Vad sker med föräldrar som får ett sjukt barn och hur påverkas barnen? Föreläsning 12-11-22 Stockholm Kati Falk, leg psykolog falkbo@swipnet.se Kati Falk, Lund 2012 1
Att utveckla föräldraskapet trots sjukdomen Copyright Kati Falk, Lund 2012
Att vara förälder är att vilja skydda sitt barn från allt ont Föräldrar till sjuka barn måste förhålla sig till extra mycket ont : sorgen över att barnet inte är friskt oron för försämringar ilskan över barnets begränsade liv plågan att se sitt barn lida vanmakten över att sjukdomen är kronisk skulden gentemot friska syskon och partnern skammen över sina egna tillkortakommanden Det finns flera sätt att möta, undvika och bemästra dessa känslor Copyright Kati Falk, Lund 2012
Att leva med kronisk sjukdom är att leva med kronisk ovisshet När barnet utvecklas eller sjukdomen försämras/ förbättras krävs flexibilitet och ändrade strategier Copyright: Kati Falk, Lund 2012
Den Trygga Anknytningens mål: Trygga det hjälplösa, nyfödda barnets överlevnad och utveckling, reglera ner oro/rädsla Men: De sabeltandade tigrarna är utdöda Att leva i ett alltmer komplicerat samhälle kräver: Mentaliseringsförmåga grunden läggs under våra första levnadsår Kati Falk, Lund 2012 5
Mentaliseringsförmågan Utvecklas/formas under de första tre åren Kräver föräldrars investering i barnet över tid Skapar förståelse för att vi alla har ett inre liv av känslor, tankar, önskningar ett psyke Är en förutsättning för att leva i nära och närande relationer och ha ett empatiskt förhållningssätt till sig själv och andra = psykisk hälsa Kati Falk, Lund 2012 6
Hur lär sig barnet mentalisera känna igen, uttrycka och tolka känslosignaler? För detta krävs en lyhörd förälder som: Reagerar Reflekterar Reglerar barnets fysiska och mentala tillstånd - kan mentalisera Kati Falk, Lund 2012 7
Den trygga anknytningen kräver trygga föräldrar I föräldraskapet ingår att vara den : trygga famnen - där barnet kan finna tröst, omtanke, stöd trygga hamnen och ge barnet inspiration att utforskar världen Sjukdom i familjen kan försvårar dessa funktioner Kati Falk, Lund 2012 8
Att få sitt barn diagnostiserat med en allvarlig sjukdom är ett trauma för föräldrarna Reaction to Diagnosis Interwiev (RDI) ett sätt att mäta föräldrars förmåga att processa svåra besked och det förändrade livet Under det första året har de flesta föräldrar starka stressreaktioner vilka sakta klingar av 20 % har tecken på PTSD 12% av dessa har kvarstående PTSD efter 1 år. PTSD och föräldraskap passar dåligt ihop Kati Falk, Lund 2012 9
Friska barn som växer upp med sjukdom i familjen: De flesta tar med sig erfarenheten: Att klara svåra påfrestningar Att kunna förstå andras belägenhet Att det går att få hjälp av andra om de själva fått det! Några riskerar leva vidare med dåligt läkta sår Kati Falk, Lund 2012 10
Vilka områden av familjelivet förändras när någon är sjuk? Kati Falk, Lund 2012 11
När sjukdom drabbar: Förändras familjens känslomässiga klimat Blir föräldrarnas förmåga att processa starka/smärtsamma erfarenheter - mentaliseringsförmågan - avgörande Ju starkare känslor desto svårare att dölja Ju yngre barn desto större påverkan Kati Falk, Lund 2012 12
Perspektiv på familjen - ur barnens synvinkel Familjelivet: ökad närhet/ökad distans? Kommunikation: vad/ hur/ mellan vilka? Förändrade roller Kati Falk, Lund 2012 13
Familjens förändrade identitet Det typiska för just min familj är en viktig del av barnens trygghet Regler, gränser utåt, rutiner och traditioner för vardag och fest Sjukdom i familjen kräver förändringar: Andra regler (sjukdomens krav) Andra villkor för privatlivet (sjukvårdens krav) Andra personer delaktiga (personal) Kati Falk, Lund 2012 14
Familjens värdesystem i samband med sjukdom kan förändras Normalt Sjukt Kroppsligt Arv Liv Onormalt Friskt Psykiskt Miljö Död Kati Falk, Lund 2012 15
Att berätta för barnen eller ej för och emot Kati Falk, Lund 2012 16
Att berätta för barn om sjukdom och död är att balansera på slak lina? Barn behöver skyddas från: onödiga skrämmande detaljer från vuxnas förlust av kontroll Men: Det är mera smärtsamt att vara ovetande och utanför än att veta och dela de smärtsamma känslorna och tankarna Kati Falk, Lund 2012 17