Fetter och kolesterol hur gamla missförstånd lever vidare. Ralf Sundberg Kirurg, docent, författare



Relevanta dokument
Spelar det någon roll vilka fetter vi äter? Ralf Sundberg Docent i transplantationskirurgi

6 februari Soffia Gudbjörnsdottir Registerhållare NDR

Stiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET

Fysisk aktivitet och hjärnan

FaR-nätverk VC. 9 oktober

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro

Är de officiella kostråden felaktiga? Fredrik Nyström professor i internmedicin

Läkemedelsverkets Farmakovigilansdag 19 maj 2015

Är det nyttigt med fet mat?

Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett

Familjär Hyperkolesterolemi

Gå eller cykla till jobbet. Kurt Boman Professor, överläkare Campus 3 April 2012

Sänka LDL-målet vid diabetes? Pro

Obesity Trends* Among U.S. Adults BRFSS, 1985

Stillasittande & ohälsa

Kardiovaskulär primärpreven2on i kri2sk belysning vad håller vi på med egentligen?

Measuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001

Primär och sekundärprevention i allmänläkarperspektiv

Faktor som är statistiskt associerad till ökad risk för insjuknande i sjukdomen Rimlig biologisk mekanism finns som förklarar sambandet faktor -

Högt blodtryck. Åderlåtning i Landeryd/Hylte

Minskar måttlig alkoholkonsumtion risken för hjärt-kärlsjukdom?

The Algerian Law of Association. Hotel Rivoli Casablanca October 22-23, 2009

Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland

Tidig intervention vid typ-2 diabetes nya insikter från ADA och EASD 2015 en personlig reflektion

Aborter i Sverige 2008 januari juni

Könsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström

CHANGE WITH THE BRAIN IN MIND. Frukostseminarium 11 oktober 2018

Hållbar utveckling i kurser lå 16-17

D-vitamin. Näringsrekommendationer

Vad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Skill-mix innovation in the Netherlands. dr. Marieke Kroezen Erasmus University Medical Centre, the Netherlands

Malmö Kost Cancer undersökningen

AMOS study (Adolescent Morbidity Obesity Surgery)

Questionnaire on Nurses Feeling for Hospital Odors

XIVSvenska. Mona Schlyter, Malmö. Könsskillnader vid rökstopp efter hjärtinfarkt? Ingen intressekonflikt. Kardiovaskulära Vårmötet

Efalex Mor & Barn. Omega-3 med hög koncentration av DHA för gravida och ammande!

Resultat av den utökade första planeringsövningen inför RRC september 2005

IGF-Systemet som diagnostiskt hjälpmedel. Kerstin Brismar. Inst för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet

SWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate

CUSTOMER READERSHIP HARRODS MAGAZINE CUSTOMER OVERVIEW. 63% of Harrods Magazine readers are mostly interested in reading about beauty

Riktade hälsosamtal med stöd av Hälsokurvan

Lösenordsportalen Hosted by UNIT4 For instructions in English, see further down in this document

Läkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Åldrande Varför särskilda hänsyn till äldre?

CTO-PCI. Evidens, indikation, teknik. Regionmöte Kalmar, Georgios Panayi, Kardiologiska Kliniken, US Linköping

Kursplan. AB1029 Introduktion till Professionell kommunikation - mer än bara samtal. 7,5 högskolepoäng, Grundnivå 1

Diabetes Hur kan vi förebygga typ 2 diabetes?

balans Serie 7 - The best working position is to be balanced - in the centre of your own gravity! balans 7,45

Hälsoproblem. Graviditetsstörning Hälsoproblem hos skiftarbetare

SVENSK STANDARD SS-EN ISO :2009/AC:2010

SVENSK STANDARD SS-EN ISO 19108:2005/AC:2015

Eternal Employment Financial Feasibility Study

KOLESTEROLGUIDEN LIVSSTIL

Design av kliniska studier Johan Sundström

Kursplan. FÖ1038 Ledarskap och organisationsbeteende. 7,5 högskolepoäng, Grundnivå 1. Leadership and Organisational Behaviour

Isometries of the plane

Socker och sjukdomsrisk. Emily Sonestedt, PhD Lunds Universitet

Carotid Artery Wall Layer Dimensions during and after Pre-eclampsia An investigation using non-invasive high-frequency ultrasound

en uppsatstävling om innovation Sammanfattning av de vinnande bidragen

Fler trick än bara en kopp kaffe för att hålla metabolismen uppe och vikten nere!

XIVSvenska. Gemensam hälsokurs på KS för kardiometabola pa9enter. Gudrun Andersson och Chris9na Jarnert Stockholm. Kardiovaskulära Vårmötet

Use of alcohol, tobacco and illicit drugs: a cause or an effect of mental ill health in adolescence? Elena Raffetti 31 August 2016

Grafer, traversering. Koffman & Wolfgang kapitel 10, avsnitt 4

Kursplan. EN1088 Engelsk språkdidaktik. 7,5 högskolepoäng, Grundnivå 1. English Language Learning and Teaching

På professorns tallrik så ska vi äta enligt forskare och myndigheter

Alla Tiders Kalmar län, Create the good society in Kalmar county Contributions from the Heritage Sector and the Time Travel method

Hälsoeffekter av motion?

Klimatpåverkan och de stora osäkerheterna - I Pathways bör CO2-reduktion/mål hanteras inom ett osäkerhetsintervall

Health café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families

FK Electrodynamics I

Manhour analys EASA STI #17214

ISO general purpose screw threads Basic profile Part 1: Metric screw threads

Den framtida redovisningstillsynen

Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?

Prevention Primär prevention. Transteoretiska modellen, TTM The transtheoretical model of behaviour change, Prochaska & DiClemente 1983

6. Invändningar du bör vara beredd

Kursplan. NA1032 Makroekonomi, introduktion. 7,5 högskolepoäng, Grundnivå 1. Introductory Macroeconomics

Svenskt ramprogramsdeltagande i en internationell jämförelse. Tomas Åström

Anders Persson Philosophy of Science (FOR001F) Response rate = 0 % Survey Results. Relative Frequencies of answers Std. Dev.

Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning

Internationell konferens Kost, fetter och kolesterol tro och vetande

Kardiovaskulär säkerhet och blodsockersänkande läkemedelsbehandling MAGNUS LÖNDAHL, ENDOKRINOLOGEN, SUS

Consumer attitudes regarding durability and labelling

JUBILEE MODELS NU

Multivitaminer och bröstcancerrisk

Styrteknik: Binära tal, talsystem och koder D3:1

Sveriges överenskommelser med främmande makter

Trombos under graviditetmortalitet

INTERNATIONAL SPINAL CORD INJURY DATA SETS - QUALITY OF LIFE BASIC DATA SET Swedish version

FÖRBERED UNDERLAG FÖR BEDÖMNING SÅ HÄR

English. Things to remember

Vad innebär individualiserad behandling för äldre med typ 2-diabetes i praktiken?

Att som sjuk arbeta i värme. (Tord Kjällström/Bruno Lemke, Nya Zeeland) Bengt Järvholm 13 juni 2017

Why WE care? Anders Lundberg Fire Protection Engineer The Unit for Fire Protection & Flammables Swedish Civil Contingencies Agency

Discovering!!!!! Swedish ÅÄÖ. EPISODE 6 Norrlänningar and numbers Misi.se

Epidemiologiska data vid identifiering och värdering av cancerrisker i arbetsmiljön. Dieselavgaser

Salmonella control in pig production in Sweden. Helene Wahlström, Zoonosiscenter, SVA

Rek lista 2017 Terapigrupp Diabetes

23% i Kuwait Fettskolan. Diabetes i världen IDF Diabetes Atlas 5 th Edition Vi är alla olika! Olika känsliga och olika preferenser

Sonia Andersson Professor, överläkare. KVINNOKLINIKEN Karolinska Universitetssjukhuset, Karolinska Institutet

Transkript:

Fetter och kolesterol hur gamla missförstånd lever vidare Ralf Sundberg Kirurg, docent, författare

Organpreservation

Kroppstemperatur 37 C, 3-4 nm

Fosfolipidernas sammansättning 45% mättade fettsyror i membraner hos människan oavsett typ av fett i kosten. Övriga fettsyror varierar med kosten. Ralf Sundberg 2010

Ordovicium 465 miljoner år sedan

Från skvalen till kolesterol

Kolesterol organiserar plasmamembranen i domäner

Kolesterolfakta 90 procent av kolesterolet i membranerna Utgör 30 % av lipidmolekylerna i plasmamembranen 25 procent av människans kolesterol i hjärnan

Hundra kvadratkilometer

LDL

Små täta LDL Minskar vid hög konsumtion mättade fettsyror Ökar vid hög sockerkonsumtion Tecken på ökad de novo lipogenes i levern Förekomsten korrelerar till höga triglycerider och lågt HDL Brist på kolesterylestrar gör partiklarna små Tas inte upp av LDL-receptorn, <25 nm Oxidationbenägna Tas upp av scavengerreceptorn CD 36 i endotelceller

Oxiderat kolesterol är cytotoxiskt

PUFA är oxidationskänsliga

Åderförkalkning

Fatty acid composition in cholesterol esters of type A, type B, and disrupted plaques Felton, C. V. et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1997;17:1337-1345 Copyright 1997 American Heart Association

Är mättade fettsyror skadliga? Är kolesterol farligt? Är högt kolesterolvärde i blod farligt?

Dödlighet i hjärtkärlsjukdom och kolesterol

Total dödlighet och kolesterol

Varför är vi missledda? I argue that knowledge and dietary recommendations relating to cholesterol, fat and CHD are the outcome of complex social negotiations which can only be understood in their cultural, commercial and political contexts. Policies were framed in the 1960s before»proof«of their efficacy was available. Since then, ambiguous experimental results have been shaped to support the policies. Karin Garretty, Social Studies of Science 1997 Men hur har vi kunnat vilseledas?

1900-talet kemins århundrade

1945 IG Farben

Mary Lasker - århundradets lobbyist

Mary Lasker Lasker Foundation Laskerpriset National Institute of Health - 1500-faldig ökning av forskningsanslag National Institute of Mental Health National Cancer Institute National Heart Lung and Blood Institute American Heart Foundation Citizen for the action on hypertension Citizen for the action on cholesterol National Cholesterol Education Program

Ancel Keys

Ancel Keys 1942 Studerar svält på krigsvägrare, samt designar nödproviant (Snickers, Mars) 1950-51 Ordförande i WHO/FAO:s nutritionskommitté. Förordar sojaodling 1952 Skriver att fett är onödiga kalorier, endast bärare av vitaminer och smakämnen samt konsistensgivare

1953 Ancel Keys påvisar samband mellan fettkonsumtion och hjärtinfarkt baserat på statistik från sex länder Han utelämnar siffrorna från 16 andra länder

1955-1959 President Eisenhowers hjärtinfarkt Framinghamstudien Blodtryckssänkande medel - thiazider Blodsockersänkande medel - sulfonylurea Kolesterolsänkande medel - triparanol

Framinghamparadoxen After age 50 years there is no increased overall mortality with either high or low serum cholesterol levels. There is a direct association between falling cholesterol levels over the first 14 years and mortality over the following 18 years (11% overall and 14% CVD death rate increase per 1 mg/dl per year drop in cholesterol levels). JAMA 1987 Apr 24;257(16):2176-80.Cholesterol and mortality. 30 years of follow-up from the Framingham study. Anderson KM, Castelli WP, Levy D. The Framingham data established that a 1% increase in total cholesterol produced a 2% increase in CHD incidence. This relation has now been shown to apply to persons aged 60 to 70 years as well as to younger persons. Am J Cardiol. 1989 May 2;63(16):12H-19H. Cardiovascular risk factors in the elderly. Castelli WP, Wilson PW, Levy D, Anderson K.

This study indicates that high total, HDL-, or LDL-cholesterol in those aged 50 years free from CVD or diabetes at baseline are associated with lower all-cause mortality

Fetmaepidemin (c) Ralf Sundberg 2010

Fetmaepidemin (c) Ralf Sundberg 2012

Fettfritt matfett