Hjärtrehabilitering Centrala Sjukgymnastiken
Inklusionskriterier Hjärtrehab Hjärtinfarkt Hjärtinfarkt + PCI Bypass operation Klaffoperation Akut PCI Patienten ska komma via hjärtrehabmott SÄS Patienten klarar alla förflyttningar självständigt med eller utan hjälpmedel Patienten ska kunna ta till sig träningsinstruktioner Övriga efter överenskommelse
Hjärtrehab-patienter Tre faser i rehabiliteringen Fas 1: i direkt anslutning till hjärthändelse, tidig mobilisering, Fas 2: fysisk träning under ca 3 månader Fas 3: Underhållsfas, bevarande av fysisk aktivitet. Livslång! Hjärtskola Hjärtteam: SJG, SSK, Dietist, Kurator, Läkare
Inklusionskriterier Hjärtsvikt NYHA II-III Stabil hjärtsvikt Upptitrerad patient eller välmående patient under upptitrering Patienten ska ha pågående kontakt på hjärtsviktsmott SÄS Patienten klarar alla förflyttningar självständigt med eller utan hjälpmedel Patienten ska kunna ta till sig träningsinstruktioner
Patienter med hjärtsvikt Hjärtsviktsmottagning Nyupptäckta sviktpatienter. Upptitrering av mediciner. Evidens Livskvalitet ökar, mortalitet minskar. Träningsperiod upp till 6 månader. Fokus på patientens dagliga aktivitetsnivå.
MÅL Förbättra fysisk funktion Förbättra livskvalitet Motivera till egenträning
Tillvägagångssätt Bokning från hjärtrehab- och sviktmottagning via ELVIS. Information via journal, Melior och hjärtjournalen. Instatus & Utstatus Submax cykeltest/6 min gångtest Muskelfunktionstest arm och ben Livskvalitet formulär: EQ5D FaR-ordination Träningsdagbok Telefonuppföljning efter 3 månader.
Borgs ansträngningsskala Presentationsmaterial från informationseftermiddag om hjärtsvikt, Pulsen, 2010-01-19 och 2010-01-28 Hjärtsvikt Hjärtrehab 6 7 mycket, mycket lätt 8 9 mycket lätt 10 11 ganska lätt 12 13 något ansträngande 14 15 ansträngande 16 17 mycket ansträngande 18 19 mycket, mycket ansträngande 20
Träningsgrupper 2 ggr/v Lätt gympa Inga hopp, lättare jogg, ca 50-75W Medel gympa Hopp och jogg, ca 75< Perifer träning (muskelträning) Stationsträning, en muskelgrupp i taget Individuellt anpassat Vattengympa Både central och periferträning, ca 50W<
Livskvalitetformulär: EQ-5D Presentationsmaterial från informationseftermiddag om hjärtsvikt, Pulsen, 2010-01-19 och 2010-01-28 Bästa tänkbara tillstånd 100 Markera, genom att kryssa i en ruta i varje nedanstående grupp, vilket påstående som bäst beskriver Ditt hälsotillstånd i dag. Rörlighet Jag går utan svårigheter Jag kan gå men med viss svårighet Jag är sängliggande Hygien Jag behöver ingen hjälp med min dagliga hygien, mat eller påklädning Jag har vissa problem att tvätta eller klä mig själv Jag kan inte tvätta eller klä mig själv Till hjälp för att avgöra hur bra eller dåligt ett hälsotillstånd är, finns den termometerliknande skalan till höger. På denna har Ditt bästa tänkbara hälsotillstånd markerats med 100 och Ditt sämsta tänkbara hälsotillstånd med 0. Vi vill att Du på denna skala markerar hur bra eller dåligt Ditt hälsotillstånd är, som du själv bedömer det. Gör detta genom att dra en linje från nedanstående ruta till den pånkt på skalan som markerar hur bra eller dåligt Ditt nuvarande hälsotillstånd är. 90 80 70 60 50 Huvudsakliga aktiviteter (t ex arbete, studier, hushållssysslor, familje- och fritidsaktiviteter) Jag klarar av mina huvudsakliga aktiviteter Jag har vissa problem med att klara av mina huvudsakliga aktiviteter Jag klarar inte av mina huvudsakliga aktiviteter Ditt nuvarande hälsotillstånd 40 30 Smärtor/besvär Jag har varken smärtor eller besvär Jag har måttliga smärtor eller besvär Jag har svåra smärtor eller besvär 20 Oro/nedstämdhet Jag är inte orolig eller nedstämd Jag är orolig eller nedstämd i viss utsträckning Jag är i högsta grad orolig eller nedstämd 10 0 Sämsta tänkbara tillstånd
Perifergrupp, stationsträning
Sjukgymnaster som jobbar med hjärtrehabiliteringen på SÄS Katarina Gusting Helene Lagercrantz Leena Hassinen Ulrika Bjerke Centrala Sjukgymnastiken 033-616 1279