Ådalssamverkan Minnesnoteringar Tid 2010-11-09 KL 09.00 12.00 Plats FÖRSÄKRINGSKASSAN, SOLLEFTEÅ Deltagare 3 Anna-Britta Antonsson Arbetsförmedlingen Kramfors - Monika Mazouz Arbetsförmedlingen Sollefteå 3 Lennart Moberg Primärvården Västernorrland 3 Ulf Andersson Försäkringskassan - Peter Ledin Ådalens gymnasieskolor 3 Inger Bergström Sollefteå sjukhus Inger Edvinsson Vård- och Omsorg/soc, Kramfors kommun - - Gunilla Nilsson-Suikki BKU-förvaltningen Kramfors kommun 3 Margaretha Dahlberg Vård- och äldreförvaltningen Sollefteå kommun 3 Bo Häggqvist Individ- och omsorgsförvaltningen Sollefteå kommun - Örjan Abrahamsson Kultur- Utbildnings- och Fritidsförvaltningen Sollefteå kommun 3 Lisbeth Boman Barn- och skolförvaltningen Sollefteå kommun 3 Åke Johansson Finsam Sollefteå och Kramfors Välkomna! Peter Ledin, ordf. Agenda: Ärenden från föregående möte KUR-projektet Familjecentralen Psykiatrisamverkan, Kramfors - PV- Slå sjukhus Fortsättning? Uppdrag från Peter Ledin: Ådalssamverkan 2011 - Hur vill vi att konstellationen ska se ut framgent? Operativa frågor rundan Ev. övriga frågor AF s integrationsuppdrag Dagens tema: Försäkringskassan
Ådalssamverkan Med anledning av Peter Ledins (ordf.) och Inger Edvinssons (vice ordf.) frånvaro, fattade Åke Johansson ordförandeklubban och hälsade de närvarande välkomna. Ett speciellt välkommande riktas till Margaretha Dahlberg och Anna-Britta Antonsson. Kort presentationsrunda. Dagens agenda godkändes med tillägget om att Arbetsförmedlingen får ett samordnande ansvar för vissa nyanländas etablering på arbetsmarknaden fr.o.m. 1/12 Ärenden från föregående möte KUR-projektet. Åke redogör för hur projektet kommer att genomföras. Vid förra mötet gavs förslag på kontaktpersoner hos några av myndigheterna. Åke efterlyser fler namn och kommer att skicka en påminnelse till de som ännu inte anmält kontaktpersoner. Listan på godkända föreläsare av FK kommer att presenteras vid årsskiftet. Åke ansvarar för att samla in behov kring vilka utbildningsinsatser som är aktuella och att även ha kontakt med Landstingets utbildningsenhet för att undvika parallella spår. En bedömning är att insatserna kan genomföras under hösten 2011. Familjecentralen. Lennart och Åke har konfererat om möjligheten att Samordningsförbundet i Sollefteå ska kunna gå in med medel till en förstudie för att starta en Familjecentral i Sollefteå. Målgruppen är inte självklar för förbundet och har svårt att i dagsläget helfinansiera en sådan studie. Lennart vill då framföra frågan till förbundet om man är villig att tänja gränserna för att kunna få en sådan studie till stånd. Bosse fick tidigare uppdraget att kolla vad politikerna tyckt i frågan. Han konstaterar efter att ha plöjt arkiven, att frågan har varit uppe för ett antal år sedan i KS men att de återremitterat frågan och därefter har inget hänt. Funderingar kring om det politiska läget idag kan göra att frågan åter är aktuell att lyfta upp. Det bör också vara värt att söka fler medfinansiärer och att vi på något sätt kan få hjälp i vissa delar av Mittuniversitetet. Åke tar med det sistnämnda förslaget till MIUN vid Exjobbdagen den 16/11 i Sundsvall Psykiatrisamverkan, Kramfors - PV- Slå sjukhus Inger Edvinsson har skickat med en fråga om hur samverkan fungerar i Kramfors. Hon upplever inte fungerar tillfredsställande. Lennart informerar om att det finns problem med representationen på dessa samverkansmöten. Orsaken är att finna i konstellationen att Landstinget själv inte har möjlighet att trycka privata aktörer men att han utlovar en bättring när Landstinget tar över driften av vårdcentralen i Kramfors den 1/3 2011. Inger B informerar om att fr.o.m. 1/1 2011 bildas en gemensam organisation BUP och
Ådalssamverkan vuxenpsykiatrin och med en gemensam chef och gemensamma lokaler. Detta bör bidra till att det blir lättare kommunikation mellan aktörerna. Diskuteras också om det inte vore en bra idé att vi får en gemensam styrgrupp för Kramfors och Sollefteå. Bosse tar med sig den frågan vid kommande styrgruppsmöte i Sollefteå den 23/11 och rapporterar till vår grupp på nästa möte den 13/12. Hur vill vi att konstellationen ska se ut i fortsättningen? Åke visar ett bildspel på temat Att samverka Hot eller möjlighet. Beslutas att vi förlänger det strategi dokument som tagits fram tidigare för perioden 2007-2010 och det dokument som innehåller arbetsordning för 2008. Vi har lagt ned mycken tid och med på att utforma dokumenten för att de ska fungera över tid. Lämpligt är att de förlängs till att omfatta den nya kommande mandatperioden, dvs. 2011-2014. Till nästa möte vill Åke ha in förslag på ev. ändringar i dokumenten så att Åke kan ta med nya original för underskrift vid mötet den 13/12. Senast 6/12 ska förslag på ändring skickas till Åke! Rundan operativa frågor Lennart: En efterlängtad ambulanssamverkan kommer att starta i Kramfors fr.o.m. 10/1-2011. Samverkan sker mellan PV och kommun och kommer att man har en organisation för mobil verksamhet istället för som nu att varje part ska ha en egen organisation. Man har nu för första gången fått igång ett komplett diabetesteam i Ådalen. Diabetes räknas som en av våra folksjukdomar och är viktig att behandla eftersom den många gånger är orsak till andra följdsjukdomar. Vårdcentralen i Kramfors startar upp i Landstingets regi den 1/3 2011. Man kommer att inbjuda allmänheten till information på Kramm den 1/12. Nationell PV-konferens kommer att hållas i Sundsvall 29-30/9 2011 och har fokus på förebyggande hälsovårs. Lennart rekommenderar oss att delta. Sjukvårdsrådgivningen på icke kontorstid har flyttats till Sundsvall från 1/11 i år.
Ådalssamverkan Anna-Britta: Budgettilldelningen för 2011 är något mindre trots att man får ett utökat uppdrag. Den interna coachverksamheten avslutas vid årsskiftet. Organisationen kommer att förändras. Besked kommer efter den 4/12. I Kramfors har Jonas Norén tillträtt på Arbetsmarknadsenheten som ny chef. Bra samverkansklimat i Kramfors. En ny strukturerad metod för att jobba med ungdomar i utanförskap görs i samverkan med bl. a Finsam Generationsväxlingen i Kramfors är speciellt stor. Inom de närmaste två åren kommer 40 % av den arbetskraften att gå i pension. Inger B: I det pågående omställningsarbetet som innebär ett sparkrav på 46,4 mkr ligger man före plan. Man har vakanser men nyanställer. Efterfrågar att vi lockar fler elever till att gå vårdgymnasiet och att samordna utbildningar tillsammans med AF. Man har hög tillgänglighet på Sollefteå sjukhus. Förlossningsavdelningen är bäst i landet. Dock hög beläggning och man efterlyser mer samverkar med kommunerna: Hur löser vi detta tillsammans för att få ett förebyggande arbete för att minska inströmningen? Föreslår att Inger B + Inger E + Margaretha D och Lennart M träffas snarast för att diskutera lösningar! Ulf: Staten sätter av mindre pengar till samverkan kommande år. Största minskningen sker i Faros samverkan den sk LAN/FK modellen vilket är oroande med tanke på de goda resultat som uppnås. Verksamheten kommer dock inta att påverkas utan bedrivs oförändrat som tidigare. Margaretha: Fr.o.m. 1/11 kommer Graningebyn att drivas under sk. Intraprenad och ligga under Vård o Äldrenämnden som motsvarande en egen förvaltning. För 2011 har förvaltningen fått lägre anslag än 2010. I demenscentrat så är första delen klar. Helt klar beräknas satsningen kunna tas i bruk ¼ -11 om ekonomin tillåter. Problem att hitta korttidsboende. Här måste kommunikationen mellan sjukhus och VoÄ i båda kommunerna fortsätta. (anm. se Inger B. ovan). Bosse: Individ o Omsorgsnämnden har begärt mer pengar från kommunstyrelsen för att klara budgeten. Ny IFO-chef från 10/1 2011. Socialstyrelsen har anmärkt på bristen av kontaktpersoner i Sollefteå.
Ådalssamverkan Lisbeth: Ny skollag är på gång med bl.a. hårdare krav på elevens rätt till elevhälsa och elevens arbetsmiljö. Stig Palmén är samordnare för elevhälsan i Sollefteå. Lisbeth efterlyser att yrkesvalsfrågor måste få en högre prioritet. Gymnasiet har behov av få sökande till vårdprogrammet. Varför skiljer det sig mellan Sollefteå och Kramfors när det gäller ungdomsarbetslöshet? En av orsakerna kan vara att man jobbar mer aktivt och samlat i Kranfors för att lösa problemen. Integrationsuppdraget Fr.o.m. 1/12 övergår ansvaret för mottagandet av nyanlända flyktingar till Arbetsförmedlingen. I Sollefteå övergår den kommunala insatsen från Arbetsmarknadsenheten till IFO vilket är stick i stäv mot grunduppdraget med arbetslinjen. När det gäller primärvårdens insatser, väntar Lennart på en inbjudan till information om vårdbehoven kommer att se ut och vilka resurser man behöver sätta in. AF kommer att ordna dialogträffar där man kommer att simulera skarpa lägen för hur man ska göra när man tar emot nyanlända. Systemet är webbaserat. Inbjudan har skickats ut till kommunen och ska ge en grund för hur man lokalt ska samarbeta i dessa frågor. Dagens tema: Försäkringskassan Roland Hagström, samordnare på Försäkringskassan Krf/Slå presenterar resultatutvecklingen för Västernorrland inom Försäkringskassan. Materialet bifogas. Nästa sammanträde Måndagen den 13 december kl 13.30 Plats: Ådalens gymnasieförbunds lokaler i Bollstabruk.
Resultat/utveckling Västernorrland
Pågående sjukfall (inkl TB-ärenden) LFC Sollefteå Sjukfall: Pågående ärenden (årsjämförelse), LFC Sollefteå 2008 2009 2010 1 200 1 000 800 600 400 200 0 januari februari mars april maj juni juli augusti september oktober november december
Pågående sjukfall per 1000 (inkl TB-ärenden) LFC Sollefteå Sjukfall: Antal per 1 000 försäkrade, LFC Sollefteå Riket LFC Nord LFC Sollefteå 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 2009-01 2009-02 2009-03 2009-04 2009-05 2009-06 2009-07 2009-08 2009-09 2009-10 2009-11 2009-12 2010-01 2010-02 2010-03 2010-04 2010-05 2010-06 2010-07 2010-08 2010-09 2010-10
Inflödet: Sjukskrivande instans och kommun Andel av Inflödet DFs KOMMUN Västernorrl Nord INFLÖDESÅR SJUKSKR INSTANS Härnösand Kramfors Sollefteå Sundsvall Timrå Ånge Örnsköldsvik and 2009 Annan 0,5% 0,2% 1,1% 0,1% 0,3% 0,0% 0,0% 0,2% 0,7% Företagshälsovård 8,0% 13,8% 5,1% 5,5% 7,1% 2,0% 8,0% 7,0% 5,7% Privatläkare 1,1% 1,6% 0,8% 1,6% 2,1% 1,5% 1,0% 1,4% 3,1% Sjukhusklinik 55,7% 51,8% 66,8% 49,4% 47,9% 49,5% 59,4% 53,7% 52,5% Vårdcentral 33,4% 29,8% 24,5% 41,0% 40,2% 44,4% 30,8% 35,7% 35,6% (tom) 1,4% 2,8% 1,9% 2,4% 2,4% 2,5% 0,9% 2,0% 2,5% 2009 Totalt 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 2010 Annan 0,0% 0,0% 0,6% 0,0% 0,0% 0,0% 0,3% 0,1% 0,6% Företagshälsovård 7,6% 18,7% 1,9% 4,6% 6,5% 2,7% 7,5% 6,5% 5,1% Privatläkare 1,0% 1,3% 0,0% 1,4% 0,0% 3,6% 1,3% 1,2% 2,8% Sjukhusklinik 43,3% 54,0% 70,1% 47,1% 48,4% 40,0% 49,4% 49,3% 48,6% Vårdcentral 40,5% 20,7% 22,9% 34,2% 38,6% 46,4% 33,9% 33,9% 34,8% (tom) 7,6% 5,3% 4,5% 12,7% 6,5% 7,3% 7,7% 9,0% 8,0% 2010 Totalt 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Antal per 1000 försäkr DFs KOMMUN Västernorrl Nord INFLÖDESÅR SJUKSKR INSTANS Härnösand Kramfors Sollefteå Sundsvall Timrå Ånge Örnsköldsvik and 2009 Annan 0,01 0,01 0,03 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,02 Företagshälsovård 0,19 0,43 0,13 0,13 0,18 0,06 0,18 0,17 0,15 Privatläkare 0,03 0,05 0,02 0,04 0,05 0,04 0,02 0,03 0,08 Sjukhusklinik 1,36 1,63 1,74 1,18 1,22 1,36 1,36 1,33 1,37 Vårdcentral 0,82 0,94 0,64 0,98 1,02 1,22 0,70 0,88 0,93 (tom) 0,03 0,09 0,05 0,06 0,06 0,07 0,02 0,05 0,06 2009 Totalt 2,45 3,14 2,61 2,39 2,54 2,76 2,29 2,48 2,61 2010 Annan 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,02 Företagshälsovård 0,27 0,61 0,06 0,14 0,23 0,13 0,22 0,21 0,15 Privatläkare 0,03 0,04 0,00 0,04 0,00 0,17 0,04 0,04 0,08 Sjukhusklinik 1,52 1,77 2,30 1,42 1,69 1,85 1,44 1,57 1,43 Vårdcentral 1,42 0,68 0,75 1,03 1,35 2,14 0,99 1,08 1,03 (tom) 0,27 0,18 0,15 0,38 0,23 0,34 0,22 0,29 0,24 2010 Totalt 3,52 3,28 3,29 3,02 3,50 4,63 2,91 3,19 2,94 FHV har mycket stor andel av inflödet i Kramfors kommun Sjukhuskliniker står för mycket hög andel i Sollefteå men låg i Ånge Det finns tydliga skillnader mellan kommunerna i hur inflödet fördelar sig, framför allt sett till procentuell fördelning Ser man till volymen per 1000 försäkrade i resp. kommun ser vi också att volymen ökar mellan åren De röda och gröna rutorna markerar särskilt tydliga skillnader
procent Västernorrland: Bestånd SA andel tidsbegränsad SA LFO Nord: Bestånd SA: andel tidsbegränsad SA 2010-10 16 14 12 10 8 7,2 9,3 9,8 10,0 11,3 12,1 12,3 12,7 13,2 13,8 13,9 14,9 6 4 2 0 Gällivare Bollnäs Sollefteå Kalix Örnsköldsvik Piteå - Skellefteå VO Nord Sundsvall Luleå Gävle Lycksele - Umeå Östersund
Västernorrland Bestånd SA andel tidsbegränsad SA Sjuk- och aktivitetsersättning, andel och antal med tidsbegränsad och varaktig ersättning LFC Sollefteå Varaktig Tidsbegränsad 100% 80% 342 228 60% 40% 2 172 2085 Sjuk- och aktivitetsersättning, andel och antal med tidsbegränsad och varaktig ersättning LFC Sundsvall 20% 0% 0911 0912 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 100% 80% 1 309 Varaktig Tidsbegränsad 984 Sjuk- och aktivitetsersättning, andel och antal med tidsbegränsad och varaktig ersättning LFC Örnsköldsvik 60% 40% 7 040 6751 100% 80% 443 Varaktig Tidsbegränsad 309 20% 0% 0911 0912 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010 60% 40% 2 559 2433 20% 0% 0911 0912 1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007 1008 1009 1010
Ohälsotalets fördelning Västernorrland Ohälsotalets fördelning LFC Sollefteå Sjp mm SA 50,00 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 33,733,833,933,934,0 34,134,134,033,933,833,633,533,433,333,233,0 32,932,832,632,532,332,1 11,711,411,010,710,3 9,9 9,7 9,6 9,4 9,2 8,9 8,8 8,6 8,4 8,1 7,9 7,7 7,5 7,3 7,1 6,9 6,8 2008-12 2009-01 2009-02 2009-03 2009-04 2009-05 2009-06 2009-07 2009-08 2009-09 2009-10 2009-11 2009-12 2010-01 2010-02 Ohälsotalets fördelning LFC Örnsköldsvik 2010-03 2010-04 2010-05 2010-06 2010-07 2010-08 2010-09 28,528,428,328,228,1 28,027,927,827,627,527,327,227,126,926,826,6 26,526,326,125,925,725,5 8,6 8,5 8,3 8,1 8,0 7,8 7,6 7,5 7,3 7,1 6,9 6,8 6,6 6,4 6,2 6,1 5,9 5,9 5,9 5,8 5,8 5,9 2008-12 2009-01 Sjp mm SA 2009-02 2009-03 2009-04 2009-05 2009-06 2009-07 2009-08 2009-09 2009-10 2009-11 2009-12 2010-01 2010-02 2010-03 2010-04 2010-05 2010-06 2010-07 2010-08 2010-09 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Ohälsotalets fördelning LFC Sundsvall Sjp mm 28,928,828,728,728,6 28,528,528,428,328,228,028,027,927,827,727,6 27,527,327,227,126,926,8 11,711,511,411,210,9 10,710,510,310,210,0 9,7 9,5 9,4 9,1 8,8 8,5 8,2 8,0 7,7 7,6 7,4 7,3 SA 2008-12 2009-01 2009-02 2009-03 2009-04 2009-05 2009-06 2009-07 2009-08 2009-09 2009-10 2009-11 2009-12 2010-01 2010-02 2010-03 2010-04 2010-05 2010-06 2010-07 2010-08 2010-09
Ohälsotalet Västernorrlands kommuner LFC Sollefteå Ohälsotalets fördelning i kommunerna inom LFC Sollefteå, 2010-09 Sjp mm SA 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Riket 32,1 35,3 29,1 29,1 24,5 5,7 6,2 6,8 6,9 6,7 VO Nord LFC Sollefteå Kramfors Sollefteå
Ohälsotalet Västernorrlands kommuner, totalt OH-talet kommunerna i Västernorrlands län, riket. 58,0 55,0 52,0 49,0 46,0 43,0 40,0 37,0 34,0 31,0 28,0 200701 200703 200705 200707 200709 200711 200801 200803 200805 200807 200809 200811 200901 200903 200905 200907 200909 200911 201001 201003 201005 201007 201009 Riket Västernorrlands län Ånge Timrå Härnösand Sundsvall Kramfors Sollefteå Örnsköldsvik