Budget och verksamhetsplan för år 2009

Samordningsförbundet Göteborg Hisingen (DELTA) Finansiell samordning mellan FÖRSÄKRINGSKASSAN KOMMUNEN ARBETSFÖRMEDLINGEN REGIONEN Ola Andersson Tjänsteutlåtande Dnr: 0007/09 2008-12-10 Ärende nr 5 Budget och verksamhetsplan för år 2009 1. Bakgrund Samordningsförbundet Göteborg Hisingen (DELTA) har från och med den 1 januari 2005 ansvaret för den finansiella samordningen på Hisingen. Samordningsförbundets verksamhet har sin bas i de erfarenheter som utvecklats från 1997 och framåt under Beställarförbundet DELTA. En gemensam nämnare under försöksperioden har genomgående varit att utveckla ett förändrat synsätt på välfärdsarbetet. Ett synsätt som innebär att all rehabilitering sker utifrån individers behov och förmåga individens aktiva medverkan eftersträvas de samverkande myndigheterna tar ett gemensamt ansvar. Samordningsförbundet Göteborg Hisingen (DELTA) fortsätter att verka i denna anda. Samverkan mellan myndigheter ställer stora krav på de inblandade parterna. Samordningsförbundet har en unik möjlighet att sektorsövergripande samordna insatser som syftar till att individer uppnår eller förbättrar sin förmåga till eget arbete. Detta kan ske genom att samordningsförbundet kan formulera mål och uppdrag som utgår från en helhetssyn på individens behov och på den samhälleliga nyttan. Genom att anslå resurser kan våra verksamheter organiseras utifrån denna helhetssyn. 2. Förutsättningar I lagen om finansiell samordning regleras samordningsförbundets ansvarsområde. I 10 framgår att samordningsförbundet skall fatta beslut om verksamhetens mål, inriktning, omfattning och kvalitet. Denna uppgift kan inte delegeras. 1

Vid Samordningsförbundets Göteborg Hisingens sammanträde den 25 augusti 2008 fastställdes inriktningen av verksamheten för år 2009. Samordningsförbundet gav den ansvarige tjänstemannen i uppdrag att utforma en budget i enlighet med den beslutade inriktningen med en budgetram på 30 mkr. Före fastställande av budget skall enligt lag samråd ske. Detta samråd ägde rum den 13 november 2008. Vid detta samråd fastställdes att de samverkande parterna tilldelar samordningsförbundet Göteborg Hisingen DELTA sammanlagt 24.6 mkr. Dessa fördelas så att försäkringskassan som står för statens samlade del anslår 12.3 mkr, regionen 6,15 mkr och kommunen 6,15 mkr. Budgetutrymmet för år 2009 kan beskrivas enligt nedan: Ägartillskott under 2009 24,6 mkr Beräknat saldo för 2008 Eget kapital Disponibelt före beslut 2,0 mkr 1,8 mkr 28,4 mkr - Aktiviteter enligt förslag i detta tjänsteutlåtande 20,9 mkr - Medel för nya satsningar 2,5 mkr - Kunskaps-DELTA 2,3 mkr - Samordningsförbund, sekretariat 2,0 mkr = Ianspråktagna medel 27,7 mkr Kvar att disponera 0,7 mkr I detta tjänsteutlåtande föreslås en budget på totalt 27 700 tkr. För 2008 hade samordningsförbundet en tilldelning på 25 mkr och använde 5 mkr av eget kapital. För år 2009 ligger budgeten på 27,7mkr och det egna kapitalet är till största del förbrukat. Det bör noteras att det genom åren har funnits ett effektivitetskrav på i stort sett alla verksamheter genom att samordningsförbundet inte har räknat upp kostnader för personal, lokaler eller andra utgifter. I budget för 2008 framgick att Sedan år 2002 har kostnaderna för DELTA mer än halverats. Detta har kunnat hanteras genom avveckling och implementering. För att upprätthålla en långsiktighet i samverkansarbetet på Hisingen bedöms att nuvarande nivå inte skall sänkas ytterligare. Samtidigt som det behövs långsiktiga medel för att bibehålla den samverkan som utvecklats inom DELTA så finns flera initiativ från verksamheterna där man bedömer att samverkan inte fungerar tillfredsställande och där samordningsförbundet bör stödja samverkan. Detta blir alltmer tydligt i nuvarande högkonjunktur med mycket generellt sett god arbetsmarknad men där flera, både ungdomar och personer med olika hinder, har svårt att etablera sig på arbetsmarknaden. 2

Årets budget innebär att verksamheten behöver minska. I samband med beredning av budgeten har beredningsgruppen utryckt att det behövs en prioritering av verksamheter och betonat vikten av att möta de behov som uppstår på grund av förändringar på arbetsmarknaden. Verksamheter som har stora flöden, snabba insatser och som vänder sig till personer som står nära arbetsmarknaden bör prioriteras före personer med större svårigheter och stora behov av insatser. 3. Aktiviteter inom Kunskaps-DELTA Under begreppet Kunskaps-DELTA samlas de aktiviteter som syftar till att erövra ny kunskap om målgrupper, deras behov samt hur dessa behov tillgodoses idag. Vidare innefattar begreppet arbete med utveckling av idéer och förslag till åtgärder som bättre skall kunna svara mot de identifierade behoven. Ytterligare aktiviteter inom Kunskaps-DELTA är kunskapsutveckling kring ledarskap, uppföljning och utvärdering samt strukturella hinder för implementering av goda erfarenheter. Den bärande tanken i Kunskaps-DELTA är att arbetet skall ske gemensamt över myndighetsgränser och professioner. Arbetet inom Kunskaps-DELTA kännetecknas av att vara processinriktat. Det handlar om att starta upp, utveckla och stödja olika processer. Tillgången till processtöd i dessa sammanhang har varit strategisk. Vilka insatser som behövs varierar över tid och mellan uppgifter. För fortsatt effektivt utvecklingsarbete krävs att det även framgent finns tillgång till processtöd. Av samordningsförbundets inriktning för 2009 visas det arbetssätt som skall prägla verksamheten Vi skall aktivt sprida våra positiva erfarenheter till andra intresserade och vi skall vara en arena för att vidareutveckla nya metoder som t ex arbetsförmågebedömningar. Förslag till insatser skall föregås av grundliga kartläggningar som förankras hos ägarna och i beredningsgruppen. För att kunna avläsa resultat och bedöma insatserna utifrån samordningsförbundets mål skall resurser avsättas för uppföljning, reflektion och utvärdering. Ett annat sätt att beskriva Kunskaps-DELTA är att dela upp verksamheten i följande delar: 1. Kartläggningar/ Behovsinventeringar 2. Utveckla ny organisering och nya arbetssätt 3. Följa upp och utvärdera 4. Implementera dvs. tillvarata erfarenheter 5. Erfarenhetsutbyte och spridande av kunskap 3

Detta kan åskådliggöras med följande bild Gemensamma behov Utveckla ny organisering Och nya arbetssätt Utvärdera Implementera - permanenta Arbetsförmedling Kommun Finansiell Samordning?! Regionen Försäkringskassa Kartläggningar/ Behovsinventeringar I inriktningsbeslutet för år 2009 konstaterar Samordningsförbundet att Personalens medverkan och engagemang är avgörande om vi skall lyckas med våra mål. Erfarenheterna från DELTA-samverkan visar att ökad delaktighet ofta bidrar till ökad effektivitet. Varje medarbetare inom den finansiella samordningen ska utifrån sina förutsättningar bidra till denna utveckling. Inom varje aktivitet som utvecklas skall man ständigt söka efter bättre metoder och arbetssätt. Förslag och idéer skall kunna komma från dem som möter våra medborgare i det dagliga arbetet. Medarbetarna är ofta de som har bäst kunskap om behoven och hur arbetet borde bedrivas på bästa sätt. Vi vill stödja detta förhållningssätt. En erfarenhet av DELTA-samverkan är frågan om implementering av verksamheterna behöver initierats i samband med uppstart. För varje aktivitet skall det finnas en tydlig plan som också innehåller en beskrivning av respektive myndighets åtaganden. Från år 2005 har ett antal principer utvecklats för hur finansieringen kan fördelas mellan de samverkande myndigheterna och Samordningsförbundet. Följande principer har tillämpats inför förslag till nya insatser. 1. När viss typ av uppdrag inte finns inom ordinarie verksamhet. 2. När det finns uppdrag som för närvarande inte prioriteras inom ordinarie verksamhet. 4

3. När det finns extra kostnader för uppdrag som ligger utöver det ordinarie arbetet. 4. När det finns övriga kostnader som bidrar till att samverkan kan bibehållas, ex lokal, samordnare, administration osv. Till hjälp för att kartlägga och inventera behov som grund för nya insatser finns en ansökningsblankett. Ansökningsblanketten finns på DELTA s hemsida. Utveckla ny organisering och nya arbetssätt I de aktiviteter som beskrivs under kapitel 4 framgår vilka operativa verksamheter som samordningsförbundet bedriver. Dessa verksamheter har ett tvådelat syfte. Det ena syftet är det självklara att ge våra Hisingsbor en bättre rehabilitering än tidigare. Det andra syftet är att utveckla nya sätt att arbeta och organisera arbetet. Genom att organisera våra verksamheter i tvärprofessionella och tvärsektoriella team på vårdcentralen eller på Arbetsmarknadstorget uppnår vi en bättre överensstämmelse mellan handläggare när det gäller Hisingsbons behov, vilka åtgärder som behövs och vid planeringen av åtgärderna. Arbetet i team har visat sig mycket framgångsrikt och sprids till andra delar av landet. Förutom att ge stöd till arbete i team kan samordningsförbundet fördela resurser till insatser som får rehabiliteringsprocessen att fungera bättre. Unga vuxna och Arbetsförberedande sysselsättning i Kärra är exempel på sådana insatser. Under 2008 har samordningsförbundet påbörjat ett arbete med att kvalitetssäkra de arbetssätt och organiseringar som utvecklats. Kvalitetssäkringen sker genom processbeskrivningar och dokumentation. På så sätt minskas sårbarheten vid personalomsättning och vid eventuella förändringar hos de samverkande myndigheterna. De uppdrag som varje aktivitet har är ofta att testa och pröva om det nya arbetssättet ger bättre resultat. I de fall vi kan konstatera att vi får en effektivare rehabilitering skall den verksamhet implementeras. Se nedan. Följa upp och utvärdera Från 2003 har vi inom DELTA arbetat aktivt med att utveckla en bättre uppföljning av vår gemensamma verksamhet genom uppföljningsinstrumentet Deltagare i samverkan (DIS). Från år 2005 har samtidigt ett nationellt system för uppföljning System för uppföljning av samverkan inom rehabiliteringsområdet (SUS) börjat implementeras. I samband med start av nya aktiviteter skall SUS systemet användas som en del i uppföljningen av aktiviteterna. Samordningsförbundet kommer under år 2009 fortsätta att stödja utvecklingen av uppföljningssystem både på lokal som på regional och nationell nivå. 5

De nya aktiviteter som utvecklats från år 2005 och framåt skall utvärderas. Utvärderingen bör ske med hjälp av självvärdering och med extern utvärdering. Under 2008 har samordningsförbundet med stöd av Nordiska Högskolan för Folkhälsovetenskap (NHV) utvecklat ett instrument för att utvärdera våra verksamheter utifrån Hisingsbons perspektiv. Detta utvecklingsarbete kommer att fortsätta med stöd av en doktorand vid NHV. Implementera dvs. tillvarata erfarenheter Implementering innebär att de verksamheter som visat sig fungera effektivt skall permanentas. Detta kan ske på olika sätt. Inom DELTA har vi följande fyra implementeringsalternativ: Det första alternativet innebär att en aktivitet i sin helhet tas över av den ordinarie organisationen både vad gäller ansvar och finansieringen. (Fullständig implementering) Det andra alternativet medför att hemmaorganisationerna tar över ansvar och finansiering till vissa delar av aktiviteten medan resterande del av aktiviteten bibehålls med fortsatt finansiell samordning. (Delad implementering) Det tredje alternativet går ut på att bibehålla aktiviteten i nuvarande form och fullt ut fortsätta en gemensam finansiering. (Strukturell implementering) Det fjärde innebär att man inom en aktivitet har tagit fram nya arbetsmetoder och förhållningssätt som är applicerbara på övrig verksamhet. I dessa fall innebär implementeringen att kunskaperna kan spridas till liknande verksamheter i berörda organisationer. (Professionell implementering). Om verksamheten upphör eller avvecklas är detta ingen implementering. Implementeringen av det arbetssätt och den organisering som utvecklats inom Tidig och samordnad rehabilitering har fungerat väl genom det processtöd som funnits. En erfarenhet av DELTA-samverkan är att trots att det finns en väl fungerande struktur och allmän kännedom om arbetssätt krävs ofta ett rekonstruerande arbete. Resurser behöver därför finnas för att kvalitetssäkra att samverkan bibehålls eller återvinns samt ständigt utvecklas. De svårigheter som vi mött i samband med implementering gör att vi också måste överväga vad som är mest lämplig form för drift av samverkansverksamhet. Flera av svårigheterna berör finansiering, ledning och styrning men också myndigheters mål och restriktioner. Om en större del av Samordningsförbundets verksamhet täcks in av medel som krävs för att bibehålla verksamheten kommer nuvarande finansiering inte att vara tillräcklig för att utveckla nya aktiviteter. I den mån Samordningsförbundet 6

tillsammans med övriga samordningsförbund inte förmår förändra förutsättningarna för implementering bör en diskussion initieras inom samordningsförbundet och med andra beslutsfattare. Inom myndigheter och samordningsförbund pågår också en diskussion kring synen på om aktiviteter som utvecklas inom den finansiella samordningen skall implementeras eller om verksamhetens kvalitet bäst bibehålls inom samordningsförbunden. Inom DELTA-samverkan bör våra erfarenheter ligga till grund för framtida ställningstaganden. Erfarenhetsutbyte och spridande av kunskap Erfarenheterna inom Beställarförbundet och Samordningsförbundet väcker stort intresse runt om i landet. Att vara ett exempel genom att ta emot studiebesök och att medverka i utåtriktade aktiviteter har varit och kommer att vara ett betydande inslag i Samordningsförbundets verksamhet även under 2009. Genom deltagande i regionala och nationella nätverk ökar kunskapsspridningen och därmed vår samlade kompetens. Under 2007 föreslog samordningsförbundet att Samordningsförbundet föreslår därför att Försäkringskassan, Socialstyrelsen, Arbetsmarknadsstyrelsen och Sveriges kommuner och landsting tecknar en överenskommelse med samordningsförbundet Göteborg Hisingen DELTA om att ställa ansvarig tjänsteman till förfogande för uppdrag åt myndigheter att sprida erfarenheter till myndigheter, kommuner och samordningsförbund. Den tid som DELTA ställer till förfogande skall finansieras av myndigheterna. Detta engagemang påbörjas under 2007 och skall fördjupas under 2009. Under 2008 har ett arbete pågått kring begreppet arbetsförmåga. Syftet har varit att finna en gemensam definition och ett gemensamt förhållningssätt mellan myndigheterna. Detta arbete har rönt stort intresse från flera håll och kanske främst från Sveriges kommuner och landsting (SKL). Under tiden som vi bedrivit ett utvecklingsarbete har en statlig utredning tillsats. Under 2009 kommer Samordningsförbundet att följa detta arbete aktivt och i den mån det finns intresse bidra med kunskap till utredningen och andra intressenter. Under 2008 har Socialstyrelsen påbörjat ett arbete med att implementera nationella riktlinjer för missbruksvården. Grunden för detta arbete är att det sker i samverkan mellan myndigheter. Under 2008 har Samordningsförbundet blivit tillfrågad om att delta som ett stöd i detta arbete. Samordningsförbundet vill tillsammans med övriga förbund i Göteborg medverka till att stödja implementeringen av dessa riktlinjer. Arbetet skall vara slutfört 2010. Under år 2006 påbörjades ett arbete kring ledarskap i samverkan. Syftet är att utveckla rollen som chef och ledare i samverkansorganisationer. Detta arbete kommer att fortsätta under år 2009. 7

För år 2007 minskade anslaget till Kunskaps-DELTA med 1,0 mkr. Samma nivå bibehölls under 2008. För år 2009 föreslås i detta tjänsteutlåtande nivån öka något då behovet av insatser kring Kunskaps-DELTA troligen behöver öka. Denna verksamhet är strategiskt då den finansiell samordning handlar om utveckling och förnyelse. Samordningsförbundet föreslås besluta att anslå 2 300 tkr till aktiviteter inom Kunskaps-DELTA för år 2009. 4. Aktiviteter Från det att verksamheten startade 1997 har drygt 30 aktiviteter varit aktuella inom DELTA-samverkan. Vissa har avslutats i förtid på grund av formella eller andra hinder, andra har implementerats medan drygt tio stycken är pågående. De flesta av nuvarande aktiviteter har genom de erfarenheter som utvecklats också förändrats vad gäller inriktning och arbetssätt. En sådan erfarenhet är att åtgärder som sätts in tidigt kan förebygga långa tider av rehabilitering. Därför inriktas flera av aktiviteterna sina insatser på att korta köer och arbeta flexibelt. Samordningsförbundet betonar vikten av tidiga insatser En strävan bör vara att insatser kommer in i ett så tidigt skede som möjligt och på så sätt motverkar lång rehabilitering. Under 2009 kan vi förvänta oss att det uppstår nya behov av samverkan mellan myndigheter. Skälen är förändringar inom Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan. Samordningsförbundets har därför i sitt inriktningsbeslut angett Samordningsförbundet ska vara uppmärksam på förändrade förutsättningar hos de samverkande parterna och vara beredd att möta nya behov av samverkan. Detta förutsätter aktiv omvärldsbevakning och flexibilitet i verksamheten. Med denna utgångspunkt bedömer samordningsförbundet att det kommer att behövas resurser till nya insatser. Samordningsförbundet vill därför avsätta mer resurser för nya insatser. Detta medför vissa omprioritering för en del verksamheter i förhållande till 2008. Den minskade ramen för 2009 innebär också att vissa verksamheter inte kommer att prioriteras och där medel avsätts endast för omställningskostnader. Denna omställning innebär att samordningsförbundets finansiering upphör vilket i sin tur kan innebära att verksamhet avvecklas eller att verksamhet implementeras. Vid prioritering har frågor kring vad som ger bäst resultat på kort sikt och vad som kan göras inom myndigheterna, påverkat valet. En allmän inriktning på nuvarande verksamheter är att de skall vara öppen för att anpassas utifrån behov som uppstår som en effekt av ökad arbetslöshet. 8

Från mål till uppdrag Begreppet mål används ofta för att beskriva något man vill uppnå till följd av åtgärder som vidtas. I diskussionen kring styrning sägs ofta att målen skall vara tydliga och uppföljningsbara. Ett klassiskt mål är det som Kennedy formulerade Vi skall ta oss till månen. Tydligt och i högsta grad uppföljningsbart. I Samordningsförbundet Göteborg Hisingen DELTA har vi sedan start haft en tydlig värdegrund: All rehabilitering utgår från individens behov De samverkande myndigheterna tar ett gemensamt ansvar Individens delaktighet i rehabiliteringen eftersträvas Denna värdegrund skall omsättas i de verksamheter som vi bedriver. Det framstår redan här att detta uppdrag inte kan formuleras i alltför enkla målbeskrivningar. En diskussion pågår inom statsförvaltningen där man försöker utveckla formerna för styrning av de statliga myndigheterna (SOU 2007:75 Att styra staten). Här menar man att politikens styrning kan och skall kunna ta sig olika uttryckssätt och allt går inte att formulera i enkla mål och man konstaterar att Det viktiga är att uppdraget till myndigheterna formuleras så att det kan realiseras inom ramen för myndigheternas befogenheter. (sid. 189) Samordningsförbundet har sin grund i de strukturella faktorer som gör det svårt att samverka mellan myndigheter. Det kan handla om olika ansvarsområden. Olika mål och metoder eller brister i kunskap om individens behov och hur olika myndigheter arbetar. Det är dessa strukturella svårigheter vi kan överbrygga genom samordningsförbundets insatser. För att bättre motsvara den värdegrund som DELTA står för och på ett tydligare sätt formulera vad som skall göras i verksamheterna har vi valt att använda uppdrag. Samordningsförbundet ger i uppdrag att samverkan så att myndigheterna bättre kan samordna sina insatser samt att ger finansiella förutsättningar för utveckling av relevanta nya/ bättre kompletterande insatser. Denna revidering av hur styrningen beskrivs bör inte ha någon praktisk betydelse för verksamheternas innehåll utan syftar till att ge mer realistiska begrepp och beskrivning av hur nuvarande verksamhet faktiskt fungerar. Vissa justeringar har dock föranletts av att de mål som formulerades vid aktivitetens början i vissa är mindre aktuellt idag och i några fall finns behov av förtydligande som också revisionen har konstaterat. Vid en revidering av målen (uppdragen) för verksamheten är det, genom lagen om Finansiell samordning, endast samordningsförbundet som äger denna möjlighet. Genom beslut om denna budget medför detta också en revidering av målen (uppdragen). 9

Hälsodisken Hälsodiskens uppdrag är att Utveckla och organisera nya arbetssätt och verksamheter i gruppform där deltagarna bereds ökade möjligheter att genom kunskap och samtal ta ett större eget ansvar för sina liv och sin hälsa. En ambition har varit att Hälsodiskens verksamhet skall implementeras i regionen. Västra Götalansregionen har också tagit ansvar för en stor del av den finansiella implementeringen. Hälsodiskens verksamhet är dock av strategisk art och det är därför angeläget att samverkansinsatserna bibehålls. Genom delvis fortsatt DELTA-finansiering kan förutsättningarna för samverkan fortsätta att utvecklas och kvalitetssäkras. Beloppet 300 tkr är detsamma som för 2008. Samordningsförbundet förslås besluta att tilldela Hälsodisken 300 tkr år 2009. Tidig och samordnad rehabilitering mellan vårdcentralen och försäkringskassan Tidig och samordnad rehabiliterings uppdrag är att Utveckla arbetssätt för gemensamma bedömningar av individens behov och att koordinera insatserna genom att organisera arbetet i tvärprofessionella och tvärsektoriella team. Aktiviteterna består av tvärprofessionella team med klara former för samverkan mellan myndigheter. Teamens sammansättning och arbetsformer varierar utifrån de lokala förutsättningarna. Tidig och samordnad rehabilitering med uttalad inriktning på de tidiga insatserna finns på Hisingens åtta vårdcentraler. Arbetsformer och behandlingsutbud anpassas till Hisingsbornas aktuella behov. Man har etablerat en fungerande teamstruktur som inkluderar tydliga samverkansformer med Försäkringskassa och ibland Socialtjänst och arbetsförmedlingen. Försäkringskassan och sjukvårdens pågående arbete med att förbättra sjukskrivningsprocessen har på Hisingen sin utgångspunkt i det arbete som arbetats fram inom teamen på vårdcentralerna. Genom detta fortsatta arbete och spridning av erfarenheter till andra delar än Hisingen får vi en professionell implementering. Det finns ett framtida behov av ett permanent stöd för att vidmakthålla samverkan i framtiden. Detta stöd minskar något för 2009 och beräknas till 4 500 tkr för primärvården. Härutöver tillkommer stöd till försäkringskassan 10

den 1 000 tkr. Detta belopp hålls oförändrat. I detta belopp ingår processtöd motsvarande 25% av en tjänst. Samordningsförbundet förslås besluta att tilldela Tidig och samordnad rehabilitering 5 500 tkr år 2009. Unga Vuxna med identitetsproblematik Unga vuxnas uppdrag är att Komplettera insatserna i Arbetsmarknadstorget, ViCan och Navigator Center genom att erbjuda individuella psykologsamtal till unga vuxna i åldern 20-25 år. Målet är att ge den unge redskap till att styra och ta ansvar för sin egen situation efter sin förmåga. Målgruppen är 20 25 år för att överensstämma med Ungdomsmottagningens åldersgrupp. Verksamheten har hela tiden varit inriktad på fånga och förstärka de unga vuxnas egna ansvar och initiativförmåga. Tillströmningen har hela tiden varit större än vad verksamheten kunnat möta, vilket innebär att väntetiden blivit mycket längre än som var tänkt i den ursprungliga målsättningen. Det visar på ett mycket stort behov av den här formen av insats. Detta behov har enligt företrädare för andra DELTA-verksamheter ökat på senare tid. För att möta detta behov utökades medlen för 2008. För 2009 reduceras tilldelningen med 350 tkr. Samordningsförbundet förslås besluta att tilldela Unga vuxna 1 000 tkr för år 2009. Arbetsmarknadstorget Arbetsmarknadstorgets uppdrag är att Organisera verksamhet för arbetslösa Hisingsbor med försörjningsstöd och ge ett tidigt och samlat bemötande med samordnade insatser genom samlokalisering och gemensamma handlingsplaner. Målgruppen är personer som är arbetslösa men inte omedelbart anställningsbara. Vilket innebär arbetslösa som uppbär offentlig försörjning och är i behov av samordnade insatser från socialtjänsten och arbetsförmedlingen för att bli anställningsbara. Skälet till att skapa Arbetsmarknadstoget kan hämtas i den problembeskrivning som återfinns i utvärderingen av verksamheten år 2001. Av den framgår att 11

Samverkan mellan myndigheterna sker i för liten utsträckning. Detta leder till att Hisingsbon går runt mellan myndigheterna, får inget samlat bemötande och därmed inte rätt insats. Insatserna sker utan tillräcklig samplanering och detta leder till glapp och problem med försörjningen som sker utifrån de olika systemen. För handläggarna innebär bristen på samverkan att det är svårt att få kontakt med kollegor på andra myndigheter, man saknar tillräcklig kunskap om de andra myndigheternas regelverk och insatser. Som handläggare på en av myndigheterna har man inte tillgång till alla de verktyg som Hisingsbon behöver för att komma ut i arbete och kunna försörja sig själv. För att åstadkomma bättre samverkan, få bättre träffsäkerhet i åtgärderna och ökad effektivitet beslutade samordningsförbundet att samlokalisera verksamheten och arbeta i team över myndighetsgränserna med gemensam kartläggning, vägledning och uppföljning. Denna inriktning av arbetssätt har funnits med under hela verksamhetstiden. Från 2007 organiseras verksamheten i två team med geografisk indelning. Arbetsmarknadstorget kommer att vara en mycket strategisk verksamhet 2009 varför arbetssätt och inriktning kan komma att ses över. Samordningsförbundet föreslås besluta att tilldela Arbetsmarknadstorget 3 600 tkr för år 2009. SANNA Uppdraget för SANNA är att Organisera arbetsrehabiliteringen för Hisingsbor med missbruksproblematik aktuella hos flera myndigheter i tvärprofessionella och tvärsektoriella team utifrån ett samordnat arbetssätt och koordinerade insatser. Målgruppen är Hisingsbor med missbruksproblematik aktuella hos socialtjänst eller försäkringskassa. Ingångskriterier till verksamheten är ej aktivt missbruk och stabilt boende. SANNA arbetar med arbetsrehabilitering av Hisingsbor med missbruksbakgrund i tvärprofessionella och tvärsektoriella team bestående av representanter från socialtjänst, hälso- och sjukvård, arbetsförmedling och försäkringskassa. De viktigaste metoderna är: Stärka arbetsförmågan genom stabilisering av drogfrihet/nykterhet via öppenvårdsinsatser. Stärka arbetsförmågan genom arbetsträning. Arbetsprövning/praktik för att öka anställningsbarheten. Anställningar med olika stödformer vid behov. 12

Teammöten och tre partssamtal med deltagande av de olika yrkeskompetenserna underlättar en ändamålsenlig kartläggning och utredning samt övergången till insatser inom arbetsförmedlingen. Handläggning av försörjningsstöd och visst övrigt bistånd från socialtjänsten. Motivationsarbete. Genom det nära samarbetet med öppenvården, främst Nordhemskliniken, ökar förutsättningarna till att stödja deltagaren i hans/hennes strävan att vara nykter och drogfri. I de flesta fall behövs också arbetsträning som kan ske på vanliga arbetsplatser eller på köpta arbetsträningsplatser. När arbetsträningen fungerar, och det bedöms att det finns en arbetsförmåga, sker utslussning till arbetsmarknaden via Arbetsförmedlingen. Arbetsförmedlingen deltar i teamet för att brygga över till insatserna inom Af som sker utanför teamets ram, dock med fortsatt uppföljning från detta. Under år 2006 utvecklades verksamheten genom att även Af började remittera personer till SANNA. SANNA har utvecklat en tydlig struktur för samverkan kring målgruppen. Genom ett organisatoriskt närmande till Arbetsmarknadstorget kan graden av implementering öka och permanentning av verksamheten ske. Tilldelningen från DELTA minskar något till 1750 varav 70 tkr avser medel till försäkringskassan. Samordningsförbundet föreslås besluta att tilldela SANNA 1 750 tkr för år 2009. ViCan-teamen ViCan-teamens uppdrag är Att organisera verksamhet med bred kompetens för att kunna göra en samlad analys av individens arbetsförmåga när arbetsförmågan är oklar och därmed identifiera vilka insatser som behövs för att individen ska kunna gå vidare i sin process mot egen försörjning. Målsättningen är att långvarigt arbetslösa eller sjukskrivna snabbare skall komma vidare in i rätt åtgärd som syftar till arbete och utbildning. Därigenom förkortas tiden som han/hon uppbär försörjningsstöd, sjukpenning eller A-kassa. Insatserna skall också leda till minskad passivitet, ökat självförtroende och självinsikt för deltagarna. Målgruppen är Hisingsbor i åldern 18 64 år med längre tids frånvaro från arbetsmarknaden eller som aldrig haft arbete. De är i behov av utredning, fördjupad kartläggning och bedömning samt arbetsrehabilitering och arbetsträning. De har oftast varit föremål för insatser som inte lett till arbete. Verksamheten på Lundbykajen består av två team som möter olika åldersgrupper och behov. Flera deltagare där det varit svårt att fastställa 13

arbetsförmåga har blivit hjälpta av bedömning från psykiatriker. Under år 2008 utökades verksamheten med psykiatrikompetens. Från år 2005 och framåt har stadsdelsnämnderna på Hisingen övertagit delar av finansieringen genom övertagande av Rehabteamets verksamhet samt tillskapa ett abonnemang för de platser som finns på Lundbykajen. Under 2009 skall stadsdelarna se över hur platser skall köpas och säljas. Av de föreslagna medlen avser 900 tkr gå till arbetsförmedlingen. För 2009 reduceras tilldelningen med 390 tkr Samordningsförbundet föreslås besluta att tilldela Lundbykajen 4 400 tkr, för år 2009. Arbetsförberedande sysselsättning Verksamheten har vänt sig till personer som är långtidsberoende av socialbidrag och har en psykisk ohälsa som hinder för att få tillgång till arbetsmarknadsåtgärder. Inom Arbetsförberedande sysselsättning har olika metoder prövats utan tillfredsställande resultat. Under hösten 2008 har man prövat att arbete med ett mer okonventionellt och coachande arbetssätt som visat sig framgångsrikt. En ny ansökan har därför inkommit till samordningsförbundet med en begäran att under första halvåret testa och pröva om den påbörjade metoden är verkningsfull. Syftet skall vara att identifiera den kompetens som behövs för detta arbetssätt. Då denna inriktning av verksamheter inte prioriteras för 2009 föreslås att ansökan inte beviljas och att medel inte utgår till denna verksamhet. Locus-Teamet Locus-teamets uppdrag är att Ge individer med psykiatrisk problematik i kombination med missbruk en samordnad rehabilitering genom att skapa ett samordnat arbetssätt mellan myndigheter och att utveckla tvärsektoriellt arbete. Under år 2006 beslutade Samordningsförbundet att anslå medel för insatser kring personer med dubbeldiagnos dvs. personer som både har missbruk och en psykiatrisk problematik. Bakgrunden är en kartläggning kring behovet av samverkan för denna grupp och där man fann ett 60-tal personer där samordning av olika insatser saknas. Detta ledde i många fall till att insatserna blev kontraproduktiva. Okunskapen om målgruppens hela behov samt en bristande erfarenhet av att möta denna problematik resulterade många gånger i att de inte fick några insatser alls. 14

Syfte med denna verksamhetsutveckling är att permanenta och sprida erfarenheterna till hela Hisingen. Aktiviteten är redan från början hälftenfinansierad av stadsdelen Lundby. Planeringen har varit att skall verksamheten utvärderas under 2009 och formerna för implementering bestämmas. Verksamheten har haft svårt att hitta effektiva arbetsformer. Detta tillsammans med att denna inriktning av verksamhet inte är prioriterad för 2009 medför att samordningsförbundet avsätter medel endast för omställning av verksamheten med 400 tkr. Samordningsförbundet föreslås tilldela Locus-Teamet 400 tkr för år 2009. Livsstödjare Livsstödjarnas uppdrag är Att stödja utvecklingen av ny kompetens och nya arbetssätt för ungdomar som lever isolerat och ofta har ett bristande nätverk av bra vuxna förebilder och därför riskerar att hamna utanför samhället. Dessa ungdomar är i behov av stöd och struktur i vardagen för att kunna komma vidare ut mot arbete och utbildning. Samordningsförbundet har tillsammans med de samverkande parterna identifierat behovet av ytterligare insatser kring gruppen ungdomar. Under år 2006 beslutade därför Samordningsförbundet att anslå medel för utveckling av nya arbetssätt för gruppen ungdomar som finns i eller riskerar att hamna utanför samhället. Bakgrunden till aktiviteten var den ansökan från SDF Biskopsgården om kontakt/livsstödjare till målgruppen Unga utanför. Där konstaterades att många ungdomar lever isolerat och ofta har ett dåligt eller inget nätverk alls av bra vuxna förebilder omkring sig. De har behov av mycket stöttning i sin vardag för grundläggande saker som att boka läkarbesök, hur man söker bostad, sköter sin ekonomi och hälsa. Livsstödjaren skulle fungera som en positiv vuxenförebild - ett hjälpajag - en ställföreträdande förälder en nyckel i samhället en länk. Förutom praktiskt stöd skulle livsstödjaren lära den unge om hur samhällets koder ser ut och ge kunskap om dess normer och värderingar och ge kunskap som är nödvändig för den unge för att denne skall kunna bli en del av sammanhanget vårt samhälle. Det känslomässiga stödet är lika viktigt som det praktiska. Ungefär 50 ungdomar i Biskopsgården bedömdes ha behov av en livsstödjare/kontaktperson. Verksamheten har haft svårt att finna väl utvecklade arbetsmetoder. Då Samordningsförbundet inte har prioriterat inriktningen av denna verksamhet avsätts medel endast för omställningskostnader motsvarande 300 tkr. Samordningsförbundet föreslås tilldela Livsstödjare 300 tkr för år 2009. 15

Rodret fördjupat stöd mot arbete Rodrets uppdrag är att Att utveckla kompletterande insatser ge aktivt stöd i form av coachning till de individer som har psykisk ohälsa och som har svårigheter att ta sig ut på arbetsmarknaden. På grund av individernas oförmåga i kontakten ut mot arbetsmarknaden får de aktivt stöd för att ta sig vidare till arbete och egen försörjning eller sysselsättning. Rodret är en del av HARPO (Hisingens ArbetsRehabilitering för personer med Psykisk Ohälsa). Rodret finns i samma lokaler som ViCan-teamen. Inom Rodret möter man deltagare som har varit sjukskrivna och/eller arbetslösa under längre tid. Man får hjälp med att söka arbete, praktik, eller utbildning. Vidare så får man träning i data/it, att skriva CV, personligt brev, och gå på anställningsintervju. Det ingår även studievägledning och man får göra arbetsplatsbesök. Inskrivningstiden är upp till fyra månader. Personer som är aktuella i Rodret behöver stöd, oberoende arbetsmarknadsläget, för att komma ut i arbete eller studier. Samordningsförbundet anslog medel för en jobbcoach under slutet av år 2007. Dessa medel avser en period av två år. Implementeringen planeras till hösten 2009. Samordningsförbundet föreslås tilldela Rodret 400 tkr för år 2009. Navigator- och CoMcenter Uppdrag för Navigator- och CoMcenter är att Navigatorcenter Utveckla kompletterande insatser för unga personer som befinner sig i utanförskap i någon form och riskerar att bli beroende av försörjningsstöd. Dessa personer är i behov av mer individanpassade insatser som medför hållbar etablering på arbetsmarknaden och stöd för att komma vidare i egen försörjning. CoMcenter Utveckla kompletterande insatser, nya mer individinriktade insatser, metoder för Hisingsbor tar emot försörjningsstöd under lång tid och riskerar att inte komma vidare mot arbete och därmed bli permanent bidragsberoende. Under år 2007 inkom en ansökan gällande Navigator-Center och Com-Center. Båda verksamheterna förutsätter EU-finansiering varför tillstyrkan av ansökan gäller under förutsättning att medel erhålles från EU. Besked gällande ansökan kom under våren 2008 och verksamheten startade sommaren 2008. 16

Inom stadsdelarna på Hisingen efterfrågas insatser som leder till att Hisingsbor får en egen försörjning. Insatsernas karaktär skall inte vara utredande eller kartläggande utan fokusera på arbete och sysselsättning. Det finns behov av insatser både för ungdomar som för vuxna. Navigor-Center vänder sig till Hisingsbor i åldern 16-24 år och omfattar samtliga stadsdelar medan Com-Center vänder sig till Hisingsbor i åldern 25-64 år exkluderat boende i Biskopgården. Boende i Biskopsgården har tillgång till en egen likande verksamhet. Navigator Centers skall arbeta med uppsökande verksamhet och aktivt kontaktmannaskap. Om ett Navigator Center bildas skulle detta vara det första i Göteborgs Stad. Inom Com Centers skall man arbeta med daglig verksamhet där arbetsträning bedrivs i egen regi och där samarbete med bemanningsföretag initieras liksom samarbete med lokalt näringsliv för traineeplatser. Inom Navigator Center och Com Center skall det finnas en intern åtgärdsbank som nås via en gemensam inrättad databas. Samordningsförbundet föreslås tilldela Navigator-Center 2 125 tkr och Com- Center 1 125 tkr för år 2009. 5. Nya aktiviteter I Samordningsförbundets inriktningsdokument för år 2008 framgår Samordningsförbundet ska vara uppmärksam på förändrade förutsättningar hos de samverkande parterna och vara beredd att möta nya behov av samverkan. Detta förutsätter aktiv omvärldsbevakning och flexibilitet i verksamheten. Förslag till nya aktiviteter skall identifieras och beredas i enlighet med de riktlinjer som beskrevs inledningsvis. Anslaget för nya aktiviteter ökar med 1 500 tkr. Samordningsförbundet föreslås anslå 2 500 tkr till Nya aktiviteter för år 2009. 6. Samordningsförbund / sekretariat I detta anslag ingår bland annat kostnader för löner, arvoden, lokaler, kontorsmaterial, resor, kurser mm för förbundsstyrelsen och dess ansvarige tjänsteman. Vidare ingår kostnader för ekonomihantering, sekreterarskap, ITstöd mm. Anslaget ökar med 300 tkr som en anpassning till faktiskt kostnadsläge. 17

Samordningsförbundet föreslås besluta att anslå 2 000 tkr för Samordningsförbund/sekretariat år 2009. Förslag till beslut BESLUT Samordningsförbundet Göteborg Hisingen 1) fastställer budgeten för år 2009 2) beslutar att för år 2009 tilldela medel ur egen budget för följande aktiviteter: Kunskaps-DELTA 2 300 tkr Hälsodisken 300 tkr Tidig och samordnad rehabilitering 5 500 tkr Unga vuxna 1 000 tkr Arbetsmarknadstorget 3 600 tkr SANNA 1 750 tkr Lundbykajen 4 400 tkr Locus-Teamet 400 tkr Livsstödjare 300 tkr Rodret 400 tkr Navigator-Center 2 125 tkr Com-Center 1 125 tkr Nya Aktiviteter 2 500 tkr Samordningsförbundet/sekretariat 2 000 tkr 3) bemyndigar ansvarige tjänstemannen rätt att utanordna medel inom de beslutade kostnadsramarna. 5) översänder tjänsteutlåtande till de samverkande parterna. Samordningsförbundet Göteborg Hisingen Ola Andersson Ansvarig tjänsteman 18