I ~ Landstinget - DALARNA ~r~ a ls (ij 13 fj BESLUTSUNDERLAG Landstingsstyrelsen Central förvaltning Datum 2015-02-16 Sida 1 (3) Hälso- och sjukvårdsenhet Dnr LD15/00372 Uppdnr 994 2015-02-16 Landstingsstyrelsen Verksamhetsplan 2015 Hälso-och sjukvården Dalarna Ordförandens förslag 1. Verksamhetsplan 2015-18 för Hälso- och sjukvården Dalarna, enligt bilaga b), fastställs. Sammanfattning Verksamhetsplanen för Hälso- och sjukvården Dalarna 2015-18 utgår från föregående års plan. Vissa justeringar och tillägg har dock gjorts. I ärendet redovisas följande dokument: a) Beslutsunderlag b) Verksamhetsplan för Hälso- och sjukvården Dalarna 2015-18 Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget Det huvudsakliga innehållet i verksamhetsplanen är: Politikens inriktning och uppdrag: Direkt citerat efter Landstingsplan för 2015-18. Uppdrag: Här beskrivs landstingsfullmäktiges 13 preciserade uppdrag till Hälso- och sjukvården för 2015-2018. Det innebär vissa justeringar jämfört med föregående plan. Barn och ungas hälsa, äldres vård, psykiatrin och primärvårdens roll liksom snabba insatser i vården, anges i uppdraget. Nationella riktlinjer, samverkan med kommunerna för att förbättra folkhälsoarbetet och vården av äldre är andra områden som anges liksom att minska administrationen för vårdande personal. Ramar: Denna del beskriver övergripande förutsättningar som styr och påverkar Hälso- och sjukvården. Texten har uppdaterats utifrån nya krav och ny lagstiftning. Den mest aktuella är Patientlagen från 2015-01-01. Vision: Visionen har justerats jämfört med föregående år. Ett hälsosammare Dalarna är åter visionen för Hälso-och sjukvården. Förvaltningschefens ledord: Här redovisas förvaltningschefens ledord, vilka är en grund för fördjupning och konkretisering i verksamheterna. Ansvarsområde/uppgift: Det formella uppdraget tolkas och preciseras. Den nya patientlagen innebär ett nytt uppdrag då de som inte bor i länet men Postadress Box 712 791 29 Falun \ Besöksadress Vasagatan 27 Falun Kontakt 023-490000 Org.nr: 232100-0180 i Handläggare Franson Elisabet HoS- direktör elisabet.franson@ltdalarna.se 023-49 00 74 070-5959825
Landstinget Dalarna Central förvaltning BESLUTSUNDERLAG Landstingsstyrelsen Datum Dnr 2015-02-16 LD15/00372 Sida 2 (3) söker sig till hälso- och sjukvården i Dalarna ska få öppenvård, både primärvård och specialiserad vård på samma villkor som de som är folkbokförda i Dalarna. De som inte är folkbokförda i länet omfattas dock inte av vårdgaranti i Dalarna. Antalet asylsökande till länet uppskattas till ca 4000 personer 2015. Det innebär ett ökat uppdrag för hälso-och sjukvården. Prioriteringar 2015 Prioriteringar för 2015 är struktur och förändringsplanen Ett välvårdat Dalarna, projektet Mer tid för patienten, standardiserade vårdförlopp i cancervården, psykisk ohälsa och integration av äldreperspektivet. Våra strategiska mål - Avgörande faktorer- Mått - Resultatnivå (styrkorf): Denna del anger sex strategiska mål, nio avgörande faktorer och ett mindre antal uppföljningsmått i förhållande till 2014. Patientperspektiv Hälso- och sjukvården ska vara patientfokuserad. Samtliga basenheter ska uppnå åtminstone godkänt i måtten Bemötande, Delaktighet, Information, Tillgänglighet och Upplevd nytta. Patientens ställning och möjlighet till inflytande förstärks med den nya Patientlagen. Finansiering och ekonomiska konsekvenser Noggrann och långsiktig ekonomisk planering samt samspel mellan ekonomi och personal är två av förvaltningschefens ledord. Kostnadseffektiva verksamhetslösningar anges som en avgörande faktor för måluppfyllelse. Att i stor delaktighet ta fram en struktur och förändringplan är ett prioriterat arbete som beräknas få ekonomiska konsekvenser och påverka den övergripande budgeten. Likabehandling God och jämlik hälsa utgör ett av de strategiska målen. I uppdraget till hälso- och sjukvården anges att bemötandet ska vara fritt från fördomar och förutfattade meningar. Vårdens resultat ska redovisas ur ett genus- och socioekonomiskt perspektiv. Folkhälsa Hela hälso- och sjukvårdens verksamhetsplan syftar till en förbättrad folkhälsa för Dalarnas befolkning. Alla insatser ska vara hälsoinriktade och hälsofrämjande.
Landstinget Dalarna Central förvaltning BESLUTSUNDERLAG Landstingsstyrelsen Datum Dnr 2015-02-16 LD15/00372 Sida 3 (3) Barnkonsekvens Barn tillhör en av de prioriterade målgrupperna i uppdraget till hälso- och sjukvården. I Patientlagen förstärks barnens rätt till delaktighet. Juridik Den nya patientlagen utgör ett viktigt ramverk för hälso- och sjukvårdens utveckling. Medarbetarperspektiv och arbetsmiljö Att i stor delaktighet ta fram en struktur och förändringplan är ett prioriterat arbete. Samverkan med fackliga organisationer Samverkan enligt MBA äger rum 2015-02-04. Uppföljning Verksamhetsplanen uppföljs enligt ordinarie uppföljningsprocess, bland annat genom årsredovisningen.
Br~o LS ID~ (\-~- Hälso- och siukvård Dalarna ~. Verksamhetsplan 2015-2017 Fastställd i Landstingsstyrelsen 2015-xx-xx, MBA 2015-xx-xx 1' -. ~ ; Uppdrag ~ ;:.. Ur Landstingsplan 2015-2017: Politikens inriktning och uppdrag Hälso- och sjukvården ska vara gemensamt finansierad, och alltid se patienter med störst behov först. I Dalarna behöver människan inte ha vassa armbågar för att få den vård som behövs. Hälso- och sjukvården ska hålla hög kvalitet, vara patientsäker och tillgänglig. Vården ska vara patientfokuserad, kunskapsbaserad, säker, effektiv, jämställd, jämlik och tillgänglig. Oavsett om kontakten med hälso- och sjukvården sker som patient eller anhörig ska bemö- En ny patientlag trädde i kraft 1 januari 2015, där syftet är att stärka patienters ställning och inflytande över sin hälso- och sjukvård. Landstinget får därmed ett ökat planeringsansvar för patienter från andra län, som väljer att söka öppenvård i Dalarna. Förutom de lagar och förordningar som styr hälso- och sjukvården finns överenskommelser mellan staten och SKL inom områtandet vara fritt från fördomar och fömtfattade meningar, människovärdet ska genomsyra hela verksamheten och sättas i första rummet. Den medicinska och tekniska utvecklingen möjliggör att vi lever längre och har ett aktivt liv, sjukdom till trots. Det ställer krav och skapar möjligheter för såväl sjukvården som patiente1na. För att erbjuda de senaste behandlingsmetoderna måste sjukvården fortsätta utveckla sin flexibilitet och anpassas till nya arbetssätt. Uppdrag (Landstingsplan 2015) - Tillgängligheten ska vara hög. - Hälso- och sjukvården ska vara fri från fördomar och förutfattade meningar. Alla ska bemötas utifrån sina unika villkor. - Primärvården ska arbeta förebyggande och ha ett brett uppdrag. - Nationella riktlinjer ska alltid ligga till grund för utformandet av vården. - Patientens vårdkedja ska utvecklas och prioriteras. - Barn och ungdomars hälsa ska prioriteras. - Psykiahin i länet ska genomlysas och en utvecl<lingsplan för god vård idag och för framtiden fastläggas. Vårdens resultat ska redovisas ur ett genusocl1 socioekonoiniskt perspektiv. - Fortsatt aktiv samverkan med länets kommuner med fokus på förbättrat folkhälsoarbete och en god vård för äldre. - Underlätta och förbättra vården för våra mest sjuka äldre. - För att ytterligare stärka patientsäkerheten och kvaliteten i sjukvården ska en plan för personalrekrytering tas fram i syfte att avskaffa stafettpersonal. - Ambulansverksamheten på väg ska kompletteras med ambulanshelikopter för att säkra snabba vårdinsatser. - Minska administrationen för vårdande personal. den som avser att stödja utvecklingsarbetet regionalt och lokalt t.ex. Riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2015 Strategisk handlingsplan för E-hälso-området (2013-2018) - Ramverk för patientsäkerhetsarbetet 2015 Kortare väntetider i cancervården I Landstinget DALARNA
0 J I Fff Hälso- och sjukvård Dalarna Verksam hetsplan 2015-2017 - Överenskommelse om rehabiliteringsgaranti och insatser för kunskapsstöd och uppföljning inom hälso-och sjukvården 2015. Dalarnas demografiska utveckling, med allt fler äldre och allt färre i arbetsför ålder och ökat antal asylsökande (ca 4 000 under 2015) innebär en stor utmaning och möjlighet för landstingets hälso- och sjukvård både i rollen som vårdgivare och som arbetsgivare. Ett ökat antal personer och däribland fler äldre, som överlever behandlingskrävande åtgärder är viktiga framgångar som ställer nya krav på ett komplext hälso- och sjukvårdssystem. Ökade krav ställs på samverkan mellan primärvård, specialistvård, slutenvård och länets kommuner där utveckling av evidensbaserade och verksamma metoder och arbetssätt ska prioriteras. Välfärdens långsiktiga finansiering och landstingets aktuella ekonomiska situation innebär anpassningar till en lägre kostnadsnivå utan att patientsäkerheten äventyras. Under 2015 är de båda arbetena Ett välvårdat Dalarna och projektet Mer tid för patienten av högsta prioritet för att identifiera och vidta åtgärder för bästa möjliga resursutnyttjande och kostnadseffektivitet. Samverkanslösningarna mellan olika landsting för den h ögspecialiserade vården är under utredning och behöver utvecklas. Under 2015 omprövas grnndläggande samverkansavtal mellan ingående landsting i Örebro-Uppsala Regionen. Målet är ett nytt avtal 2016. Ett hälsosammare Dalarna '... Förvaltningschefe~ns led~rd. " ~ > ' ~.., - :..; '. 1 - l,.,,. _..,,.. l, -".. l.~ Noggrann och långsiktig ekonomisk planering Hälso- och sjukvård med fokus på helhetssyn Samspel mellan ekonomi och personal Rätt vård i rimlig tid Attraktiva arbetsplatser Hög medicinsk kvalitet och patientsäkerhet Stärkt chefsrollen på alla nivåer Il Beredskap för framtida utmaningar Kunskapsutveckling genom kvalitetskontroll och forskning 2
Hälso- och sjukvård Dalarna Verksamhetsplan 2015-2017 Hälso- och sjukvården Dalarna ska: - Erbjuda befolkningen, patienter och de personer som vistas eller aktivt söker öppenvård i Dalarna en god vård utifrån den enskildes behov (hälsofrämjande insatser- diagnostik- behandling- omvårdnad- rehabilitering- hab:ilitering- prevention) med h änsyn taget till medicinska prioriteringar och tillgängliga resurser - Landstingen har begränsad skyldighet att erbjuda hälso- och sjukvård till asylsökande och vissa utländska medborgare som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Skapa förutsättningar för och stödja befolkningen, patienter och de personer som tillfälligt vistas i Dalarna att på egen hand stärka sin hälsa - Samverka och vara flexibel både internt och externt om insatser och förändringar med befolknings- och patientperspektivet för ögonen Medverka till att utveckla redan befintliga samverkanslösningar bl.a. när det gäller den högspecialiserade vården och samverkan mellan primärvård, specialistvård, slutenvård, länets kommuner och berörda myndigheter Primärvården är basen för häiso- och sjukvården Ta ansvar för uppföljning av, och att ständiga förbättringar sker Skapa förutsättningar för landstingets medarbetare att bedriva forskning så att fler forskningsresultat av hög kvalitet med klinisk relevans produceras Prioriteringar 2015 - Struktur och förändringsplan (Ett välvårdat Dalarna och Mer tid för patienten) - Standardiserade vårdförlopp i cancervården - Psykisk Ohälsa - Integrera äldreperspektivet
~ moderaterna Kri!\rJi:111okr.11( m.1 Landstingsstyrelsens sammanträde 2015-02-16 Ärende 13 Reservation Moderaterna, Dalarnas Sjukvårdsparti och Kristdemokraterna reserverar sig mot Landstingsstyrelsens beslut i ärendena 13. Då vi går in i år 2015 med ett kostnadsläge som är sämre än någonsin och som ligger långt över den av fullmäktige fastställda ramen. Det ställer stora krav på kostnadsanpassning av verksamheten. Vi anser att vår gemensamma verksamhetsplan och vårt budgetförslag för år 2015 var ett bättre alternativ för en hälsosam ekonomi i landstinget Dalarna. Vårt förslag innebar att verksamheterna hade kunnat öka tillgängligheten, förbättrat produktionskedjan och effektiviserats i större omfattning än vad som nu är fallet. Dessutom utan att behöva skriva ner det ackumulerade underskottet. :::.--~---,._,Dalarnas Sjukvårdsparti och Kristdemokraterna fif V::tc~--.n. G<. 4 / I u (llj;(. [/?~ </t2mru~s Gunilla Franklin <fj Britt-Inger Remning (M) ;@~d~ Birgitta Sacredeus (KD) Protokollsanteckning Instämmer i reservationen