Utmattningssyndrom hos unga i arbete, var finns stressen? 2016 07 05 Kristina Glise Med dr, överläkare Institutet för stressmedicin Göteborg
Utmattningssyndrom hos unga Innehåll: Om Institutet för stressmedicin (ISM) Hög stressbelastning och psykisk ohälsa Utmattningssyndrom (UMS) unga och äldre -symptom -sjukdomsförlopp -stressorer Behandlingsaspekter Återgång i arbete
Institutet för stressmedicin i Göteborg (ISM) Projekt från 2002 med syfte att öka kunskapen om den stressrelaterade psykiska ohälsan Permanent verksamhet från 2008 Specialistmottagning för patienter med utmattningssyndrom 2004-2016, remiss från primärvård och företagshälsovård Sedan start har c:a 1400 patienter varav 1020 med diagnosen UMS bedömts på ISM, drygt 2/3 kvinnor, 40% är yngre än 40 år Vi finns på Carl Skottbergs gata 22B inne i Botaniska trädgården i Göteborg
Långvarig hög stressbelastning + ++ +++ ++++ +++++ ++++++ +++++++ Lindriga symptom Uttalade symptom Psykiska Somatiska Beteendeförändringar Utmattningssyndrom eller anna psykisk ohälsa Somatisk sjukdom Konflikter ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA FLIKEN INFOGA-SIDHUVUD/SIDFOT
Stressande händelser kan leda till akuta och posttraumatiska stressyndrom Kronisk stress utan tillräcklig återhämtning kan leda till utmattningssyndrom
Den trötte patienten Trötthet Normal reaktion Sjukliga processer Utmattningssyndrom Anpassningsstörning +Depression Ångest Exponeringstid för stress 2016-05-06 9
Utmattningssyndrom Energi Akut belastning Balanserad energinivå Långvarig hög stressbelastning Rehabilitering UMS, sjukskrivning återhämtning
De mest framträdande symptomen vid UMS Energibrist Kognitiva störningar Stresskänslighet Sömnstörningar
Resultat från Patientregister ISM Samtliga patienter är i arbetsför ålder och har fått behandling på ISM:s specialistmottagning Remiss från primärvård eller företagshälsovård misstänkt utmattningssyndrom, utan annan allvarlig sjukdom Sjukskrivning maximalt 6 månader 1400 patienter har undersökts mellan 2004-2015. Över 600 patienter har följts minst 18 månader, varav är 62 patienter mellan 21-30 år ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA FLIKEN INFOGA-SIDHUVUD/SIDFOT
Patienter med utmattningssyndrom 21-30 år (n=62) Ej publicerat Ej publicerat
Private Work Stressorer som orsak till UMS - hela populationen Women Men Quantitative Demands Emotional Demands Deficient leadership Reorganisation Conflicts Management responsibility Discontent Irregular working-hours Job insecurity Traumatic event at work Noisy work environment Relational conflicts Caring for a family-member Financial worries Residential stressor Death of a family-member Separation Single parent Personal injury or illness Change in family composition Worries for ones health Loneliness Voluntary engagement in association Legal matter 14 8 3 10 5 7 3 2 2 2 6 6 5 8 6 2 0 6 2 1 1 2 01 6 16 17 11 4 17 14 6 4 4 1 2 16 25 7 34 10 16 10 18 12 11 16 41 N=100 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80
Stressorer som orsak till UMS - unga Ej publicerat
Stressorer som orsak hos unga Ej publicerat
SMBQ 4 Symptom på utmattning, förlopp, (Hela populationen) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% *** *** * * Women Men 30% 20% 10% 0% Baseline 3m 6m 12m 18m Time
HAD anxiety >10 HAD depression >10 Symptom på depression och ångest vid UMS (hela populationen) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% *** *** Baseline 3m 6m 12m 18m Time *** *** ** * * Baseline 3m 6m 12m 18m Time Women Men Women Men
Kroppsliga symptom I medeltal anger UMS-patienterna (hela populationen) 5.3 av 12 somatiska symptom, utöver de mentala symptomen magvärk, ryggvärk smärtor i armar, ben och leder sexuella problem huvudvärk bröstsmärtor yrsel svimning hjärtklappning andnöd förstoppning/diarré, Illamående, gasbildning eller matsmältningsproblem ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA FLIKEN INFOGA-SIDHUVUD/SIDFOT
Unga Ej publicerat ÄNDRA DENNA SIDFOT VIA FLIKEN INFOGA-SIDHUVUD/SIDFOT
Kognitiva störningar underskattas! - Uttalade, långvariga ofta centrala vid rehabiliteringen Främst handlar det om exekutiva störningar, bristande uppmärksamhet, arbetar långsamt
Behandling vid utmattningssyndrom Erbjud möjlighet till återhämtning Förbättrade levnadsvanor Individualiserad behandling Problemlösning Inkludera arbetsplatsen Avstämningsmöten Lång uppföljning
Hur går det för patienterna?
Ej publicerat
Ej publicerat
Sammanfattning Långvarig hög stressbelastning kan leda till utmattningssyndrom Samsjuklighet med depression och ångest är vanligt Fler kvinnor drabbas, men förloppet är lika hos kvinnor och män oavsett ålder Unga Förhållanden på arbetet spelar stor roll för sjukdomsutvecklingen..
Tack för uppmärksamheten www.vgregion.se/stressmedicin