Datum 2016-04-05 Meddelande 5/201 2016 Från Unilabs Laboratoriemedicin, Stockholm gällande fr.o.m. 2016-04-20 (om inget annat datum anges i texten) Klinisk kemi S- Reumatoid faktor Vi övergår till nytt reagens för analys av Reumafaktor (RF). Instrument, metod och svarsfrekvens är oförändrade. Provtagning: Byte av provmaterial från litiumheparinplasma till serum. Analysen kan beställas under Annan analys på framsidan av sjukvårdsremiss STH. Referensintervall: S- Reumatoid faktor < 25 IE/mL För mer information om S- Reumatoid faktor analys hänvisas till www.anvisningar.se P- Apolipoproteiner Reagensbyte för analys av P- Apolipoprotein A1 och P- Apolipoprotein B, vilket medför en justering av referensintervallet som baseras på uppgifter från reagensleverantören. Beställnings- och provtagningsrutiner samt svarsfrekvens är oförändrade. Referensintervall: P-Apolipoprotein A1: Kvinnor: 0,76 2,14 g/l Män: 0,79 1,69 g/l P-Apolipoprotein B: Kvinnor: 0,46 1,42 g/l Män: 0,46 1,74 g/l Åtgärdsgränsen som föreslagits för P-Apo B/P-Apo A1 kvoten (> 0,90 för män och > 0,80 för kvinnor) är oförändrad (1). Vid beställning av P-Apo B/P-Apo A1 kvoten rapporteras även nivåerna för P-Apo A1 och P-Apo B. 1. Läkemedelsverket. Förebyggande av aterosklerotisk hjärtkärlsjukdom. Behandlingsrekommendation 2006,3,16-31. Andreia Bunescu, Överläkare Klinisk Kemi, tel 08-5870 3832
P-NT-proBNP Utifrån ett nyligen publicerat större material om förväntade värden för P-NT-proBNP i plasma hos friska individer har vi reviderat våra referensintervall som numer är lika för vuxna kvinnor och män med en åldersuppdelning vid 60 år enligt följande; Referensintervall P-NT-proBNP: < 60 år < 150 ng/l 60 år < 300 ng/l Ovanstående referensintervall kan även användas som beslutsgränser för att i öppenvård utesluta signifikant hjärtsvikt. Observera att förhöjda värden förutom vid hjärtsvikt kan ses vid en rad andra tillstånd, såväl hjärtsjukdomar (t ex ischemisk hjärtsjukdom, arytmier, klaffel, kardiomyopati) som sjukdomar i andra organ/vävnader (t ex njursvikt, lungsjukdomar, sepsis, hypertyreos). Överläkare Karl Berggren Laboratoriemedicin Unilabs AB Karl.Berggren@unilabs.com Klinisk mikrobiologi Elektroniska beställningar Klinisk Mikrobiologi Stockholm Klinisk Mikrobiologi i Stockholm har bytt Laboratorie-Informations-System LIS och kan fr.o.m. 2016-03-07 hantera elektroniska beställningar. För att underlätta för laboratoriet är vi tacksamma om kunder som beställer elektroniskt skickar beställningen först när provet/proverna är tagna. Skickade beställningar som saknar prov måste makuleras manuellt i LIS av laboratoriets personal. Carin Lindberg Kvalitetssamordnare Mikrobiolog
Ändrat provtagningsmaterial för Adeno-, Rota- och Calicivirus i faeces Mikrobiologens analyser för Adenovirus och Rotavirus har tidigare utförts med antigenpåvisning på faecesprov i burk. Fr.o.m. den 20:e april kommer analyserna för adeno- och/eller rotavirus att analyseras med molekylärbiologisk metod (PCR). Denna analysmetod har en högre känslighet jämfört med den tidigare metoden. Analyser utförs alla helgfria vardagar. Metoden kräver byte av provtagningsmaterial. Prov ska tas på faeces/rektum med provtagningsset, universellt eswab (rosa kork). Samma provtagningsmaterial gäller även för Calicivirus RNA analys. Vid misstanke om viral gastroenterit kan analyser beställas som en enskild analys, eller flera av följande analyser på ett prov: Adenovirus DNA Rotavirus RNA Calicivirus RNA (Norovirus GI, Norovirus GII, Sapovirus) Provtagning: Använd provtagningsset, universellt eswab (rosa kork). Dessa analyser utförs som en del av vår molekylärbiologiska rutindiagnostik och kan inte beställas som ett Akutprov/analys. För akut analys av Norovirus GI/GII R så finns det en separat anvisning för kunder med särskilt avtal. För mer information om dessa analyser se www.anvisningar.se Shah Jalal, Överläkare Klinisk mikrobiologi, tel 08-5870 3825
Kundtjänst informerar Nytt faxnummer till Kundtjänst Kundtjänst i Stockholm har bytt faxnummer till: 08-27 72 16 Ny medicinsk artikel publicerad angående Diagnostik av celiaki/b-hla-dq2/8 genotyp. Nu finns en ny medicinsk artikel publicerad (bifogas detta meddelande) med titeln Riktlinjer för diagnostik av celiaki. Artikeln bifogas detta meddelandeutskick men finns även att hämta på vår hemsida >Laboratoriemedicin > Medicinska artiklar. Är du intresserad av Unilabs B-HLA-DQ2/8 genotyp analys? Kontakta Kundtjänst Laboratoriemedicin 0771-40 77 40 Molekylär mikrobiologi På laboratorieanvisningarna på anvisningar.se går det nu att läsa mer om molekylärbiologisk teknik (PCR, DNA, RNA) för detektion av bakterier, virus, parasiter och svamp.
Meddelande till systemansvarig för journalsystem Följande ska ändras i analyskatalog 2016-04-20 (om tabellraderna är tomma så ska ingen förändring ske i detta meddelande): Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III med pappersremiss (även PMO) Följande analyser ska in i analyskatalogen för Unilabs Stockholm Kemi Serologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 S-Reumatoid faktor SREUMA Ja 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Följande analyser ska in i analyskatalogen för Unilabs Stockholm Mikrobiologi (åtgärden görs under Underhåll/Labtabeller/Analyskatalog och kräver inloggning i Journal III Underhåll) Analyskod (Extern kod) Beställningsbar 1 1 Vid Nej så ska rutan för Ej beställningsbar för den analysen markeras i Journal III och analysen ska inte läggas med i någon grupp. Vid Ja ska rutan vara tom. Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Stockholm Kemi Serologi Analyskod (Extern kod)
P-Reumatoid faktor PREUMA Följande analyser ska raderas i analyskatalogen för Unilabs Stockholm Mikrobiologi Analys Rotavirus ag-f Adenovirus ag-f Analyskod (Extern kod) FROTAG FADEAG Denna information samt aktuella remissversioner för pappersutskrift från Profdoc JIII finns att hämta på http://forum.profdoc.se/ (CGM Användarforum). Till mottagningar som använder CGM (Profdoc) Journal III och PeLO Samma som ovan men analyskatalogen för PeLO behöver bytas ut av er IT-support. Till mottagningar som använder Medidoc och CGM J4 med pappersremiss S-Reumatoid faktor Analyskod SREUMA Som kund behöver du inte göra något men finns P-Reumatoid faktor med i en egen analysgrupp så bör det bytas ut mot S-Reumatoid faktor. Till mottagningar som använder Medidoc och CGM J4 med eremiss S-Reumatoid faktor Analyskod SREUMA Som kund behöver du inte göra något men finns P-Reumatoid faktor med i en egen analysgrupp så bör det bytas ut mot S-Reumatoid faktor. Till mottagningar som använder CGM J4/Asynja och Webdoc med eremiss Undersökningen Rotavirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Rotavirus RNA-F. Undersökningen Adenovirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Adenovirus DNA-F Om ovanstående undersökningar finns i mottagningens grupper så måste dessa tas bort och ersättas med de nya undersökningarna. Till mottagningar som använder Cosmic
Undersökningen Rotavirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Rotavirus RNA-F. Undersökningen Adenovirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Adenovirus DNA-F Nu finns undersökningen 16S DNA sekv-punktat beställningsbar. Till mottagningar som använder TakeCare Undersökningen Rotavirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Rotavirus RNA-F. Undersökningen Adenovirus ag-f är borttagen och kommer att ersättas med Adenovirus DNA-F Till avdelningar/mottagningar som använder Melior journalsystem S-Reumatoid faktor Analyskod SREUMA Planeringskalender för nästkommande tidpunkter när ändringar sker i analyskatalogen för år 2016 är: Onsdag 8 juni Onsdag 21 september Onsdag 23 november Frågor angående analyskataloger ställs till: servicedesk.labit@unilabs.com Central systemförvaltningsorganisation Unilabs