Visualisering av mått Utvecklingskraft 11 5 18 Vilka resultat visualiserar vi? Nationella och landstingsövergripande mätningar BSC kliniknivå Värdekompasser i processerna Mätningar utifrån pågående förbättringsarbeten
Hur visualisera vi våra resultat? I form av olika diagram på Resultattavlor Intranät Poster Patientsäkerhet Mätningar i Säker vård alla gånger
När/Var presenterar vi våra resultat? På ledningsgruppsmöten På kvalitetsrådsmöten På APT I processteamen I förbättringsteamen Patientsäkerhet
Landstings- och sjukhusnivå Övergripande mått på patientsäkerhet GTT journalgranskning Patientskador per vårddagar Jönköpings sjukvårdsområde Patientskador per tusen vårddagar 4 35 Patientskador per tusen vårddagar 3 25 2 15 5 28 Tertial 1 Tertial 2 Tertial 3 29 Tertial 1 Tertial 2 Tertial 3 2 Tertial 1 Tertial 2 Tertial 3 Höglandets Sjukvårdsområde Jönköpings Sjukvårdsområde Värnamo Sjukvårdsområde Landstinget
Styrdiagram Patientskador,8 Patientskador per vårddagar (AE) - Värnamo SVO Genomsnitt/utgångsläge 24;22 patientskador per vårddagar Antal patientskador per vårddag,7,6,5,4,3,2,1 -,1 -,2 27 januari UCL=,63983 CEN=,23746 LCL=, september november 28 januari UCL=,5589 CEN=,21932 LCL=, september november 29 januari september november 2 januari september november Månad 27-2 Patientskador per vårddagar År LJ Jkp Vmo Hög 28 21,4 18, 28,3-29 19,9 17,1 21,8 22,2 2 17,6 (11 mån) 18,4 (11 mån) 14,5 -
Kvinnoklinikens BSC Processperspektivet Hög patientsäkerhet God och säker vård Säker vård alla gånger! Följsamhet till WHO:s checklista Följsamhet till basala hygienrutiner och rätt klädd Riskbedömning fall, nutrition och trycksår Förebygga spridning av MRB (MultiResistenta Bakterier) Förebygga vårdrelaterade infektioner MOA registrering akut sluten vård 2 april 211 2 Checkning på vårdavdelning preoperativt 18 16 14 12 Akut slutenvård Antal MoA 8 6 4 2 jan- febr april juni aug sept okt nov dec jan-11 febr april juni aug sept okt nov dec
MOA registrering planerad slutenvård 2 april 211 3 Checkning på vårdavdelning preoperativt 25 2 Antal 15 Planerad slutenvård Antal MoA 5 jan- febr april juni aug sept okt nov dec jan-11 febr april juni aug sept okt nov dec Följsamhet basala hygienregler 95 9 85 8 75 För primärvården redovisas tillsvidare ett samlat resultat för Vårdcentralerna Bra Liv och privata vårdgivare. 7 65 6 sep-8 okt-8 nov-8 dec-8 jan-9 mar-9 feb-9 apr-9-9 jun-9 jul-9 aug-9 sep-9 okt-9 nov-9 dec-9 jan- mar- feb- apr- - jun- jul- aug- sep- okt- nov- dec- jan-11 mar-11 feb-11 Jönköpings sjukvårdsområde Höglandets sjukvårdsområde Värnamo sjukvårdsområde Folktandvård Medicinsk diagnostik Primärvård Mål apr-11-11 jun-11 jul-11 aug-11 sep-11 okt-11 nov-11 dec-11
Följsamhet klädregler 95 9 85 För primärvården redovisas tillsvidare ett samlat resultat för Vårdcentralerna Bra Liv och privata vårdgivare. 8 75 sep-8 okt-8 nov-8 dec-8 jan-9 mar-9 feb-9 apr-9-9 jun-9 jul-9 aug-9 sep-9 okt-9 nov-9 dec-9 jan- mar- feb- apr- - jun- jul- aug- sep- okt- nov- dec- jan-11 mar-11 feb-11 Jönköpings sjukvårdsområde Höglandets sjukvårdsområde Värnamo sjukvårdsområde Folktandvård Medicinsk diagnostik Primärvård Mål apr-11-11 jun-11 jul-11 aug-11 sep-11 okt-11 nov-11 dec-11 Basala hygienrutiner och rätt klädd Procent % 9% Följsamhet Basala Hygienrutiner och Rätt klädd Plan 5 % Juli, Augusti, Sept, Okt, Nov. Dec, Jan -11, Febr, Mars, April % Procent Följsamhet Basala hygienrutiner och Rätt klädd Kvinnohälsovården 9% 8% 8% 7% 7% % dec -, jan - 11, febr,,april 6% 5% Basala hygienrutiner Rätt klädd 6% 5% Basala hygienrutiner Rätt klädd 4% Målvärde 4% Målvärde 3% 3% 2% 2% % % Tidsperiod % % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 12 11 1 1 28 2-2- 2-2-24 2-3- 2-3-24 2-4-7 2-4-21 2-5-5 2-5-19 2-6-2 2-6-16 2-6-3 2-7-14 2-7-28 2-8-11 2-8-25 2-9-8 2-9-22 2--6 2--2 2-11-3 2-11-17 2-12-1 2-12-15 2-12-29 211-1-12 211-1-26 211-2-9 211-2-23 211-3-9 211-3-23 Procent % Följsamhet Basala Hygienrutiner och Rätt klädd KKM 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% Mottagningen Basala hygienrutiner Rätt klädd Målvärde 2% % % nov-9 9-dec 2127 2225 2326 2429 2528 263 2716 2831 293 227 21129 2123 21127 21224 2133 Tidsperiod
Värdekompass BB Processen - 2
Riskbedömning fall, nutrition och trycksår 1% % 9% 8% 7% 6% 5% jan-9 feb-9 mar-9 apr-9-9 jun-9 jul-9 aug-9 sep-9 okt-9 nov-9 dec-9 jan- feb- apr- mar- jun- - Jönköpings sjukvårdsområde Höglandets sjukvårdsområde Värnamo sjukvårdsområde Totalt i länet Mål jul- aug- sep- okt- nov- dec- jan-11 feb-11 mar-11 apr-11-11 jun-11 jul-11 aug-11 sep-11 okt-11 nov-11 dec-11 Riskbedömning fall, nutrition och trycksår 12 3 av 5 patienter riskbedömda 1 pat överflyttas till kirurgen inom 1 dygn 1 pat vårdas enbart 1 dygn 8 Procent 6 4 3 pat av 4 riskbedömda 1 pat avliden under första vårddygnet 2 jan- feb- mar- apr- - jun- jul- aug- sep- okt- nov- dec- jan- 11 feb- 11 mar- 11 apr- 11 Andel riskbedömda patienter Mål > 8%
MRB screening 2 MRB screening 2 7 6 5 4 Antal 3 Antal screenade pat Antal positiva svar 2 5 positiva svar på 4 patienter KKM KHV KKF BB Kategoriindelning av patientskador - GTT Värnamo sjukvårdsområde 27-2 25 2 Antal 15 27 28 29 2 5 VRI Läkemedelsrelaterade skador Op kompl DVT/emboli/trombos Urinvägskomplikation Trycksår Fall Feldiagnos Övrigt
Vårdrelaterade infektioner - Gyn vårdavdelning 2 april 211 Mätning första onsdagen varje månad 5 4 Saknas registrering i 3 2 UVI-er (pat med KAD) Saknas registrering i nov KKF/BB Gyn avd 2 Pneumoni Sårinfektion 1 jan- febr april juni aug sept okt nov dec 11- jan febr april juni aug sept okt nov dec Rapportera alla VRI i Synergi Journalgranska alla VRI
Varje system är perfekt utformat för att ge precis de resultat man får. 4,5 4 3,5 medelvårddagar 3 2,5 2 1,5 Medelvårdtid Målvärde 1,5 1998 1999 2 21 22 23 24 25 26 27 28 tom okt 29 211-5-2