Närvarande: Ingela Tuvegran, ordförande SÄS Kerstin von Sydow, vice ordförande Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg

Transkript

1 D:nr: 74/2004:19 Protokoll fört vid möte den 13 september 2004 Chefgruppen ReKo sjuhärad Kl , Tranemo kommun Närvarande: Ingela Tuvegran, ordförande SÄS Kerstin von Sydow, vice ordförande Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg Jan Olof Andrén Ingegerd Eriksson Svante Stomberg Mariana Andersson Britt-Marie Börjesson Magnus Hultin Gun-Lis Torgny Perallan Orrbeck Mats Elm Per Häggblad Lena Ehrnlund Ralph Harlid Gunnar Hellsten Thomas Lindén Lise-Lotte Risö-Bergerlind Marianne Segenstedt Inga Ericson Bollebygds kommun, ej närvarande Borås stad Borås stad Herrljunga kommun Marks kommun, ej närvarande Ulricehamns kommun, ej närvarande Svenljunga kommun, ej närvarande Tranemo kommun Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg Primärvården/Tandvården Södra Älvsborg ej närvarande Samrehab, Mark-Svenljunga, ej närvarande SÄS, ej närvarande SÄS, ej närvarande SÄS SÄS Beredningsgruppen ReKo sjuhärad Koordinator/sekreterare 24 Mats Elm kommer att ingå i chefgruppen framöver som representant för Primärvården/Folktandvården i Södra Älvsborg (Borås och Bollebygd). 25 Protokollet godkändes och läggs till handlingarna. Primärvårdsrepresentant i chefgruppen Föregående mötes protokoll 1

2 26 Att justera dagens protokoll tillsammans med ordförandena för chefgruppen respektive beredningsgruppen utsågs Mariana Andersson. Justerare Beslutsärende 27 ReKo sjuhärads verksamhetsplan sträcker sig över åren Inför år 2005 har ett reviderat förslag tagits fram för ställningstagande till chefgruppen. Endast mål som revideras kommenteras i protokollet. Verksamhetsplan 2005 Mål 2: Respekt och förståelse för varandras verksamhetsområden. Delmål: Gemensam värdegrund. Aktivitet: Chefgruppen processar fram en gemensam värdegrund/samverkansgrund. Delmål: Skapa förståelse genom kunskap om varandras kulturer. Aktivitet: Informationsutbyte regelbundet på chefgruppens möten genom stående punkt ömsesidig information på agendan. Beredningsgruppen får i uppdrag att bereda frågorna för att utgöra tema på en tvådagarssammankomst för chefgruppen i början av Mål 3: Effektivt resursutnyttjande - Närsjukvård med fokus på äldre med stort vårdbehov. Delmålet är framtaget inom ramen för beredningsgruppen arbete: Regionens vård är tillgänglig för den enskilde individen dygnet runt och årets alla dagar. Regionen ger varje kommun medicinsk support inom 15 min dygnet runt. Gemensam kompetensutvecklingsstrategi och gemensam utbildning för definierade yrkesgrupper. Minska äldres vårdbehov av akutsjukvård på sjukhus med 20%. Fallolyckor som leder till frakturer ska minska med 10%. Beredningsgruppen ges i uppdrag att konkretisera delmå- 2

3 len genom att ta fram en handlingsplan samt definiera begrepp. Avrapportering på chefgruppens möte den 15 november. Delmål: Samverkansprojekt. Under mål 3 återfinns också tre samverkansprojekt för Dessa är: Astma/KOL (del av 2005) Hjärt/kärl Osteoporos. Beredningsgruppen får i uppdrag att stödja i uppbyggnadsfasen samt vid planering för övergång till driftfas. Mål 4. Förutsättningar för kunskaps- och kompetensöverföring/kompetensutveckling kompletteras med aktiviteten gemensam planering inför sommaren Basen för detta utvecklingsarbete är varje förvaltnings utvärdering av den egna verksamheten sommaren 2004, se även 23. Mål 6. Nytt mål för Handlar om utvärdering och uppföljning. Delmålet Projekt Implementering sträcker sig över åren med syfte att: Studera om och hur innehållet i ett vårdprogram överförs till vårdandet, ge generella kunskaper för bättre införande av vårdprogram. Utvärderingen och uppföljningen har i detta skede fokuserat på det lokala vårdprogrammet palliativ vård och vård i livets slut. Avsikten är att den utvärderings- och uppföljningsmodell som tas fram i projektet ska kunna användas generellt vid utvärdering och uppföljning av lokala vårdprogram. Chefgruppen ställer sig bakom den reviderade verksamhetsplanen och beredningsgruppen får i uppdrag att konkretisera dess innehåll och ta fram ett förslag på budget inför novembermötet. - Att godkänna förslaget 28 Verksamhetsplan 2004 Vårdkedjearbetet/samverkansprojekt Vårdkedjearbetet i ReKo sjuhärad består av en uppbygg- 3

4 nadsfas och en driftfas. I uppbyggnadsfasen står ReKo sjuhärad för utvecklingsarbetet vid framtagande av lokalt vårdprogram samt planering för drift. I driftfasen tar en huvudman på sig ett samordningsansvar. Ett förbättringsteam etableras, tvärprofessionellt och med sammansättning över vårdgivargränser 1. Vikten av följsamhet åvilar varje huvudman som har ansvar för sin del av processen. Ett antal vårdkedjor som ReKo sjuhärad lämnat finansiellt stöd till under 2004 övergår i drift från och med 1 januari Huvudman med samordningsansvar enligt följande förslag: - diabetes, SÄS - demens, någon av kommunerna - palliativ vård, primärvården - sår, SÄS - psykoser, SÄS - psykiskt störda missbrukare, SÄS och/eller någon kommun Chefgruppen ställer sig bakom upplägg av uppbyggnadsfas och driftfas i vårdkedjearbetet samt fördelning av huvudmannaskap för vårdkedjor som går i drift Att godkänna förslaget Informationsärende 29 Verksamhetsplan 2004 Projekt Informationsstruktur Vid mötet presenterade projektledare Karin Åhlin ett förslag på utformningen av hemsidan med innehåll. En driftsplan för Projekt Informationsstruktur ska tas fram till den 15 november. För den som vill gå in och titta på hemsidan under uppbyggnaden finns den tillgänglig på: www16.vgregion.se/rekosjuharad 30 Gunilla Sellstedt, Ingeborg Thuresson och Lena Nyberg avrapporterar avvikelser i vårdsamverkan inom ReKo sjuhäradsområdet. Ca 95% av avvikelserna handlar om brister i informationsöverföringen och den samordnade vård- Avvikelser i vårdsamverkan Riktlinjer för samverkansprojekt ReKo sjuhärd. D:nr 74/04:13 4

5 planeringen. Det beror på avsaknad av justerad vårdplan och otydlighet när det gäller PAL-skapet och tillhörande ansvar. Regionen, primärvården och SÄS, har ansvar att ge kommunerna den service och det stöd som de har rätt att få för att tillgodose patientens/vårdtagarens behov av trygghet, god vård och patientsäkerhet. Regionen, primärvård och SÄS, ska på ledningsnivå klargöra ansvaret i PAL-skapet samt ta fram en lösning för en säker informationsöverföring och samordnad vårdplanering till chefgruppens möte den 15 november. 31 Det lokala strukturarbetet och närsjukvårdskonceptet berör behov av ökad samverkan och samarbete mellan region och kommuner inom sjuhäradsområdet. Hälso- och sjukvårdskansliet, HSK, ser ReKo sjuhärad som ett forum för att utveckla och säkerställa samverkan på ett strukturerat sätt inom sjuhäradsområdet. Detta formulerades i en skrivelse till ReKo sjuhärads ordförande i juni Lokala strukturarbete - Närsjukvård Beredningsgruppen fick i uppdrag att bereda och identifierade då behovsgruppen äldre med stort vårdbehov. Följande kriterier togs fram för att beskriva målgruppen; Över 75 år. En eller flera sjukdomsdiagnoser, (både somatik och psykiatri). Nedsatt rörlighet/ork. Behov av rehabilitering och/eller funktionsuppehållande insatser i sin vardag. Äldre med stort vårdbehov integreras i ReKo sjuhärads verksamhetsplan för 2005 för att utveckla samverkan och samarbete, över vårdgivargränser, i närområdet för behovsgruppen. Primärvårds- och sjukhusdirektören fortsätter beställarrespektive utförardialogen med HSK inför 2005 års överenskommelse. 32 Prognosen visar på överskott. Dock har under året avsatta medel för vårdkedjeprojekt inte används fullt ut, dels på grund av att vårdkedjeledare för hjärt/kärl begärt enledigande från sitt uppdrag dels problem med rekrytering av projektledare till behovsgruppen osteoporos. Ekonomisk avstämning samverkansbudget 5

6 Ingela Tuvegran Ordförande Marianne Segenstedt Chefgruppen Ordförande Inga Ericson ReKo sjuhärad Beredningsgruppen Koordinator/ ReKo sjuhärad sekreterare Mariana Andersson Justerare 6