Bilaga 1) Riskbedömning inför ändringar i verksamheten (8 AFS 2001:1 Systematiskt arbetsmiljöarbete) Sidan 1 av 5 Deltagare: Hans Nyman, Anki Persson, Ulrika Lindberg Persson, Sara Backlund, Kristina Grönlund, Anders Östblom Datum: start 2015-03-11 A) Precisera den planerade förändringen Vad består förändringen av? Var ska förändringarna genomföras? Vilka medarbetare/grupper av medarbetare berörs? Inrättande av gemensam vårdavdelning med 4 akutvårdsplatser för VLL och 4 korttidsplatser för Dorotea kommun. Dorotea sjukstuga Medarbetare inom VLL och inom kommunen B) Riskbedömning C) Handlingsplan Riskområde Sannolikhet Konsekvens Riskvärde Åtgärder Ansvarig Klart när? Uppföljning kontroll datum Patienter Risk för överskott av vårdplatser i SöLa 5 3 15 Utreda vilka patienter som kan läggas på avd. Informera UME & SKE om tillgången. Risk för fel vårdnivå för enskilda patienter 3 5 15 Tydliggöra risker inför varje enskild inläggning Personal Rekryteringsproblem, som också beror på schemaaspekter Risk att underskatta behovet av utbildning och kompetensutveckling Risk att underbemanna med chef för vårdavdelningen 5 5 25 Avdelningen ska inte öppna förrän budgeterade tjänster har bemannats 3 5 15 Ska finnas en tydlig definition av utbildningsbehov som del av introduktion till samtliga nyanställda 3 3 9 Bemanna utifrån erfarenheter inom SöLa
Sidan 2 av 5 Uteblivet samarbete mellan mottagning och avdelning minskar flexibiliteten Hög arbetsbelastning för leg personal pga svårigheter att rekrytera Hög arbetsbelasning för ssk på BVG, då det finns risk att någon/några söker jobb på sjukstugan. Kompetenssänkning bland personal, då uskor kan söka nytt jobb på den gemensamma avdelningen. Detta kan upplevas som stressande för all personal Risk för att det kan upplevas stressande för all personal ffa biståndshandläggare, verksamhetschefer, leg personal att vi tappar kontrollen över våra korttidsplatser. Svårt att bedöma deras behov utifrån kommunens målbild. Svårare att erbjuda rätt form av insatser och boende. Högre arbetsbelastning för kökspersonalen, då fler portioner och transporter ska göras Stress kan upplevas av ssk då de inte längre har tillgång till den medicintekniska utrustning som de haft tillgång till tidigare, då vårdplatserna fanns på BVG. 3 3 9 Utveckla och planera för möjligheten att medarbetare kan jobba i båda verksamheterna 5 5 25 Jobba effektivt med rekrytering 3 5 15 Att ha gemensamma lönenivåer. 5 5 25 Att se till att personalen vill stanna kvar, t ex genom att förbättra arbetsvillkoren/arbetsmiljön. Vara positivt inställda till att våra anställda ska kunna prova på nytt jobb. Att ha gemensamma lönenivåer. 3 5 15 Att ha en gemensam plan som överensstämmer med kommunens målsättningar omkring SÄBO. Att LT förstår att de inte äger rätten att belägga korttidsplatserna samt att erbjuda SÄBO, utan det är kommunens biståndshandläggare som bestämmer över detta. Samverkansråd. 5 5 25 Lösa mattransporter (finns inget utrymme för det idag), samt hur maten ska tas emot och serveras på sjukstugan. 3 1 3 Ingen fara, då vi inte ska utföra dessa åtgärder på SÄBO. Tydliggöra rutiner i vad som hör hemma vart. K
Sidan 3 av 5 Ökad arbetsbelastning hos vårdpersonal i samband med att de boende måste åka iväg för flera bedömningar på sjukstugan. Det måste skrivas epikriser och beställas transporter osv. Psykosocial risk Viktigt att personalen får känna sig delaktiga i detta arbete i ett tidigt stadium. Annars stor risk att de känner sig utanför. 3 1 3 Plocka fram de gamla rutinerna igen. K 5 3 15 Viktigt att de får vara med och påverka och att de får rätt information, för att undvika missuppfattningar. K/LT Ekonomi Fördyrade kostnader för slutenvård, 5 3 15 Kräver nytillskott motsvarande cirka 7400 tkr (2011 års utfall) Investeringskostnad för utrustning respektive 5 3 15 Behöver utredas utökade abonnemang Kostnader för smärre lokal-justeringar 5 3 15 Behöver utredas Kostnader för planeringsprocess 5 3 15 Behöver resurssättas och tidssättas Samverkansvinster försvinner, då vi behöver sjuksköterskor på båda ställena. En natt behövs på BVG och en på gemensamma vårdavdelningen. 5 3 15 Det finns risk för ökade kostnader i samband med t ex sommarstängning av landstingets vårdplatser. 5 3 15 Se till att inga stängningar blir aktuella och om det blir så ska inte kommunen stå för kostnaderna som behövs för att korttidsplatserna ska kunna hållas öppna. K/LT Lokaler Risk för lokalproblem om inte lokalerna besiktigas innan verksamheten startar 3 5 15 Dialog med fastighet Utrustning Viss återanskaffning krävs (bla sängar) 5 3 15 Behöver utredas
Sidan 4 av 5 Övrigt Risk för intensiv verksamhetsbevakning från omvärlden, vilket belastar medarbetarna Risk att endera huvudman väljer att avveckla sin del av verksamheten 5 5 25 Mycket detaljerad planering 3 5 15 Kräver en inledande skriftlig avsiktsförklaring mellan parterna, som är tillräckligt långsiktig D) Vilka positiva effekter kan förändringen leda till? Medborgarnas önskemål om återinrättande av AVA infrias. Ockupationen upphör. Medarbetarna på sjukstugan får arbetsro och kan fokusera på kärnverksamheten. Nya möjligheter till gemensam verksamhetsutveckling mellan huvudmännen och gentemot andra nya aktörer. Underlättar rekrytering av läkare och läkarstudenter samt andra studerande. Stärker samhället och framtidstron. Förbättrad trygghet för medborgarna. Minskat tryck på sjukhusen Närmare vård för patienter och anhöriga Positivt med LT plats och kortplatser på samma enhet Underlättar samarbetet avseende mottagning, ronder, vårdplaneringar Minskad vårdtyngd på BVG, då det finns lyftar i alla rum på sjukstugan
Sidan 5 av 5 Uppföljning av åtgärd Resultat Tillräcklig åtgärd Resultat Inte tillräcklig åtgärd E) Följ upp Ny/fortsatt åtgärd Ansvarig Klart när? Uppföljning kontroll datum