ÄLDREOMSORGSGSPLAN MED ÖVERGRIPANDE MÅL 2007 Flik 0.4. Kommunens äldreomsorg styrs av ramar som utgörs av bland annat socialtjänstlagen, hälsosjukvårdslagen, ekonomiska förutsättningar och politiska mål. För att tillgodose medborgarnas behov av bra äldreomsorg behövs väl genomtänkta mål, långsiktiga planer och hållbara visioner för framtiden. I äldreomsorgsplanen ska den politiska inriktningen på verksamheten framgå. Ett gemensamt synsätt för äldreomsorgen, genom ett politiskt styrdokument, ger bra förutsättningar för att skapa mål och riktlinjer för verksamheterna och dess arbete. Under de senaste åren har det skett vissa förändringar i förutsättningarna för äldreomsorgsverksamheter. Lagstiftning i socialtjänstlagen har delvis förändrats. Andra förändringar är kommunens ändrade ekonomiska förutsättningar, och ett beräknat ökat vårdbehov hos äldre i kommunen. Antalet äldre blir inte fler, men de som har ett vårdbehov beräknas behöva mer omfattande vård under längre tid. Det innebära att resurser, så som personal och ekonomiska resurser, måste användas på ett mer flexibelt sätt. Rådande samhällssyn är en faktor som påverkar utformningen av äldreomsorgen. Det innebära att generationsförändringar i samhället kan antas komma att påverka vad som efterfrågas, och vad som ska anses rimligt att erbjuda. SYFTE Syftet med äldreomsorgsplanen är att skapa ett styrdokument för ett gemensamt synsätt i äldreomsorgen. Äldreomsorgsplanen ska ge uttryck för de politiska intentioner som finns för att tillgodose Bjurholms kommuns innevånare med god äldreomsorg inom befintliga ramar. Dokumentet ska ge uttryck för politiska mål och visioner som ska vara vägledande för de riktlinjer som utformas för verksamheterna. BAKGRUND Socialtjänstlagen Den nya socialtjänstlagen trädde i kraft 1/1 2002. Den huvudsakliga förändringen innebär att den enskildes rätt till bistånd har vidgats och skall således omfatta olika insatser som den enskilde kan vara i behov av för sin livsföring. Biståndet är i sig inte en allmän rättighet, utan det ska föreligga ett behov som den enskilde inte kan tillgodoses på annat sätt. I detta ligger att den enskilde måste utnyttja de möjligheter som normalt finns till buds. Det innebär bl.a. att de som lever i samma hushållsgemenskap förväntas hjälpa varandra i den mån det kan anses rimligt. Om särskilda omständigheter så som omfattande vårdbehov finns, ligga det inte inom vad man förväntas bistår varandra med inom familjen. Rätten till bistånd ska utgå ifrån den enskildes individuella behov och utformas i samförstånd. Grunden är respekt för den enskildes integritet, delaktighet, självbestämmande, trygghet och jämlikhet i levnadsvillkor. Det innebär dock inte att den enskilde själv kan bestämma insatsernas omfattning, eller vilka insatser som ska sättas in, inte heller vem som ska utför arbetet. Befolkning
Antalet invånare i Bjurholm är 2580 personer (2004-09-10), av dessa är 228 personer över 80 år. Generellt bedöms att 75 % av omsorgsinsatserna ges till personer över 80 år. I åldern 65-79 finns idag 526 personer. En prognos för det närmaste åren visar att antalet personer över 65 år endast kommer att förändras marginellt. Antalet personer som behöver vård och omsorgsinsatser beräknas inte öka, dock kommer de som har vård och omsorgsinsatser att behöva vård och omsorg i större omfattning då medellivslängden ökar. Ett antagande är att även vilka insatser som efterfrågas kommer att förändras hos kommande generation. Ekonomi Kommunens ekonomi har drastiskt försämrats under de senaste åren. Det innebär att flera olika lösningar måste utarbetas för att klara de åtaganden som kommunen har. Det handlar på kort sikt om att använda befintliga resurser på ett effektivare sätt, och att se över nuvarande verksamhetsområden för eventuella omprioriteringar. Det kan göras genom att anpassa hemtjänstinsatserna från serviceinsatser till mer omsorgsinsatser, strama upp behovsbedömningen och använda personalresurserna på ett flexiblare sätt. På lång sikt krävs det framförhållning, bättre kontroll och uppföljning, och bättre planering vilket kan förväntas leda till att kommande omsorgsbehov kan tillgodoses inom befintlig ekonomisk ram. Personal Personalen är en av de viktigaste resurserna som kommunen har för att tillgodose invånarnas behov av vård och omsorg av god kvalité. Det är viktigt att på bästa sätt ta tillvara på den resurs som personalen utgör. Kommunen bör ha en strävan att anställda inom äldreomsorgens verksamheter har relevant kunskap och god kompetens att utföra sina arbeten. ÖVERGRIPANDE MÅL Varje enskild person i Bjurholms kommun Ska kunna känna jämlikhet i levnadsvillkor. Det innebär att ha inflytande i samhället och över sin vardag. Ska inte behöva känna sig maktlös och utelämnad, utan uppleva att man har makt över sitt liv genom delaktighet och självbestämmande. Vård och omsorg ska utformas så att den enskildes oberoende stärks. Ska bemötas med respekt och aktning. Ska kunna känna trygghet. Ska ha tillgång till vård och omsorg av god kvalité Ska få vård och omsorg av kompetent personal med relevant kunskap. 2
VÄGLEDANDE PRINCIPER Helhetssyn hela människans livssituation och dennes förutsättningar ska beaktas. Självbestämmande - den enskilde ska få möjlighet att påverka utformningen av vård och omsorgsinsatser inom befintliga ramar. Alla insatser som beviljas utifrån socialtjänstlagen är frivilliga, och den enskilde har rätt att avstå från hjälp. Delaktighet Flexibilitet Normalisering den enskilde har rätt att vara delaktig. Det innebär att kommunikation och information kontinuerligt är viktigt för att utveckla goda relationer inom all vård och omsorg. innebär att insatser utformas utifrån den enskildes individuella behov. Insatserna kan därför vara olika utformade avseende tid och innehåll. Äldreomsorgens verksamhet ska arbeta flexibelt och anpassas efter behoven. innebär i första hand att få bo och leva i invand miljö. Det innebär att kunna i största möjliga mån ha det som andra, med utgångspunkt i det som är det normalt just för den enskilde individen. RÄTTSSÄKERHET Utredning i ärenden ska utan dröjsmål påbörjas när någon ansöker om bistånd enligt socialtjänstlagen, eller ett ärende aktualiseras på annat sätt. Kommunikation ska ske med den enskilde under utredningen och kring beslut. Beslut ska alltid delges skriftligen. Information ska ges till den enskilde om rätten att överklaga tagna biståndsbeslut. Handläggningen och dokumentationen ska präglas av professionalitet, och utföras rättssäkert. ÄLDREOMSORG I KOMMUNEN Kommunen har skyldighet att tillhandahålla service, omsorg och vård av god kvalité. Det ska ges till de som bedöms ha behov av stöd i sin dagliga livsföring, och om behoven inte kan tillgodoses på annat sätt. Service och Omsorgsinsatser Den hjälp en person kan beviljas i hemmet utgår ifrån individuella behov och kan indelas i serviceinsatser och omsorgsinsatser. Båda formerna är viktig för den enskilde att kunna få hjälp med. Beroende på minskade ekonomiska resurser och ökat omsorgsbehov bland de äldre, så bör omsorgsinsatser få större utrymmet och prioriteras. SERVICEINSATSER: Det innebär praktisk hjälp med hemmets skötsel städ, klädvård, hjälp med inköp, ärenden och matdistribution. 3
OMSORGSINSATSER: Det innebär hjälp med det personliga i avsikt att kunna fortsätta bo kvar i sitt hem. Det kan vara att få hjälp med att stiga upp/lägga sig, på- och avklädning, personlig hygien, hjälp med att äta, förflyttningar, insatser för att bryta isolering, tillsynsbesök och andra insatser för att känna trygghet. Särskilda Boenden Bjurholm kommuns ambition är att människor ska kunna bo i sitt ordinära boende, med stöd av olika service och omsorgsinsatser, så länge det är möjligt. När insatser i det ordinära boendet inte är tillräckliga, är kommunen skyldig att tillhandahålla särskilda boendeformer för människor som bedöms vara i behov av detta. I kommunen finns boenden som utformats för att kunna tillgodose olika behov. Erbjudande om boendeplats ska utgå ifrån den enskildes behov. Kvarboende medges så länge personens fysiska och psykiska tillstånd medger det. Det ska finnas platser i särskilda boenden för människor som bedöms ha behov av särkilt boende under kortare tid eller i perioder. STÖD TILL NÄRSTÅENDE Närstående gör en stor insats vad gäller vård och omsorg till människor som inte själv klarar sin dagliga livsföring. De närstående bör få stöd och hjälp för att orka fortsätta bistå sina anhöriga. Information angående lagstiftning och kommunens möjligheter till stödinsatser bör ges till närstående. Stöd och hjälp till närstående kan ges som avlösning i olika former, och som ekonomiskt bistånd enligt Socialtjänstlagen (anhörigbidrag). SAMVERKAN Ett viktigt mål inom den offentliga sektorn är att överbrygga sektorgränser som verkar hämmande. Det krävs en fungerande samverkan mellan olika verksamheter som bedrivs inom offentlig sektor för att undvika oklara ansvarsgränser och öka kunskapen mellan olika synsätt. Utvecklad samverkan, både på en övergripande nivå och i enskilda ärenden, är bra för att lösa åtaganden och uppgifter på ett bra sätt. Samverkan med andra aktörer i samhället, så som intresseorganisationer m.fl., är av vikt för en bra och hållbar utveckling inom äldreomsorgen. EKONOMI Verksamheter inom äldreomsorgen ska bedrivas med en klar och tydlig styrning och ledning på ett ekonomiskt hållbart sätt och resurserna ska användas flexibelt för att uppnå bästa möjliga resultat. Äldreomsorgens verksamheter finansieras till största del av offentliga medel. Övrig finansiering utgörs av avgifter. Kommunen har rätt att ta ut avgifter för hemtjänst i ordinärt och särskilt boende, dagverksamhet och kommunal hälso- och sjukvård. Avgiften får inte överstiga kommunens självkostnad och ska beräknas utifrån bestämmelserna gällande högkostnadsskyddet (maxtaxa). 4
KVALITETSSÄKRING Kvalitetssäkring och utvärdering av äldreomsorgens verksamheter ska ingå i det kontinuerliga arbetet. Ansvarig för att detta arbete verkställs och redovisas för kommunstyrelsen och kommunfullmäktige. Syftet är att upprätthålla god vård och omsorg i kommunen. 5