Protokoll Socialnämndens arbetsutskott. 5 september 2018

Transkript

1 Socialnämndens arbetsutskott 5 september 2018

2 SON 2018/18 Plats och tid Ösel, 5 september 2018, klockan Närvarande Beslutande Håkan Ericsson (S), Ordförande Monika Eriksson (V), 1:e vice ordförande Johan Malmros (C), 2:e vice ordförande Lena Stenström (MP) Rolf Öström (M) Övriga Marica Gardell, socialdirektör, 56-73, Helena Eskedahl, nämndsekreterare, 56-73, Marianne Haglund, nämndsekreterare, 63, Mårten Åström, medicinskt ansvarig sjuksköterska, 65, Kristina Pajuäär, administrativ chef, 66, Anna-Lena Gutedal, ekonomichef, 67-68, Hanna Ogestad, avdelningschef kvalité- och utveckling, 69-70, Anna Sofia Hakeberg, kommunikatör, 56-73, Peter Åkesson, utvecklingsledare, 56-57, Christine Senter, verksamhetsledare Barnsam, 59, Cecilia Krook, verksamhetsledare Vuxensam, 60-62, Caroline Åkerman, arkivassistent, 63, Mari Bergström, enhetschef Stöd- och försörjning, 60-62, Amie Stobenius, utvecklingsledare, Utsedd att justera Justeringens plats och tid Rolf Öström Visborg Paragrafer Omedelbart justerade Underskrifter Sekreterare Helena Eskedahl Ordförande Håkan Ericsson Rolf Öström 2 (26) Region Gotland Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE Visby Telefon +46 (0) E-post registrator-son@gotland.se Org nr Webbplats

3 SON 2018/18 Register SON AU 56 Riktlinjer för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland 5 SON AU 57 Uppdrag och kvalitetskrav, Boendestöd och daglig verksamhet/sysselsättning LSS/SoL 6 SON AU 58 Enkätundersökning familjehem SON AU 59 Överenskommelse. Socialpsykiatriskt team (SPT) 8 SON AU 60 Muntlig information. Uppdragsdirektiv för sammanhållen vård och omsorg av äldre 10 SON AU 61 Muntlig information. Missbruks- och beroendevården 11 SON AU 62 Sprututbyte - införande plan och ekonomisk kalkyl 12 SON AU 63 Dokumenthanteringsplan socialnämnden- revidering 13 SON AU 64 RS Remiss Motion. Jämställt försörjningsstöd 14 SON AU 65 Remiss iakttagelser i vården SON AU 66 Uppföljning av handlingsplan. Plan för särskilt boende för äldre inom Region Gotland 17 SON AU 67 Förslag på kostnadsminskningar- redovisning av konsekvenser 18 SON AU 68 Information. Avstämning strategisk plan och budget 2019 inför budgetberedning 20 SON AU 69 Funktionsprogram gruppbostad 21 SON AU 70 Funktionsprogram. Särskilt boende och korttidsplats 22 SON AU 71 Socialdirektören informerar 24 SON AU 72 Övrigt 25 SON AU 73 Avtal - Birkagården 26 3 (26)

4 SON 2018/18 ANSLAG/BEVIS et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Socialnämndens arbetsutskott Sammanträdesdag Datum då anslaget sätts upp Anslaget får tas ned tidigast Förvaringsplats för protokollet Socialförvaltningen Underskrift Helena Eskedahl 4 (26)

5 SON AU 56 Riktlinjer för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland SON 2018/218 Socialnämnden beslutar att anta revidering av Riktlinje för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland De nu gällande riktlinjerna för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland är från 2010 och behöver revideras. Innehållet i den nya riktlinjen skiljer sig inte mycket från den nu gällande utan ska mer ses som en uppdatering och till viss del ett förtydligande av reglerna. Dokumentet är en vägledning och ett stöd till utförare och fungerar som underlag vid socialförvaltningens kvalitetsuppföljningar. Bedömning Förvaltningen föreslår att dessa riktlinjer för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland godkänns. Peter Åkesson, utvecklingsledare presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Riktlinje för transport av brukare inom socialtjänsten på Gotland. Tjänsteskrivelse daterad 9 juli (26)

6 SON AU 57 Uppdrag och kvalitetskrav, Boendestöd och daglig verksamhet/sysselsättning LSS/SoL SON 2018/107 Socialnämnden beslutar att anta revidering av Uppdrag och kvalitetskrav och kvalitetsgaranti Boendestöd enligt SoL. Socialnämnden beslutar att anta revidering av Uppdrag och kvalitetskrav och kvalitetsgaranti Daglig verksamhet enligt LSS samt Sysselsättning enligt SoL. Tillsammans med Uppdrag och kvalitetskrav, gemensamma bestämmelser utgör dokumenten Uppdrag och kvalitetskrav Boendestöd enligt SoL och Uppdrag och kvalitetskrav Daglig verksamhet enligt LSS och sysselsättning enligt SoL och tillhörande kvalitetgarantier, de kvalitetskrav som ställs på utförare av nämnda insatser enligt LSS och SoL. De nya dokumenten har anpassats för att kunna komplettera de gemensamma bestämmelserna och har dessutom fått en ny layout. Bedömning Förvaltningen föreslår att dessa dokument som beskriver uppdrag och kvalitetskrav för Daglig verksamhet enligt LSS/Sysselsättning enligt SoL samt Boendestöd enligt SoL godkänns och beslutas enligt förslag. Peter Åkesson, utvecklingsledare presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Uppdrag och kvalitetskrav, Daglig verksamhet enligt LSS/Sysselsättning enligt SoL inom Region Gotland. Uppdrag och kvalitetskrav, Boendestöd enligt SoL inom Region Gotland. Kvalitetsgaranti, Daglig verksamhet enligt LSS/Sysselsättning enligt SoL. Kvalitetsgaranti, Boendestöd enligt SoL. Uppdrag och kvalitetskrav, Gemensamma bestämmelser. Tjänsteskrivelse daterad 13 juni (26)

7 SON AU 58 Enkätundersökning familjehem 2018 SON 2018/172 Socialnämnden godkänner informationen. Socialnämnden beslutar om återrapportering av aktiviteterna i handlingsplanen på nämndens sammanträde i juni Kvalitets- och utvecklingsavdelningen genomförde i mars 2018 en enkätundersökning bland familjehem. Motsvarande enkätundersökning genomfördes under Resultatet i enkäten visar att Region Gotlands familjehem är lika nöjda med bemötandet som de konsulentstödda familjehemmen. Resultaten visar också att familjehemmen har en tätare kontakt genom telefon, e-post och hembesök med familjehemsteamet, jämfört med motsvarande undersökning Den visar också att Region Gotlands familjehem i något högre grad är nöjdare med den kontakt som de har med familjehemssekreteraren jämfört med de konsulentstödda familjehemmen. Fortfarande är bara hälften av familjehemmen delaktiga i upprättandet av genomförandeplaner. Det samlade resultatet visar att den resursförstärkningen av familjehemsorganisationen, som socialnämnden beslutade om inför 2017, har gett viss effekt. Uppbyggnads- och utvecklingsarbetet inom familjehemsorganisationen måste fortgå. Bedömning Att inhämta familjehemmens synpunkter är angeläget i syfte att säkerställa ett gott samarbete och att familjehemmen erhåller det stöd och handledning som de behöver för uppdraget. Resultatet av enkäten visar på ett antal förbättringsområden och en handlingsplan har därför upprättats för Förvaltningens bedömning är att handlingsplanen ska säkerställa att familjehemmens synpunkter tas om hand och utgör ett underlag för det fortsatta kvalitetsarbetet inom familjehemsorganisationen. Familjehemmen ska erhålla information om resultatet av enkäten tillsammans med planerade åtgärder i handlingsplanen. Marica Gardell, socialdirektör presenterar ärendet. Arbetsutskottet beslutar om återrapportering av aktiviteterna i handlingsplanen till nämndens sammanträde i juni Tjänsteskrivelse daterad Rapport Enkätundersökning familjehem 2018 daterad Bilaga 1 Handlingsplan (26)

8 SON AU 59 Överenskommelse. Socialpsykiatriskt team (SPT) SON 2017/437 Socialnämnden beslutar att fastställa överenskommelsen om socialpsykiatriskt team. Sedan 2014 finns ett socialpsykiatriskt team på Gotland, ett team som drivs i samarbete mellan enheten för barn och familj (socialförvaltningen, SOF) och barnoch ungdomspsykiatriska mottagningen (hälso- och sjukvårdsförvaltningen, HSF). Teamets målgrupp är familjer med komplex problematik och uppdraget är att ge samordnade och intensiva insatser så att placering i familjehem eller på institution kan förebyggas. Teamets insatser syftar också till att göra familjerna mer motiverade till, och redo för, fortsatt stöd och behandling i hälso- och sjukvårdens och socialtjänstens ordinarie öppenvårdsverksamheter. De första tre åren drevs teamet som ett projekt och finansierades då med hjälp av statliga stimulansmedel. Projektet utvärderades med goda resultat. Regionfullmäktige fattade beslut om ett ramtillskott för att möjliggöra teamets fortsatta arbete. Nu är socialpsykiatriska teamet permanentat och för att säkra samarbetet mellan hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) och socialnämnden (SON), och tydliggöra teamets syfte och arbetsmetoder, behövs en överenskommelse. Tillsammans med företrädare för socialpsykiatriska teamet har verksamhetsledare för BarnSam tagit fram förslag på en överenskommelse som innehåller en beskrivning av teamets målgrupp, insatser och arbetsprocess. Överenskommelsen beskriver också hur teamet leds, följs upp och finansieras. När överenskommelsen är fastställd kommer den att förvaltas av befintlig överenskommelsegrupp, bestående av representanter från HSF och SOF, men vid revidering kan verksamhetsledare för BarnSam engageras. Bedömning Hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen bedömer att det finns ett behov utav en överenskommelse om socialpsykiatriskt team och föreslår således att hälso- och sjukvårdsnämnden och socialnämnden fastställer överenskommelsen. Överenskommelsen främjar samarbete mellan berörda parter, tydliggör arbetsgången och utgör ett stöd vid årlig uppföljning av teamets resultat. Överenskommelsen underlättar också för nya medarbetare att sätta sig in i teamets arbete. Christine Senter, verksamhetsledare Barnsam presenterar ärendet. 8 (26)

9 Önskemål framförs från ledamöterna att nämnden får del av den uppföljningsrapport som görs i anslutning till årlig verksamhetsberättelse. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Överenskommelse SPT, socialpsykiatriskt team. Tjänsteskrivelse daterad 11 juli (26)

10 SON AU 60 Muntlig information. Uppdragsdirektiv för sammanhållen vård och omsorg av äldre SON 2018/324 Socialnämnden lägger informationen till handlingarna. Cecilia Krook, verksamhetsledare VuxenSam, informerar om sitt arbete med framtagande av uppdragsdirektiv för sammanhållen vård och omsorg av äldre. Arbetet inleddes innan sommaren och totalt 11 intervjuer med nyckelpersoner har genomförts. Även ett studiebesök i Norrtälje är planerat, för att ta del av deras modell för liknande arbete. Uppdragsdirektivet ska vara färdigt den 21 september inför budgetavstämningen. Ledamöterna önskar få ta del av uppdragsdirektivet på arbetsutskottets sammanträde den 4 oktober. 10 (26)

11 SON AU 61 Muntlig information. Missbruks- och beroendevården SON 2017/12 Socialnämnden lägger informationen till handlingarna. Cecilia Krook, verksamhetsledare VuxenSam, informerar om arbetet med integrerad missbruks- och beroendevård. En samordnare har rekryterats och tillträder sin tjänst i slutet av året. Samordnaren för MiniMaria kommer att bidra med erfarenheter från den verksamheten. Några personalinformationstillfällen har ägt rum, och då har även företrädare från patientföreningar deltagit. Det har varit bra diskussioner och en gemensam bild av verksamheten finns liksom att det görs i samverkan mellan förvaltningarna. Överenskommelsen mellan nämnderna för arbetet ska ses över men ramarna för arbetet behöver sättas innan det kan göras. 11 (26)

12 SON AU 62 Sprututbyte - införande plan och ekonomisk kalkyl SON 2016/49 Socialnämnden beslutar enligt förslag om införandeplan. Socialnämnden beslutar att godkänna den ekonomiska kalkylen för verksamheten. Det finns övertygande bevis för att sprututbytesprogram minskar spridningen av HIV. Inget i de studier som gjorts tyder på att sprututbyte ökar förekomsten av injektionsmissbruk, tvärtom finns det evidens för att sprututbytesprogram ökar rekryteringen till behandling mot drogberoende. Det finns också bevis för att sådana program är kostnadseffektiva. En kartläggning har inför det här arbetet genomförts av injektionsmissbrukets utbredning och aktuell spridning av hepatit och HIV bland personer som injicerar droger på Gotland. Den visar att det troligen finns ett tiotal personer på Gotland som regelbundet injicerar droger och totalt 60 personer som injicerat droger de senaste fem åren. Som exempel är genomsnittskostnaden för läkemedelsbehandling av en patient med hepatit C kronor per person och behandling. Till det tillkommer andra sjukvårdskostnader. Hittills under 2018 har drygt 30 patienter läkemedelsbehandlats för hepatit C. Hälso- och sjukvårdsnämnden har tidigare gett förvaltningen i uppdrag (HSN ) att i samarbete med socialförvaltningen ta fram en plan inklusive finansiering för hur sprututbytesverksamhet kan organiseras på Gotland. En arbetsgrupp med medarbetare från hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen har under våren 2018, tillsammans med verksamhetsledare för VuxenSam, arbetat med att identifiera resurser och kostnader för att kunna starta en sprututbytesverksamhet. Dessutom har en införandeplan tagits fram. Cecilia Krook, verksamhetsledare VuxenSam, föredrar ärendet. Den stora kostnaden för verksamheten är registersystemet Infcare, dialog pågår med Stockholm om det är möjligt att minska kostnaden då det rör sig om ett litet antal patienter. Senast den 15 december ska verksamheten vara igång enligt beslut från Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Information om att verksamheten startar behöver nå samhället i stort såväl som vårdgrannar. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Tjänsteskrivelse daterad 20 augusti (26)

13 SON AU 63 Dokumenthanteringsplan socialnämndenrevidering SON 2018/300 Socialnämnden godkänner förslag till reviderad dokumenthanteringsplan för socialnämnden. Av socialnämndens dokumenthanteringsplan framgår vilka handlingar som ska bevaras (arkiveras) och vilka som kan gallras (förstöras) och efter hur lång tid gallringen kan ske. Planen vänder sig till ansvariga inom såväl kommunens egenregi som enskilda verksamheter som är upphandlade enligt LOU (lagen om offentlig upphandling) eller ingår i eget val enligt LOV (lagen om valfrihetssystem). Den senaste revidering av dokumenthanteringsplanen gjordes Sedan dess har många nya dokument tillkommit och en del används inte längre. Förvaltningens organisation har ändrats och stämmer inte längre med indelningen i dokumenthanteringsplanen. Behov har därför funnits att göra en övergripande översyn. Förvaltningen har nu tagit fram ett förslag till reviderad dokumenthanteringsplan. Den reviderade dokumenthanteringsplanen bygger på tidigare dokumenthanteringsplan och skriften Gallringsråd nr 5 Bevara eller gallra Råd för den kommunala socialtjänsten m.m. (Sveriges kommuner och landsting 2006). Bedömning Syftet med dokumenthanteringsplanen är hålla en god ordning på nämndens dokument samt att säkerställa att arkivering sker på ett rättssäkert och effektivt sätt. Dokumenthanteringsplanen ska i första hand vara ett hjälpmedel för personalen att uppnå det syftet. Förvaltningen har tagit fram ett förslag till reviderad dokumenthanteringsplan. Regionarkivet har efter en noggrann genomgång godkänt planen. Caroline Åkerman, arkivansvarig och Marianne Haglund, nämndsekreterare presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Reviderad dokumenthanteringsplan (SON 2018/300). Tjänsteskrivelse daterad 13 augusti Svar internremiss Regionarkivet, daterad 14 augusti (26)

14 SON AU 64 RS Remiss Motion. Jämställt försörjningsstöd SON 2018/285 Arbetsutskottets beslut Arbetsutskottet beslutar att lämna ärendet öppet till socialnämnden. Anna Andersson och Eva Nypelius från Centerpartiet har i juni 2018 skrivit en motion till regionfullmäktige som översänts till socialnämnden för svar. I motionen Ang. jämställt försörjningsstöd, skriver de att Region Gotland sedan gammalt, av rutin, betalar ut försörjningsstödet till mannen i familjen. De skriver vidare att flera kommuner, däribland Tingsryd, börjat frångå detta, och numera delar upp och betalar ut lika delar till båda parterna i hushållet. Andersson och Nypelius vill att Region Gotland, i väntan på förändrad lagstiftning, ska följa Tingsryds exempel, och betala ut lika delar även här. Bedömning I det verksamhetssystem som används inom Individ- och familjeomsorgens Stödoch försörjningsenhet, Lifecare, krävs en princip för vem som ska vara registerledare, om det finns två vuxna i hushållet. Sedan systemet infördes 1997 har det varit mannen som är registerledare. I de fall det är ett samkönat par som söker försörjningsstöd, registreras det på den som är äldst i förhållandet. Vid första besöket på Stöd- och försörjningsenheten efterfrågas till vilket, eller vilka, konton pengarna ska utbetalas. Det tas inte för givet att det är till mannens konto. Det är upp till familjen att själv bestämma hur de vill ha det, ibland blir det till mannens konto, ibland till kvinnans, ibland till ett gemensamt, och ibland uppdelat mellan flera konton. Handläggaren går helt och hållet på det som familjen uttrycker som önskemål. Då försörjningsstödet i många fall bara utgör en del av en hel familjs ekonomi blir svaret i regel ett som motsvarar vad det ska användas till, som t.ex: sätt in det på vårt gemensamma konto så att vi tillsammans med bostadsbidraget har till hela hyran, eller sätt in det på mitt konto, det är oftast jag som handlar all mat. Att dela upp försörjningsstödet, enligt förslaget i motionen, skulle få till följd att familjen själv, får föra över pengar mellan sina konton, för att det ska finnas tillräckligt när räkningarna ska betalas, vilket ofta sker via autogiro. Även om man skulle önska att ett delat försörjningsstöd skulle innebära minskad risk för ekonomisk utsatthet och vara ett verktyg för minskad kontroll över en partner, så finns det inga garantier för att det skulle överensstämmande med verkligheten, trots den goda intentionen. Socialnämnden föreslås avslå motionen angående jämställt försörjningsstöd. 14 (26)

15 Mari Bergström, enhetschef för Stöd- och försörjning presenterar ärendet. Monika Eriksson (V) och Johan Malmros (C) yrkar att motionen inte bör avslås då de anser att halva beloppet av försörjningsstödet borde utbetalas till mannen och andra halvan till kvinnan. Mari Bergström och socialdirektör Marica Gardell beskriver komplexiteten och eventuella konsekvenser som kan uppstå om man konsekvent betalar ut hälften av försörjningsstödet till var part i ett förhållande. Arbetsutskottet önskar till nämnden att detta beskrivs utförligare i tjänsteskrivelsen till socialnämndens sammanträde den 19 september 2018 och beslutar att inte lämna något förslag till beslut till socialnämnden utan ärendet lämnas öppet. Motion centerpartiet Ang. jämställt försörjningsstöd, daterad 18 juni Tjänsteskrivelse daterad 21 augusti (26)

16 SON AU 65 Remiss iakttagelser i vården 2017 SON 2018/173 Socialnämnden överlämnar förvaltningens tjänsteskrivelse som svar på Patientnämndens remiss: Patientnämndens rapport över iakttagelser i vården Patientnämndens rapport över iakttagelser i vården 2017 visar att patientnämnden har mottagit sju klagomål på socialförvaltningen, som ansvarig vårdgivare. Detta är ett mindre, än föregående år. Patientnämnden konstaterar att det är ett fåtal ärenden som rört socialförvaltningens verksamheter genom åren och att det var likadant under året Så som tidigare, konstaterar Patientnämnden att det är omöjligt att dra några slutsatser, av så få ärenden. Bedömning Socialnämnden instämmer i Patientnämndens bedömning, att det är omöjligt att dra några slutsatser av så få ärenden. Socialnämnden konstaterar också att det låga antalet ärenden som redovisats av Patientnämnden, de senaste åren och så även för år 2017, med sju ärenden, visar att den hälso- och sjukvård som socialnämnden bedriver, är av god kvalitet. Detta stämmer väl överens med de resultat som Socialstyrelsen brukarundersökningar gjort de senaste åren. Där har tidigare 80 % av förvaltningens brukare inom äldreboendena, ansett att det är mycket lätt/ganska lätt att vid behov få träffa en sjuksköterska. Samma mätning 2017 visar på en ökning till 82 %, att jämföra med riksgenomsnittet samma år, som var 76 %. Resultatet av Socialstyrelsens mätning i år 2018, kommer preliminärt i slutet av oktober månad Vartannat år genomför socialförvaltningens Kvalitets- och utvecklingsavdelningen en brukarundersökning av hemsjukvården. Senaste mätningen som genomfördes i november 2016 februari 2017, visade att 96, 2 % av patienterna var nöjda med den vård, som hemsjukvården tillhandahåller. En ny brukarundersökning kommer att ske under år Mårten Åström, medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Remiss: Patientnämndens rapport över iakttagelser i vården Socialförvaltningens tjänsteskrivelse 10 juli (26)

17 SON AU 66 Uppföljning av handlingsplan. Plan för särskilt boende för äldre inom Region Gotland SON 2016/11 Socialnämnden godkänner uppföljning av handlingsplanen kopplad till boendeförsörjningsplan för särskilt boende för äldre inom Region Gotland Socialnämnden delges information om tillvägagångssätt för löpande uppföljning av handlingsplanen som är kopplad till boendeförsörjningsplanen. Nämnden delges även information om aktiviteter kopplade till boendeförsörjningsplanen: - Flytten från Fältgatan 79 till Terra Nova. - Planering av nytt särskilt boende - Översyn av korttidsenheten - Äga egna lokaler eller inte - Följa köerna geografiskt över ön Bedömning Socialnämnden föreslås godkänna uppföljningen av handlingsplanen kopplad till boendeförsörjningsplan för särskilt boende för äldre inom Region Gotland Kristina Pajuäär, administrativ chef presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Tjänsteskrivelse daterad 15 augusti Skriftlig presentation handlingsplan. Reviderad plan för särskilt boende , daterad (26)

18 SON AU 67 Förslag på kostnadsminskningarredovisning av konsekvenser SON 2018/5 Socialnämnden godkänner informationen. Paragrafen förklaras omedelbart justerad. Med anledning av befarat underskott återredovisas en fördjupning av de åtgärder som presenterades för socialnämnden i juni ( , 73). Åtgärdernas syfte är att sänka kostnaderna. Det är svårt att hitta åtgärder som minskar kostnaderna på kort sikt. Då det är ytterst liten del av verksamheterna som inte är lagstadgade, handlar kostnadsminskningarna framför allt om att effektivisera verksamheten. Dock pågår många interna omställningar som ger minskade kostnader, men det är mycket svårt att uppskatta hur stora belopp det rör sig om. För att minska kostnaderna ytterligare behövs större grepp, så som att minska utbudet. Om utbudet ska minskas rör det sig framför allt om det förebyggande arbetet vilket kan få konsekvenser som på sikt ökar kostnaderna. För samtliga verksamheter råder alltid stor återhållsamhet och fokus på att se över kostnaderna och effektivisera verksamheten. I förvaltningens tjänsteskrivelse finns en fördjupning av olika åtgärder med en bedömning av eventuell ekonomisk effekt. Bedömning Beslut togs i juni 2018 ( 73) att all behandling inom beroendevården för vuxna missbrukare sker på Gotland, dock har beslutet inte fått något ekonomiskt genomslag ännu. Arbetet med omställning av medarbetare inom boende för ensamkommande unga beräknas ge en kostnadsminskning med cirka 1,6 mnkr. Den restriktiva hållningen vid tillsättning av vakanta tjänster ger ekonomisk effekt men kan få stora konsekvenser för den enskilde och för utvecklingen inom socialförvaltningen. Övriga aktiviteter i syfte att nå kostnadsminskningar ger endast små effekter i nuläget men kan ge större ekonomiska effekter framåt, till exempel omorganisationen med socialpsykiatrin som flyttades in i avdelningen omsorg om personer med funktionsnedsättning. Största delen av förvaltningens kostnader avser medarbetare och en eventuell avveckling eller omställning av medarbetare är förenad med långa ledtider. Förvaltningens näst största kostnad är köp av verksamhet så som boenden, placeringar och olika typer av insatser (utifrån biståndsbedömning främst enligt SoL och LSS). 18 (26)

19 Den icke lagstadgade verksamheten är liten och främst av förebyggande karaktär. En avveckling bedöms leda till ökade kostnader på sikt. Anna-Lena Gutedal, ekonomichef presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Lena Stenström (Mp) önskar få information om hur många brukare förvaltningen har totalt som är i behov av nattlig tillsyn. Anna-Lena Gutedal återkommer till nämndens sammanträde den 19 september 2018 med en muntlig information om antalet. Tjänsteskrivelse, Socialförvaltningens förslag till kostnadsminskningar 2018 och framåt, Uppdaterad tjänsteskrivelse Tjänsteskrivelse, Socialförvaltningens förslag till kostnadsminskningar 2018 och framåt, återredovisning av åtgärder (26)

20 SON AU 68 Information. Avstämning strategisk plan och budget 2019 inför budgetberedning SON 2018/6 Socialnämnden godkänner informationen gällande sammanfattning av budget Arbetsutskottet tar del av en sammanfattning över de medel socialnämnden äskade för budget 2019 samt vilka belopp regionfullmäktige beslutade om i juni Bedömning Belopp i sammanfattningen ska ligga till grund för budgetavstämning i oktober Anna-Lena Gutedal, ekonomichef presenterar ärendet. Ordförande Håkan Ericsson (S) ger socialdirektör Marica Gardell i uppdrag att till budgetberedningen i maj 2019 ta fram underlag till nämnden för rehabilitering i ordinärt boende. Underlaget ska beskriva vilka behov som finns, kostnader knutna till det samt beskriva vilka vinster förvaltningen kan se med rehabilitering i ordinärt boende. Presentation Budget 2019, arbetsutskottet 5 september (26)

21 SON AU 69 Funktionsprogram gruppbostad SON 2018/207 Socialnämnden antar förvaltningens förslag till Funktionsprogram för gruppbostad - bostad med särskild service enligt LSS. Socialnämndens funktionsprogram för gruppbostad bostad med särskild service enligt LSS avser att beskriva de krav som Region Gotland ställer för produktion av sådan bostad. Funktionsprogrammet anger de absoluta grundkraven som skall finnas i Regionens boendeformer. Detta funktionsprogram är reviderat utifrån erfarenheter från tidigare byggen. Framtagandet av programmet har skett i samråd med utförare av insatsen och en omvärldsbevakning har genomförts. Funktionsprogrammet beskriver hur boendets olika delar skall utformas så som de boendes lägenhet, enheternas gemensamma utrymmen, övriga allmänna utrymmen, personalutrymmen samt övergripande funktionskrav så som brandskydd, färgsättning, sophantering mm. Bedömning Funktionsprogrammet för gruppbostad bostad med särskild service enligt LSS beskriver ett boende där varje lägenhet är en fullvärdig och självständig bostad och där stor omsorg skall läggas vid att få de gemensamma lokalerna så hemlika som möjligt. Tekniska lösningar som underlättar flexibel användning och eventuella framtida ombyggnationer skall eftersträvas. Bostaden är en arbetsplats för omsorgspersonal varför även arbetsmiljö beaktas. Socialnämnden föreslås godkänna funktionsprogram för gruppbostad -bostad med särskild service enligt LSS. Hanna Ogestad, avdelningschef kvalité- och utveckling och Amie Stobenius, utvecklingsledare presenterar ärendet. Lena Stenström (Mp) ber avdelningen för kvalité och utveckling ta med frågan till tekniska förvaltningen gällande eventuell klassning av ljudisoleringen i gruppbostäder. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Tjänsteskrivelse daterad 21 augusti Plan. Funktionsprogram för Gruppbostad- Bostad med särskild service enligt LSS (SON 2018/207). 21 (26)

22 SON AU 70 Funktionsprogram. Särskilt boende och korttidsplats SON 2018/208 Socialnämnden antar förvaltningens förslag till Funktionsprogram för särskilt boende och korttidsplats. Socialnämndens funktionsprogram för särskilt boende och korttidsplats avser att beskriva de krav som Region Gotland ställer för produktion av lägenheter för särskilt boende/korttidsboende. Funktionsprogrammet anger de absoluta grundkraven som skall finnas i Regionens boendeformer. Detta funktionsprogram innefattar både särskilt boende och boende för korttidsplats och är reviderat utifrån erfarenheter från tidigare byggen. Framtagandet av programmet har skett i samråd med utförare av insatsen. Funktionsprogrammet innehåller en detaljerad beskrivning av boendets utformning. För upprättande av boende för korttidsplats skall två lägenheter fungera som inspirationslägenhet till övriga boenden gällande välfärdsteknik och dess tillämpning. Dessa lägenheter skall därför vara förberedda att utrustas med den senaste tekniken på marknaden. Bedömning Funktionsprogrammet beskriver hur boendets olika delar skall utformas så som de boendes lägenhet, enheternas gemensamma utrymmen, övriga allmänna utrymmen, personalutrymmen samt övergripande funktionskrav så som brandskydd, färgsättning, sophantering mm. Funktionsprogrammet för särskilt boende och korttidsplats beskriver ett boende där varje lägenhet är en fullvärdig och självständig bostad och där stor omsorg skall läggas vid att få de gemensamma lokalerna så hemtrevliga som möjligt. Tekniska lösningar som underlättar flexibel användning och eventuella framtida ombyggnationer skall eftersträvas. Bostaden är en arbetsplats för omsorgspersonal varför även arbetsmiljö beaktas. Socialnämnden föreslås godkänna planen för funktionsprogram för särskilt boende och korttidsplats enligt SoL. Hanna Ogestad, avdelningschef kvalité- och utveckling och Amie Stobenius, utvecklingsledare presentarer ärendet. Johan Malmros (C) önskar att avdelningen för kvalité och utveckling för en dialog med tekniska förvaltningen gällande hur resonemanget går gällande installation av kylanläggningar på exempelvis särskilt boende och vid nybyggnation av boenden. 22 (26)

23 Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Tjänsteskrivelse daterad 21 augusti Plan. funktionsprogram för särskilt boende och korttidsplats enligt SoL (SON 2018/2018). 23 (26)

24 SON AU 71 Socialdirektören informerar Sociala företag Visby Catering har valt att avsluta sin verksamhet efter sommaren Avtalet med Region Gotland har sagts upp. Socialnämnden beslutade ( 39) att Visby Catering erhåller kronor för år 2018 och därefter upphör ersättningen. Socialdirektör Marica Gardell kommer genomföra en dialog med Visby Catering gällande hur och vad som ska regleras då företaget nu upphört. Socialnämnden kommer att få återkoppling efter att dialogen genomförts. Lövstakooperativet har fått en ny styrelse. Återanvändarna har anställt några av sina medarbetare som tidigare haft offentliga anställningar. Ordförande Håkan Ericsson (S) har skrivit till tekniska nämnden gällande förhandling av hyran för växthuset. Lövstakooperativet, Suderviljan och återanvändarna inväntar stöd från Coompanion för att gemensamt kunna upprätta sina respektive affärsplaner. Marica Gardell har återkopplat informationen till regiondirektör Peter Lindvall. Ensamkommande unga Avdelningen för ensamkommande unga (BEU) är från och med 1 september 2018 ingen egen avdelningen utan en enhet som ingår under avdelningen för Individ- och familjeomsorg. Orsaken är färre antal ungdomar. En stor omställningsprocess för både ungdomar, medarbetare och lokaler har genomförts. Den nya enheten heter enheten för ensamkommande unga (EKB) och ansvarar både för myndighetsbeslut och att utföra insatserna efter beslut. Sommaren 2018 Överlag har bemanningen med sommarvikarier fungerat väl. Förvaltningen ska göra en uppföljning gällande resultat och konsekvenser för de medarbetare som valde att flytta sin semester i utbyte mot kompensation i form av pengar. Värmen har påverkat brukare. På Roma äldreboende finns stora glaspartier i byggnaden, vilket medfört hög värme. En översyn och planering inför nästa sommar ska göras både gällande kylaggregat, fläktar och även reservaggregat till elen. Sommarjobben för ungdomar har fungerat väldigt väl med stöd av förvaltningens handledare. 24 (26)

25 SON AU 72 Övrigt Ordförande Håkan Ericsson (S) har tillsammans med socialdirektör Marica Gardell besökt ett trettiotal strejkande brukare inom daglig verksamhet. Orsaken till strejken är att de anser att habiliteringsersättningen på 45 sek per dag är för låg. Parterna hade en givande och bra dialog om förhållandena. Ordförande ger förvaltningen i uppdrag att presentera en beskrivning av frågan till socialnämndens sammanträde den 17 oktober (26)

26 SON AU 73 Avtal - Birkagården Socialnämnden godkänner avtal (DNR SON 2018/298) med Birkagården. Socialnämnden har tillsammans med Visby Domkyrkoförvaltning upprättat ett nytt avtal som ska reglera förhållandet mellan Visby Domkyrkoförsamling (utförare) och Region Gotland (köpare) gällande verksamheten på Birkagården. Avtalet gäller från 1 januari 2019 till och med 31 december Avtalet beskriver bland annat omfattning, avgränsning, volym, beställningsförfarande, samverkan och ersättning. För varje person som får plats på härbärget efter biståndsbedömning erhåller utföraren 300 sek per natt. Kostnaderna läggs på enheten för stöd- och försörjning. Socialdirektör Marica Gardell presenterar ärendet. Ordförande yrkar att arbetsutskottet beslutar enligt förvaltningens förslag. Avtal Birkagården SON 2018/298, daterat juli Tjänsteskrivelse daterat 3 september (26)