Bilaga 3: Förkunskapskrav inför kursen Inför kursen i klinikorienterad farmaci förväntas du ha grundläggande kunskaper i farmakoterapi motsvarande kurserna Farmakoterapi 7,5 hp och Fördjupad farmakoterapi 7,5p vid Uppsala Universitet. Följande anvisningar är utdrag ur målbeskrivning och innehåll i dessa kurser. Kursmål för behörighetsgivande kursen i farmakoterapi: Den studerande ska efter genomgången kurs självständigt kunna bedöma och värdera en läkemedelsterapi utifrån patientens individuella förutsättningar och läkemedlens specifika egenskaper. Efter fullgjord kurs ska studenten kunna: - identifiera utvalda sjukdomar utifrån kunskaper i sjukdomslära och motivera med givna symtom och laboratorievärden - ange basala utredningar som är av värde för diagnostisering och monitorering av läkemedelsbehandling inom utvalda sjukdomsområden - välja och motivera lämpligt läkemedel och behandlingslängd till given patient med hänsyn taget till gällande rekommendationer samt patientrelaterade faktorer såsom andra sjukdomar, ålder, organfunktioner och annan läkemedelsbehandling - välja och motivera lämplig dos, doseringsintervall och läkemedelsform till given patient med hänsyn taget till ålder, organfunktion samt läkemedlets farmakokinetik, famakodynamik och toxicitet - beräkna kreatininclearence med hjälp av Cockroft-Gaults ekvation samt utifrån resultat och patientfaktorer värdera njurfunktion samt behov av anpassning av läkemedelsbehandling. - identifiera, värdera och åtgärda biverkningar och interaktioner utifrån anamnes, symtom, laboratorievärden och läkemedelsbehandling samt motivera åtgärderna - välja lämpliga icke-farmakologiska åtgärder med hänsyn tagen till given patient och gällande rekommendationer
- visa förmåga att samarbeta i en grupp, med både den egna och andra yrkeskategorier - identifiera sitt behov av ytterligare kunskap samt formulera relevanta inlärningsmål Innehåll för den behörighetsgivande kursen i farmakoterapi: Kursen tar upp vanliga sjukdomar inom öppen- och slutenvård, svenska terapirekommendationer, läkemedelsval, dosval, biverkningar och interaktioner. Sjukdomsområden som ingår i den behörighetsgivande kursen i farmakoterapi: ALLERGI Allergisk rinit och atopi. CANCER Generella principer för cancerbehandling, behandling av biverkningar samt palliativ vård. ENDOKRINOLOGI Diabetes typ I och typ II. Tyroideasjukdomar (översiktligt). GASTROENTEROLOGI GERD, ulcus ventriculi och ulcus duodeni. HEMATOLOGI Anemier (översiktligt). HJÄRT-KÄRLSJUKDOMAR Hypertoni, hyperlipidemi, hjärtsvikt, angina pectoris, sekundärprevention efter hjärtinfarkt och metabolt syndrom. INFEKTIONER Otit, sinuit, tonsillit, pneumoni, urinvägsinfektioner och impetigo. Otosalpingit, falsk krupp, äkta krupp, mononukleos, sepsis, vattkoppor, bältros, erysipelas och gastroenterit (översiktligt). LUNGSJUKDOMAR Astma och KOL. Kronisk bronkit och emfysem (översiktligt). NEUROLOGI
Epilepsi och Parkinsons sjukdom. NJURSJUKDOMAR Njurfunktionsnedsättning. PSYKIATRI Sömnsvårigheter, psykos, depression, ångest och oro samt bipolärt syndrom. REUMATOLOGI Reumatoid artrit och artros. SMÄRTA Nociceptiv och inflammatorisk smärta, spänningshuvudvärk, migrän och cancersmärta. Inläsningstips: Lär dig läkemedelsbehandlingen inom rekommenderade sjukdomsområden. Läkemedelsboken har bra sammanfattande terapirekommendationer. Besök även internet, t ex läkemedelsverkets hemsida: www.lakemedelsverket.se samt SBU:s hemsida: www.sbu.se. Läs textavsnitten i Läkemedelsboken som heter: Evidensbaserad läkemedelsvärdering Kliniskt farmakologiska principer Läkemedelsbiverkningar samt textavsnitten i FASS: Interaktion mellan läkemedel Utsättning av läkemedel "Graviditet och läkemedel" Amning och läkemedel Biverkningar och läkemedel. Vi kommer att kräva att ni kan hantera läkemedelsanvändning vid graviditet och amning. Du bör även ha kännedom om när dosjusteringar behöver göras, till exempel vid hög ålder, på grund av patientens symptom eller nedsatt njurfunktion. Studera läkemedelsinteraktioner. Lär dig att förstå vad interaktionerna innebär och fundera över om de är kliniskt relevanta.
Öva dig i att förstå vad förhöjda/för låga labvärden innebär. Fokusera på de vanligaste. I Höglund, Hammarlund-Udenaes bok Patientfall i farmakoterapi och sjukdomslära finns en bra sammanfattning. Boken kan beställas av oss. Vill du läsa mera är Nilsson-Ehle och Laurells bok Klinisk kemi bra.
Kursmål för behörighetsgivande kursen i fördjupad farmakoterapi: Den studerande ska efter genomgången kurs självständigt kunna bedöma och värdera en komplex läkemedelsterapi utifrån patientens individuella förutsättningar och läkemedlens specifika egenskaper. Efter fullgjord kurs ska studenten kunna: - identifiera utvalda sjukdomar utifrån kunskaper i sjukdomslära och motivera med givna symtom och laboratorievärden - ange utredningar som är av värde för diagnostisering och monitorering av läkemedelsbehandling inom utvalda sjukdomsområden - välja och motivera lämpligt läkemedel och behandlingslängd till given patient med hänsyn taget till gällande rekommendation er samt patientrelaterade faktorer såsom andra sjukdomar, ålder, organfunktioner och annan läkemedelsbehandling - välja och motivera lämplig dos, doseringsintervall och läkemedelsform till given patient med hänsyn taget till ålder, organfunktion samt läkemedlets farmakokinetik, famakodynamik och toxicitet - värdera avvikelser i vanligt förekommande laboratorievärden och förklara koppling till fysiologi, läkemedelsbehandling och/eller sjukdom - extrahera information från journalhandlingar - identifiera, värdera och åtgärda enklare läkemedelsrelaterade problem utifrån journalhandlingar samt motivera åtgärderna - välja lämpliga icke-farmakologiska åtgärder med hänsyn tagen till given patient och gällande rekommendationer
Sjukdomsområden som ingår i den behörighetsgivande kursen i fördjupad farmakoterapi: SMÄRTA Symtom, utredning och behandling av de olika typerna av smärta; Nociceptiv smärta Neuropatisk smärta Psykogen smärta Smärta av okänd orsak (idiopatisk smärta) HJÄRTA/KÄRL Ni ska kunna symtom, utredning och behandling (såväl akut som sekundärpreventiv) av följande sjukdomar; Akut kranskärlssjukdom Hjärtsvikt Stroke Arytmier (ffa förmaksflimmer) INFEKTIONER Allmänna principer för antibiotikaval och dosering inom framför allt slutenvård. Hantering av resistensutveckling. Symtom, utredning och behandling av följande infektioner; Sepsis (kopplat till nedanstående infektioner) Meningit Pneumoni Endokardit Pyelonefrit Hepatit Herpes zoster Malaria TBC Osteit HIV (grundläggande principer) Erysipelas LRP Identifiering och klassificering av läkemedelsrelaterade problem (LRP) ingår, liksom hur man som farmaceut kan arbeta med att identifiera, lösa och förebygga LRP. Under temat LRP kan sjukdomar och behandlingar förutom de ovan nämnda ingå. Det kan handla om läkemedelsrelaterade problem vid behandling av sjukdomar ni förväntas kunna sedan grundkursen i farmakoterapi. CANCER Cancer ingår som ett översiktligt tema un