Skånevård Kryh Division Primärvård Palliativ vård och ASiH/SUS

Relevanta dokument
Presentation av specialiserad palliativ vård VGR. Inventering RCC Uppdrag RCC. Verka för en jämlik palliativ vård för alla patienter

Palliativ vård med fokus på cancer inom södra sjukvårdsregionen

Skånevård Kryh Förvaltningsledning och stab

Plan för verkställande av landstingsfullmäktiges beslut om närsjukvård i Blekinge

Österlenprojektet palliativ vård utan gränser. Christel Wihlborg Medicinskt ansvarig läkare Palliativ vård och ASIH Ystad

Palliativ vård uppdragsbeskrivning

S T R A T E G I S K P L A N F Ö R S P E C I A L I S E R A D PA L L I A T I V VÅ R D O C H A N N A N AVA N C E R A D S J U K VÅ R D I H E M M E T

Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård

sjukvård i hemmet m e d vå r ko m p e t e n s, på d i n a v i ll ko r

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

SAMMANHÅLLEN ASIH FÖR VÄSTRA LÄNSDELEN I SÖRMLAND

Datum Dnr Strategi - Begränsa beroendet av bemanningsföretag

Hospice och andra vårdformer i livets slutskede. LD-staben/planeringsavdelningen Ärende: 2016/01503

Palliativ vård i VGR och Halland

Fast vårdkontakt...och verktygen i Äldresatsningen! Skånes universitetssjukvård

Länsövergripande överenskommelse om palliativ vård mellan kommunerna och landstinget i Örebro län

Motionssvar: Kvalificerad vård i livets slutskede

Skånevård Kryh Förvaltningsledningen

Datum Dnr Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget - sjukvårdsnämnd Kryh. Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget

Genomförandeplan - Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland

Skaraborgs Sjukhus. Mobil närvård. Gemensamt ansvar i praktiken utifrån individens fokus

Palliativ vård i Västra Götaland. Processgruppen för palliativvård inom RCC

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Motionssvar - Starta ett hospice i Sörmland

HÄLSOSTADEN ÄNGELHOLM. Gränslös vård och omsorg

Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för uppdragsstyrning

Mobila närvård nuläge och framtid Karin Fröjd Regional projektledare

Skånevård Kryh Palliativ vård och ASIH

Samverkansrutin för mobil närvård i Fyrbodal

Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden har tagit del av informationen.

Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.

Regional inventering av tillgång till specialiserad palliativ vård för barn.

Utredning - Palliativ vård i Region Halland

Burlövs Kommun. Granskning av samverkan kring palliativ vård/vård i livets slutskede. Revisionsrapport. KPMG AB Februari 2011 Antal sidor:8

Utvärdering palliativ vård i livets slutskede

Huvudområde/delområde: Medicinska PM Utfärdare: Verksamhetschef Hans S Åkesson, Medicinkliniken. Version: 1,1 Nästa revidering:

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Nationellt kunskapsstöd för palliativ vård i livets slutskede Vägledning, rekommendationer och indikatorer Stöd för ledning och styrning

Handlingsplan för att utveckla vården för mest sjuka äldre på SUS 2015

Programråd Palliativ vård. Ett gott liv i en nyskapande kunskapsregion med internationell lyskraft

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48%

Rubrik Gäller för Gäller fr.o.m. Nationell vårdplan för palliativ vård - Bedömning av vårdbehov, del 1 Region Skåne

Palliativ vård i Västra Götaland

Vårdproduktionsutskottet

Palliativ Syd -ett stöd för vårdutveckling och forskning inom palliativ vård

Nationellt vårdprogram för palliativ vård i livets slutskede Helena Adlitzer Utbildning

Länsgemensam ledning i samverkan. Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Datum Dnr Månadsrapport SUS maj, inklusive kvalitetsvariabler och uppföljning tillgänglighetspaket

Förslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman

INRIKTNINGSDOKUMENT FO R PRIMÄ RVÄ RDEN I LÄNDSTINGET SO RMLÄND

Vård i livets slut, uppföljning

Bättre cancervård med patienten i fokus

Samverkande sjukvård. Lars Helldin

Kommunalt forum Jönköpings län

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Länsgemensam ledning i samverkan Inom socialtjänst och angränsande område Hälso- och sjukvård i Kalmar län

Nyheter i korthet: Region Skåne lämnar nya ansökningar för rikssjukvård gällande avancerad hjärtkirurgi för barn och vuxna med medfödda hjärtfel

Information Länspensionärsrådet. 6 december Lars Almroth Förvaltningschef Blekingesjukhuset

MÄVA medicinsk vård för äldre. Vård i samverkan med primärvård och kommuner

Geriatrik från golvet/sip i praktiken

Nationellt vårdprogram för Palliativ vård i livets slutskede Helena Adlitzer PKC-dagen

Palliativ vård, uppföljning. Landstinget i Halland. Revisionsrapport. Mars Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor

Framtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen

Anslutna till specialiserad palliativ vård

Palliativ vård. Uppdrag palliativ vård i Värmland Cristina Jönsson, Avd chef palliativa/ konsultteamen, Onkologikliniken

Projekt Multi7 -bättre liv för sjuka äldre

Vårdproduktionsutskottet/ -beredningen

God och nära vård. GR:s socialchefsnätverk

Datum Dnr Framställan om utökat uppdrag om brännskadevård

och läkemedelshantering finns framtagen, se länk under referenser.

Förenklingskommissionen

Mobila hemsjukvårdsteam överallt

Introduktion TILL NATIONELL VÅRDPLAN FÖR PALLIATIV VÅRD-NVP

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Stockholmsvården i korthet

Projektplan. Förstärkt läkartillgång i ordinärt boende Verksamhetsår: Upprättad

Datum Sammanträde i sjukvårdsnämnd SUS

Hälso- och sjukvårdsnämnden

God vård i livets slutskede i Simrishamns kommun

Skurups Kommun. Granskning av samverkan kring palliativ vård/vård i livets slutskede. Revisionsrapport. KPMG AB Antal sidor: 7

Nytt hälso- och sjukvårdsavtal

Datum Dnr Regioninterna resursteam inventering och utveckling. Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget

Vårdförloppskoordinator, lokal processledare och kontaktsjuksköterkans roll i SVF

Habilitering och rehabilitering

När vården flyttar hem. Den kommunala hälso- och sjukvårdens sjuksköterska i vårdens paradigmskifte

Närvårdsutveckling som utgår från medborgarna

Framtidsplan för hälso- och sjukvården

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Datum Dnr Rapport - Genomförande av strategi för minskad inhyrning från bemanningsföretag

Stöd från vården för dig som har fått en cancerdiagnos.

Stöd från vården för dig som har fått en cancerdiagnos.

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Mobilt närvårdsteam (MNT) och Närvårdsavdelning (NÄVA).

Stockholms Sjukhem har för ändamål att till vård emottaga av obotlig eller långvarig sjukdom lidande personer; företrädesvis från huvudstaden, och

runt cancerpatienten Stöd för dig i teamet Hör av dig till oss! och cancerrehabilitering. aktiva överlämningar, Min vårdplan

Rapport från den Operativa tjänstemannaberedningen Nordost. Fokusområde 2019

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Stöd för dig i teamet runt cancerpatienten. Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering.

Framtidens Hälso- och sjukvård. Livskvalitet för dig, vårdkvalitet för oss

Transkript:

Bilaga 9 Skånevård Kryh Division Primärvård Palliativ vård och ASiH/SUS Ingrid Vesterberg Verksamhetschef Ingrid.b.vesterberg@skane.se 0768-870806 Datum 2016-03-24 Dnr 1 (5) Bilaga till SUS rapport Specialiserad palliativ vård och ASIH/Malmö och Lund (SUS) Verksamhetens uppdrag Palliativ vård och ASIH i Skåne ingår organisatoriskt i Division Primärvård, Skånevård Kryh och ska enligt Strategisk plan för specialiserad palliativ vård och annan avancerad hemsjukvård 2013-2018 (fastställd HSN Mars 2013), ha följande övergripande mål - Tillgång till specialiserad palliativ vård och avancerad sjukvård i hemmet (ASiH) ska vara jämlik för alla invånare, med sådant behov, oavsett patientens ålder och diagnos. - Patienter ska vårdas på rätt vårdnivå i samverkan mellan den av Region Skåne finansierade hälso- och sjukvården och kommunalt finansierad vård och omsorg. - Specialiserad palliativ vård ska vara ASiH-verksamhetens huvudsakliga uppgift. - Särskilda slutenvårdsplatser, ofta benämnda hospice, ska finnas tillgängliga för patienter med behov av inneliggande specialiserad palliativ vård oavsett patientens ålder och diagnos. - Vårdformen ASiH ska, förutom specialiserad palliativ vård, ha kompetens att utföra punktinsatser av såväl kurativ som palliativ karaktär samt konsultativa bedömningar av patienter inom andra vårdformer än ASiH. - Den palliativa vården ska kvalitetssäkras genom fortlöpande utbildning av personal till rätt kompetensnivå, genom tillämpning av relevanta vårdprogram och riktlinjer, samt utvecklas med hjälp av indikatorer, kvalitetsregister och forskning. Verksamheterna bedrivs 24/7/365 i läkarledda multiprofessionella team bestående av läkare, sjuksköterskor, undersköterskor (i huvudsak i palliativ slutenvård), kuratorer, sjukgymnaster, arbetsterapeuter, dietister, och sekreterare I upptagningsområdet för Malmö och Skånes mellersta kommuner finns följande verksamheter Postadress: Barkgatan 11, plan 4,205 02 Malmö Besöksadress: Barkgatan 11, plan 4, Malmö Telefon: 0768-870806 Internet: www.skane.se Organisationsnummer: 23 21 00-0255

2 (5) Palliativ vård och ASiH/Malmö (Barkgatan) Palliativ slutenvård (Hospice) inryms idag på två våningsplan, 29 enkelrum. Inom enheten vårdas svårt sjuka patienter oftast i livets slutskede, ofta med närstående vid sin sida. ASIH är lokaliserat på ett våningsplan, huvudsak expeditioner fördelat i två parallella korridorer. Teamen utgår från ASiH för insatser i patienternas eget hem/säbo motsvarande ca 50 vårdplatser. Nuvarande totala lokalyta = 3634 kvm. Antal tjänster (inkl. chefer) omvandlat till heltid = ca 125 Palliativ vård och ASiH/Lund (St Lars) Palliativ slutenvård (Hospice) inryms i nuvarande lokaler på två våningsplan, 16 enkelrum. Inom enheten vårdas svårt sjuka patienter oftast i livets slutskede och med närstående vid sin sida. ASIH är idag insprängt på två våningsplan i den palliativa slutenvårdens lokaler. Nuvarande total lokalyta = 2705 kvm ASiH har ca 50 vårdplatser i patienternas hem eller SÄBO/korttidsboende. Planering pågår för nya lokaler för ASiH under 2016. Antal tjänster (inkl. chefer) omvandlat till heltid = ca 98 Befolkningsunderlag i förhållande till antal vårdplatser Enhet Totalt antal inv Vpl ASiH Vpl Pall sv Malmö 308000 50 29 Lund 267 000 50 16 Totalt 575 000 100 45 Utvecklingstendenser I takt med framsteg i forskning, utveckling av behandlingsregimer samt hänsyn till demografiutveckling, ses främst ett ökande behov av avancerad hemsjukvård i hemmet (ASIH), punktinsatser samt konsult, råd och stöd. För helt anslutna patienter till ASiH uppskattas ett behov av ytterligare ca 30 vårdplatser inom ASiH Malmö och Lund fram till 2030. Behovet av vårdplatser inom palliativ slutenvård är svårt att uppskatta då detta är starkt beroende av kommunernas kapacitet till utbyggnad av SÄBO/korttidsboende. Kommande utvecklingsavtal mellan och Kommun förutspås att påverka framtida arbetssätt i patientflödet. Insatser för undvikbar sjukhusvård ska öka. I utredningen kring mobilt läkarstöd till kommunerna har antalet mest sjuka patienter i Skåne uppskattats till ca 26 000 som kommer att kunna vara aktuella för insatser av mobilt läkarstöd. Palliativ vård och ASiH blir i denna modell den instans som kopplas in när behov av insatser utöver primärkommunal kompetensnivå krävs. I det pågående arbetet i cancerprocesserna (SVF) har ett ökat behov av insatser från Palliativ vård och ASiH i både tidigt och sent skede av vårdförloppet identifierats. För att kunna möta behovet pågår arbete med att inom befintlig verksamhet inom Palliativ vård och ASiH etablera specialiserade öppenvårdsmottagningar.

3 (5) Förhållandet i anslutning av patienter med cancerdiagnos kontra patienter med ej cancer, har från att 2013 utvecklats från en nivå på >90 % med cancer till att 2015 på utfall helår vara ca 60 % cancer och ca 40 % ej cancer. En trend som förutspås fortsätta. Barn och ungdomar som patienter förväntas öka och då främst inom ASiH. Med ett välfungerade ASiH samt en nära samverkan med barnklinik, ses i dagsläget inte ett behov av utbyggnad av palliativ slutenvård för barn. Nuvarande palliativa slutenvårdsavdelningar ska dock ha beredskap att kunna ta emot barn och ungdomar. Fokus ligger även på barn som närstående i såväl inom ASiH som Palliativ slutenvård. Behovet från sjukhusklinikerna av att snabbt och smidigt kunna få konsult- och patientbedömning utförd från specialiserad palliativ vård har ökat och kommer att öka allt eftersom samverkansformer utvecklas. Kontakterna mellan sjukhusets enheter (lab, diagnostik, strålbehandling, infektion, mobil röntgen etc) och den specialiserade palliativa vården underlättas om verksamheten lokalmässigt förläggs i anslutning/i närhet till sjukhuset. Direktövertag av patienter till palliativ slutenvård sker ofta idag. Närhet/anslutning till sjukhusområde skulle innebära smidigare transportlösningar för patienten samt en minskad kostnad för ambulanstransporter. FoUU inom palliativ vård (HSN, Mars 2013) Palliativ vård är en ung disciplin där evidensbasen till stor del fortfarande grundas på erfarenhetskunskap trots att vård av svårt sjuka och döende patienter i alla tider har varit en av sjukvårdens huvuduppgifter. Forskning, utvecklingsfrågor och utbildning (FoUU) är särskilt viktiga inom palliativ medicin, palliativ omvårdnad och palliativ vård. Det nyinrättade centrumet för FoUU inom palliativ vård i samverkan mellan och Lunds Universitet ska stödja utveckling av palliativ vård i regionen och har som mål att vara ett regionalt, nationellt och internationellt FoUU-centrum. Stödet ska bland annat bestå i att identifiera och precisera var målen för kompetensnivån ska ligga för respektive specialiserad- och allmän palliativ vård. palliativtutvecklingscentrum.se Tankar finns kring ett Palliativa centrum i Malmö och har av Onkologiska kliniken/sus lyfts fram i underlaget för NSM, NSL som ett utvecklingsscenario. För att skapa möjlighet för Palliativ vård och ASiH samt Palliativt utvecklingscentrum att kunna ta ställning till framtida rollfördelning/samverkan i denna fråga behövs syfte samt innehåll förtydligas och diskuteras. Framtida kompetensförsörjning

4 (5) Verksamhetens uppdrag, innefattande alla åldrar och diagnoser, speglar bredden av kompetens och erfarenhet hos medarbetarna. Palliativ medicin är sedan 2015 en grenspecialitet. Detta kopplat till att Palliativt centrum tillkommit spås bidra till att framtida rekrytering av läkare fortsatt ses som god. För att säkerställa framtida kompetensförsörjning är det också viktigt att bereda möjlighet för att ta emot ST- läkare och studerande, ett behov och en efterfrågan som starkt ökar. I likhet med många andra verksamheter inom hälso- och sjukvården i Skåne ses en minskning av sökande till sjukskötersketjänster, främst till utlysta vikariat. Behov kring framtida placering Patient Vårdmiljön inom Palliativ slutenvård ska av patienter och närstående upplevas som en miljö präglad av lugn, trygg och icke sjukhuslik att vistas i samt välkomnande för alla åldrar där det finns plats för anhöriga. Med en direktanslutning till en grön utemiljö som ska erbjuda partiellt insynsskydd och möjlighet för att kunna köra ut sängar, rullstolar samt sittplatser, enskilt och i grupp. Arbetsmiljö/säkerhet Medarbetarna inom ASIH arbetar ute i patienternas eget boende. Potenta läkemedel finns i väskor vilka tas med ut på hembesöken. Detta innebär en förhöjd säkerhetsrisk kring stöld, hot och våld. Hög säkerhetsmedvetenhet råder inom verksamheten och krav finns därför på en belyst parkering (garage alt under tak) för verksamhetens bruksbilar i anslutning till verksamheten. Lokal, samband och flöden För att uppnå optimal intern samverkan kring patient och resurs är behovet att verksamheten samordnas på ett våningsplan så att gemensamma biytor, så som personalrum, expeditioner, konferensrum, läkemedels- och materialförråd o.s.v. kan samutnyttjas mellan ASiH och Palliativ slutenvård. Öppenvårdsmottagning sprängs in i verksamheten, då denna ur ett resurs perspektiv kan hanteras i samverkan mellan ASiH och Palliativ slutenvård. Försörjning såsom mat, förråd, biltvätt/service, sophämtning kan optimeras om verksamheten ligger på eller i anslutning till sjukhusområdet. Vision och mål med framtida placering lokalisering - Hög tillgänglighet för patient, närstående och samverkansparter - Lugn och säker miljö för patienter och närstående - Säker och trygg arbetsmiljö för medarbetare - Optimering av resurs - God hushållning och ekonomi i balans - Miljö och klimatsmarta lösningar

5 (5) På uppdrag Kryh Ingrid Vesterberg