Resultat- och kvalitetsberättelse

Transkript

1 Bruksgatans äb Resultat- och kvalitetsberättelse 2017 Resultat- och kvalitetsberättelse 2017 Bruksgatans äb

2 Innehållsförteckning Inledning... 3 Varför en resultat- och kvalitetsberättelse?... 3 Vår enhet... 3 Kvalitetsarbete... 4 Hållbart samhälle... 5 Uppföljningsbara mål... 5 Medborgare... 6 Brukarundersökning särskilt boende... 6 Uppföljningsbara mål... 7 Synpunktshantering... 7 Verksamhet... 8 Systematiskt förbättringsarbete... 8 Dokumentation... 8 Kvalitetsrevision... 9 Händelsehantering Uppföljningsbara mål Genomförandeplan Arbetsgivare Medarbetarundersökning Personalstatistik Systematiskt arbetsmiljöarbete Uppföljningsbara mål Ekonomi Enhetens ekonomi, tusentals kronor (tkr) Uppföljningsbara mål Mer information

3 Inledning Varför en resultat- och kvalitetsberättelse? En resultat- och kvalitetsberättelse sammanställs för att du som bor i Jönköpings kommun ska kunna få inblick i verksamheten och kunna ta del av vilka resultat som uppnås. Genom en resultatoch kvalitetsberättelse redovisas också de mål som enheten arbetat med under året. Vår enhet Verksamhetsbeskrivning Presentation av enheten Bruksgatans äldreboende ligger i stadsdelen Torpa. Det är relativt nytt hus och verksamheten här startades november Sammanlagt finns 58 lgh i huset varav tre på 2rok och 55 1rok. Utformning av huset är sådant att lgh är fördelade på tre våningsplan. Varje plan har två boende enheter A sidan och B sidan. På plan 2 som är i markplan har vi en enhet med fyra lägenheter speciellt utformade för personer med särskilda behov, främst kraftig övervikt samt fyra lägenheter som har samma utformning som övriga 1:or i huset. Fyra av dessa lägenheter används idag som korttidsplatser och kan anpassas efter verksamhetens behov, ex. har vi möjlighet till dubbelbeläggning på tre av rummen samt om någon av lägenheterna behöver hyras ut permanent. På motsatta sidan ( B sidan ) har vi 10 lgh. Våningsplanet är avsedd för vård av personer med fysiska ( somatiska ) behov. På plan 3 finns två enheter med vardera 10 lgh för vård av personer med demenssjukdom. På plan 4 finns två enheter med vardera 10 lgh avsedda för vård av personer med fysiska ( somatiska ) behov. På plan fem har vi vår stora samligssal (Utsikten) och två fina stora balkonger. Administrationspersonal och sjuksköterskor sitter på plan 5. Vi har även en japansk inspirerad innegård som är mycket trevligt inslag i den miljön som finns på Bruksgatans äldreboende. Enhetscheferna heter Marjeta Jesenicnik och Lotta Karlsson. Det finns 59 månadsanställda medarbetare och av dessa är 2 män och 56 kvinnor (inkl. föräldralediga och sjukskrivna). Särskilda händelser i år Det är viktigt att våra hyresgäster har livskvalitet och känner sig delaktiga i sin vardag. Vår arbetsterapeut/aktiveringsansvarig arbetar mycket med att fånga upp våra hyresgästers intressen och försöker därefter utforma olika aktivteter. I år har har några av våra hyresgäster själva bidragit med musikunderhållning vilket har varit mycket uppskattat. De stora högtiderna firas traditionsenligt bla. med midsommarfirande och kräftskiva. All Helgona helgen inleddes med en ljushögtid på 3

4 balkongen där våra hyresgäster fick möjlighet att tända ljus till minne av sina anhöriga. Även en höstfest har anordnats då anöriga var säskilt inbjudna. Både kortare och längre utflykter har gjorts bl.a. med flotten på Munksjön, resa till Tallnäs, besök på Industrimuseum i Norrahammar. Vi har haft boenderåd där de hyresgäster som vill får vara med och komma med synpunkter på verksamheten. Under året har vi haft en kvinna som varit antälld via AMA. Hon har ansvarat för aktiviteter för mindre grupper exempelvis tidningsläsning, högläsning, bio eftermiddagar. Under året har vi haft förmånen att ha två internationella studiebesök i samarbete med Hälsohögskolan. Ett besök var ett 25-tal studenter från USA som studerar till olika yrken inom hälso-och sjukvård. Det andra besöket var från Ryssland och Ukraina med personer som jobbar med samhällsstrukturella frågor. Kvalitetsarbete En verksamhet med kvalitet följer de krav och mål som gäller enligt lagar och andra föreskrifter för verksamheten samt beslut som har meddelats med stöd av sådana föreskrifter. Socialtjänsten i Jönköpings kommun redovisar kvalitet ur fem olika perspektiv. Hållbart samhälle Medborgare- Vad tycker de medborgare som behöver vår hjälp? Verksamhet - Hur säkerställer vi en god kvalitet i vårt utförande? Arbetsgivare - Hur skapar vi ett arbetsklimat som leder till god kvalitet i vårt utförande? Ekonomi - Hur hanterar vi våra resurser? 4

5 Hållbart samhälle Uppföljningsbara mål Mål: Minska den totala energianvändningen av el i verksamheten Ej bedömt Beskrivning av mål Mätningar visar att den totala energianvändningen på socialförvaltningen 2015 var kwh/årsarbetare. Minskningen kan ske genom att i större utsträckning reducera onödig användning av el samt i större utsträckning välja energisnåla produkter då sådana alternativ finns att tillgå Mål: Minska den totala energianvändningen för persontransporter med bil Osäker bedömning / Målet har delvis nåtts Beskrivning av mål En långsiktig målsättning är att kommunens energianvändning ska minska med minst 20 % mellan Mätningar visar att den totala energianvändningen på socialförvaltningen 2015 var kwh/årsarbetare. Minskningen kan ske genom att i större utsträckning använda alternativa färdmedel så som gång, cykel, kollektivtrafik eller andra tekniker som minskar behovet av transporter. Huset är relativt nybyggt och i många delar av byggnaden är ljuset kopplat till rörelsedetektorer. Alla lampor är lågenergilampor. Sedan 2014 använder vi oss av miljövänliga medel och har med ett systematiskt arbete kunnat minska kemikalierna från 52 olika produkter till 21 st produkter. Endast miljöcertifierade varor köps in så långt det är möjligt. Verksamheten har varit miljödiplomerad i tre år. Verksamheten har två cyklar till förfogande för personalen att använda för kortare transporter. Personalen har även tilgång till ett busskort att använda i tjänsten. 5

6 Medborgare Brukarundersökning särskilt boende Beskrivning För att kunna utveckla kvaliteten är det viktigt att återkommande fånga åsikterna hos de medborgare som kommer i kontakt med verksamheten. Resultaten är hämtade från den nationella brukarenkäten Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? (Socialstyrelsen, 2017). Tabellen visar andel nöjda (%) med insatserna i särskilt boende. Med nöjda avses svaren alltid/oftast eller mycket bra/ganska bra. Saknas siffror för enheten innebär det att färre än 7 personer har besvarat enkäten. Resultatet av årets brukarenkät är något sämre än vad vi har haft tidigare år. Samtidigt så ligger vi i nivå eller till och med bättre än riket i övrigt. Vi ser att vi framför allt behöver arbeta mer med att hyresgästen upplever måltiderna som trevliga stunder, att de har möjlighet att påverka sin vardag genom hur och när hjälpen ska ges och att hänsyn tas till deras önskemål. Resultatindikator Enhet Jönköpings kommun Jönköping län Riket Vet vart man vänder sig med synpunkter och klagomål Är sammantaget nöjd med äldreboendet Möjligheterna att komma ut är bra Är nöjd med de aktiviteter som erbjuds på äldreboendet Personalen tar hänsyn till brukarens egna åsikter och önskemål Får bra bemötande från personalen Kan påverka vid vilka tider man får hjälp Personalen brukar informera om tillfälliga förändringar Upplever måltiderna som en trevlig stund

7 Uppföljningsbara mål Mål: Vi ska arbeta för att erbjuda de enskilde möjlighet att påverka när de får hjälp Målet har ej nåtts eller bedöms inte kunna nås Beskrivning av mål I jämförelse med brukarenkäten 2016 vill vi öka känslan av delaktighet i påverkan av vilka tider man får hjälp Trots ett medvetet arbete att synliggöra önskemål om tiden den enskilde vill ha hjälp i genomförandeplanen har detta inte haft genomslag i brukarenkäten. Synpunktshantering Beskrivning Genom att löpande fånga upp synpunkter (beröm, klagomål och förbättringsförslag) är målet att löpande kunna åtgärda orsakerna till synpunkterna och därigenom förbättra verksamheten. I tabellen nedan visas antalet synpunkter som registrerats för enheten i det digitala systemet för synpunktshantering. De klagomål som kommit fram har vi arbetat med och gett återkoppling på till anmälaren. Vi behöver bli bättre på att dokumentera de beröm som både medarbetare och chefer får till sig av anhöriga och besökare. Resultatindikator Enhet Jönköpings kommun Förbättringsförslag 2 Klagomål 4 Beröm 2 7

8 Verksamhet Systematiskt förbättringsarbete Grunden för utveckling av en arbetsplats är att arbeta systematiskt med förbättringsarbete. Ett viktigt inslag är att uppmärksamma och försöka arbeta med att förbättra det som gått fel. Förbättringsarbetet ska genomsyra arbetsplatsen och genom årlig egenkontroll görs en granskning av hur långt enheten kommit. Mätarens utslag indikerar enhetens egen bedömning av det systematiska förbättringsarbetet där rött=nej, gult=delvis och grönt=ja. Vi har under året främst arbetat med förbättringsarbete kring sommar rekryteringen. Vi har använt oss av PDCA-hjulet i bla arbetet med checklista för introduktion och fördelning av vikarier på enheterna.vi har skrivit en standard kring arbetet med rekryteringen. Förbättringsarbete har även skett på skilda enheter utifrån de synpunkter som har inkommit under året. Vi behöver bli bättre på att åskådliggöra och visa på resultaten av arbetet. Dokumentation Varje år görs en egenkontroll av dokumentationen genom stickprov. De områden som granskas är bland annat att dokumentationen ska vara lätt att följa, innehålla relevant information och att det inte ska finnas kränkande formuleringar. Mätarens utslag indikerar enhetens egen bedömning av dokumentationen där rött=nej, gult=delvis och grönt=ja. Överlag ser det mycket bra ut gällande genomförandeplaner och dokumentation. Det finns dock kvalitétes skillnader i hur man skriver genomförandeplanerna, några är bra, andra är riktigt bra. Vi behöver blir bättre på att förtydliga den enskildes påverkan gällande tid samt hur personal ska agera om individen säger nej till en insats. 8

9 Kvalitetsrevision Socialtjänsten genomför kvalitetsrevisioner av enheterna, som har sin utgångspunkt i nationellt reglerade krav om egenkontroll. Syftet med kvalitetsrevisionen är att se hur kvalitetsarbetet organiseras. Resultatet av kvalitetsrevisionen ger en bild av hur systematisk enheten är i det arbetet. Däremot ska inte omdömet i kvalitetsrevisionen tolkas som en fullständig bild av vilken kvalitet som finns inom enheten. Revisorns kommentar 2016 Verksamheten har påbörjat ett systematiskt förbättringsarbete. Det visar sig bland annat i att Bruksgatan är på gång att strukturera och systematisera det dagliga arbetet på många olika områden. Till exempel har man tagit fram en handlingsplan för vad verksamheten behöver arbeta med och prioritera. Verksamheten använder sig av förbättringstavla och har börjat med PDCA-hjulet. Under året planerar Bruksgatan att börja använda 5S, fiskbensdiagram och 5 varför i sitt förbättringsarbete. Verksamheten har arbetat fram och följer standards för bland annan bäddkort, inkontinensskydd och tvätt. När det gäller synpunkter och händelser kan verksamheten använda dem mer strukturerat i förbättringsarbetet. Antalet synpunkter borde vara fler i förhållande till verksamhetens storlek. Verksamheten har goda resultat i brukarenkäten förutom området att personalen tar hänsyn till brukarens egna åsikter och önskemål. Detta kan vara ett område att analysera till exempel genom att använda fiskbensdiagram. Det kan vara ett område att ha med i verksamhetsplanen som ett mål att förbättra. Målen i verksamhetsplanen behöver vara mer mätbara för att kunna utvärdera och följa förbättringsarbetet så att man ser vart resultaten pekar. Verksamheten har kommit en bra bit på väg i att arbeta systematiskt med kvalitetsarbete och har goda förutsättningar i det fortsatta arbetet framåt. Revisionen gjordes:

10 Händelsehantering För att kunna utveckla verksamhetens kvalitet är det viktigt att hela tiden hitta områden som behöver utvecklas och förbättras. En del av detta är att kartlägga de händelser som uppstår i vardagen. Genom att klargöra möjliga orsaker och arbeta med åtgärder och uppföljning kan verksamhetens kvalitet förbättras. I tabellen nedan visas de områden där flest händelser rapporterats under året. Vi kan i våra jämförelser se att antalet händelser skiljer sig åt mellan våra enheter, i synnerhet fall och läkemedel. Vi jobbar kontinuerligt med att förebygga fall samtidigt som vi inte vill begränsa våra medborgares rörelsefrihet. Gällande läkemedel handlar det till stor del om bristande rutiner och kommunikation. Där behöver vi jobba mer strategiskt under kommande verksamhetsår. Det finns en hög medvetenhet hos våra medarbetare att dokumentera händelser oavsett vad det handlar om. Resultatindikator Utfall Läkemedel 111 Omvårdnad Socialtjänst 7 Kommunikation/information 9 Dokumentation 9 Fall 245 Säkerhet 19 Kost 10 Uppföljningsbara mål Mål: Integrera och utveckla metoder och arbetssätt i personcentrerad omvårdnad Målet har nåtts eller förväntas nås Beskrivning av mål Vi vill öka kunskapen om kognitiv svikt och demenssjukdomar hos all tillsvidareanställd personal Under året har vi genomfört utbildningsatsning för samtlig tillvidareanställd personal i Svensk Demenscentrums webbutbildning. Medarbetare på enheterna för personer med demensjukdom har 10

11 genomgått utbildning i Demens-ABC + Särskilt boende, med kommunens demensteam. Övriga enheter har genomgått Demens ABC där medarbetare med specialist kompetens har haft reflektionsträffar med grupperna. Mål: Förbättrat anhörigstöd Målet har nåtts eller förväntas nås Beskrivning av mål I enlighet med politikernas intentioner vill vi förbättra anhörigstödet och bättre involvera anhöriga kring den enskilde Under hösten har samtliga tillvidare- och visstidsanställda haft endagsutbildning med Anhörigströdsteamet, "Möten med anhöriga". I samband med utbildningen har grupperna själva reflekterat över hur vi kan ge ett bättre anhörigstöd. Det kan handla om den vardagliga kontakten, inbjudan till anhöriga träffar och informationsmöten samt stöd i livetsslutskede. Att ge ett bara anhörigstöd är ett ständigt pågående arbete som bygger på det relationsskapande förhållningssättet. Genomförandeplan Genomförandeplanen utgår ifrån den enskildes synpunkter och önskemål och är ett sätt att utifrån framtagna dokumentationsrutiner säkerställa individens inflytande och delaktighet på det individuella planet. I genomförandeplanen tydliggörs strukturen för genomförandet av insatsen och uppföljningen av densamma. Genomförandeplanen är grunden för den enskildes stöd. Hur enheten organiserar och utför arbetet, med genomförandeplanen som grund, är därför viktigt. Vi har tydliga rutiner för när genomförandeplanerna ska uppdateras. Det åligger på kontaktmannen att även se över att genomförandeplanen är aktuell inför sommarsemestern. Resultatindikator Utfall Personer som har/hade en aktuell genomförandeplan 100% Personer som har/hade varit delaktiga i upprättandet av genomförandeplanen. 100% 11

12 Arbetsgivare Om medarbetarna mår bra är det till fördel för den vård, omsorg, stöd och behandling som ska utföras åt kommunens medborgare. I Jönköpings kommun finns det också särskilda mål med det personalpolitiska arbetet, som innebär att kommunen har särskilt högt satta ambitioner vad gäller att vara en bra och attraktiv arbetsgivare. Medarbetarundersökning Medarbetarundersökningens frågor mäter Hållbart Medarbetarengagemang, HME, genom de tre frågeområdena ledarskap, motivation och styrning. Resultatet avser medelvärdet för frågeområdet, skala 1-5 där 5 är bäst. Resultatindikator Enhet Nämnd Ledarskap 3,7 4 Motivation 4,2 4,2 Styrning 4,2 4,2 Personalstatistik Enligt VIP ska sjukfrånvaron minska. Särskild vikt ska ägnas kvinnor eftersom sjukfrånvaron är avsevärt högre bland dem än bland män. Vidare ska enligt VIP timanställningar minska och hållas på en balanserad nivå utifrån behovet. Uppföljning görs därför av timlön som andel (%) av den totala arbetstiden. Jämförelse görs med värdet för nämnden. Antalet timmar utförda av timanställda redovisas även omräknat till antal årsarbetare. Uppföljning görs också av fyllnadstid och övertid. Utifrån resultaten ser vi att vi har en mycket låg andel fyllnad- och övertid. Däremot visar den en högre andel timanställning. Några orsaker till det kan vara att vi under året har haft perioder av ökad bemanning ex. vid palliativ vård och ökat antal korttidsplatser. Vi har även haft medarbetare som avstått månadsanställning till förmån för timanställning. Resultatindikator Enhet Nämnd Sjukfrånvaro i % av ordinarie arbetstid 9,5 8,4 Fyllnadstid som andel (%) av den totala arbetstiden Antal timmar fyllnadstid omräknat till årsarbetare 0,6 1,3 0,

13 Resultatindikator Enhet Nämnd Övertid som andel (%) av den totala arbetstiden 0,6 1 Antal timmar övertid omräknat till årsarbetare 0,34 24 Timlön som andel (%) av den totala arbetstiden 27,3 19 Antal timmar timlön omräknat till årsarbetare 16, Systematiskt arbetsmiljöarbete Arbetsgivaren ska enligt Arbetsmiljöverkets föreskrift om systematiskt arbetsmiljöarbete, AFS 2001:1, årligen göra en uppföljning av det systematiska arbetsmiljöarbetet. Detta för att kartlägga om rutinerna för arbetsmiljöarbetet följs. Resultatindikator Enhet Nämnd Har besvarat formulär om uppföljning av systematiskt arbetsmiljöarbete för aktuellt år. Ja Uppföljningsbara mål Mål: Medarbetarenkäten ska i sin helhet vara i paritet med övriga medarbetarenkäter i kommunens äldreomsorg. Målet har nåtts eller förväntas nås Beskrivning av mål Vi kommer att arbeta med den psykosociala arbetsmiljön i arbetsgrupperna Under året har vi arbetat med riktade insatser till olika arbetsgrupper. Det har varit handledning externt och internt, arbete med gruppprocesser och verksamhetsdagar. Det är ett ständigt pågående arbete och vi ser vikten av att jobba med den lilla arbetsgruppen. Att ha en hög medvetandenivå gällande grupprocesser och kommunikation samt vad som påverkar dessa. I de genomförda medarbetar samtalen framommer en hög andel av trivsel hos våra medarbetare men också risker för kränkande särbehandling som vi måste vara observanta på. Vi kan se att medarbetarenkäten i stort har bättre reslutat jämfört med förra året. 13

14 Mål: Ökad frisknärvaro Osäker bedömning / Målet har delvis nåtts Beskrivning av mål Vi har en hög sjukfrånvaro under 2016, 10,8%. Många är långtidssjukrivna. Vi vill öka närvaron på arbetet och på så vis minska sjukfrånvaron. Under året har vi haft storföreläsningar om vikten av att ha balans i livet samt stresshantering. Vi har också två avslappnings-/massage fotöljer som enligt våra medarbetare används regelbundet. Vi har arbetat kontinuerligt med de som varit sjukskrivna en länger tid, ibland i samarbete med kommunhälsan. Sjukfrånvaron har minskat till 9,5% 14

15 Ekonomi Enhetens ekonomi, tusentals kronor (tkr) I analysen gällande verksamhetens minusresultat finns flera olika faktorer. 1. Under året har 20 personer avlidit hos oss, korttidsplatser ej inräknade. Det innebär en period innan av pallitaiv vård och vak främst nattetid. Dessa perioder blir resurskrävande med ökade lönekostnader som följd. 2. Under hösten har det varit en extra ordinär situation för en hyresgäst på en av enheterna för personer med demenssjukdom vilket har krävt ett extra nattlag under flera månader. En handlingsplan gjordes kring bemötande samt en ändrad medicinering. Detta har nu gjort att hyresgästen mår bättre och det är åter ordinarie grundbemanning. 3. Under sommaren bemannade vi extra med semestervikarier för att ha beredskap för ev. ökad behov av korttidsplatser. Det i kombination med utbetalad semesterbonus till våra semestervikarier, 180 tkr, gjorde att vi under sommarmånaderna hade ökade lönekostnader. Semensterbonusen var inte något vi kunde påverka och inte heller fick ersättning för. Nyttjandet av våra korttidsplatser blev inte så stort som vi först hade planerat för vilket gjorde att vi hade överskott på vikarier. 4. Endast en av våra tre tvårumslägenheter hyrs av ett makepar vilket ger en minskad intäkt. Erbjudande har getts för de övriga att flytta till enrumlägenhet men de har valt att stanna kvar i sin nuvarande lägenhet. Verksamhet Budget Utfall Avvikelse Total , ,2-579,8 Uppföljningsbara mål Mål: Hålla ekonomiska ramar. Målet har ej nåtts eller bedöms inte kunna nås Beskrivning av mål Vi behöver öka medvetenheten kring våra ekonomiska förutsättningar och hur vi hushåller med vår ekonomi 15

16 Information ges kontinuerligt vid arbetsplatskonferenser om hur vår aktuella ekonmiska situation ser ut. Under hösten har det varit en extra ordinär situation som krävt ökad bemanning nattetid. 16

17 Mer information I den här resultat- och kvalitetsberättelsen finns en bild av enhetens resultat och arbetet för att förbättra kvaliteten. Vill du veta mer kan du tala med våra medarbetare, men också själv söka information på: Jönköpings kommun - (sökord KKIK) Öppna jämförelser - Resultat i jämförelse med andra kommuner - Inspektionen för vård och omsorg - Socialstyrelsen