Diagnoser,operationer,undersökningar,röntgen mm på avdelning 061/062 Diagnoser NGE Abcess = varansamling Colon irritable = känslig tarm Crohns sjukdom = lokal tarminflammation med sår som sätter sig i tunntarmen Divertiklar = fickbildningar speciellt i colon decendens Fistlar = nybildade kanaler Ikterus = ansamling av gallfärgämnen framförallt bilirubin i blodet Ileus = tarmvred Ljumskbråck = utbuktning av bukhinnan som bildar en säck, vilket tarm eller oment tränger igenom bukvägg Mekanisk ileus = orsakad av ett hinder i mag och tarmavdelningen Paralytisk ileus = orsakad av förlamning av mag och tarmkanalens muskellager Meckels divertiklar = rest av den kanal som under fosterstadiet förband tarmen med moderkakan, vanligtvis från tunntarmens övergång i grovtarmen Melena=svart blod i avföringen. Obstipation= förstoppning Perianalabcess=varböld vid ändtarmen Peritonit = bukhinneinflammation Proctit = inflammation i ändtarmen Prolaps = framfall Analprolaps= framfall enbart analkanalens slemhinna genom anus Rektal prolaps=samtliga vägglager är engagerade Tarmparalys=tillfällig förlamning i mag /tarmkanalen(ex efter op) Ulcerös kolit = inflammerad sårig tjocktarm Ulcus = sår Ulcus duodeni=sår i tolvfingertarmen Ulcus ventriculi=sår i magsäcken Ventrikelcancer= cancer i magsäcken Ventrikelretention = kvarhållande vätska i buken Volvulus = tarmvred dvs tillsnörning av tarmen genom att den vrider runt sig själv Ärrbråck = svaghet i tidigare operationsärr 1
ÖVRIGT Appendicit = blindtarmsinflammation Atelektas=ofullständig utspänning av lungblåsorna Ikterus= gulfärgning av huden, mörk urin och ljus avföring. Kolangit = gallväginflammation Kolecystit = inflammation i gallblåsan Levercirrhos = skrumpning av lever Pankratit = inflammatin i bukspottskörtelen OPERATIONER NGE Anastomos = sytt ihop tarmen efter en resektion Bäckenresovar = op bort tjocktarm och ändtarm, skapar istället en behållare av tuutarmen som läggs i lilla bäckenet(bäckenresovar). Som sedan ansluts till ändtarmen. Colon resektion = avlägsnande av tjocktarm Colectomi = avlägsna hela tjocktarmen blind förslutning av tarm nedåt och uppläggning av en colostomi Explorativ laparoscopi = öppning av buken Hemicolectomi vä resp hö sida = op bort halva colon vä eller hö sida Ileorektal anastomos(ira) = tunntarmen ansluts direkt till ändtarmen Ileostomi = tjocktarmen op bort och tunntarm leds ut genom en öppning i bukväggen Incision=operativt insnitt_ Kocks reservoar = konstruerar en behållare som placerar innanför bukväggen, nedtill hö i buken. Avföringen töms med hjälp av en tunn slang Kolostomi = tjocktarmen leds genom en öppning i bukväggen Kolostomi permanent = beständig stomi ex sigmoideostomi Kolostomi tempoär = tillfällig stomi ex transversostomi Loopileostomi = en temporär stomi som anläggs för att skydda en nykonstruerad anastomos Laparoscopi = instrument som förs in genom bukväggen (titthålsoperation) Nedläggning av stomi= Rectumamputation = avlägsnande av sista delen av tarmen Rectum resektion =avlägsnande av ändtarm Resektion = avlägsnande av en del av ett organ på kirurgisk väg Sigmoideum resektion = avlägsnar nedredel av tjocktarmen (s formade delen) 2
Källa: Coloplast AB box 10171 434 22 Kungsbacka Ileostomi Permanent=bestående Ileostomi+proktokolektomi (särskiljande av kolon och rektum tätt på tarmvägg för att bevara de autonoma nerverna Kontinent ileostomi Tempoär= tillfällig Ileostomi+kolektomi Loopileostomi (anläggs för att avlasta, en bit av terminala ileum vrids och dras genom incisionen.tarmen öppnas och tarmändarna krängs och sutureras till huden. Den anala delen plac överst och den orala nederst. Kolostomi Permanent=bestående Sigmoideostomi+rectumexstirpation (avlägsnande av rectum) Kolostomi enl Hartman(anläggs vid akut op, ex orsak kolonobstruktion) Tempoär=tillfällig Kolostomi enl hartman Transverstomi Delad transverstomi Kolostomi med mucocutan fistel 3
UNDERSÖKNINGAR Gastroskopi=undersöker magsäcken med hjälp av ett instrument Proktoscopi=undersök av ändtarm med hjälp av ett instrument Koloscopi=undersök av tjocktarmens inre med ett böjligt instrument Rektoscopi=undersök nedersta del av rectum, med hjälp av ett instrument Sigmoidoskopi=inspektera tjocktarm med hjälp av ett instrument UROLOG Diagnoser BHP=Benign prostatahyperplasi=förstorad prostata Blåshalsskleros=skrumpning av blåshalskörteln. Hematuri= blod i urinen Hydronefros=utvidgning av njurbäckenet med urinstockning Njurcancer=cancer i njuren Njurinsufficiens= bristande njurfunktion Njursten=konkrement i njubäckenet eller urinledaren Prostatacancer=elakartad nybildning i prostakörteln. Prostatahyperplasi=godartad förstoring på båda körtlarna i prostata. Prostatit=prostainflammation Sepsis= infektion spridd till blodet Testistorsion=testikeln roterar kring sin egen axel och blodförsörjningen stryps. Urinblåsecancer=canser i urinblåsan. Urininkontinens=ofrivilligt urinläckage Uretrastriktur=förträngning av urinrör. Varicocele=åderbråck i pungen. Urosepsis=bakteriell infektion som utgår från urinorganen och sprids till blodet. OPERATIONER Laserlitotripsi=Behandling av njursten med laser Nefrectomi=Borttagande av hela njuren Radikal prostaectomi=borttagande av hela prostatakörtlen TURB=Transuretral resektion av urinblåsa=vid blåscan hyvlas förtändringar i urinblåsan bort TURP= Transuretral resektion av prostata= vid förstorad prostata hyvlas en del bort. 4
Urinkatetrar Nefrostomikateter=kateter via huden in i njurbäckenet Pigtail (dubbel j-kateter)=tunnslang mellan njure och urinblåsa. Sätts vid hinder eller förträngning i uretären, så att urinen kan passera ner till urinblåsan. Suprapubiskateter=kateter som går via buken in i urinblåsan. Tappningskateter=för tillfällig tappning (ej kvarliggande ex Lofric) Tieman kateter= kad med böjd spets, används när det är svårt att komma förbi prostatan med en vanlig kateter. Trevägs kad=används vid spoldropp för att spola rent i urinblåsan. Urolog röntgen och undersökningar Cystoskopi= ser in i urinblåsans inre med hjälp av ett instrument (cystoskop) ESWL=Extracorporeal shock wave lithotripsy (stötvågsterapi för att krossa njurstenar) Nefrostomi/pyelostomi inläggning=urinkateter som går in via huden till njure/njurbäckenet. Urografi= kontraströntgenundersökning av urinvägarna. Urinvägsöversikt (UVÖ)= rtg för att se om njurstenen är kvar i samma läge. KONTROLLER MEWS (Modifierad Early Warning Score)= bedömning av vitala funktioner. Ex cirkulatoriska kontroller av patienter för att upptäcka ev komplikationer till ex op med en eller flera anastomoser. Kontroller görs 2 ggr/dygn. andningsfrekvens Puls Blodtryck Tempratur Urin CNS EDA kontroller = kontroller som följs efter spec lista. 5
RÖNTGEN BÖS(buköversikt)= röntgen över bukorganen CT(datortomegrafi)= skiktröntgen MR= magnetröntgen MRCP=magnetröntgen av gall-och pankreasgångar Passage rtg=kontraströntgen vid misstanke om ileus PTC= perkutan transhepatisk kolangiografi IN OCH UTFARTER Abdovacdrän=anläggs i samband med op för att avlägsna vätska Blake drän CVK=central venkateter EDA (epiduralkad)=smärtstillande genom en slang som är inlagd utanför ryggmärgskanalen Jejunoca t=tunn kateter som placeras i tunntarmen via huden PCA= Patient Controllerad Analgesi (smärtstillande läkemedel iv som patienten själv styr PEG (percutan endoscopisk gastrostomi) = sond, som har förts via huden till ventrikeln. Med hjälp av gastroskopi Penrose-drän=rördrän PTC drän= kvarliggande drän som går ut via flanken. Gallvägarna och gallstasen dräneras på detta sätt. Plattdrän Subcutan venport=inplanterad dosa med en ansluten kateter som mynnar ut i en central ven T-drän=slang som är placerat i gallgången Wallstent=metallstent som spänner ut förträngningen Witzelfistel =en slang som anläggs genom bukväggen till magsäcken, via operativt buksnitt. SÅR Medellinjesnitt= operationssnitt som läggs på tvären Tobakspungsutur=vid operation syr så att stygnen i tarmdelen kan dras ihop, som om man stänger en kulpåse VAC(Vacum assisted Closure)= används till svårläkta sår, för att främja sårläkningen i form av ett svampförband som förseglas under ett negativt tryck(vakum), med hjälp av en apparat) Öppen buk=buken har lämnas öppen för att läka inne ifrån 6