Avancerad kurs MI Åhörarkopior

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Avancerad kurs MI Åhörarkopior"

Ellinor Göransson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Avancerad kurs MI Åhörarkopior Katarina Lundqvist Medlem i MINT MI-rådgivare Socionom Nexus östersunds kommun katarina.lundqvist@ostersund.se Elin Khokhar Medlem i MINT Distriktsläkare Folkhälsocentrum & Myrvikens Hälsocentral Jämtlands Läns Landsting elin.khokhar@regionjh.se

2 Agenda Dag 1 Vilka är vi fika 10:00 Vad kan vi redan Uppdatering, genomgång av MI-andan Lunch 11:45 Övning Vad är nytt i MI fika 14:45 Genomgång och övning av BÖRS (OARS) Dag 2 BÖRS (OARS) Fika 9:30 BÖRS (OARS) Process 2 och 3 Förändringsprat Övning Lunch 12:00 Övning Fika 14:30 Hemuppgiften Gruppdiskussioner

3 Syfte att ge fördjupade kunskap om metoden Motiverande Samtal (MI) att ge en större förståelse av vad MI-andan står för och betydelsen av den i mötet med andra människor att efter avslutad kurs ha en egen insikt i vilka styrkor och utvecklingsområden kursdeltagarna har för att utveckla sitt MI-arbete

4 Motivational Interviewing is a collaborative goal oriented style of communication with particular attention to the language of change. It is designed to strengthen personal motivation for a movement and commitment to a specific goal by......eliciting and exploring the person's own reasons for change within an atmosphere of acceptance and compassion.

5 MI-andan Samarbete Medkänsla Acceptans Absolut värde Autonomi Reflektivt lyssnande Bekräftelse Framlockande

6 Oförenligt med MI Colaboration, not confrontation Konfrontation: Bryta ned förnekande, tvinga klienten/patienten att se verkligheten Evocation, not education Undervisa: Klienten/patienten antas sakna kunskaper, insikter eller förmågor Autonomy, not authoroty Auktoritet: Tala om för klienten/patienten vad han/hon ska/måste göra

7 Rättningsreflexen En naturlig tendens att korrigera och lägga tillrätta Omsorgsreflex? Vill klientens bästa Riskerar att bli till en ordduell med försvarstal och anklagelser

8 4 processer i samtalet Evocate Locka fram Planning Planera förändringen Focus Hitta förändringsfokus Engaging Skapa relation

9 Relationsfasen Skapa relation Innan vi börjar med......berätta lite om vem du är och vad som är viktigt i ditt liv...hur känns det att komma hit idag?

10 Grundläggande samtalsmetodik B Bekräfta (affirmera) Ö Öppna frågor R S Reflektivt lyssnande Sammanfatta

11 Bekräfta Att se och reflektera på det friska i stället för det sjuka Bekräftelser, affirmationer, ger styrka att orka möta sina tillkortakommanden Så jag bestämde mig för att det behövde göras Beröm: Du tog ett bra beslut, bra gjort! Reflektera: Du kände att det här var viktigt att få gjort Bekräfta: Du bryr dig verkligen om det här Det är svårt för dig Hålla med: Det låter klokt, så skulle jag också gjort

12 Öppna frågor Sluten - givet svar -ja, nej, substantiv, tid etc Är du (inte)? Har du tänkt? Tycker du? Kan du (inte)? Hur många? Hur länge? Öppen fråga svaret är fritt att formulera Hur kommer det sig att? Hur tänker du om? Vad känner du till om? Vad vill du göra med? Hur skulle det vara att?

13 Som man frågar får man svar Sluten fråga Ja/nej svar Bekräfta eller dementera din åsikt Minimera prat Öppen fråga Man lägger ut orden Uppmuntrar personen att tillföra ny information Uppmuntrat samtal Vad du säger Hur du säger det

14 Vissa frågor är bättre än andra Vid samtal om förändring, fråga så att relationen är god och att du uppmuntrar förändringsprat... Du har inte problem med alkohol, eller hur? Du tror inte att du har problem med alkohol? Vad bekymrar dig när det gäller hur du använder alkohol?

15 Varför kan du inte göra det? Nåt mer? Är diabetes ett stort problem för dig? Ska det bli annorlunda i framtiden? Hur kan du göra det? Vad mer? Vilka problem har diabetes skapat för dig? Vilka är några saker som du upplevt till följd av din diabetes? Och din diabetes då? Om du fick önska, hur vill du att framtiden ska se ut?

16 Reflektivt lyssnande Reflektivt lyssnande hjälper dig att lyssna för att förstå, hellre än att lyssna för att svara Papegojreflektion Enkla reflektioner Komplexa reflektioner Dubbelsidiga reflektioner

17 Sammanfatta Samlande (sånt som hör ihop) Länkande (med tidigare samtal) Överbryggande (avslutar ett ämne) Samtalsmelodin ÖBRRRSÖBRRRSen

18 Fokuseringsfasen 1. Förändringsmålet är tydligt 2. Flera mål att välja bland 3. Fokus är oklart

19 Meny och Agenda Avgränsar samtalet Kan vidga perspektiv och ge fler lösningar Skapar struktur i samtalet/en Förebygger motstånd och skapar arbetsallians Vad ska vi prata om idag? Görs gemensamt med hen Hen prioriterar först Du kan sedan förhandla om dina viktiga delar

20 Motivationsfasen Locka fram och öka motivation Det är inte att så ett frö, utan att hitta det som redan finns Och hjälpa att se bilden av det träd grodden har potential att bli

21 Förändringsprat Insikt Behov Vilja Kunna Ta steg Göra

22 DARN Desire Ability Reason Need Önskningar Förmåga, kan Skäl Behov

23 När är det dags att lämna motivationsprocessen? 1. Status quo-prat minskar 2. Problemsnack avtar 3. Acceptans (lugn, sorg, avslappnad) 4. Förändringsprat ökar 5. Frågar om förändring (din expertis) 6. Beskriver hur framtiden skall bli 7. Tar steg/experimenterar

24 I CAN Indikera en sammanfattning, inkludera Change talk Ambivalens Nästa steg? Så för att sammanfatta det vi pratat om Önskningar Skäl Förmågor Behov Det som håller dig kvar OCH det du vill uppnå Hur skulle ett Nästa steg kunna se ut?

25 Planeringsfasen Specifikt Mätbart Acceptabelt (achievable) Relevant Tidsbestämt

26 Sätta SMARTA (uppnåbara) mål Specifikt Mätbart Acceptabelt (achievable) Relevant Tidsbestämt

27 Stimulera till åtagande Vad tänker du nu om det här? Vad blir ditt nästa steg? När skulle det vara rimligt att börja? För vem tänker du berätta om det här? Hur vill du att vi ska följa upp detta? Vad kan/tänker du göra tills nästa gång? Vad kan jag bidra med?

28 Veta mer => kurser & utbildningar => kursdokumentation

Relevanta dokument

Grundkurs MI Åhörarkopior

Grundkurs MI Åhörarkopior Katarina Lundqvist MI-rådgivare Socionom Nexus östersunds kommun katarina.lundqvist@ostersund.se Elin Khokhar Distriktsläkare Folkhälsocentrum & Myrvikens Hälsocentral Jämtlands