivå Fråga om samordning med annan vårdgivare externt, kommun, primärvård, psykiatri Internt, multikompetens. Insatser i hemmet vid avancerad sjukdom. Teaminsatser. Regionala eller nationella specialistcentra, konsultation eller specialistvårdsremiss.

9 Egenvård - Sitt inte stilla för länge!

10 Egenvård Grundläggande information, som skall/kan ges av kontaktsjuksköterskan skapar en patient som är mer förberedd, förstående, motiverad och delaktig. Prehab Tiden mellan diagnos och behandling. Optimera min hälsa! Levnadsvanor tillfråga erbjuda hjälp. Res dig upp och rör dig 1 minut/ 30 minuter. Påverkar blodsocker och blodfetter +++. Vardagsrörelser. Gör det du trivs med! Vid behov dela upp tiden. Balans mellan aktivitet och vila. Återhämtning. Undvik träning vid infektion eller temp 38 grader. Anpassa efter mående och fas i sjukdomen. Smärta? Fysisk aktivitet har också effekt på oro och sömnstörningar.

11 Möjliga vinster vid regelbunden fysisk aktivitet Bibehålla och förbättra kondition Bättre balans och minskad risk för fall och benbrott Minskad risk för hjärtsjukdomar Förebygger benskörhet Förbättrar blodgenomströmningen och förebygger blodpropp Förbättrar möjligheterna att klara sig själv och minskar beroende av andra Bättre självkänsla Minskad ångest och depression Minskat illamående Ökad möjlighet att bibehålla sociala nätverk Minskad trötthet Bättre möjligheter att bibehålla en stabil vikt Bättre livskvalitet Stimulerar till en god och varierad kosthållning Möjlig förbättrad överlevnad

12 Kontaktsjuksköterskan Skapa en gemensam rutin för hur ni tillfrågar. Ordna med en rehabiliteringspalett för era patienter. Vad finns, vem finns och var? Informera om att patienten kan söka själv. Fråga och Erbjud hjälp - tobak och alkohol. Sluta-röka-linjen gratistjänst SLL, rökavvänjare, 1177, alkohollinjen Fysisk aktivitet - Vad brukar du göra? Fortsätt! Anpassa? minuter om dagen hänsyn tagen till formen och fasen. Bra information på Fysisk aktivitet, motion, avslappning, mindfulness. Filmer och lästips. Det är bättre att göra något än ingenting alls!

13 Kontaktsjuksköterskan Hänvisa till fysioterapeut om: Sjukdom eller behandling ger kraftigt sänkt livskvalité och då egenvård, råd eller tidigare åtgärder ej är tillräckliga. De flesta klarar mycket med egna resurser medan andra behöver mer stöd. Hitta de med störts behov!

14 Kontaktvägar till fysioterapeut: Telefon konsultation Remissfrihet för patient fördel/nackdel Vårdbegäran i Cosmic Messenger Vårdbegäran till extern enhet