Datum 2014-05-12 Diarienr: SkaS 38-2014 Meddelande 8/20 /2014 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Västra Götaland gällande fr.o.m. 2014-06-11 (om inget annat datum anges i texten) Till kunder inom Skaraborgs sjukhus och Närhälsan i Skaraborg Klinisk mikrobiologi (För mer information om analyserna se www.anvisningar.se) Serologisk CMV/EBV diagnostik startas på Unilabs Unilabs AB utökar sin serologiska diagnostik och kan nu erbjuda serologisk analys av CMV, Cytomegalovirusinfektion och EBV, Epstein Barr virusinfektion, körtelfeber. Det utökade analyssortimentet gäller CMV IgG respektive IgM antikroppar i blod, EBV VCA IgG respektive IgM antikroppar i blod samt EBV EBNA IgG antikroppar i blod. Beställning görs på Laboratorieremiss 1 Västra Götaland (vid eremiss - se analyskoder på de sista sidorna). Kryss för CMV medför analys av CMV IgG respektive IgM antikroppar. Kryss för EBV medför analys av EBV EBNA IgG antikroppar i blod. Om uppföljning av EBNA resultatet behövs analyseras EBV VCA IgG respektive IgM. För analysen krävs minst 2 ml helblod i serumrör med gel. Svarstid 1-4 dagar. För mer information se anvisningar.se Carina Thilesen Överläkare Laboratoriemedicin Unilabs AB
Klinisk kemi (För mer information om analyserna se www.anvisningar.se) Fortsatt arbete med referensintervall för barn 2014-06-11 utökas antalet analyser som har specifika referensintervall för barn och de nya intervallen kommer att finnas i våra svar och i provtagningsanvisningarna, www.anvisningar.se Nytt blir: fp-glukos P-Natrium P-Urea P-Calcium P-Magnesium P-Fosfat P-ALAT P-ASAT P-GT P-Amylas, pankreas Som tidigare är referensintervallen baserade på litteraturstudier där det numera även finns svenska material. Litteraturens ofta korta åldersintervall har ibland reducerats och i vissa fall har smärre könsskillnader eliminerats genom val av gemensamt referensintervall för pojkar och flickor. För vissa analyser eller åldersgrupper finner man starkt divergerande litteraturuppgifter. I enstaka fall kan man se avvikande värden även hos friska barn och i vissa fall finns starkt traditionsbetingade åsikter, t ex de höga värden för P-Ca, som stundtals rapporteras för friska barn under de första levnadsveckorna. Referensintervallen skall därför endast vara en vägledning vid bedömning. Mats Bergström mats.bergstrom@unilabs.com Överläkare klinisk kemi Barbara Usener barbara.usener@unilabs.com Överläkare Laboratoriemedicin SAF-fixrör istället för Formalinrör till parasitdiagnostik, cystor och maskägg Vi har bytt medium i provtagningsrören för parasitdiagnostik, cystor och maskägg. Denna förändring görs av miljöskäl. Mediet heter SAF-fix och innehåller 1,5% formalin istället för nuvarande rör med 4% Formalin. Använd det nya röret vid provtagningen. Röret beställs från Unilabs Kundtjänst Skövde. Karl Berggren, Överläkare Laboratoriemedicin Unilabs
Kvalitetsindikatorer Vårt ansvar som kliniskt kemiskt laboratorium är att leverera analyser till sjukvården av god kvalitet. Med kvalitet menar vi såväl teknisk som funktionell (tjänste-) kvalitet. För att veta att vi uppfyller de krav som sjukvården och vi själva ställer på oss, måste vi välja ut ett antal viktiga variabler/parametrar, s.k. kvalitetsindikatorer, som ska målsättas och regelbundet utvärderas. Exempel på aktuella kvalitetsindikatorer för klinisk kemi är: Svarstider; att vi följer ingångna lokala avtal avseende svarstider för rutin akut medicinsk förtur, där vi mäter % klarade inom avtalad gräns. Mätfel avseende B-HbA1c; Imprecision < 3% samt avvikelse (bias) < 1,5 mmol/mol. Antal rör med signifikant hemolys (från akutmottagningen); < 5% av rören. Ej utförd analys på rör som ankomstregistrerats; < 100 missade analyser/år. Andel elektroniska svar; > 90%. Väntetider inför provtagning; 90% ska vänta < 30 minuter. Kompletta svar inför läkarbesök; 90% ska vara nöjda i enkät. Dessa indikatorer kan givetvis ändras och utvecklas, så har ni frågor, synpunkter eller tips om andra kvalitetsindikatorer, vänligen kontakta närmaste lab för diskussion. Tillsammans med användarna av resultaten kan vi utveckla de bästa verktygen för att uppnå vårt mål, vilket är att ge den bästa analyskvaliteten till vården. Lennart Nordström, Medicinsk Chef Laboratoriemedicin Unilabs Kundtjänst Telefonservice under sommaren Kundtjänst kommer att ha sina ordinarie öppettider i sommar. Enstaka dagar kan dock svarstiden vara lite längre p.g.a. lägre bemanning under semesterperioden. Vi ber om överseende och hoppas på förståelse för detta. Kundtjänst informerar om nyutgåva av remiss Mikrobiologi odling och direktpåvisning Nyutgåva av remiss Mikrobiologi odling och direktpåvisning (versionsnr 1-2014) tas i bruk under sommaren/hösten. Remissen är anpassad till förändringar gällande nya analyser och provtagningsmaterial enligt våra provtagningsanvisningar. Unilabs kommer att byta IT-system för mikrobiologi Under senare delen av hösten kommer Unilabs att byta IT-system på mikrobiologen. Vi kommer att byta från Safir LIS microbiology till CGM Analytix. Mer specifik information för respektive journalsystem samt hur detta kommer att påverka er kommer under hösten.
Prover till Genetiklab Prover som analyseras på Genetiklab, ex kromosomanalys, läggs tillsammans med genetikremiss (lila kant) i separat påse alternativt vadderad transportpåse (beroende på transportsätt), som märks med Genetiklab. Skickas omgående med ordinarie transport (se våra provtagningsanvisningar för rekommenderad hållbarhet). Vid frågor kontakta Genetiklab 0500-43 11 93 De nya analysnamnen i föregående meddelande (5/2014) blev alldeles för långa. Vi ber om ursäkt för detta här nedan finner ni dem i en kortare version! Analys/profil Analyskod (Extern kod) Beställningsbar eller ej Mikrobiologi MRSA konfirmation isol 1148 Ej beställningsbar MRSA konfirmation 2121 Ej beställningsbar Uretr Chlamyd/GC DNA 3133 Beställningsbar Cerv Chlamyd/GC DNA 3134 Beställningsbar Vag Chlamyd/GC DNA 3135 Beställningsbar Svalg Chlamyd/GC DNA 3136 Beställningsbar Urin Chlamyd/GC DNA 3137 Beställningsbar Öga Chlamyd/GC DNA 3138 Beställningsbar An/Re Chlamyd/GC DNA 3141 Beställningsbar
Meddelande till systemansvarig för journalsystem Följande ska ändras i analyskatalog 2014-06-11 (om inget annat datum anges nedan) (om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande): Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med pappersremiss (även PMO) Följande analyser ska läggas till i analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) Analys/profil Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 S-EBV ak IgG (EBNA) SEBVEBNA Ja S-CMV PRSCMV Ja S-CMV Immunitet PRSCMVIM Ja S-EBV VCA ak IgG SEBVAKG Nej S-EBV VCA ak IgM SEBVAKM Nej S-CMV ak IgG SCMVAKG Nej S-CMV ak IgM SCMVAKM Nej 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns att hämta på http://forum.profdoc.se/ (CGM Användarforum). Följande analyser ska tas bort från analyskatalogen för Unilabs Skövde Kemi Serologi Analys Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 S-CMV-ak IgG XSCMVAKG Nej S-CMV-ak IgM XSCMVAKM Nej S-EBVC-ak XSEBVCAK Nej Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III och PeLO Samma som ovan men analyskatalogen för PeLO behöver bytas ut av er IT-support.
Till mottagningar som använder Medidoc och Asynja med eremiss Analys/profil S-EBV ak IgG (EBNA) S-CMV S-CMV Immunitet Analyskod SEBEVBNA PRSCMV PRSCMVIM Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för år 2014 är: Onsdag 24 september Onsdag 26 november Frågor angående analyskataloger ställs till: servicedesk.labit@unilabs.com Central systemförvaltningsorganisation Unilabs