Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2013-02-17 Totalpoäng: 50 Poängfördelning: Artai Pirouzram Ulf Nordström Anders Nilsson Rolf Pettersson Per Odencrants Skrivtid: 4 timmar 7 poäng 5 poäng 9 poäng 8 poäng 7 poäng Reidun Stenberg Torbjörn Södergren 9 poäng 5 poäng Godkänt 60 % rätt av totala poängen Väl godkänt 85 % rätt av totala poängen OBS! Ange svaren till läraren på separata skrivningspapper Skriv kodnr på varje ark du lämnar in Börja varje nytt examinationsavsnitt på nytt ark Skriv endast på ena sidan av arket Frågeformuläret får behållas av studenten Lycka till!
Lärare: Anders Nilsson 1. Ge 2 exempel på orsak till toxiskt/metabolt utlöst medvetslöshet (1p) 2. Ge 2 exempel på strukturellt utlöst medvetslöshet (1 p) 3. Vilket är vanligast-stryk under- toxiskt/metabolt coma eller strukturellt utlöst coma (1 p) 4. Redogör relativt kort för primära åtgärder på akutmottagning vid omhändertagande av status epilepticus (3 p) 5. Vilken diagnos är aktuell för trombolys? (1 p), inom vilket tidsintervall skall trombolys ges? ( 1 p) samt vilken är den mest fruktade komplikationen till trombolys (1p)
Lärare: Reidun Stenberg 1. Vilka symptom kan man se hos barn vid förhöjt intrakraniellt tryck?(3p) 2. Hur kan man avgöra om ett barn (ej nyfödd) är andningspåverkat.vilka symtom ses?(3p) 3. Ge exempel på orsaker till andningspåverkan hos barn. (3p)
Lärare: Ulf Nordström 1. Splitterfraktur är en typ av fraktur. Ange ytterligare två typer av frakturer (2p) 2. Vid extremitetsskador kan förutom frakturer även mjukdelsskador uppstå. Ange tre olika typer av mjukdelsskador som kan uppstå (3p)
Lärare: Artai Pirouzzram 1. Var i buken är det mest sannolikt att känna lokal ömhet vid följande diagnoser: a)appendicit, b) cholecystit och c)divertikulit? (3p) 2. Vad är gemensamt för följande diagnoser som ger generell peritonit: Perforerad appendicit, perforerat ulcus och perforerad divertikulit? (2p) 3. Varför blir patienter med generell peritonit så sjuka? (2p)
Lärare: Torbjörn Södergren 1. Vilken mikroorganism orsakar till stor del livmoderhalscancer (cervixcancer) (1p) 1 Herpes simplex X Chlamydia trachomatis 2 Humant papillomvirus 2. 49-årig kvinna, 3g/3p, söker för långdragen blödning och tilltagande trötthet. Hon är frisk och normalviktig, regelbundna menstruationer med vissa överhopp men inga samlags- eller mellanblödningar. För två veckor sedan började menstruationen på förväntad tid men har därefter inte slutat mer än kortvarigt. Vad är den mest troliga orsaken till blödningsrubbningen? (1p) 1 Utebliven ägglossning X Myom 2 Livmodercancer 3. Vilket påstående stämmer bäst på inkontinens av ansträngningstyp? (1p) 1 Drabbar främst unga kvinnor och ger läckage av små mängder urin X Äldre kvinnans urinläckage med stora mängder urin och trängningar 2 Behandlas bäst med läkemedel av antikolinerg typ 4. Hur länge i graviditeten har en kvinna rätten att själv besluta om abort? (1p) 1 Till graviditetsvecka 12+6 X Till graviditetsvecka 18+0 2 Till graviditetsvecka 21+6 5. Blodprovet S-hCG (humant choriongonadotropin) används i diagnostiken av: (1p) 1 Herpes genitalis X Livmoderhalscancer 2 Ektopisk graviditet
Lärare: Rolf Pettersson 1. Vid en typ 1 allergi kan det förekomma att det blir en stor histaminfrisättning. Vilka effekter kan det ge på blodkärl och lungor? (2p) 2. Vid en hemolytisk anemi kan det bli en bilirubinökning. Vad är orsaken till denna ökning? (1p) 3. Nämn 2 anemisymtom och ange orsaken till valda symtom. (2p) 4. Orsaker till trombossjukdom kan vara flera. Välj en orsak och beskriv uppkomstmekanismen för vald orsak. (2p) 5. Waran (Warfarin) är en medicin som ofta används som tombosprofylax efter en trombosepisod. Hur påverkas koagulationssystemet? (1p)
Lärare: Per Odencrants Besvara Pers frågor direkt i frågeformuläret. Använd baksidan om det behövs. Riv ur och lägg i ett grönt omslag. 1. En patient med kronisk njursvikt kan behandlas med följande preparatgrupper: A) Diuretika. B) ACE-hämmare, ARB, betablockerare och kalciumantagonister. C) Jonbytare. D) Natriumbikarbonat. E) Fosfatbindare, kalciumsalter och D-vitamin. F) Erytropoetin. Vilka är indikationerna för ovanstående preparatgrupper? (6p) 2. Vad kallas den typ av akut njursvikt som kan drabba en patient som genomgår en stor operation som kompliceras av stora blödningar och p.g.a. det låga blodtryck? (1p)