Gemensam nämnd för SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2007-05-08 Blad 1 (6) Plats och tid Forsgården, Gäddede, kl 10.00-14.30 Beslutande Övriga närvarande Bengt Bergqvist (s), ordförande Jan-Olof Andersson (m) Ardis Linman (s) Bojan Edfors (s) Tore Hansson (rd) Bernt Söderman (c) Runar Englund (v), ej tjg ersättare Anders Heimdahl, närvårdschef Åsa Engman, medicinskt ansvarig sjuksköterska, 14 Stig Willman, sekreterare Utses att justera Justeringens plats och tid Jan-Olof Andersson Kommunkontoret, Strömsund, inom 14 dagar Underskrifter Sekreterare... Paragrafer 13-17 Stig Willman Organ Ordförande... Bengt Bergqvist Justerare... Jan-Olof Andersson 2007-05-08 ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Gemensam nämnd för Datum då anslag 2007-06-14 Datum då anslag 2007-07-05 sätts upp tas ned Förvaringsplats Kommunkansliet, Strömsund för protokollet
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Blad nr Gemensam nämnd för 2007-05-08 2 13 Sammanträdet öppnas Ordföranden hälsar de närvarande välkomna och öppnar dagens sammanträde. Under paragrafen övriga frågor anmäls frågan om den beslutade utvärderingen av närvårdsnämndens verksamhet. Justering (sign)
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Blad nr Gemensam nämnd för 2007-05-08 3 14 Dnr 2007.4, 13 770 Anmälningar enligt Lex Maria Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Åsa Engman redogör för två anmälningar enligt Lex Maria. Socialstyrelsen har för båda fallen skrivit rapporter med påpekanden. I det ena fallet, en fallskada, ska närvårdsnämnden till Socialstyrelsen senast den 30 juni i år lämna en redovisning om vidtagna åtgärder för att förhindra att liknande händelser upprepas. Närvårdschefen har vidtagit vissa åtgärder, men till viss del beror olyckan på den fysiska miljön. Brister i den fysiska miljön kommer också till stor del att elimineras i den planerade om- och tillbyggnaden av Forsgården. Det andra fallet avser en läkemedelsförväxling som dock snabbt upptäcktes och kunde åtgärdas. Socialstyrelsen har här riktat kritik mot berörd personal, men har också funnit att vidtagna åtgärder är tillräckliga, varför ytterligare åtgärder inte krävs. Beslut Närvårdsnämnden tar med godkännande del av rapporterna. Närvårdschefens yttrande till Socialstyrelsen delges närvårdsnämnden till sammanträdet den 31 augusti 2007. Justering (sign)
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Blad nr Gemensam nämnd för 2007-05-08 4 15 Dnr 2006.9 041 Budgetuppföljning per april 2007 med årsprognos Närvårdschefen delar ut handlingar under sammanträdet. Utfallet för årets fyra första månader och prognos för helåret 2007 pekar på ett underskott i driftsbudget med 690 000 kronor. Närvårdschefen ser dock inga möjligheter att åstadkomma ytterligare besparingar som leder till ett bokslut i balans med budget. Bilagor Beslut Närvårdsnämnden strävar efter ett bokslut i balans, men kräver nu inga ytterligare besparingar av förvaltningen. Närvårdsnämndens tidigare äskande till kommunledningen om tilläggsanslag kvarstår. Beslutsexpediering Kommunstyrelsen Justering (sign)
Budgetuppföljning rapport till kommunstyrelsen Nämnd/avd: Närvård Frostviken per 2007-04-30 Driftbudget (exkl kapitalkostn och inkl internhyra) Kostnader ( belopp kkr) Intäkter (belopp kkr) Netto- Budget (inkl Boksluts- Prognostiserat Budget (inkl Boksluts- Prognostiserat avvikelse tilläggsbudget) prognos över/underskott tilläggsbudget) prognos över/underskott 27 957 28 737-780 10 331 10 421 90-690 Avd chefens/nämndens/styrelsens förslag till åtgärder: Inga konkreta förslag till ytterligare åtgärder i nuläget. Möjliga reduceringar har redan gjorts och effekterna har ännu inte gett önskat resultat. Investeringar Utgifter (belopp i kkr) Inkomster (belopp i kkr) Netto- Budget (inkl Boksluts- Prognostiserat Budget (inkl Boksluts- Prognostiserat avvikelse tilläggsbudget) prognos över/underskott tilläggsbudget) prognos över/underskott 250 250 0 250 Totalt antal objekt/projekt Objekt som inte beräknas färdigställas under året i inv budget Antal Netto- Antal Nettoobjekt kostnad objekt kostnad 1 0 0 Objekt vars utförande förändras under året Avd chefens/nämndens/styrelsens förslag till åtgärder: Senast uppdaterad: 2004-08-23
Uppföljning av driftbudget per 2007-04-30 Nämnd/avd: Närvård Frostviken Ändamål Kostnader (belopp i kkr) Intäkter (belopp i kkr) Netto- Kommentarer Budget ( inkl Boksluts- Prognostiserat Budget ( inkl Boksluts- Prognostiserat avvikelser tilläggsbudget) prognos över/underskott tilläggsbudget) prognos över/underskott Sid 1 (2) 197 Ledning och 2 035 2 115-80 7 141 7 141 0-80 Ekonomiutbildning, läkarkonferens, dialogutbildning administration 717 LASS Frostviken 1 943 1 943 0 1 170 1 170 0 0 771 Särskilt boende, 6 517 6 517 0 540 540 0 0 Uddebo 778 Servicehus, 1 992 1 992 0 440 440 0 0 Forsgården 780 Hälsocentral 9 371 9 871-500 900 1 000 100-400 Ökade kostnader för ambulanspersonalen genom ny SUMMA 21 858 22 438-580 10 191 10 291 100-480 arbetstidslag. Ökade kostnader för sjuktransporter. Ökade intäkter för ambulanstransporter.
Uppföljning av driftbudget per 2007-04-30 Nämnd/avd: Närvård Frostviken Sid 2 (2) Ändamål Kostnader (belopp i kkr) Intäkter (belopp i kkr) Netto- Kommentarer Budget ( inkl Boksluts- Prognostiserat Budget ( inkl Boksluts- Prognostiserat avvikelser tilläggsbudget) prognos över/underskott tilläggsbudget) prognos över/underskott Transport från sid 1 21 858 22 438-580 10 191 10 291 100-480 781 Hemvård 4 931 5 131-200 55 30-25 -225 Personalreduceringar har ännu ej gett effekt. 782 Hemsjukvård 1 004 1 004 0 35 50 15 15 786 Fotvård 164 164 0 50 50 0 0 SUMMA 27 957 28 737-780 10 331 10 421 90-690
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Blad nr Gemensam nämnd för 2007-05-08 5 16 Informationsärenden Samverkan med Lierne kommun Lierne kommun avser att bygga en ny läkarstation och vill veta om Närvård Frostviken är intresserad av någon form av samverkan. Närvårdsnämnden vill att frågan ges en mer konkret innebörd och emotser en redovisning om detta under nästkommande sammanträde. Upphandling av läkartjänster Närvårdschefen förbereder upphandling av läkartjänster. Anbudsförfrågan utskickas inom kort. Upphandling förväntas vara klar i september. Investeringsbehov 2008 Förslag till investeringsbudget lämnas i bilaga. Verksamhetsberättelse för år 2007 Verksamhetsberättelsen är nu klar och överlämnas till ledamöterna. Den anmäls också till nästkommande sammanträde. Informationsblad till Frostviksborna Informationsblad nr 4 om närvårdsnämndens verksamhet har nyligen skickats ut. Justering (sign)
07-06-19 Investeringsbehov 2008 Investeringsbehovet för 2008 i rangordning : 1. Ombyggnation av Forsgården 25 000 000 kr 2. EKG utrustning 60 000 kr 3. Bladderscan 90 000 kr EKG-utrustning För att ha en kompatibel utrustning till det nya datasystemet VAS måste vi förbereda EKG-utrustning att passa till systemet. Dagens EKG skriver på pappersremsa, den nya utrustningen är databaserad vilket underlättar betydligt vid bedömningar som behöver skickas till specialist. Jämtlands läns landsting upphandlar just nu. EKG-utrustningen är ålderstigen, över 20 år gammal, krånglar med pappersutskriften och är omständlig att använda. Närvård Frostviken har för 1,5 år sedan som gåva erhållit ny tillhörande vaacum-styrd elektrodutrustning till EKG-apparaten från GELAB vilket annars skulle ha ökat investeringskostnaden ytterligare med 40 000 kronor. Bladderscan Utrustning för att kontrollera resturin, där man direkt utan ingrepp kan konstatera detta för att göra bedömningar vid prostatabesvär, ca, återkommande urinvägsinfektioner etc. I dag måste vi göra ingrepp och sätta kateter för att konstatera samma sak. Bladderscan är i dag standard på varje hälsocentral. Anders Heimdahl Närvårdschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Blad nr Gemensam nämnd för 2007-05-08 6 17 Övriga frågor Bernt Söderman önskar besked om hur den planerade utvärderingen av närvårdsnämnden avancerar. Ordföranden informerar: Kommunchefen och landstingsdirektören har upprättat ett förslag med specificering av ett uppdrag till konsult. Det behandlas av kommunstyrelsen den 29 maj 2007. Ordföranden har också lämnat synpunkter inför en förlängning av avtalet. - Uppdraget från primärvården ska förtydligas, så även politikerfunktionen och dess finansiering. Det är angeläget att politikerna från de båda huvudmännen har likvärdiga arvoden. - Kommunikationen mellan kommunen och landstinget måste förbättras. Justering (sign)
07-06-19 Investeringsbehov 2008 Investeringsbehovet för 2008 i rangordning : 1. Ombyggnation av Forsgården 25 000 000 kr 2. EKG utrustning 60 000 kr 3. Bladderscan 90 000 kr EKG-utrustning För att ha en kompatibel utrustning till det nya datasystemet VAS måste vi förbereda EKG-utrustning att passa till systemet. Dagens EKG skriver på pappersremsa, den nya utrustningen är databaserad vilket underlättar betydligt vid bedömningar som behöver skickas till specialist. Jämtlands läns landsting upphandlar just nu. EKG-utrustningen är ålderstigen, över 20 år gammal, krånglar med pappersutskriften och är omständlig att använda. Närvård Frostviken har för 1,5 år sedan som gåva erhållit ny tillhörande vaacum-styrd elektrodutrustning till EKG-apparaten från GELAB vilket annars skulle ha ökat investeringskostnaden ytterligare med 40 000 kronor. Bladderscan Utrustning för att kontrollera resturin, där man direkt utan ingrepp kan konstatera detta för att göra bedömningar vid prostatabesvär, ca, återkommande urinvägsinfektioner etc. I dag måste vi göra ingrepp och sätta kateter för att konstatera samma sak. Bladderscan är i dag standard på varje hälsocentral. Anders Heimdahl Närvårdschef