Skiftarbete och hälsa: hur kan riskerna minimeras? Gilla jobbet 2017, 171026 Göran Kecklund, Professor och stf. föreståndare Stressforskningsinstitutet (e-post: goran.kecklund@su.se)
Innehåll Risker Orsaker Motåtgärder: schema, arbetsgivarens ansvar och arbetstagarens ansvar 2
3
E-post: goran.kecklund@su.se
Vision: 5 pusselbitar Bra medarbetarhälsa och hög säkerhet är ett delat ansvar mellan arbetstagare och arbetsgivare Riskmedvetenhet Kunskap (orsaker och hur problemen förebyggs) Bra schema (långsiktigt hållbart) Arbetsgivaren satsar på arbetsmiljö, säkerhet och hälsofrämjande åtgärder Skiftarbetaren gör rätt saker (eget ansvar) 5
Risker med skiftoch nattarbete 6
Sammanfattning av SBU-rapporterna Skift/nattar bete Sömnbesvär Samband - Ryggbesvär Samband - Ischiassymptom - - Depressionssymptom Utmattningssyndrom - - - - Långa arbetsveckor Hjärtsjukdom 1 Samband Samband Stroke Samband - Högt blodtryck Samband - 1 Hjärtinfarkt, kärlkramp, arytmier Finns också systematiska kunskapsöversikter och metaanalyser som visar att skiftarbete innebär ökad risk för typ 2 diabetes, olyckor och vissa typer av cancer (bröst, prostata och kolorektal)
Orsaker 9
Vår hälsa är beroende av balans Energimobilisering katabolism Återställa/reparera anabolism
Bra sömn Dålig funktionsförmåga Bra funktionsförmåga Dålig sömn Max funktion, men Störd sömn 11
Hur förebyggs risker med skiftarbete? Vad betyder schemat? Vad kan arbetsgivaren och skiftarbetaren göra?
För att undvika hälsoproblem vid skiftarbete bör schemat. Minimera dygnsrytmstörningar Undvika ackumulerad sömnbrist (sömnstörningar) Undvika alltför höga nivåer av trötthet OBS! skiftarbetare har också sociala behov (gäller att hitta en bra balans mellan biologiska och sociala behov) Verksamhetens behov är prio ett! Undvika komprimerade arbetstider
Schemaläggning- undvik komprimering Minst 11 timmars dygnsvila Undvika långa (>12 timmar) arbetspass helst bara 8 timmar om arbetet är fysiskt och psykiskt tungt Inte börja dagskiftet för tidigt (helst kl. 7) Inte för många arbetsdagar i följd max 4 eller 5 Snabb rotation få likadana skift i följd (t ex dagdag-kväll-kväll) Medsolsrotation, t ex dag-kväll-natt Lediga dagar utspridda i schemat (motverkar ackumulerad sömnbrist) Undvik delade turer Bra att ha varannan helg ledig
Sammanfattning: finns det ett optimalt skiftschema? Nej - one size fits all lösningar funkar inte (?) Valmöjligheter (inflytande) är bra men det behövs gränser Var realistisk schemat löser inte alla problem Viktigt att skiftarbetaren har kunskap om hur skiftarbete (arbetstider) påverkar hälsa och säkerhet och är beredd att ta eget ansvar
Vad kan arbetsgivaren göra? 16
Ledarskapet har stor betydelse Diskutera (på ett känsligt sätt) skiftarbetet vid medarbetarsamtal (t ex har medarbetaren balans i livet? Försöka fånga upp problem i tid) Hur är övertid fördelad bland medarbetarna? Vara synlig på arbetsplatsen (är skiftarbetarna slitna och trötta, hur är stämningen?) Ta upp skiftarbetsrelaterade frågor på arbetsplatsträffar: våga ta dialog med skiftarbetarna. Ge medarbetarna möjlighet till inflytande över arbetstiden (men sätta gränser för tokarbete ) 17
Viktiga steg i det systematiska arbetsmiljöarbetet Följ upp åtgärder Undersök Åtgärda Riskbedöm
Vad kan skiftarbetaren göra? 19
Schemat påverkar livsstilen (t ex viljan att träna) Belastande schema Trötthet Lägre motivation Orkar/ vill inte träna etc
Skiftarbete och livsstil Sömn=prioriteras på lediga dagar Ljus=utevistelse för att undvika problem med dygnsrytm Tupplur=motverka trötthet på nattskiftet och sömnbrist Mat=behåll måltidsrytmen 21
Tack för er uppmärksamhet! 22
Litteraturtips: www.stressforskning.su.se 23
24
25