ASTMA FAKTA, RÅD OCH BEHANDLINGSALTERNATIV ETT PRESSMATERIAL FÖR MEDIA FRÅN MUNDIPHARMA AB
INLEDNING En av tio svenskar har astma vilket gör den till en av våra stora folksjukdomar. 1 Astma betyder andnöd, något som ganska väl beskriver de typiska symtomen på sjukdomen. Anledningen till att astmaanfall gör det svårt att andas är en inflammation som får luftrören att svullna. Har man inte astma själv kan man föreställa sig hur det skulle vara att andas genom ett sugrör. Antalet personer med astma ökar vilket gör det viktigt att förstå hur det är att leva med sjukdomen men också hur den kan behandlas på bästa sätt. Idag finns olika behandlingsalternativ för den som har astma. Inhalationsläkemedel är vanligast. I det här materialet för media finns information om astma. Som journalist kan du fritt använda tips, fakta och referenser för artiklar. Materialet är medicinskt faktagranskat. Ur innehållet: Vad är astma? Varför drabbas man? Hur påverkas vardagen med astma? Hur får man diagnos och utredning? Vad finns det för behandlingsalternativ? Målsättningen med behandlingen Om Mundipharma Mundipharma är ett forskande läkemedelsföretag som ingår i ett internationellt nätverk av associerade företag som alla arbetar främst med fokus på smärtbehandling, andningsvägar och onkologi. Vi är alla privatägda entreprenörsinriktade företag med ett gemensamt engagemang inom forskning och utveckling, produktion, marknadsföring, försäljning, utbildning, distribution och licensiering av receptbelagda och receptfria läkemedel samt andra sjukvårdsprodukter. Mundipharma arbetar aktivt för ett ökat kunskapsutbyte med vården. Vi arrangerar lokala, nationella och internationella utbildningar inom våra respektive sjukdomsområden. Vårt mål är att få fler människor att må bra och fungera i vardagen genom att erbjuda högkvalitativa läkemedel och utbildningar. Läs mer om vad vi gör på www.mundipharma.se. Har du frågor kring det här pressmaterialet? Kontakt frågor om terapiområde astma Anna Rundcrantz, Marknadschef, Mundipharma AB, tel: 031-773 75 39, e-post: anna.rundcrantz@mundipharma.se Kontakt medicinska frågor Anna-Carin Berggren, Medicinskt ansvarig, Mundipharma AB, tel: 031-773 75 34, e-post: anna-carin.berggren@mundipharma.se 1 http://www.hjart-lungfonden.se/sjukdomar/lungsjukdomar/astma/ 2
VAD ÄR ASTMA? Astma är en av våra stora folksjukdomar. Själva ordet betyder andnöd och beskriver ganska väl de typiska symtomen på sjukdomen, att det blir svårt att andas. Anledningen till att ett astmaanfall gör det svårt att andas är att en inflammation får luftrören att svullna. Det gör att de blir trängre. Andra vanliga symtom vid astma är hosta med eller utan segt slem samt att det piper eller väser vid andning. När astman ger sig tillkänna första gången är det lätt att drabbas av oro och panik. Det är också vanligt att man får sina första astmaanfall som barn, vilket kan vara skrämmande för både barnet och föräldrarna. Även vardagen med astma kan vara känslomässigt påfrestande. Antalet astmatiker ökar hela tiden. En vanlig hypotes är att det beror på miljöfaktorer, men man känner inte till vilka dessa faktorer är. Förhoppningsvis kan forskningen snart ge svar på astmans gåta. VARFÖR DRABBAS MAN? Vetenskapen har ännu inte lyckats förklara den grundläggande orsaken till astma. Man känner dock till att det finns flera sorter. Personer med astma är alltså känsliga för olika saker. Allergisk astma innebär att kroppen reagerar på ett främmande ämne. Det kan vara djurpäls, pollen, mat eller mögel. Icke-allergisk astma utlöses av en mängd olika saker. Starka dofter, rökning och stress är några exempel. Infektionsutlöst astma kan debutera i samband med en luftrörsinfektion, till exempel en rejäl förkylning eller influensa. Den kan sedan återkomma i samband med infektioner. Astman kan vara ansträngningsutlöst och yttra sig vid exempelvis fysisk aktivitet. I en stor Novus-undersökning bland astmatiker Svenska Astmarapporten framkom att astman gör sig påmind i följande situationer: vid förkylning (76%), träning/motion (68%), vissa årstider (60%) och vissa miljöer (57%). En högre andel kvinnor än män svarade att astman gör sig påmind i vissa miljöer, t ex på grund av starka dofter (64% mot 49%). 2 HUR PÅVERKAS VARDAGEN MED ASTMA? Skola, jobb, fritid, aktiviteter att leva med astma kan innebära en del hinder i vardagens olika situationer. Var tredje person med astma (33%) upplever att det finns saker i vardagen som de är förhindrade att göra på grund av sin sjukdom. 2 Astma är en kronisk sjukdom och för att hålla besvären under kontroll behöver man undvika ämnen och situationer som triggar besvären. Man behöver dessutom kontinuerlig behandling. I annat fall kan sjukdomen förvärras och man kan drabbas av akuta och svåra astmaanfall. Har man astma är det också viktigt att alltid ha sin astmamedicin med sig. Annat som man kan behöva tänka på är att välja allergisanerade 2 Svenska Astmarapporten bygger på en Novusundersökning om hur svenskar med astma upplever sin vardag, sjukdom och behandling. Undersökningen genomfördes vecka 41-43 2015 i Novus Sverigepanel och inkluderar 517 personer med astma i åldern 18-79 år. 3
miljöer när man reser bort, läsa igenom innehållsförteckningar noggrant och ställa frågor om maten då man blir bortbjuden. 3 HUR FÅR MAN EN DIAGNOS? Den som misstänker astma bör boka tid för en astmautredning. Man kan vända sig till sin vårdcentral för att få hjälp. Läkaren ställer astmadiagnosen med hjälp av patientens sjukdomshistoria samt en kroppsundersökning och undersökning av lungornas funktion. En säkerställd diagnos en förutsättning för en korrekt behandling. Medicinsk behandling är grunden för att hålla astman kontrollerad. Hur svåra astmabesvären är avgör vilket eller vilka läkemedel man får. VAD FINNS DET FÖR BEHANDLINGSALTERNATIV? Den vanligaste behandlingen vid astma är medicin som inhaleras. Det finns flera olika inhalatorer på marknaden idag och fler är på gång. Det som skiljer dem åt är vilket eller vilka läkemedel de innehåller, vilken form läkemedlen har (antingen ett pulver eller en spray) och hur själva inhalerandet går till. Vad gäller beredningsformen (pulver eller spray) är det så att pulverinhalatorer är de vanligaste i Sverige. Detta har framför allt med tradition och vana att göra och i många andra länder ser det annorlunda ut. Det finns de som inte lyckas få kontroll på sin astma med hjälp av inhalationer. Då kan man behöva kortison i tablettform. Vilken sorts inhalator passar bäst? För den som har astma är det viktigt med en så bra och effektiv behandling som möjligt med få biverkningar. Vanliga astmainhalatorer i pulverform kan ge biverkningar som hosta, heshet och lätt halsirritation. Tre av tio (31%) har upplevt heshet till följd av att använda astmainhalator i pulverform, två av tio (19%) har upplevt andra biverkningar. Varannan användare har alltså upplevt biverkningar av pulverinhalator. Om man får biverkningar av sin astmainhalator, eller på andra sätt inte är nöjd med sin behandling, kan man tala med sin läkare eller astmasjuksköterska för att diskutera behandlingsalternativ. För personer som drabbas av heshet av sin pulverinhalator kan astmainhalator i sprayform vara ett alternativ. Många med astma föredrar spray Enligt klinisk praxis kan sprayer uppnå mer positiva resultat än pulverinhalatorer. 4 Vid en jämförelse mellan spray- och pulverbehandling har man också funnit att fler patienter föredrar att använda spray. 5 När man använder spray ska inhalationen vara långsam och djup istället för kraftfull och djup som med pulverinhalator. Det är inte svårare att använda spray än pulver; viktigast är att man får lära sig rätt inhalationsteknik med respektive inhalator av sin astmasköterska. Medicinskt har det heller ingen betydelse om man väljer pulver eller spray. Båda varianterna fungerar lika bra. Det handlar helt enkelt om vilket alternativ som fungerar bäst för en själv. 3 http://www.hjart-lungfonden.se/sjukdomar/lungsjukdomar/astma/leva-med-astma/ 4 Price D et al. Respiratory Medicine 2011;105:1457-1466 5 David Bell et al. Respiratory Drug Delivery Europe Conference, 5 8 May 2015, Nice, France. Poster 4
MÅLSÄTTNINGEN MED BEHANDLINGEN Inhalationsbehandling är grunden för läkemedelsbehandling vid astma. Om man har rätt läkemedel och korrekt inhalationsteknik kan de flesta uppnå behandlingsmålen. Enligt Socialstyrelsen, som tar fram nationella riktlinjer för astmavård, är dessa mål symtomfrihet, ingen begränsning av dagliga aktiviteter, normal lungfunktion, inga störande biverkningar och inget behov av symtomatisk behandling. 6 Flera av dessa mål överensstämmer med astmatikers egna uppfattningar om vad som är viktigast, nämligen att behandlingen är effektiv mot astman och att den har få biverkningar. Personer med astma bör få en skriftlig egenvårds- eller behandlingsplan för att kunna uppnå bra kontroll över astman. Om man inte uppnår målen bör man boka tid för samtal med sin läkare för att diskutera behandlingsalternativ och andra åtgärder. Vikten av uppföljning När en läkare sätter in läkemedelsbehandling är målsättningen att den med astma ska kunna leva utan besvär i vardagen. 7 För att kunna göra det är det viktigt att följa upp astman och behandlingen. Enligt Svenska Astmarapporten har nära var femte person med astma inte någon kontaktperson alls inom vården och lika många följer inte upp sin astmabehandling. 8 Eftersom astman ofta förändras över tid är regelbundna återbesök viktigt för att se över medicineringen. Astmamottagningar Så kallade astmamottagningar med särskilt utbildade sjuksköterskor finns på många vårdcentraler. Astmasjuksköterskorna är delaktiga vid utredningar, uppföljningar och återbesök. Uppföljning hos läkare och astmasjuksköterska är positivt av flera skäl. Dels för att öka sina kunskaper om sjukdomen och dels för att bli mer delaktig i den egna behandlingen. 9 Det kan också kännas tryggt att veta att det finns experter som man kan diskutera sin situation med. 6 https://www.socialstyrelsen.se/lists/artikelkatalog/attachments/19602/2014-11-18.pdf 7 http://www.hjart-lungfonden.se/documents/skrifter/astma_temaskrift_2015.pdf 8 Svenska Astmarapporten bygger på en Novusundersökning om hur svenskar med astma upplever sin vardag, sjukdom och behandling. Undersökningen genomfördes vecka 41-43 2015 i Novus Sverigepanel och inkluderar 517 personer med astma i åldern 18-79 år. 9 http://www.1177.se/fakta-och-rad/sjukdomar/astma/ 5