Allergisk reaktion hos barn Therese Sterner Samordnande Allergisjuksköterska Barn- och Ungdomsmedicinska kliniken i Lund Skånes Universitetssjukhus 2011 Therese.sterner@skane.se
Vad är allergi?
Allergi beror på att kroppens normala försvarsmekanismer immunförsvaret som finns mot främmande ämnen inte fungerar fullt ut Allergi är ett Funktionshinder Det som kroppen normalt borde tåla och som andra personer klarar, kan hos den allergiske orsaka symtom Orsakas av olika protein som vi kommer i kontakt med via växter, djur eller mat Överkänslighetsreaktioner kan utlösas av många olika saker: dofter Tobaksrök kemikalier Mat Svårighetsgraden av besvären varierar ofta mellan olika personer.
Mild allergisk reaktion Näsa ögon nästäppa, rinnsnuva, röda ögon, svullna ögon Mun klåda, svullnad Lungor hosta, astma Mage tarm magsmärtor, diarré, illamående, förstoppning, kräkningar Hud eksem, nässelutslag, klåda, rodnad, allergiska svullnader
Allergi och överkänslighet allergi Intolerans IgE Odefinierad Farmakologisk
Nässelfeber
Kan ett geting- / bistick vara farligt? FÖR DEN SOM HAR ALLERGI KAN DET ORSAKA EN ALLERGISK REAKTION.
Kan mat vara farlig? FÖR DEN SOM HAR ALLERGI KAN MAT ORSAKA EN ALLERGISK REAKTION.
Kan det vara farligt att få en allergisk reaktion? Ja den kan bli livshotande!
Födoämnesöverkänslighet Terminologi Födoämnesallergi Intolerans IgE Icke-IgE Enzymatisk Odefinierad exempel ägg och mjölk exempel mjölk laktos citrus Farmakologisk Biogena aminer
Reaktion påp mjölk Protein fett kolhydrat Mjölkprotein ALLERGI IgE förmedlad Icke IgE förmedlad Mjölkallergi Totalt mjölkfritt alla mjölkprodukter utesluts! Ersätt med produkter baserade på hydrolysat, havre, ris eller soja Skillnad på diet Kolhydrat/laktos LAKTOSINTOLERANS Minskad enzymaktivitet Laktosintolerans Det finns många låglaktos och laktosfria mjölkprodukter att välja på.
Baljväxter Jordnöt Soja, bönor, linser, ärtor Bockhornsklöver (curry) Lakritsrot Lupin Rooibos
Andra vanliga allergena livsmedel
Nötter-trädnötter Valnöt Cashewnöt Macademianöt Paranöt Pistaschnöt Hasselnöt Pekannöt Kokosnöt är ingen nöt kommer från en palm och ej släkt med övriga nötter släkt med dadel Muskotnöt är inte släkt med andra nötter och fröer Obs! jordnöt är en baljväxt mandel
ASTMA
Vad kan orsaka ett astmaanfall? Några vanliga utlösande faktorer är: allergier (pälsdjur, pollen, kvalster, livsmedel) infektioner (förkylning) ansträngning klimat / temperatur förändringar tobaksrök starka dofter (tex parfym, målarfärg, deodorant)
Att få ett astmaanfall Alla känner inte på samma sätt under ett astmaanfall. en del har framför allt bara en hopplös hosta ibland känns det som om luft stannar i lungorna och inte kommer ut ibland gör det ont i bröstet ibland hörs astman som pip på långt håll ibland kommer panikkänslor
Bilden här under visar hur det ser ut under ett astmaanfall
DEN AKUTA REAKTIONEN allergisk chock Engagerar flera organ i kroppen som hud, hjärta, kärl och mag- /tarmkanal. Reaktionen kan komma inom ett par minuter eller efter ett par timmar då man utsatts för något man inte tål.
Symtom Hud Nässelfeberutslag Klåda Handflata, fotsula, hårbotten, hörselgång Svullnader Mun Stickande känsla Klåda Svullna läppar Rastlöshet, oro Uttalad trötthet Ögon och näsa Klåda Ymnig snuva Nästäppa Luftvägar Heshet Skällande hosta Sväljningssvårigheter Mage och tarm Kräkningar Illamående Diarré Magkramp Generella symtom!!!
Akutmediciner Akutläkemedel kemedel = Adrenalin Adrenalin via autoinjektor: Anapen Jext Epipen 112
DEN AKUTA REAKTIONEN allergisk chock Övriga läkemedel l vid svår r allergisk reaktion Kortison - Betapred Minskar risken för senreaktioner OBS effekt först efter 60 minuter Antihistamin Clarityn, Zyrlex, Aerius Minskar obehagskänslorna som den allergiska reaktionen ger Astmaläkemedel Airomir, Bricanyl, Ventoline Underlättar andningen
leken Växtlighet på skolgården Risksituationer utanför måltiderna? Ex, tillverkning av talgbollar med fågelfröblandning innehållande nötter Till och från förskolan/skolan Transport under skoldagen Till och från fritids Kalas och utflykter Uthyrning av skollokaler Föräldramöte Disco Sammanslagningar vid tidig morgon och sen em Samt vid lov
VEM TAR HAND OM INTYG SOM FÖRÄLDRAR LÄMNAR? Viktigt är VEM SER TILL ATT ALL BERÖRD PERSONAL FÅR KÄNNEDOM OM NYTT/UPPDATERAT INTYG? Kostintyg Namn, persnr samt foto Regelbunden uppdatering gärna läkar/dietistintyg till dietkokerska, skolrestaurang Till all berörd personal Intyg för akutläkemedel Namn, persnr samt foto förvaring att all personal uppdaterar sig en gång per månad och provar träningspennan. Träningspenna går att köpa via www.medeca.se, www.alk.se OBS! Tag alltid med mobiltelefon och akutläkemedel när ni lämnar förskolans område
Egenvård enligt skolverket Föräldrarnas ansvar med stöd av Hälsooch sjukvården Skolans ansvar
Hur skapar vi trygghet för Barn/elever Föräldrar Pedagoger
Krav på all personal på förskola och skola Bör ha grundläggande kunskaper om födoämnesallergi Känna till hur reaktioner på födoämnen förebyggs Kunna agera om barnet får en allergisk reaktion Tydliga rutiner för hanteringen av maten Skyldighet att se till att barn med födoämnesöverkänslighet får mat som de kan äta Praktiska lösningar varierar
Trygghet Ökad kunskap innebär ökad säkerhet för barn, familj och personal