1 Hälsofrämjande gruppbostad en utvärderad metod Helena Bergström, folkhälsovetare, Med.Dr. Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin Stockholms läns landsting
2 Bakgrund Vanligt med obalanserat matintag, med för lite frukt och grönsaker % Mer vanligt med undervikt, övervikt och fetma Bergström m.fl. Hälsofrämjande gruppbostad, 2013. Kark m.fl. Övervikt och fetma i ett befolkningsperspektiv. 2011
3 Hälsofrämjande gruppbostad Studiecirkel för personal Studiecirkel för boende Hälsoombud inkl. nätverksträffar
4 Forskningsstudie 1 Baslinje 30 bostäder 130 deltagare Intervention 14 bostäder 64 deltagare Kontrollgrupp 16 bostäder 66 deltagare Eftermätning 30 bostäder 129 deltagare månad 1 månad 12-16
5 Detta studerade vi: Vikt Midjemått Matvanor Personalens arbetsrutiner Längd Fysisk aktivitet Tillfredsställelse med livet
6 Effekt av programmet Signifikant förbättring Personalens arbetsrutiner Fysisk aktivitet Ingen signifikant förändring BMI Midjemått Matvanor Tillfredsställelse med livet
7 Forskningsstudie 2 Fokus Hälsa en studie i 8 kommuner En komponent: Fokus Hälsa En samordnare i varje kommun Studiecirkel för personal
8 Forskningsstudie 2 Baslinje 8 kommuner 84 bostäder Intervention 5 kommuner 53 bostäder Jämförelsegrupp 3 kommuner 31 bostäder Eftermätning 8 kommuner 84 bostäder månad 1 månad 12-16
9 Effekt av Fokus Hälsa Signifikant förbättring Personalens arbetsrutiner Delområde: Allmänt hälsofrämjande arbete Delområde: Fysisk aktivitet Ingen signifikant förändring Delområde: Mat och måltider
10 Slutsats effektutvärderingen Metoden är effektiv för att förbättra arbetsrutiner och fysisk aktivitet Metoden är inte effektiv för att förbättra matvanor Behov av ytterligare stöd och utvecklingsarbete!
11 Hur fungerar det att arbeta med Hälsofrämjande gruppbostad? Elinor Sundblom, nutritionist, folkhälsovetare Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin, SLL Livsmedelsverkets branschdagar 2014
12 Processutvärdering studie 1 Syfte: Att undersöka enhetschefers och hälsoombuds erfarenheter av genomförandet av programmet Intervjuer med 13 hälsoombud och 8 enhetschefer Inspelade intervjuer Innehållsanalys
13 Viktiga faktorer vid implementeringen Programmets egenskaper Stödja motivation till förändring Individuellt engagemang Organisationens kapacitet Influenser från samhället Relevans och upplevt behov Kompetens och intresse bland personal Arbetsrutiner Lokala policys och sanktionering Ett flexibelt och deltagarstyrt tillvägagångssätt De boendes förmågor och intresse Ekonomiska och personella resurser Tillgänglighet till hälsosam miljö Extern input till personal och boende Attityder bland gode män och anhöriga Arbetsklimat och ledarskap Trender och budskap i media Stöd och förberedelse
Förutsättningen är ju att det finns en motivation, och att alla inte ska vara lika motiverade, utan att det finns ett par stycken som kan..man kan inte som chef bestämma att det här ska ni göra, måste finnas en motivation till sånt här arbete i personalgruppen (Enhetschef) 14
När vi började med projektet, då tyckte jag det var väldigt tungt en stund men sen så ställde sig kommunen bakom och då vart det mera då kom ju chefen in i det hela och... Just att dom ställer sig bakom och att vi måste jobba, och då kan ju ingen säga att det där kan ju ni hålla på med (Hälsoombud) 15
16 Processutvärdering studie 2 Syfte: Att undersöka hindrande och möjliggörande faktorer för att arbeta med studiecirkeln Totalt 15 intervjuer med diskussionsledare, samordnare och chefer
17 Viktiga faktorer i implementering av studiecirkeln Behov av stödjande struktur och nyckelpersoner med handlingsutrymme Studiecirkelns egenskaper Förutsättningar hos personalen Organisationens kapacitet Externt stöd Relevans Upplevda behov Arbetsklimat Inspiration och stöd Användbarhet Engagemang och intresse Organisation av arbetet Kommunens ansvar Möjlighet till anpassning Diskussionsledarnas kompetens En stödjande samordnare Resurser
Det är ju positivt att ha en sådan för jag menar det blir ju lite mer att man, jaha och det glöms inte bort och så. För det, jag tror det är viktigt med kost och hälsan och jag tror att skulle man inte ha henne så tror jag mycket mer skulle rinna ut i sanden. Diskussionsledare A 18
19 Slutsatser processutvärderingen Viktigt att stödja motivation till förändring på alla nivåer i organisationen. Utbilda och förbereda personal i god tid innan start Informera politiker, betona kommunens ansvar Den onödig ohälsan kan förebyggas Prioriteringar och att använda utvärderade metoder
20 Manual och material www.folkhalsoguiden.se/gruppbostad För personal På gång För projektledning i kommunen För boende