Styrdokument - Riktlinjer för vårdsamverkan inom ReKo sjuhärad

Transkript

1 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan - ReKO sjuhärad Styrdokument - Riktlinjer för vårdsamverkan inom Herrljunga kommun

2 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan Vårdsamverkan Bakgrund I Socialstyrelsen allmänna råd och föreskrifter 1 läggs stort vikt vid att vårdens olika delar fungerar bra tillsammans i samverkan inom/mellan enheter och funktioner. Gränssnitten mellan ansvarsområden, mellan personal inom enheter, mellan funktioner/nivåer är viktiga områden för att identifiera förbättringsmöjligheter. För att säkerställa att patientens vård och omhändertagande sker på ett optimalt och säkert sätt bör därför rutiner finnas för att tydliggöra ansvar för samarbete/samverkan mellan olika ansvarsområden. Personalen bör också ha kunskap om varandras kompetens. Samverkan över vårdgivargränserna är en förutsättning för att patienten ska uppleva en obruten vårdprocess. Den samlade kompetensen i vårdkedjan tillvaratas genom tvärprofessionell och tvärsektoriell samordning och kompetensöverföring för att möta upp på vårdtagarens/patienter behov. Vikten av att arbeta med följande strategiska vårdsamverkansfrågor är därför ytterst betydelsefull; Vårdkedjearbete, informationsöverföring, ansvarsfördelning mellan huvudmännen i enlighet med gällande beslut. Syfte och målsättning Syfte Att utarbeta strategier som skapar förutsättningar för utförarnas vårdsamverkan inom ovan angivna samverkansområden i syfte att ge vårdtagare / patienter i sjuhärad bästa möjliga vård inom ramen för våra gemensamma resurser. Organisation Det övergripande strategiska vårdsamverkansarbetet mellan vårdgivarna i sjuhärad organiseras i en gemensam chefgrupp för vårdsamverkan, under benämning ReKo sjuhärad. Chefgruppen fastställer årlig verksamhetsplan med tydliga uppdrag och strategier, budget samt godkänner boksluts- och verksamhetsberättelse. 1 SOSFS 1996:4. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om kvalitetssystem i hälso- och sjukvården. SOSFS 199:. Socialstyrelsens allmänna råd om kvalitetssystem inom omsorgerna om äldre och funktionshindrade. Riktlinjer för samverkansprojekt. Lokal anvisning: Informationsöverföring och samordnad vårdplanering. På adress Under rubrik Vårdsamverkan / lokal anvisningar.

3 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan Chefgruppens sammansättning Samverkansorganisationen består av Borås stad, Bollebygds, Herrljunga, Marks, Ulricehamns, Svenljunga och Tranemo kommun, Samrehab, Primärvården / folktandvården i södra Älvsborg, d.v.s. Borås - Bollebygd och MUST området samt Södra Älvsborgs Sjukhus, SÄS (bilaga 1). Representationen i chefgruppen är personlig och kopplad till funktion och kan således ej ersättas. Beslut om eventuell ersättare behandlas enligt särskild ordning av chefgruppen t ex i samband med längre frånvaro. Chefgruppens arbetssätt Kommunrepresentanterna tillsammans med sjukhusdirektören för SÄS och primärvård/tandvårdsdirektören för primärvården/folktandvården i södra Älvsborg leder arbetet genom att låta ordförande respektive vice ordförandeposterna cirkulera vartannat år mellan kommun, primärvård/folktandvården i södra Älvsborg och SÄS. Sekreterarfunktion kommer från samma organisation som ordföranden. Justerare av protokoll utses vid varje möte. Originalhandling registreras i den förvaltning där ordförandeskapet finns. Beredningsgrupp Då det övergripande ledningsarbetet fokuseras på strategiska frågor krävs en tvärsektoriell beredning/handläggning av ärenden. Detta arbete organiseras i en beredningsgrupp som arbetar med att verkställa den verksamhetsplan som Chefgruppen fastställt. Ordförandeposten i Beredningsgruppen följer den huvudman som är ordförande i Chefgruppen och cirkulerar på samma sätt. Representationen i Beredningsgruppen är personlig och kopplad till funktion och kan således inte ersättas (bilaga ). Eventuell ersättare eller förändrad representation kräver beslut i chefgruppen. Verksamhetsplan och budget I den årligt upprättade verksamhetsplanen ska årets mål och prioriterade aktiviteter anges. Verksamhetsplan och budget ska vara en integrerad process som ska vara kommunicerad, färdigställd och beslutad senast den 1/11. Chefgruppen fattar beslut.

4 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan Vardera samverkansparten, kommunerna, primärvården/folktandvården i södra Älvsborg och SÄS svarar för en tredjedel av den totala kostnaden. Kostnader ska vara fakturerade och insända till utsedd ekonomihandläggare vecka 51. Därefter sker slutredovisningen utifrån ställningstagande av Chefgruppen ReKo sjuhärad. Verksamhetsberättelse och bokslut Tonvikten i den årliga verksamhetsberättelsen inklusive bokslut ska läggas på effektresultat och åtföljas av en ekonomisk avstämning med redovisning av kostnader och intäkter. En färdigställd verksamhetsberättelse ska innehålla målbeskrivning och måluppfyllelse, viktiga händelser under året, riskbedömning och omvärldsanalys samt en framtidsvision. Chefgruppen godkänner senast den 15 februari. Information I målsättningen för beskrivs vikten av tillgänglig information vilket kan ses som en förutsättning för ett effektfullt vårdsamverkansarbete. ReKo Nytt Beredningsgruppen åläggs ansvaret för löpande kontinuerlig information om de enligt verksamhetsplanen antagna arbetsområdena. Webb Informationshantering ska inte utgöra ett hinder för samverkan mellan huvudmän. s information ska samlokaliseras med en befintlig web-plats hos någon av parterna. Den part som har samlokaliseringsuppdragen bör också vara ansvarig för uppdatering för att underlätta behörighetsadministrationen men samfinansieras genom. Utvecklingsarbete och/eller samverkansprojekt Samverkan är i grunden en naturlig del av linjeorganisationens verksamhet. Då andra lösningar är uttömda kan det vara motiverat att under en begränsad tid starta gemensamt utvecklingsarbete och/eller särskilt samverkansprojekt, t.ex. i form av vårdkedjearbete. Initiativtagare kan t.ex. vara den egna organisationen eller patientföreningar. Oavsett vem som tar initiativet är det alltid Chefgruppen som fattar beslut. Riktlinjer för samverkansprojekt beskriv i dokument Riktlinjer för samverkansprojekt.

5 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan Avvikelser. Avvikelser från det förväntade förloppet som har betydelse för vårdens kvalitet ska identifieras i hela vårdprocessen. När avvikelser upptäcks bör åtgärder vidtas för att dokumentera och analyserna grundorsakerna samt identifiera systemfelen.

6 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan, Bilaga 1 Aktuell representation Chefgruppen Kerstin v Sydow Jan-Olof Andrén Ingegerd Eriksson Svante Stomberg Mariana Andersson Britt-Marie Börjesson Magnus Hultin Gun-Lis Torgny Perallan Orrbeck Per Häggblad Lena Ehrnlund Gunnar Hellsten Thomas Lindén Ralph Harlid Lise-Lotte Risö Bergerlind SÄS, ordförande Primärvården / Folktandvården i Södra Älvsborg, vice ordförande Bollebygds kommun Borås stad Borås stad Herrljunga kommun Marks kommun Ulricehamns kommun Svenljunga kommun Tranemo kommun Primärvården / Folktandvården i Södra Älvsborg (MUST-området) Samrehab Mark - Svenljunga SÄS, Medicinsk service SÄS, Medicinska specialiteter SÄS, Opererande specialiteter SÄS, Psykiatriverksamheten

7 /04:1 Styrdokument riktlinjer för vårdsamverkan, Bilaga Aktuell representation Beredningsgruppen Marianne Segenstedt Gunilla Sellstedt Jörgen Filipsson Gunnel Wessbo Gunilla Arvidsson Lena Sjöberg Carina Stawåsen Ann-Sofie Nydén Gunnel Christensson SÄS, ordförande Bollebygds kommun Borås stad Herrljunga kommun Marks kommun Ulricehamns kommun Svenljunga kommun Tranemo kommun Primärvården / Folktandvården i Södra Älvsborg Thomas Floxmo Psykiatriska kliniken, adjungerad under år 004 Margaretha Karlsson Karin Åhlin Inga Ericson Samrehab, Mark - Svenljunga Projekt Informationsstruktur, adjungerad så länge projektet pågår Koordinator/sekreterare

8 /04:1 Styrdokument - riktlinjer för vårdsamverkan, Bilaga Bokslut Ekonomiskt sammandrag Redovisning Verksamhetsår 004 År 00 År 00 Budget Redovisning Avvikelser Intäkter Personalkostnader Omkostnader Nettokostnader Samverkansprojekt - delredovisning Astma/KOL Demens Diabetes Osteroporos Palliativ vård Sår