Protokoll Socialnämndens arbetsutskott. 25 januari 2017

Transkript

1 Socialnämndens arbetsutskott 25 januari 2017

2 SON 2017/18 Plats och tid Rådhuset Ösel, 25 januari 2017, klockan Närvarande Beslutande Ersättare Maria Björkman, Ordförande (S) Jonas Niklasson, 2:e vice ordförande (C) Monika Eriksson, 1:e vice ordförande (V) Lena Stenström (MP) Ola Lindvall (C) Övriga Utsedd att justera Justeringens plats och tid Marica Gardell, socialdirektör, 1-8, Anna-Lena Gutedal, ekonomichef, 7-8, Christina Godarve, avdelningschef IFO, 1, Gunnar Ramstedt, chefläkare, HSF, 3-4, Leif Ohlsson, kvalitets- och omvårdnadsstrateg, 2, Mariann Godin Luthman, kvaliteschef, 2,5, Cecilia Persson, utvecklingshandledare, 2, Helena Eskedahl, nämndsekreterare, 1-8, Maria Dalemar, hälso- och sjukvårdsdirektör, HSF, 2-4, Cathrine Malmqvist, sjukvårdschef, HSF, 2-4, Yvonne Skovshed, ekonomichef, HSF, 2-4, Thomas Kunze, chefläkare, HSF, 2-4, hälso och sjukvårdens arbetsutskott, HSN, 2-4 Monika Eriksson Visborg, Paragrafer 1-8 Omedelbart justerade Underskrifter Sekreterare Helena Eskedahl Ordförande Maria Björkman Monika Eriksson Region Gotland Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE Visby Telefon +46 (0) E-post Org nr Webbplats

3 SON 2017/18 Register SON AU 1 Uppdrag. Behov och effekter av en utbyggd HVB-organisation SON AU 2 Gemensam handlingsplan för äldrefrågor SON AU 3 Överenskommelse hälso- och sjukvårdnämnden och socialnämnden - Läkarmedverkan SON AU 4 Överenskommelse HSN- SON - öppen tvångsvård SON AU 5 Socialförvaltningens verksamhetsplan workshop med arbetsutskottet SON AU 6 Månadsrapport november 2016 SON AU 7 Socialdirektören informerar SON AU 8 Övriga frågor

4 SON 2017/18 ANSLAG/BEVIS et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Socialnämndens arbetsutskott Sammanträdesdag Datum då anslaget sätts upp Anslaget får tas ned tidigast Förvaringsplats för protokollet Socialförvaltningen Underskrift Helena Eskedahl

5 SON AU 1 Uppdrag. Behov och effekter av en utbyggd HVBorganisation SON 2015/532 Arbetsutskottets förslag till socialnämnden Arbetsutskottet lämnar ärendet utan yttrande till nämnden. Förvaltningen har redogjort för en utbyggnad av HVB-hem i egen regi med tre olika inriktningar för att motsvara de behov som ungdomar som placeras i HVB-hem har. Förvaltningen har svårt att redovisa positiva resultat av utfallet vid placeringar i HVB-hem. Hälften av alla HVB-placeringar slutar oplanerat, dvs. den planering och den vårdplan som föreligger för placering uppfylls inte. Detta är ett misslyckande och studier visar att varje oplanerat avslut ökar risken för nya oplanerade avslut. Förvaltningen har i uppdrag att fortlöpande överväga innehållet i socialtjänstens verksamhet och ställa om verksamhet så att den motsvarar de behov som barn och ungdomar har samt ha en ekonomi i balans. Socialnämndens ekonomi är hårt ansträngd och placeringskostnaderna utgör en stor del av nämndens underskott. Utifrån de få positiva utfall som HVB-placeringar visar bedömer förvaltningen att det inte är en framkomlig väg att utöka antalet HVB-hem inom den egna regin. Bedömning Förvaltningen föreslår att nämndens arbete framåt i stället bör inriktas på att minska placeringar i framförallt HVB-hem men också placeringar över tid. Placering ska vara den sista utvägen, andra stödinsatser ska vara uttömda och familjens egna resurser ska vara kartlagda. Placering vid HVB-hem ska erbjudas de ungdomar med den svåraste problematiken och där det finns ett särskilt skyddsbehov. I de fall en placering i HVB-hem är nödvändig bedömer förvaltningen att behoven kan tillgodoses genom aktuellt ramavtal. Förvaltningen föreslår att HVB-hemmet Östertull avvecklas, förutsatt att inte nya medel tillförs. Östertulls HVB-hem bedöms kunna avvecklas under våren Senast 1 juni 2017 kommer de ungdomar som i dag bor på Östertulls HVB-hem att kunna erbjudas andra HVB-hem/familjehem alternativt återvända till föräldrar med stöd. De medel som bekostar Östertulls HVB-hem omfördelas för att stärka nämndens möjlighet till att utveckla nätverksarbete i syfte att förhindra placering. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse

6 Ärendets behandling under mötet Avdelningschef Christina Godarve presenterar ärendet. Förslag till beslut från förvaltningen är: Alternativ 1 till beslut: Socialnämnden beslutar att bevilja medel för en utbyggnad av HVB-hem i egen regi motsvarande 27,1 mkr samt medel för inventarier, möbler. Socialnämnden beslutar att bevilja medel motsvarande en halvtidstjänst för marknadsföring och försäljning av platser till andra kommuner. Alternativ 2 till beslut: Socialnämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att avveckla Östertull HVBhem i nuvarande form. Socialnämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att utveckla metoder och insatser riktade till ungdomar och deras föräldrar i syfte att minska placeringar utanför det egna hemmet. Arbetsutskottet lämnar ärendet utan yttrande till nämnden och önskar att på socialnämndens sammanträde 8 februari 2017 få en praktisk beskrivning av hur föreslagen modell fungerar och en riskanalys gällande en stängning av Östertull. Nämnden önskar även svar på följande frågor: Vilka HVB platser har vi på Gotland tillgång till och vad anser vi om resultaten där? Hur ska personalen på Östertull användas i utvecklingen av ny modell och nya insatser?

7 SON AU 2 Gemensam handlingsplan för äldrefrågor SON 2017/14 Arbetsutskottets förslag till socialnämnden Socialnämnden beslutar att anta handlingsplanen för gemensamma äldrefrågor Region Gotland. Tidigare handlingsplan för gemensamma äldrefrågor (HSN 2013/174 och SON 2014/223) hade sin utgångspunkt i slutrapport i projekt och projektmedel för Bättre liv för sjuka äldre som upphörde i juni Under arbetets gång har det visat sig att uppföljning av måluppfyllelse och aktiviteter har blivit allt för omfattande och svårt att följa. Det finns idag inga statliga stimulansmedel varför det fortsatta arbetet måste integreras i det ordinarie arbetet. Detta kräver en prioritering av vilka förbättringsarbeten som ska fortsätta. Inför revidering av handlingsplanen har inriktningen varit att prioritera och sätta fokus på några få betydelsefulla områden. Tidigare fokusområden som inte återfinns i aktuell handlingsplan (preventivt arbetssätt, god läkemedelsbehandling för äldre och god vård i livets slutskede) kommer att följas genom verksamheternas egna planer. Bedömning Förslag på handlingsplanen är framtagen i samverkan med Ärendegruppen och med stöd av utvecklingshandledare i socialförvaltningen och verksamhetscontroller inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse daterad 11 januari Handlingsplan för gemensamma äldrefrågor Region Gotland daterad 11 januari Ärendets behandling under mötet Leif Ohlsson, kvalitets- och omvårdnadsstrateg HSF, Mariann Godin Luthman, Kvalitetschef, Johan Weimer, verksamhetscontroller HSF samt Cecilia Persson, utvecklingshandledare föredrar ärendet enligt sammanfattningen ovan.

8 SON AU 3 Överenskommelse hälso- och sjukvårdnämnden och socialnämnden - Läkarmedverkan SON 2014/507 Arbetsutskottets förslag till socialnämnden Socialnämnden fastställer reviderad överenskommelse mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och socialnämnden avseende läkarmedverkan. En överenskommelse angående läkarmedverkan har funnits sedan 2006, ursprungligen mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen. Senaste revision godkändes i hälso- och sjukvårdsnämnden och i socialnämnden I den reviderade överenskommelsen har principer för dokumentation och ekonomisk ansvarsfördelning tydliggjorts. Det framgår också tydligare att läkarmedverkan kan ske från olika delar av hälso- och sjukvården. Överenskommelsens intention kvarstår oförändrad: att tillgodose läkarmedverkan med hög tillgänglighet och god kvalitet i kommunal hälso- och sjukvård. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Överenskommelse HSN-SON Läkarmedverkan daterad 21 december Läkarmedverkan - Reviderad överenskommelse HSN-SON. Ärendets behandling under mötet Gunnar Ramstedt, chefläkare HSF, föredrar ärendet enligt sammanfattningen ovan.

9 SON AU 4 Överenskommelse HSN- SON - öppen tvångsvård SON 2017/36 Arbetsutskottets förslag till socialnämnden Socialnämnden fastställer reviderad överenskommelse mellan hälso- och sjukvårdsnämnden och socialnämnden avseende öppen tvångsvård. En överenskommelse angående öppen tvångsvård har funnits sedan 2008, ursprungligen mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen och socialförvaltningen. Senaste revision godkändes i hälso- och sjukvårdsnämnden och socialnämnden Den reviderade överenskommelsens text bygger på diskussioner mellan förvaltningarnas företrädare i samband med årlig uppföljning av överenskommelsen. Det har då blivit tydligt att vårdkvalitet ur ett patientperspektiv är svårt att utvärdera, eftersom patienterna per definition motsätter sig den här vården. Tidigare syfte att förtydliga ansvar för samverkan och att målet för samverkan är kontinuitet blir därför missriktat. Det viktigaste syftet torde i stället vara att förvaltningarnas myndighetsutövning är smidig och samordnad, så att patientens behov av vård och insatser inte fördröjs. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Överenskommelse HSN-SON Öppen tvångsvård daterad 12 januari 2017 Öppen tvångsvård - Reviderad överenskommelse HSN-SON

10 SON AU 5 Socialförvaltningens verksamhetsplan workshop med arbetsutskottet Ärendets behandling under mötet Ledamöterna i arbetsutskottet arbetade gemensamt med innehållet i verksamhetsplanen Förvaltningen uppdaterar innehållet i verksamhetsplanen som kommer skickas ut med kallelsen till socialnämndens sammanträde 8 februari 2017.

11 SON AU 6 Månadsrapport november 2016 SON 2016/6 Arbetsutskottets förslag till socialnämnden Socialnämnden godkänner månadsrapporten. Prognosen för helåret har förbättrats något och underskottet är 44 mnkr (45 mnkr i oktoberrapporten). Underskottet för verksamheten ensamkommande flyktingbarn uppgår till 12 mnkr vilket socialnämnden äskar ersättning för från de statliga medel som hanteras av ledningskontoret. Det är balans i ekonomin för äldreomsorgen och hemsjukvården medan det är fortsatt underskott inom LSS-verksamheten och individ- och familjeomsorgen. Där är underskotten för barn- och ungdomsvården fortsatt mycket stora medan försörjningsstödet blivit bättre vilket är mycket positivt för både individer och samhälle. För att minska kostnaderna i förvaltningen har ett antal åtgärder startats som främst får effekt Ett exempel är personlig assistans som från februari 2017 kommer att utföras av privat utförare, vilket beräknas sänka kostnaderna. Ärendets behandling under mötet Ekonomichef Anna-Lena Gutedal presenterar ärendet.

12 SON AU 7 Socialdirektören informerar Remiss: begäran om yttrande till JO Therese Thomsson, avdelningschef för myndighetsavdelningen informerar arbetsutskottet om den begäran om yttrande som inkommit från JO. Anmälan har inkommit gällande synpunkter på handläggningen av ärenden inom funktionshinderenheten. Socialnämnden kommer fatta beslut om yttrande på nämndens sammanträde 22 mars Suderviljan Delar av arbetsutskottet besökte Suderviljan den 17 januari Ledamöterna önskar klarhet i några frågor efter besöket. Coompanion har inkommit med en analys, daterad 17 januari 2017, av de sociala kooperativens affärsmöjligheter som arbetsutskottet får ta del av. Anna-Lena Petterson, avdelningschef omsorgen om funktionshindrade och socialdirektör Marica Gardell besvarar arbetsutskottets frågor. Maria Björkman, Marica Gardell och Anna-Lena Pettersson kommer arbeta vidare med frågan i samarbete med Coompanion och Suderviljan. Sommarjobben 2017 Socialnämnden gav i september 2016 förvaltningen i uppdrag att se över organisationen och strukturen för att åstadkomma en förskjutning från att förmedla jobb till att Region Gotland själva i större utsträckning står som arbetsgivare. Socialdirektör Marica Gardell informerar om att avdelningen för individ och familjeomsorgen behöver ett omställningsår för att kunna arbeta och anpassa detta mot både interna och externa arbetsgivare. Arbetsutskottet godkänner att ett omställningsår är rimligt.

13 SON AU 8 Övriga frågor Årsredovisning Ekonomichef Anna-Lena Gutedal informerar arbetsutskottet kort om resultatet i årsredovisning Socialnämnden ska fatta beslut om årsredovisning 2016 på socialnämndens sammanträde den 8 februari Frågor från moderaterna via ledamot Ola Lindvall (C) Moderaterna har skickat med ett antal frågor till tjänstgörande ersättare Ola Lindvall (C). De frågor som inte kan besvaras under mötet får moderaterna ställa under ärendenas behandling på socialnämndens sammanträde 8 februari För resterande frågor noteras svaret av Ola Lindvall (C) som återkopplar till moderaterna. Riktlinjer nutrition Arbetsutskottet önskar återkoppling gällande riktlinjer för nutrition. Socialdirektör Marica Gardell tar med frågan.