Medicinska biobanken en guldgruva för forskning? Vad gjorde vi och hur gick det? Göran Hallmans Enheten för biobanksforskning Enheten för näringsforskning
Västerbo?ensprojektet Organiserat av Västerbo7ens läns lands9ng skapade förutsä7ningen för Medicinska biobanken 9llsammans med stöd från s9@elser och forskare
VHU The Västerbotten Intervention program, VIP > 100 000 unika individer, många med upprepade provtagningstillfällen. Medicinska biobanken ett samlingsbegrepp: Blodprovstagning, insamling av frågeformulär och uppbyggnad av en databas; Sammantaget många biobanker Sept 2013 3
Norra Sveriges Biobanker 1. NSHDS - Västerbo7en Interven9on Program (VIP) - Mammografikohorten (MA) - Norra Sveriges MONICA projekt (MO) 2. Norra Sveriges Maternitetskohort 3. Sjukdomsspecifika kohorter - UCAN projektet - Andra tumörbiobanker - Betula projektet - E7 50 tal andra biobanker 4. Umeå universitetssjukhus histopatologiska biobank Sept 2013 4
Överlapp för individer mellan de tre kohorterna i NSHDS.
NorthPop infrastrukturen Den oslipade diamanten Biobanker Genealogier Register Datum
NorthPop Kohorterna NSHDS + maternitets kohorten täcker större delen av den vuxna befolkningen NorthPop Child och en 70 års undersökning komple?erar! Sammantaget erhålles prover från nästan hela befolkningen
EPIC - skapade variabilitet i exposiqon
NSHDS- Major endpoints* Coronary heart disease: 2500 Stroke: 2000 Breast cancer: 1650 Colorectal cancer: 1100 Prostate cancer: 1700 Diabetes > 10 000 * blood + questionnaires + clinical information + family studies
Nya sjukdomsoråden Multiple sclerosis Rheumatism Alzheimer s disease Osteoporos Inflammatorisk tarmsjukdom ALS Parkinson s sjukdom Utmaningar: Bygga upp nya register Att tillföra klinisk information
Biobankskoordonatore rvikqga personer! - Ansvariga för olika delområden inom biobanken - Alla forskare kan söka om prov- och datau7ag, ansökningar bedöms av expertgrupper - Dmitry Shugin, Eva Lundin, Lina Johansson och Mikael Brink uppföljande presenta9oner
Milstolpar Resultat
Humant papillomavirus (HPV) orsakar livmoderhalscancer!
En vision: Behandling av reumatism före symtom?
VikQga utmaningar Cancer - Exemplet prostata cancer - Andra cancer områden
Tydlig koppling BMI och mortalitet i Prostatacancer!
A twenty- first century cancer epidemic caused by obesity: the involvement of insulin, diabetes, and insulin- like growth factors. Westley RL, May FE: Int J Endocrinol. Epub 2013
PSA + Kallikrein markörer förbä7rar specificiteten i screening av letal prostata cancer Pär Stafn et al 2015. Eur. Urol. 2015 Aug;68(2):207-13: Improving the Specificity of Screening for Lethal Prostate Cancer Using PSA and a Panel of four Kallikrein Markers
Stockholm 3 modellen En kombina9on PSA, plasma biomarkörer, gene9ska markörer och kliniska variabler ökar specificiteten I screening för prostatacancer jämfört med bara PSA i åldern 50 69 år. Grönberg et. al. Lancet Oncol. 2015 Dec;16(16):1667-76.
Probability of any prostate cancer according to the father s age at diagnosis in men with a father and a brother with prostate cancer, given the conditional probability of no prostate cancer at age 50 years. Ola Bratt et al. JNCI J Natl Cancer Inst 2016;108:djw110 Published by Oxford University Press 2016. This work is written by US Government employees and is in the public domain in the United States.
Konklusion prostata cancer - Många riskfaktorer iden9fierade - System för 9dig diagnos förbä7rats! - Informa9on om hereditet vik9g - Bä7re beslutsunderlag för färre biopsier! - Behandlingsindika9onerna tydligare! - Pa9entny7an har hamnat i centrum! Christel Häggström; Pär Stafn
Kosten i Västerbo?en och Norrbo?en
Swedish Diet Cohort Consor9um Op9mera kombina9onen av svenska data - Folat och folsyra berikning - CRC - Mjölk och totalmortalitet - Linolsyra tranfe7 förhållanden Ansvariga Umeå Ingegerd Johansson och Anna Winkvist Ansvarig Maria Wennberg
Alzheimer s sjukdom Kartläggning av stadier via upprepad provtagning inom VIP Orsak: Herpes simplex virus vid AD? Ger möjlighet 9ll behandling? Ansvarig: Hugo Lövheim
Parkinsons sjukdom PI: Lars Forsgren Prospektiva prover Prover vid diagnos, blod och CSF Register uppbyggda av Lars Forsgren med kliniska data
MS - DEMOS PI: Peter Sundström Orsak: EBV virus? Ger möjlighet 9ll vaccina9on??
Kartläggning av exponering av allvarliga miljögi`er Na9onella humanbiologiska miljöprovbanken Tidiga och bä7re beslutsunderlag för åtgärder Ingvar Bergdahl; Maria Wennberg
Varför har vi unika möjligheter? Hög kvalitet på prover ger stora möjligheter Upprepade prover - kartläggning av sjukdomsförlopp Fasteprover inom VHU/VIP och MONICA Även, prover vid insjuknande och under behandling Livss9lsenkäten ifylles på plats under viss övervakning under perioden för glukosbelastning. Unika register inklusive genealogier Högt deltagande 70% representerar en hel befolkning lång uppföljnings9d 30 år Variabilitet i exposi9on - EPIC
Medicinska biobanken en guldgruva för forskning? Vad gjorde vi och hur gick det? Processen går vidare med a? hi?a projekt och intresserade forskare