SFAIM vårmöte 2017 carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 1
Betydelsen av fysisk aktivitet för ungas hälsa och kognition Carl Johan Sundberg Professor, leg läk Institutionen för Fysiologi & Farmakologi, Karolinska Institutet Ordförande Ledamot Ledamot Ledamot Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet IOC Medical Commission WADA, gene doping panel European Space Agency Human Space Flight committee
Människan en mästerlig långdistanslöpare Anpassning av kroppsform, skelett, muskler & senor Stor svettningsförmåga (hårlös, många svettkörtlar/cm 2, stor värmeavgivning från huvudet) Ventilation via munnen carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 3
Läkarprogrammet semester 9 carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 4
Intellectuals solve problems, geniuses prevent them carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 5
Fysisk aktivitet har mycket stora och positiva effekter Akut & långsiktigt På välbefinnande/livskvalitet På kognition På fysisk kapacitet På fysisk hälsa/morbiditet På mortalitet Almedalen 2014 6
SNABBA EFFEKTER Stillasittande På 1-2 veckor Blodtryck Försämrad sockerkontroll Höjda blodfetter Ett träningspass Lägre blodtryck under de kommande 12 tim Bättre sockerkontroll i 24-48 tim Delvis pga tömning av kolhydratlager Delvis pga ökad känslighet i muskulaturen Almedalen 2014 7
Sitting still breaks Avbrutet stillasittande sänker blodsocker och aktiverar gener Latouche C carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
ANPASSNING TILL REGELBUNDEN UTHÅLLIGHETSTRÄNING Almedalen 2014 9
Effekt på organsystem/ vävnader Hjärtat Ökad storlek ökad slagvolym Ökad maximal hjärtminutvolym Blodkärl (i hjärta & de skelettmuskler som tränats): Fler kapillärer (små utbyteskärl) Förbättrad vidgningsförmåga Fettväv Minskad mängd Bindväv/ben/brosk Stärks Almedalen 2014 10
Effekten på olika organsystem/vävnader Immunsystem Skelettmuskulatur antal & volym av mitokondrier kapillärmängd glykogenlager (kolhydratbränsle) Insulinkänslighet/ glukostransportkapacitet Nervsystem/hjärna Almedalen 2014 11
carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
Hanoi, Vietnam, carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 13
På lång sikt carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
Övrig hälsa påverkar hjärnan Hjärnan - Flyter i och påverkas av kroppsvätskorna - Behöver näring och syrgas via blodcirkulationen - Kan påverkas negativt av: Högt blodtryck Ofördelaktig blodfettsprofil Nedsatt blodsockerkontroll Låggradig kronisk inflammation carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
Betyg förbättras av program med fysisk aktivitet Käll LB et al, J School health, 2014 carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
carl.j.sundberg@ki.se 21 June 2017
Ungdomar & fysisk aktivitet idag Upplevd hälsa Stressrelaterad ohälsa Övervikt/fetma Skolprestation/PISA Samband mellan exposition för fysisk aktivitet och ovanstående Hög förekomst av Otillräcklig fysisk aktivitet Stillasittande (skärmar etc) Socioekonomi Integration Idrottens betydelse & utmaningar Skolämnet Idrott och Hälsa Almedalen 2014 19
Några trender En enormt omfattande forskning som stödjer det omistliga värdet av fysisk aktivitet Idrott & hälsa-ämnet oerhört viktigt för Utvecklande av förmåga till fysisk aktivitet Framtida beteende & hälsa Inlärning Stämningsläge Nedgång i fysisk funktionsförmåga Skolan en central & obligatorisk arena Lagstiftaren har möjlighet att påverka Minsta antal timmar idrott & hälsa Almedalen 2014 20
Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Bidrar till Fysisk utveckling och rörlighet Upprätthållande av energibalans/förhindrande av viktuppgång Uthållighetsträning Förbättrad aerob fitness Styrketräning Ökad styrka hos prepubertala barn Ökad muskelmassa hos dem i puberteten Almedalen 2014 21
Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Påverkar Kroppsfett, bukfett, triglycerider och insulinnivåer hos överviktiga Blodtryck hos dem med mild hypertoni Benhälsa hos prepubertala barn Ryggbesvär Minskar fysiologiska reaktioner på stress Förbättrar sömn Koncentrationsförmåga Fysisk självkänsla Almedalen 2014 22
Fysisk aktivitet hos barn & ungdom Prestation i övriga skolämnen? Risker i samband med idrott och hälsa-lektioner Nästan 0 => 1,6/1000 lektioner Risker med mycket hård träning: Belastningsskador Menstruationsrubbnngar/ätstörningar/benskörhet Elitidrott och hälsobefrämjande fysisk aktivitet är två skilda företeelser Almedalen 2014 23
www.fyss.se FYSS PA in the Prevention & Treatment of disease An evidence based tool for prescription of physical activity (PAP)
carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 25
Almedalen 2014 26
Almedalen 2014 27
Almedalen 2014 28
SFAIM vårmöte 2017 carl.j.sundberg@ki.se June 21, 2017 29
Provläs: http://media.bonnierforlagen.se/bladd Läkarprogrammet semester 9 carl.j.sundberg@ki.se erex/?isbn=9789173630580 June 21, 2017 30