Cancerrehabilitering i Jönköpings län 2011

Transkript

1 Cancerrehabilitering i Jönköpings län 2011 En pågående utveckling Arbetsterapeut/Universitetsadjunkt Patienters val och delaktighet är avgörande för en god rehabilitering och en individanpassa rehabiliteringen är av största vikt. Närstående påverkas varför denna grupp inte får glömmas bort.

2 Rehabilitering.. är relativt god om det som skrivs i olika dokument verkligen omsätts i praktiken det krävs mycket av närstående kontaktade jag Cancerfonden där jag kunde få råd av mycket duktiga personer jag var med min hustru 350 ggr på sjukvårdinrättningar, allt från provtagningar, röntgen, läkarbesök, operationer, cellgiftsbehandlingar, strålning mm ingen frågade en enda gång om hur jag mådde som anhörig att känna trygghet är viktig även som anhörig Rehabilitering i rätt tid, på rätt nivå

3 ICF Internationel Classification of Functioning, Disability and Heath Hälsobetingelser (störning/sjukdom Kroppsfunktioner Anatomisk struktur Aktivitet Delaktighet Omgivningsfaktorer Personliga faktorer

4 Onkologiska klinikens rehab team (slutenvården) Länsgrupp startad 2007 Nationella riktlinjer 2008 Lokal cancerplan 2008 FAKTA onkologi 2009 RCC rehabilitering RKO Undervisningsgrupp Framtidens cancerrehabilitering 2007 Trygga i sin kompetens Strukturerat arbetssätt alla följer arbetsstandards Respektfullt Delaktighet Varierat utbud, mer som ett smörgåsbord Sedd Tagen på allvar Empati Trygghet Förtroende för personalen Bemötande bra, tydlig, begriplig information kunskapsbaserat kontinuitet individanpassad information avstämning Ingen väntan Klar och tydlig väg genom vården Många professioner Hjälpa varandra-anda Tryggt och öppet arbetsklimat Detta har vi redan gjort Arbetgrupper startade Kunskapsinventering och överföring pågår Engagerad personal LLC Uppdrag Kunskap hos personalen Då Idag Detta för oss närmare visionen Bättre överrapportering mellan vårdgivare (enheter på samma klinik, mellan kliniker, olika huvudmän, företagshälsovård primärvård slutenvård mm) Öppen retur vid akut försämring, slippa intag via akuten (finns enstaka kliniker redan idag) Identifiering och borttag av slöseri Tydliga och efterföljda riktlinjer Anda av att aldrig ge upp, envishet Tydlig organisation med klart utpekad vem som är ytters ansvarig Upparbetning av kontaktytor (via FAKTA-grupper, genom hospitering mm) Kunskapsöverföring, lära av varandra Bättre kunskaper om nyttiga rehabiliteringsformer där evidens om dess resultat finns Bra förarbete (ex via tydlig processbeskrivning av patientens väg genom vårdkedjan) Tydliga direktiv Utbildad personal med möjlighet till uppfräschad äldre kunskap (ex via utbildningsplan) Omvärldsanalys (vad tycker verkligen patienter och dess närstående?)

5 Enkät 2007 Arbetsterapeuter Sjukgymnaster De vanligaste kontaktorsakerna aktivitetsbegränsningar fysiska begränsningar nutritionsproblem begränsningar i den fysisk miljön Orsak till begränsningarna trötthet 27% smärta 26% dålig allmänkondition 19%

6 Patientenkät öppenvård % av 30 respondenter har preciserat 90 problem var av 10 av dessa problem upplevs som stora Upplever du besvär med (fråga 1 och 2) Har du behov av hjälp/ råd med (fråga 3 och 4) (n=29) ödem arm eller ben rörelserelaterad smärta, behov av rörelseträning råd om förflyttning och gång hjälpmedel stort ringa inget Upplever du problem i vardagen (n=29) Existententiella frågor och psykosocialt stöd (n=29) antal svarande när det gäller att sköta din personlig vård när du ska sköta ditt hem när du ska utföra arbete/studier när du ska utöva dina fritidsintresse stort ringa inget har du funderingar önskar någon att tala kring extensiella frågor med eller om livet i stort? önskan om mer information om samhällets stöd och patienträttigheter önskar om rehabiltering utanför Landstinget ja nej Idag Rehabiliteringskurs Bassängträning Lymfterapi Lära sig leva med cancer Extern rehabilitering Patientinformation via 1177 på gång. FAKTA dokument kunskapsstöd inom landstinget

7 Framtiden? Lika rehabiliteringsmöjligheter inom de tre sjukvårdsområdena. Ökat samarbete med patientorganisationer Ökad medvetande om rehabilitering i hela vårdflödet Sammanhållen rehabiliteringskedja Undersökningsmetod av enskilda patienters rehabiliteringsbehov Individuell rehabiliteringsplan Rehabiliteringsprogram för de mycket sjuka ej palliativt skede Närstående stöd mm.