1 Samverkan omkring psykisk hälsa barn och unga i Jönköping Landstinget Jönköping och Jönköpings kommun Chefsforum Minnesanteckningar Tid: 3 mars 2014 kl 8.00 13.30 Plats: Herrgården, Ryhov Närvarande: Lilian Elmqvist, områdeschef socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Susanne Törnvall, chef barn- och elevhälsan (utom kl 08.45 11.00) Marit Gustafsson, verksamhetschef BUP Anna-Lena Sjöstedt, områdeschef utbildningsförvaltningen Mårten Ärlig, enhetschef habiliteringen Ann Grännö-Alm, verksamhetschef barn- och ungdomsenheten, landstinget Claes Axelsson, gymnasiechef Iréne Folkevik, områdeschef socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Barbro Thunberg, områdeschef socialtjänsten, funktionshinderomsorgen Stellan Karlsson, processledare, utbildningsförvaltningen Marie Andréasson, utvecklingsledare, socialtjänsten, IFO, barn och ungdom Betty Svensson, chef IFO, socialtjänsten, Habo kommun Lotta Johansson, chef IFO, socialtjänsten, Mullsjö kommun Magnus Wetterqvist, skolchef, Mullsjö kommun (till kl 09.00) Frånvarande: Stefan Pirard, områdeschef utbildningsförvaltningen Evy Dahlin, områdeschef utbildningsförvaltningen Roger Johansson, skolchef, Habo kommun Annika Lind, verksamhetschef barn och ungdomsmedicinska kliniken Per-Eric Samuelsson, områdeschef socialtjänsten, funktionshinderomsorgen 1. Välkommen Susanne Törnvall hälsade alla välkomna. 2. Presentation Magnus Wetterqvist, skolchef i Mullsjö, presenterade sig och fick övriga gruppen presenterad för sig. 3. Dagordning Dagordningen gicks igenom.
2 4. Elever med låg skolnärvaro punkt 25 i handlingsplanen Susanne och Stellan visade det schema som Chefsforum gått igenom tidigare som nu kompletterats efter diskussioner i Chefsforum och inom elevhälsoenheten. Samverkansstrukturen benämns SOLEN SamOrdning Låg ElevNärvaro. I schemat finns ett sjunde steg där det tidigare stod SIP Fortsatt frånvaro trots insatser från flera. I det steget erbjuder elevhälsan samordning av ett individuellt närvaroteam som rektor kan ansöka om. Den personal som finns runt eleven i olika verksamheter ingår i närvaroteamet som arbetar fram till eleven är i skolan var dag. En av elevhälsans psykologer avdelas för att vara med i alla ärenden på steget. Till att börja med är koordinatorn med i alla ärenden. Det finns en blankett för att ansöka om SOLEN. Synpunkter på förslaget lämnas senast torsdag förmiddag till Susanne eller Stellan. Gymnasieskolan arbetar på ett liknande förslag för sin verksamhet. När gymnasieskolan är klar publiceras strukturen för grundskolan och gymnasieskolan på kommunens intranät Kompassen/utbildningsförvaltningen/stöd till barn och elever. Strukturen välkomnas av Chefsforum. Punkt 25 i handlingsplanen anses därmed klar. Socialtjänstens mottagningssekreterare har förstått att skolan ska anmäla till socialtjänsten vid 20% frånvaro. Det klaras ut att enligt rutinerna kan man konsultera socialtjänsten när någon varit sjukanmäld 20% eller ogiltigt frånvarande vid tre tillfällen. Frågan om anmälan till socialtjänsten kommer längre fram i processen. 5. Samtalsledarutbildning för SIP punkt 28 i handlingsplanen Utbildningen är fullbokad under våren. Det är 4 från socialtjänst, 4 från skola och 4 från landstinget var gång. Från socialtjänsten arbetar de flesta inom funktionshinderomsorgen. Det finns önskemål om fortsatt utbildning till hösten. 6. Nyanlända punkt 2 i handlingsplanen Det finns rutiner inom de olika verksamheterna för nyanlända barn och ungdomar. Det kan bli bekymmer i övergångarna mellan verksamheter, framför mellan Migrationsverket och Arbetsförmedlingen som har huvudansvar för nyanlända, och barnverksamheter. Det blir särskilt tydligt när barnfamiljer blir kvar länge på anläggningsboende där man endast ska stanna något dygn i väntan på vidare placering. Då kan barnen vara utan hälso- och sjukvård och skola. Beslut: Rapport nästa gång då bör punkten vara klar. Chefsforum behöver inte träffa Migrationsverket. Till nästa möte ska det också finnas en sammanställning på i vilka situationer det inte fungerar med information om barnen till hälso- och sjukvård och skola/förskola.
3 7. Rapport från möte med enskilda förskolor och friskolor Elevhälsoenheten har inbjudit enskilda förskolor och friskolor till information om SBU-strukturen, handlingsplanen och SIP. Det var mest representanter för förskolor som kom. De var mest intresserade av vilket stöd de kan få av elevhälsan. Vid framtida möten kan det vara idé att ha konkreta punkter, typ närvaroarbete, föreläsning om funktionhinder. Syfte med sådana möten är att öka samarbetet. Friskolor och enskilda förskolor ska bjudas in i SBU/BBU/LSG-strukturen. Den frågan lyfts med LSG-ordförandena under våren. Beslut: Att ordna information till friskolor vid ett möte i höst, förslagsvis 15 oktober, halvdag för förskolor och halvdag för grundskolor och gymnasieskolor Program: skolan berättar om närvarorutiner, info om barn- och ungdomshälsan, BUP om FAKTA-arbete. Andra punkter bör vara närvaro i gymnasieskolan (projekt Bäckadal), uppdrag och ansvar, samverkanssidorna. 8. Samsynsgruppen Iréne och Susanne tar upp den punkten på nästa möte. 9. Gemensamma insatser/behandling vid diagnos beteendestörning och trotssyndrom FAKTA-dokument beteendestörning och trotssyndrom är färdigskrivet, ska upp till FAKTA-gruppen i april. Därefter ska det upp i redigeringsgruppen. Kan vara klart för publicering efter sommaren. Det har tagit extra tid eftersom FAKTA-dokumenten har en tydlig struktur där samverkan med kommun inte varit med tidigare. Det har varit en utmaning att anpassa dokumentet för det nya sammanhanget. Diskussion: FAKTA-dokumentet kan vara en grund i arbetet omkring skolans och socialtjänstens gemensamma insatser/behandling. Samtidigt behöver BUP och habiliteringscentrum vara med i ett sådant arbete alla behöver samverka. Behöver vi kartlägga vad vi gör? Det vore bra att göra en haveriutredning för att få klarhet i vad som inte fungerar i samverkansarbetet. Man kan utgå från typfall med de komponenter man sett i olika ärenden från de olika verksamheterna och ha det som grund för en sådan diskussion/utredning. Beslut: alla verksamheter tar med ett prototypfall nästa gång för diskussion i Chefsforum. 10. Aktuella avvikelserapporter Alla avvikelserapporter när det gäller samverkan ska tas upp i Chefsforum. Avvikelserna förutsätts lösas mellan verksamheterna. Chefsforum tar upp alla avvikelserapporter för att analysera och kunna se systemfel. Vid dagens möte finns tre avvikelser rapporterade. De berör BUP, skola och socialtjänst. Inom skolan finns inget datoriserat avvikelsesystem. För att få en enhetlighet i avvikelserapporteringen när det gäller samverkan kan skolan, genom Stellan
4 Karlsson, använda socialtjänstens system MedControl i de ärenden som berör socialtjänsten. 11. Ordförande 2014/15 Ordförandeskapet i Chefsforum ska alternera mellan landsting, socialtjänst och skola. För perioden 2014/15 utser landstinget ordförande. Processledare ansvarar för sekreterarskapet. 12. Årshjul Uppföljning av de förbättringsprocesser och uppgifter Chefsforum har ansvar för bör göras årligen. Beslut: Uppdrag och ansvar ska revideras vart år, följs upp i september; närvaro följs upp på våren och avvikelsehantering vid första mötet på året. Även SIP är lämpligt att följa upp i Chefsforum; hur många som gjorts, vem som gjort dem tillsammans med vilka verksamheter man kan också ha en ambition att få en överblick över vad SIP:ar lett till. 13. SIP Diskussion om SIP. Chefsforum poängterar vikten av att i god tid ha kontakt med dem som kallas till SIP-möte för att diskutera lämplig tid. Det händer fortfarande att det kommer kallelser med få dagars varsel där man inte kommit överens om tid i förväg. Ur Chefsforums anteckningar 20 september 2013: Kallelsen ska vara skriftlig. Den ska gå till: rektor inom skolan; sektionschef inom IFO; enhetschef inom funktionshinderomsorgen; handläggare inom myndighetsenheten (Sofiahuset, 551 89 Jönköping); barnmottagningen i Huskvarna (Barn- och ungdomsmedicinsk mottagning, Huskvarna vårdcentrum, 551 85 Jönköping); vederbörande BVC; barn- och ungdomsmedicinska kliniken (Ryhovs sjukhus, 551 85 Jönköping); barn- och ungdomspsykiatriska kliniken (Hus A1/A2, 551 85 Jönköping). Det är bra att samtidigt ha direkt kontakt så att tid för mötet kan diskuteras. Ur Chefsforums anteckningar 25 oktober 2013: Diskussion om att kalla till SIP-möten när det är viktigt att samordna insatser. Eftersom man inte kan tacka nej till en inbjudan till SIP-möte är det viktigt att inte använda SIP i andra sammanhang. Vid kallelse till SIP-möte bör man kontakta dem som ska inbjudas för att komma överens om lämplig tid. 14. Placering och skolgång i annan kommun Diskussion om skolgång för gymnasieelever med neuropsykiatriska funktionshinder. Gymnasieskolan arbetar för att alla elever ska erbjudas gymnasieplats på hemmaplan, det är en punkt i handlingsprogrammet.
5 Diskussion om vikten av att ha förtroende för och tillit till varandra och varandras verksamheter och bedömningar inom det egna ansvarsområdet. Det är viktigt att ingen rekommenderar vad en annan verksamhet ska besluta. 15. PRIO-satsning I årets PRIO-satsning finns, liksom förra året, grundkrav och prestationskrav. Grundkraven är desamma som förra året; gemensam överenskommelse och lättillgänglig webb-information. Prestationskraven är - för landstinget: tillgänglighet på samma sätt som tidigare en första bedömning inom 30 dagar för minst 90% av dem som sökt till BUP eller annan verksamhet med uppdrag kring psykisk ohälsa hos barn och unga respektive påbörjad utredning eller behandling inom 30 dagar för minst 80% inom samma kategori och rapportera antal SIP inom BUP, specialiserade vuxenpsykiatrin och beroendevården för personer som är 0 24 år. Man ska också göra en analys av hur många SIP:ar det funnits behov av och utifrån analysen göra en handlingsplan för att säkerställa att det görs SIP för alla som behöver det under 2015. - för kommunen: rapportera antal SIP mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård för barn och ungdomar 0 17 år och antal SIP mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård för placerade barn 0 17 år och alla barn och ungdomar placerade enligt LVU. Även kommunerna ska göra en analys av hur många SIP:ar det funnits behov av och utifrån analysen göra en handlingsplan för att säkerställa att det görs SIP för alla som behöver det under 2015. 16. Styrgrupper för VITS och områdesenheter Styrgrupp för områdesenheterna blir efter nästa chefsforum. Efter Chefsforums första och tredje möte i höst är det styrgrupp för VITS. 17. Avslut Susanne avslutade mötet. Marie Andréasson