Uppsala Konsert & Kongress, Uppsala, , kl Ledamöter och tjänstgörande ersättare enligt bilaga 111

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 1 (46) Plats och tid ande Uppsala Konsert & Kongress, Uppsala, 2016-09-21, kl. 9.00 16.25 Ledamöter och tjänstgörande ersättare enligt bilaga 111 Övriga deltagande Jessica Bräck, sekreterare Lars Olof Fagerström, sekreterare Mats Holmberg, landstingsjurist Utses att justera Justeringens plats och tid Fredrik Leijerstam (MP) och Claes Erlandsson (M) Regionkontoret, Storg. 27, Uppsala, torsdagen den 6 oktober 2016, kl. 8.15 Underskrifter Sekreterare Paragrafer Jessica Bräck 110-143 Ordförande Justerande Lena Rönnberg Fredrik Leijerstam Claes Erlandsson Organ 2016-09-21 ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Landstingsfullmäktige i Landstinget i Uppsala län Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet 2016-10-06 Datum för anslags nedtagande Regionkontoret, Storgatan 27, Uppsala. 2016-10-28 Underskrift Utdragsbestyrkande

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 2 (46) Kallelse till sammanträdet Landstingsfullmäktige i Landstinget i Uppsala län har sammanträtt onsdagen den 21 september 2016 enligt kallelse av den 19 augusti 2016. Kallelsen har anslagits på landstingets anslagstavla och införts i vederbörliga tidningar. 110 Öppnande av sammanträdet Landstingsfullmäktiges ordförande Lena Rönnberg (S) hälsar allmänheten, representanter för media, åhörare, landstingsfullmäktiges förtroendevalda och tjänstemän välkomna till dagens sammanträde med landstingsfullmäktige och förklarar sammanträdet öppnat. 111 Upprop Upprop förrättas varvid närvaro och frånvaro antecknas: Bilaga 111

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 3 (46) 112 Val av justerare tillika rösträknare Landstingsfullmäktige utser Fredrik Leijerstam (MP) och Claes Erlandsson (M) att jämte ordförande Lena Rönnberg (S) justera protokollet från sammanträdet och tillika vara rösträknare. Tid för justering: torsdagen den 6 oktober 2016 kl. 8.15 på Regionkontoret.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 4 (46) 113 Fastställande av föredragningslista för sammanträdet Landstingsfullmäktige fastställer föredragningslistan för sammanträdet. Bilaga 113 Landstingsfullmäktiges ordförande Lena Rönnberg (S) har lagt fram förslag till föredragningslista för sammanträdet.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 5 (46) 114 Anmälan av interpellationer och frågor Landstingsfullmäktige beslutar utan överläggning att nedanstående interpellationer och frågor får framställas. Börje Wennberg (S) önskar överlämna besvarandet av en interpellation av Nina Lagh (M) Är dagens organisation verkligen tydlig? till Johan Edstav (MP). Ordföranden frågar fullmäktige om detta kan ske. Fullmäktige beslutar att Börje Wennberg (S) kan överlämna besvarandet till Johan Edstav (MP). Interpellationer a) Annika Krispinsson (C) Distriktssköterskemottagningen i Morgongåva. b) Johan Örjes (C) Ökade besparingen på psykiatrin köerna? c) Anna-Karin Klomp (KD) Hur ska fler vaccineras och färre dö i influensa? d) Måns Vilhelmsson (M) Om BUP i Östhammar, Tierp och Enköping. e) Stefan Olsson (M) När kommer vårdköerna att minska? f) Stefan Olsson (M) Dåliga resultat för landstingets AT-utbildning. g) Nina Lagh (M) Hur ska Börje Wennberg lösa det här då? h) Nina Lagh (M) Är dagens organisation verkligen tydlig? i) Nina Lagh (M) Väntetider till vården. j) Emilie Orring (M) Om medarbetarbrist vid de landstingsdrivna vårdcentralerna. Frågor k) Fråga Anna-Karin Klomp (KD) Är vårdval inom mödravården värt att bevara?

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 6 (46) Dnr LS 2016-0010 115 Landstingsstyrelsens ordförande informerar Landstingsfullmäktige beslutar att lägga informationen till handlingarna. Bilaga 115 Landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S) lämnar muntlig och skriftlig information i aktuella frågor. Yrkanden och yttranden Landstingsfullmäktige lägger informationen till handlingarna.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 7 (46) Dnr LS 2016-0119 116 Likvidation av Regionförbundet Uppsala län Landstingsfullmäktige beslutar, under förutsättning att riksdagen beslutar att lagen (2010:630) om regionalt utvecklingsansvar i vissa län ändras så att lagen omfattar även Landstinget i Uppsala län, att att godkänna att Regionförbundet Uppsala län, organisationsnummer 222 000-1511, träder i likvidation den 31 december 2016, Regionförbundets Uppsala län eget kapital, tillgångar, skulder och åtaganden per den 31 december 2016 överförs till Region Uppsala (232100-0024). Under förutsättning att riksdagen fattar beslut om den lagändring som gör det möjligt för Landstinget i Uppsala län att bilda region per den 1 januari 2017 ska Regionförbundet Uppsala län träda i likvidation, d.v.s. formellt upphöra, den 31 december 2016. Varje medlems fullmäktige måste besluta om att Regionförbundet Uppsala län ska avvecklas den 31 december 2016. Medlemmarna måste också godkänna att Regionförbundets Uppsala län eget kapital, tillgångar, skulder och åtaganden per den 31 december 2016 överförs till Region Uppsala. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Johan Edstav (MP) yrkar att andra att-satsen ändras till att Regionförbundets Uppsala län eget kapital, tillgångar, skulder och åtaganden per den 31 december 2016 överförs till Region Uppsala (232100-0024). Landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag med Johan Edstavs (MP) ändringsyrkande.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 8 (46) Kopia till: Regionförbundet Uppsala län Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 9 (46) Dnr LS 2016-0354 117 Regionalt trafikförsörjningsprogram 2016 för Uppsala län Landstingsfullmäktige beslutar att anta trafikförsörjningsprogram 2016 för Uppsala län enligt bilaga. Bilaga 117 a Reservation Sören Bergqvist (V) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 117 b Landstinget i Uppsala län har som regional kollektivtrafikmyndighet huvudansvar för länets kollektivtrafikförsörjning. Kollektivtrafik är ett betydelsefullt verktyg för att uppnå olika samhällsmål. I landstingsplanen för åren 2015-2017 fastställs inriktningen att kollektivtrafiken ska bidra till utveckling i hela länet, till minskad klimatpåverkan och till att underlätta människors vardag. Infrastrukturen och lokaliseringen av arbetsplatser, bostäder och service styr på lång sikt människors resbehov och färdmedelsval. Samordning och samarbete mellan och inom de olika fysiska planeringsprocesserna krävs därför för att fler ska kunna och vilja resa med kollektivtrafiken. Genom långsiktig och strategisk planering underlättas en sådan samordning. Kollektivtrafiklagstiftningen ställer därför krav på att de regionala kollektivtrafikmyndigheterna regelbundet, i ett trafikförsörjningsprogram, ska redovisa behovet av regional kollektivtrafik i länet samt mål för kollektivtrafikförsörjningen. Detta är Uppsala läns andra trafikförsörjningsprogram som tas fram i enlighet med den kollektivtrafiklagstiftning som trädde i kraft 1 januari 2012. Programmet blickar ca 15 år framåt i tiden, till år 2030, men kommer att revideras varje mandatperiod. Trafikförsörjningsprogrammet är det huvudsakliga styrdokumentet för Kollektivtrafikförvaltningen UL och fungerar som vägledande planeringsunderlag för kommunerna och andra berörda aktörer i regionen.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 10 (46) Kollektivtrafiknämnden beslutade 2015-11-13, 120, att skicka förslag till nytt regionalt trafikförsörjningsprogram på remiss under perioden 2015-12-01--2016-03-11. Den skriftliga remissen har varit utsänd till drygt 60 instanser. Svar har inkommit från 28 av remissinstanserna samt från tre ytterligare instanser. Programmet bearbetades efter inkomna synpunkter och behandlades av kollektivtrafiknämnden 2016-06-16, 59. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Bertil Kinnunen (S), My Borg (M), Johan Örjes (C), Erik Weiman (M), Jenny Lundström (MP), Thomas Eriksson (S) yrkar bifall till föreliggande förslag. Sören Bergqvist (V) yrkar bifall till föreliggande förslag, med tillägg att under strategier 5.1 lägga ett nytt stycke enligt följande: Största möjliga miljöeffekt Kollektivtrafiken ska planeras utifrån vetskapen om var de största potentialerna för nya resenärer finns och var det mest kan påverka och minska det onödiga bilåkandet. Exempelvis kransorterna runt Uppsala där kollektivtrafiken har lägre konkurrenskraft och särskilt spontanresor företrädesvis sker med bil. Det handlar förutom tillgänglighet också om en priskonkurrens där bilen uppfattas som billigare än kollektivtrafiken. Däremot verkar priset inte ha så stor betydelse för de som reser långt. Prisets betydelse för konkurrenskraften måste därför ständigt beaktas. Bertil Kinnunen (S) yrkar avslag på Sören Bergqvists (V) tilläggsyrkande. Anna Karin Vaz Contreiras (KD) yttrar sig. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag mot avslag och finner att landstingsfullmäktige bifaller landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden ställer Sören Bergqvists (V) tilläggsyrkande mot avslag och finner att landstingsfullmäktige avslår Sören Bergqvists (V) tilläggsyrkande. Kopia till: Kollektivtrafikförvaltningen Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 11 (46) Dnr LS 2016-0461 118 Godkännande av i MÄLAB beslutade priser för pendlarbiljetter Landstingsfullmäktige beslutar att godkänna takpriser för biljetter i Mälardalstaxan i enlighet med MÄLAB:s förslag, att godkänna att MÄLAB kan fastställa pris på tilläggsbiljetter för på- och avstigning vid Arlanda C utifrån aktuella villkor med infrastrukturförvaltaren A-Train, att godkänna att MÄLAB, i det fall MÄLAB:s ägare höjer priset på biljett med motsvarande geografisk giltighet, kan höja priset på biljett i Mälardalstaxan till samman nivå, att godkänna att MÄLAB, för tillkommande relationer som inte omfattas av bifogat förslag, kan fastställa priser för biljetter i enlighet med samma principer som för beslutade biljetter. Landstingen i Stockholm, Västmanland, Örebro, Östergötland och Uppsala samt Kommunalförbundet Sörmlands kollektivtrafikmyndighet ingick 2014 ett avtal om att tillsammans etablera en ny regionaltågstrafik och nya pendlarbiljetter, Mälardalstaxan, som gäller både i regionaltågstrafiken och i den anslutande och parallella lokala spår- och busstrafiken. Styrelsen för MÄLAB fattade den 21 april 2016 beslut om biljettsortiment för nya pendlarbiljetter Mälardalstaxan, med priser, indelning och övergripande resevillkor. I enlighet med villkoren i uppdragsavtalet ska förslag till prissättning av produkter underställas MÄLAB:s ägare för godkännande. Kollektivtrafiknämnden behandlade ärendet vid sitt sammanträde 2016-06-16, 64. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 12 (46) Yrkanden och yttranden Bertil Kinnunen (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: MÄLAB Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 13 (46) Dnr LS 2016-0204 119 Redovisning av lokalt partistöd 2015 Landstingsfullmäktige beslutar att godkänna berörda partiers redovisningar och granskningsrapporter gällande användningen av lokalt partistöd utbetalt för år 2015. Bilaga 119 Med anledning av nya regler för partistöd i kommunallagen fastställde landstingsfullmäktige 2014-11-19, 99, regler för lokalt partistöd samt rutin för redovisning av hur utbetalda medel använts. Samtliga partier med representation i landstingsfullmäktige har per 30 juni 2016 inkommit med redovisning av hur det lokala partistödet för 2015 har nyttjats inklusive granskningsrapport. Partiernas redovisningar bedöms i allt väsentligt följa den rutin som landstingsfullmäktige fastställt. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Johan Enfeldt (L) anmäler jäv. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Samtliga landstingsråd Samtliga politiska sekreterare Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 14 (46) Dnr LS 2016-0475 120 Delårsrapport 2016 för gemensamma kostnämnden anmälningsärende Landstingsfullmäktige beslutar besluta att lägga delårsrapport 1, 2016, för gemensamma kostnämnden till handlingarna. Bilaga 120 Delårsrapport 1 för 2016 omfattar delårsbokslut för perioden januari april samt en helårsprognos. Patientmaten har en årsprognos på minus 2,6 miljoner kronor som beror på högre personalkostnader och reparationskostnader. Kost prognos för totalen är minus 2,7 miljoner kronor, en miljon av det prognostiserade underskottet beror på Nyckeln i Köping. Kostnämnden beslutade 2016-05-24 att godkänna delårsrapporten och överlämna den till respektive huvudman. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Annika Forssell (MP) yttrar sig. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Gemensamma kostnämnden Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 15 (46) Dnr LS 2016-0158 121 Revisionsberättelser 2015 för donationsstiftelser förvaltade av landstingsstyrelsen samt för organisationer där landstinget direkt eller indirekt utser revisorer Landstingsfullmäktige beslutar att godkänna redovisningen av inkomna revisionsberättelser för 2015 för de donationsfonder som förvaltas av landstingsstyrelsen samt för organisationer där landstinget direkt eller indirekt utser revisorer. Landstingsstyrelsen beslutade 2016-05-02, 133, att fastställa årsredovisningar för 2015 års verksamhet för de donationsfonder som förvaltas av landstingsstyrelsen. Landstinget har för närvarande 33 sådana donationsfonder: Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond I Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond II Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond III Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond IV Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond V Stiftelsen för Landstingets i Uppsala län samfond VI Sigsten Lundebergs stiftelse F O Törnlunds stiftelse Elsa och Signe Asplunds stiftelse Edith och Primus Wahlmarks stiftelse C E Grönbäcks stiftelse Gösta Källströms stiftelse Åke Larshammars stiftelse Jarls och Linds stiftelse för forskning i hudsjukdomar Carin och Hjalmar Falks stiftelse Familjen Sundblads stiftelse Stiftelsen för cancerforskning vid Akademiska sjukhuset Bror och Marianne Ehmkes stiftelse för medicinsk forskning Stiftelsen för forskning rörande organiska hjärn-, nerv- och muskelsjukdomar

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 16 (46) Erik Snyggs stiftelse Birger Gjertz stiftelse vid Akademiska sjukhuset Stiftelsen för Akademiska sjukhusets semesterfond Upplands organiserade lantarbetares stiftelse Ernst Westerlunds stiftelse Cecilia och Hedda Frödings stiftelse Karl och Mina Molins stiftelse Ove Eriksson stiftelse Helga Larssons stiftelse Birger Gjertz stiftelse vid Samariterhemmets sjukhus Manne och Edith Gustafssons stiftelse M M Arvidssons stiftelse KG och Elisabeth Lennanders stiftelse Jonas Bjurzons stiftelse Av dessa har 18 stiftelser ett värde som överstiger 10 basbelopp och är därför bokföringsskyldiga. För övriga 15 stiftelser gäller inte bokföringsskyldigheten. Dock ska räkenskaper föras och avslutas med en sammanställning varje år. Årsredovisningarna överlämnades därefter till stiftelsernas revisor vilken nu har inkommit med revisionsberättelser för landstingsfullmäktiges godkännande. Utöver dessa redovisas även revisionsberättelser för organisationer där landstinget direkt eller indirekt utser sakkunniga revisorer: Stiftelsen Akademiska Sjukhusets Utvecklingsfond Stiftelsen för Medicinhistoriska museum Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Landstingets resurscentrum Revisionschefen Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 17 (46) Dnr LS 2016-0540 122 Anmälan av tidigare ej redovisade revisionsberättelser och lekmannarapporter 2015 för landstingets närstående organisationer (stiftelser och bolag m.m) Landstingsfullmäktige godkänner redovisningen av inkomna revisionsberättelser och lekmannarapporter 2015 för landstingets närstående organisationer (stiftelser och bolag m.m.). Landstingets revision har till Landstingets ledningskontor översänt en redovisning av revisionsberättelser och lekmannarapporter 2015 för landstingets närstående organisationer (stiftelser och bolag m.m.). Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Canbus i Uppland AB Upplands Lokaltrafik AB AB Prebus Uppsala Läns Trafik AB AB Uppsalabuss Stiftelsen Leufsta Revisionschefen Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 18 (46) Dnr LS 2016-0474 123 Uppföljning av landstingsfullmäktiges givna uppdrag till och med juni 2016 Landstingsfullmäktige beslutar att godkänna redovisningen av landstingsfullmäktiges givna, ej utförda, uppdrag till och med juni 2016. Bilaga 123 En redovisning av landstingsfullmäktiges givna, ej utförda, uppdrag till och med juni 2016 föreligger. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 19 (46) Dnr LS 2016-0420 124 Sammanträdestider 2017 och 2018 för landstingsfullmäktige Landstingsfullmäktige beslutar att fastställa sammanträdestider för 2017 och 2018 för landstingsfullmäktige: 2017 2017-02-15 2017-04-27 2017-06-19--20 2017-09-27 2017-11-29 2018 2018-02-14 2018-04-25 2018-06-18--19 2018-09-26 2018-11-28 2018-12-12 Förslag till sammanträdestider för landstingsfullmäktige 2017 och 2018 föreligger. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 20 (46) Dnr LS 2016-0175 125 Chattfunktion inom psykiatrin svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen. Reservation Nina Lagh (M), Björn-Owe Björk (KD), Kajsa Dovstad (L), Helena Busch-Christensen (KD) och Sara Sjödal (C) reserverar sig till förmån för egna yrkanden. I en motion av Nina Lagh (M) föreslås att Landstinget i Uppsala län startar en försöksverksamhet med en chattfunktion på landstingets hemsida, där personer med psykisk ohälsa enkelt kan få kontakt med utbildad personal. Detta utifrån att psykisk ohälsa har blivit ett stort problem i vårt samhälle. Syftet med en chattfunktion skulle vara att underlätta för patienter att få kontakt med vården. Motionen föreslås avslås med hänvisning till redan initierade satsningar på området, till exempel implementering av handlingsplan mot psykisk ohälsa, nationell överenskommelse om psykisk hälsa 2016, inrättande av programråd för psykisk ohälsa samt nystartad enhet på hälso- och sjukvårdsavdelningen för ehälsa. Dessutom föreligger en tveksamhet till anonyma chattmöjligheter i landstingets regi och önskar man vara anonym finns det redan befintliga stödlinjer som verkar arbeta på ett bra sätt med att uppmuntra personer som behöver vård att söka den och att hitta rätt i systemet. Det är viktigt att patienter kan komma i kontakt med vården. Det som behöver säkras i första hand är att vården klarar av att bemanna alla sina telefontider. I samma ögonblick som sjukvårdsutbildad personal i hälso- och sjukvården svarar på en chatt har ett professionellt vårdåtagande påbörjats med allt vad det innebär, inte minst juridiskt. Innan kontakt inleds över nätet bör vårdgivaren ha träffat personen, bland annat för att bedöma suicidrisk. Detta är en patientsäkerhetsfråga. Även kontakter över nätet kräver personella resurser och är att betrakta som sjukvårdsproduktion. I handlingsplanen mot psykisk ohälsa ryms bland annat förslag på att ta fram en primärvårdsmodell för regelrätt behandling över nätet. Där kommer det finnas möjligheter till kompletterande chattfunktioner som inte är anonyma.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 21 (46) Hälso- och sjukvården bör hänvisa till e-tjänster via 1177 Vårdguiden där det finns en självhjälpsfunktion. Personer med psykisk ohälsa ska i första hand till primärvårdsnivån för att snabbt få stöd och om möjligt undvika medikalisering. Motionen har remitterats för yttrande till Akademiska sjukhuset, Primärvården, Hälsa och habilitering samt Landstingets ledningskontor. Remissinstanserna anser att problematiken med den ökande psykiska ohälsan, speciellt för kvinnor och unga människor, kräver satsningar och olika slags lösningar. har beretts i hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Nina Lagh (M), Björn-Owe Björk (KD), Kajsa Dovstad (L), Helena Busch-Christensen (KD) och Sara Sjödal (C) yrkar att landstingsfullmäktige ska bifalla motionen. Vivianne Macdisi (S), Ann-Britt Litsner (S) och Fredrik Leijerstam (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Kjell Andersson (S) yttrar sig. Ordföranden ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag och Nina Laghs (M) yrkande om bifall till motionen. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Nina Lagh Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 22 (46) Dnr LS 2016-0041 126 Öppna en folkhögskolefilial i länets norra del svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen. Reservation Sara Sjödal (C) inkommer med skriftlig reservation. Bilaga 126 Sara Sjödal (C) har inkommit med en motion med ett förslag om att öppna en folkhögskolefilial i länets norra del. Etablerandet av en ny filial skulle innebära att resurser skulle komma att tas från nuvarande folkhögskoleverksamhet, då antalet veckor skolan är tilldelad ersättning för från statens sida är ett visst antal och dessa blir inte per automatik fler för att en filial öppnas Detta är inget landstingsstyrelsen i dagsläget förordar. Däremot finns det goda möjligheter för en folkhögskola att bedriva folkhögskoleutbildning med flexibel verksamhet genom att kombinera fysiska kurser på olika platser med nätbaserade aktiviteter, vilket ger hög tillgänglighet för hela länet. Ett brett utbud av korta och långa kurser skulle kunna nå en varierad och bred målgrupp. Detta kan bedrivas som ordinarie verksamhet vid en folkhögskola och öppnar dessutom för flexibla lösningar vid snabba skriftningar i behov, som exempelvis utökat behov av etablerings- och studiemotiverande kurser. En sådan utveckling skulle dessutom ligga väl i linje med nuvarande Landstingsplan och budet, kommande Regionplan och budget samt Regional kulturplan 2015-2018, då samtliga dessa dokument har skrivningar om en stärkt folkbildning. Landstingsstyrelsen uppmuntrar kulturnämnden att undersöka intresse och förutsättningar för att starta en mer flexibel folkhögskoleutbildning i länet. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 23 (46) Yrkanden och yttranden Sara Sjödal (C) yrkar att landstingsfullmäktige ska bifalla motionen. Siv Godberg (M), Per Olof Widell (S) och Maria Fregidou Malama (V) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ove Hultquist (C) yttrar sig. Ordföranden ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag och Sara Sjödals (C) yrkande om bifall till motionen. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Sara Sjödal Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 24 (46) Dnr LS 2016-0288 127 Kostnadsfritt HPV-vaccin till samtliga unga människor svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att anse motionen besvarad med vad som anförs i landstingsstyrelsens och vårdstyrelsens redovisning av ärendet. Lina Nordquist (L), Kajsa Dovstad (L), Lena Lundberg (L), Carl Nettelblad (L) och Jenny Gavelin (L) har i en motion till landstingsfullmäktige yrkat att landstingsstyrelsen ska ges ett uppdrag att utreda fördelar, kostnader och andra konsekvenser av att erbjuda kostnadsfri HPV-vaccination till länets samtliga unga innevånare. Humant papillomvirus (HPV) är den vanligaste sexuellt överförda infektionen och orsakar en långvarig, ofta livslång, kronisk infektion i könsorganen hos kvinnor och män. Det finns ett 100-tal typer av HPV men bara vissa typer av HPV orsakar komplikationer i form av könsvårtor (kondylom) och cancer. Med vaccinering kan man uppnå en snabb minskning av bärarskap av dessa virustyper, vilket på sikt leder till en minskad cancerförekomst. Landstingsstyrelsens sammanfattande bedömning är att det kan vara värdefullt att införa en könsneutral HPV-vaccinering både av effektivitetsskäl och p.g.a. etiska överväganden. Det bör dock i första hand göras som ett nationellt tillägg till nuvarande vaccinationsprogram och denna fråga är nu under beredning på Folkhälsomyndigheten. Om den nationella beredningen av frågan dröjer kan det dock finnas skäl till att landstinget tar upp frågan till förnyad bedömning. Vårdstyrelsen beredde ärendet 2016-04-20, 58, och beslutade då att följa upp ärendet i december 2016. Landstingsstyrelsen anser att vårdstyrelsens yttrande besvarar de frågor som ställs i motionen avseende fördelar, kostnader och andra konsekvenser. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 25 (46) Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lina Nordquist (L) och Sören Bergqvist (V) yttrar sig. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Lina Nordquist Kajsa Dovstad Lena Lundberg Carl Nettelblad Jenny Gavelin Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 26 (46) Dnr LS 2016-0026 128 Hembesök från sjukvården vid funktionsnedsättning svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen med anledning av att frågan hanteras inom det påbörjade arbetet med att utveckla hemsjukvården i hela länet. Bilaga 128 Reservation Lina Nordquist (L), Lena Lundberg (L), Johan Enfeldt (L) och Jenny Gavelin (L) reserverar sig till förmån för yrkandet om bifall till motionen. Lina Nordquist (L), Lena Lundberg (L), Carl Nettelblad (L) och Jenny Gavelin (L) har lämnat in en motion om att utreda möjligheten till hembesök över hela länet för människor med funktionsnedsättning. I motionen föreslås att det ska vara möjligt för människor över hela länet, som omfattas av lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) eller har annan funktionsnedsättning, att ansöka om rätt till hembesök från läkare och distriktssköterska, både vid planerad vård och vid akuta behov. Motionärerna framhåller att för människor med vissa typer av funktionshinder kan både resor och mötet med nya och livliga miljöer på sjukhus och vårdcentraler vara besvärliga, även om det inte finns fysiska hinder. Vårdstyrelsen fattade den 20 april 2016 beslut om inriktning för arbetet med att utveckla länets mobila hemsjukvård på primärvårdsnivå. Målgruppen för insatser inom hemsjukvården är först och främst äldre som har svårt att ta sig till mottagningar men även andra patientgrupper med specifika problem, t.ex. personer med kognitiv svikt som har stöd enligt LSS. Sjukhusstyrelsen, 2016-06-15, 84, och vårdstyrelsen, 2016-04-20, 57, har inkommit med yttranden.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 27 (46) Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Malena Ranch (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Lina Nordquist (L) och Johan Enfeldt (L) yrkar att landstingsfullmäktige ska bifalla motionen. Håkan Collin (S) yttrar sig. Ordföranden ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag och Lina Nordquists (L) och Johan Enfeldts (L) yrkande om bifall till motionen. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Lina Nordquist Lena Lundberg Carl Nettelblad Jenny Gavelin Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 28 (46) Dnr LS 2016-0355 129 Stöd till kroniskt sjuka barn och deras familjer svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen med anledning av det omfattande arbete som pågår inom området. Reservation Lina Nordquist (L), Lena Lundberg (L), Roger Elsborg (M), Johan Enfeldt (L) och Anna- Karin Klomp (KD) reserverar sig till förmån för bifallsyrkandet. Jenny Gavelin (L), Kajsa Dovstad (L) och Lena Lundberg (L) har inkommit med en motion om stöd till kroniskt sjuka barn och deras familjer. När ett barn får en kronisk sjukdom involveras hela familjen, även syskonen, och det uppstår nya behov som berör hela familjen. Barnsjukvården är tränad i att uppmärksamma och hantera behoven hos både det kroniskt sjuka barnet och deras familjer. Ett uttryck för detta är att familjecentrerad sjukvård är ett etablerat begrepp. Motionen lyfter ett antal yrkanden på området: - att se över möjligheten till ökat kunskapsutbyte mellan sjukvårdspersonal och föräldrar med kronisk sjukdom I barnsjukhuset värdebaserade vårdprojekt deltar patientföräldrar, vilket har lett till förändringar i verksamheten av s.k. vårdprogram som bemöter detta. På barnsjukhuset finns även ett antal patientråd (tonårsrådet, barn- och föräldrarådet, CF-experterna, barndiabetesrådet) där både chefer och medarbetare på ett strukturerat sätt möter patienter, syskon och föräldrar i samtal om förbättringar i vården. Råden fungerar som direkta utskott till barnsjukhusets styrande ledningsgrupper på olika nivåer. - att kontinuerligt säkerställa att sjukvården har rutiner för att säkerställa att sjukvården har rutiner för att inkludera föräldrar till koniskt sjuka barn och tidigt fånga upp symptom på stressrelaterad ohälsa

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 29 (46) Barnsjukvården arbetar familjecentrerat och personalen är tränade i att tidigt fånga upp behoven av särskilda stödinsatser hos både föräldrar och syskon. Barnsjukhuset har idag 2, 5 årsarbetare psykologer och 3 årsarbetare kuratorer, vilket motsvarar de aktuella behoven. Vidare arbetar en syskonstödjare på barnonkologen (finansierad av Barncancerfonden). - att förebygga förtidig död hos diabetessjuka barn och stressrelaterad ohälsa hos eras föräldrar genom att alla barn som anses ha nytta av behandling av insulinpump och kontinuerlig blodsockerövervakning får möjlighet att behandlas med sådan I budgetramen för budgetåret 2016 har Akademiska erhållit medel för kontinuerlig blodsocker mätning och behandling med insulin i pump. - att säkerställa ett gott samarbete med elevhälsa, förskola och skola för att öka deras kunskap och förenkla vardagen och för kroniskt sjuka barn och deras föräldrar I den kommande regionbildningen kommer samverkan med kommunerna utvecklas ytterligare. - att se över behovet att vårdsamordnare för att underlätta för kroniskt sjuka och funktionshindrade barn och deras föräldrar I dag finns funktioner i form av kontaktsjuksköterskor för vissa grupper som exempelvis barn med hjärtmissbildningar, cancer och craniofaciella syndrom. Svaret har beretts tillsammans med Akademiska sjukhuset och behandlats i sjukhusstyrelsen 2016-06-15, 83. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag. Yrkanden och yttranden Lina Nordquist (L), Lena Lundberg (L), Roger Elsborg (M) och Johan Enfeldt (L) yrkar bifall till motionen. Kjell Andersson (S) och Fredrik Leijerstam (MP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Johan Edstav (MP) yttrar sig. Ordföranden ställer proposition på landstingsstyrelsens förslag och Lina Nordquists (L), Lena Lundbergs (L), Roger Elsborgs (M) och Johan Enfeldts (L) yrkande om bifall till motionen. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 30 (46) Kopia till: Jenny Gavelin Kajsa Dovstad (L) Lena Lundberg (L) Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 31 (46) Dnr LS 2016-0319 130 Nollvision för vårdskador svar på motion Landstingsfullmäktige beslutar att avslå motionen med anledning av det arbete som pågår inom området. Robin Kronvall (M) föreslår i en motion att en nollvision för vårdskador ska antas gällande landstingets samtliga verksamheter samt att en åtgärdsplan ska tas fram för att kunna nå målet för en nollvision. I februari 2016 fattade landstingsfullmäktige beslut om en nollvision för undvikbara vårdskador vilket framgår av Landstingets strategi för patientsäkerhet, 2016-2018. Strategin anger inriktningen för ett systematiskt patientsäkerhetsarbete i enlighet med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem. Landstingets strategi för patientsäkerhet under 2016-2018 innehåller följande områden: 1. Visionen är att ingen ska drabbas av undvikbara vårdskador. 2. Målet är att ständigt minska antalet undvikbara vårdskador genom ett systematiskt patientsäkerhetsarbete. 3. Strategierna anger inriktningen för landstingets förebyggande arbete på landstings-, förvaltnings- och verksamhetsnivå. 4. Metoderna tydliggör åtgärder för att uppnå målet. 5. Uppföljning och revidering av strategin sker årligen. Strategin har konkretiserats i en landstingsövergripande Handlingsplan för patient-säkerhet, 2016-2018 som beslutades av landstingsstyrelsen i april 2016. Handlingsplanen är vägledande för landstings-, förvaltnings- och verksamhetsnivå för att genomföra ett systematiskt patientsäkerhetsarbete och därmed förebygga undvikbara vårdskador. Svaret har beretts i hälso-, sjukvårds- och FoUU-utskottet 2016-06-07, 35. Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta enligt ovanstående förslag.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 32 (46) Yrkanden och yttranden Kjell Andersson (S) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Ordföranden finner att landstingsfullmäktige beslutar enligt landstingsstyrelsens förslag. Kopia till: Robin Kronvall Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 33 (46) Dnr LS 2016-0005 131 Valärenden Efter föredragning av valberedningens ordförande Börje Wennberg (S): Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med valberedningens förslag och med följande ändringar och tillägg: - Robert Damberg (MP) entledigas från posten som landstingsråd fr.o.m. 2017-01-01 och från uppdraget som ersättare i Regionförbundet Uppsala län fr.o.m. 2016-09-30, - Fredrik Leijerstam (MP) utses till ersättare i Regionförbundet Uppsala län fr.o.m. 2016-09- 30 intill utgången av 2018. Landstingsfullmäktige beslutar att omedelbart justera denna paragraf. Bilaga 131 Valberedningen har lagt fram förslag till val enligt bilaga. Valberedningens ordförande Börje Wennberg (S) kompletterar valberedningens skriftliga förslag med följande ändringar och tillägg: - Robert Damberg (MP) entledigas från posten som landstingsråd fr o m 2017-01-01 och från uppdraget som ersättare i Regionförbundet Uppsala län fr o m 2016-09-30, - Fredrik Leijerstam (MP) utses till ersättare i Regionförbundet Uppsala län fr o m 2016-09- 30 intill utgången av 2018. Yrkanden och yttranden Börje Wennberg (S) yrkar bifall till valberedningens förslag med angivna ändringar och tillägg och yrkar på omedelbar justering av denna paragraf. Landstingsfullmäktige beslutar i enlighet med valberedningens förslag, ändringar och tillägg.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 34 (46) Landstingsfullmäktige beslutar att omedelbart justera denna paragraf. Kopia till: Berörda förtroendevalda och organ Margareta Alm Ingrid M Larsson Exp. 2016- Sign.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 35 (46) Dnr LS 2016-0504 132 Interpellation av Annika Krispinsson (C) Distriktssköterskemottagningen i Morgongåva Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 132 a, b Annika Krispinsson (C) har interpellerat vårdstyrelsens ordförande Malena Ranch (MP): Distriktssköterskemottagningen i Morgongåva. Malena Ranch (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Annika Krispinsson (C), Malena Ranch (MP) och Simon Alm (SD).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 36 (46) Dnr LS 2016-0514 133 Interpellation av Johan Örjes (C) Ökade besparingen på psykiatrin köerna? Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 133 a, b Johan Örjes (C) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Ökade besparingen på psykiatrin köerna? Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Johan Örjes (C), Vivianne Macdisi (S) och Stefan Olsson (M).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 37 (46) Dnr LS 2016-0527 134 Interpellation av Anna-Karin Klomp (KD) Hur ska fler vaccineras och färre dö i influensa? Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 134 a, b Anna-Karin Klomp (KD) har interpellerat landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Hur ska fler vaccineras och färre dö i influensa? Börje Wennberg (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Anna-Karin Klomp (KD) och Börje Wennberg (S).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 38 (46) Dnr LS 2016-0530 135 Interpellation av Måns Vilhelmsson (M) Om BUP i Östhammar, Tierp och Enköping Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 135 a, b Måns Vilhelmsson (M) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Om BUP i Östhammar, Tierp och Enköping. Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Måns Vilhelmsson (M), Vivianne Macdisi (S), Johan Örjes (C), Frank Nilsson (KD), Neil Ormerod (V) och Jenny Gavelin (L).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 39 (46) Dnr LS 2016-0531 136 Interpellation av Stefan Olsson (M) När kommer vårdköerna att minska? Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 136 a, b Stefan Olsson (M) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): När kommer vårdköerna att minska? Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Stefan Olsson (M), Vivianne Macdisi (S), Sören Bergqvist (V) och Fredrik Leijerstam (MP).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 40 (46) Dnr LS 2016-0532 137 Interpellation av Stefan Olsson (M) Dåliga resultat för landstingets AT-utbildning Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 137 a, b Stefan Olsson (M) har interpellerat sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Dåliga resultat för landstingets AT-utbildning. Vivianne Macdisi (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Stefan Olsson (M), Vivianne Macdisi (S), Fredrik Leijerstam (MP) och Kajsa Dovstad (L).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 41 (46) Dnr LS 2016-0533 138 Interpellation av Nina Lagh (M) Hur ska Börje Wennberg lösa det här då? Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 138 a, b Nina Lagh (M) har interpellerat landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Hur ska Börje Wennberg lösa det här då? Börje Wennberg (S) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Nina Lagh (M) och Börje Wennberg (S).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 42 (46) Dnr LS 2016-0534 139 Interpellation av Nina Lagh (M) Är dagens organisation verkligen tydlig? Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 139 a, b Nina Lagh (M) har interpellerat landstingsstyrelsens ordförande Börje Wennberg (S): Är dagens organisation verkligen tydlig? Börje Wennberg (S) har, i enlighet med fullmäktiges beslut i 114, överlämnat svarandet till Johan Edstav (MP). Johan Edstav (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Nina Lagh (M) och Johan Edstav (MP).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 43 (46) Dnr LS 2016-0535 140 Interpellation av Nina Lagh (M) Väntetider till vården Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 140 a, b Nina Lagh (M) har interpellerat vårdstyrelsens ordförande Malena Ranch (MP): Väntetider till vården. Malena Ranch (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Nina Lagh (M), Malena Ranch (MP) och Fredrik Leijerstam (MP).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 44 (46) Dnr LS 2016-0536 141 Interpellation av Emilie Orring (M) Om medarbetarbrist vid de landstingsdrivna vårdcentralerna Landstingsfullmäktige lägger interpellationen och svaret till handlingarna. Bilaga 141 a, b Emilie Orring (M) har interpellerat vårdstyrelsens ordförande Malena Ranch (MP): Om medarbetarbrist vid de landstingsdrivna vårdcentralerna. Malena Ranch (MP) har lämnat ett skriftligt svar på interpellationen. Yttranden I diskussionen deltar Emilie Orring (M), Malena Ranch (MP), Annika Forssell (MP), Kajsa Dovstad (L) och Vivianne Macdisi (S).

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 45 (46) Dnr LS 2016-0554 142 Fråga av Anna-Karin Klomp (KD) Är vårdval inom mödravården värt att bevara? Landstingsfullmäktige lägger frågan och svaret till handlingarna. Bilaga 142 Anna-Karin Klomp (KD) har ställt en fråga till sjukhusstyrelsens ordförande Vivianne Macdisi (S): Är vårdval inom mödravården värt att bevara? Vivianne Macdisi (S) lämnar ett muntligt svar på frågan. Yttranden Anna-Karin Klomp (KD) och Vivianne Macdisi (S) yttrar sig.

Landstingsfullmäktige 2016-09-21 46 (46) 143 Avslutning Landstingsfullmäktiges ordförande Lena Rönnberg (S) tackar landstingsfullmäktiges ledamöter, ersättare och övriga deltagare för ett väl genomfört möte och förklarar mötet avslutat. Kjell Andersson (S) framför under hand ett tack för fullmäktiges uppvaktning på hans högtidsdag. Nästa sammanträde: onsdagen den 30 november i Uppsala.