SPÄNNINGSHUVUDVÄRK 18.00 Inledning. Allmänt om huvudvärk. 18.15 "Gråt och tandagnisslan" Tandläkare Ingela Johansson, Tandläkarna, Mariehamn 18.50 "Muskelskurkar" Fysioterapeut Birgitta Lundin, Cityläkarna, Mariehamn 19.25 Kaffepaus 20.00 "Spännande känslor" Psykiater Nils-Gustaf Eriksson, Cityläkarna, Mariehamn 20.35 Diskussion Arr: Ålands Medicinska Akupunkturförening
SKILLNAD sphv och migrän Lokalisation Intensitet Fysisk aktivitet Ljud/ljuskänslighet spänningshuvudvärk Oftast dubbelsidig, symmetrisk mössa för trång band som snör åt huvudet i ett skruvstäd Mild till måttlig av pressande karaktär. Tillåter vanligtvis fortsatt aktivitet Förvärrar vanligtvis inte Ingen samtidig eller bara lätt ökad migrän Oftast halvsidig och belägen i pannan, kring ögat eller vid tinningen Måttlig till mycket svår av bultande karaktär. Tillåter vanligtvis inte fortsatt aktivitet Förvärrar vanligtvis Samtidig ökad Illamående Yrsel Käkledsbesvär Dietära faktorer Ärftlighet Inget eller bara lätt Vanligt med samtidig ostadighetsyrsel, lockkänsla eller tinnitus Vanligt Inga Ingen tydlig Samtidig förekomst av illamående och kräkningar Ovanligt med samtidig (eventuellt som aurasymtom) Ovanligt Vanligt Ofta tydlig Tabell enl www.internetmedicin.se 2012
Gråt och tandagnisslan Tandläkare Ingela Johansson Tandläkarna
Tuggmusklerna Masseter och Temporalis
Tuggmusklerna VANLIGA UTLÖSANDE FAKTORER Bruxism - tandgnissling, tandpressning Ojämnt bett Tuggummituggning Slag mot käken Trasiga tänder Kalldrag Stress
Masseter - tuggmuskel Ur Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual. Travell&Simons. 1999
Temporalis - tuggmuskel
Knådning tuggmuskeln masseter
Muskelskurkar Fysioterapeut Birgitta Lundin Cityläkarna
TRIGGERPUNKTER - TP LATENTA AKTIVA UTLÖSES VANLIGEN AV: trauma, överbelastning, kyla, fukt, drag, immobilisering UNDERHÅLLS AV: dålig hållning, felaktig arbetsteknik, dålig sömn, good sport syndrome, kyla, drag
Hur hittar man TP?? spänt band i muskel ömmande punkt, som en knuta vid moderat tryck på Ömheten: man hoppar till, ajaj! spänt band kan rycka till man känner igen smärtan
Egenvård av TP Värme, vetekudde, liniment, tigerbalsam, mm Knådning med händer, boll o dyl Skönt ont Töjning 10-20 sek per muskel..!
Knådning av triggerpunkter Gör djup strykande massage, inte statiskt tryck Aldrig mer än 15-20 sek per triggerpunkt Massera med korta, upprepade strykningar Gör massagen i endast en riktning Gör strykningarna långsamt Sikta på en smärtnivå av 7 på en 10-gradig skala Begränsa massagen till 6 till 10 strykningar per triggerpunkt Arbeta en triggerpunkt 6-10 ggr per dag Arbeta inte fler än 6 triggerpunkter per session Använd tumme, knogar eller ett redskap, tex boll Att göra mer, längre eller kraftigare kan förvärra tillståndet
Andra behandlingstekniker Hårt digitalt tryck, djup massage, knådning, bollmassage Kylspray och töjning Stretch and Spray Akupunktur - Dry Needling Lokala injektioner
värm knåda töj
Kappmuskeln - trapezius
Kappmuskeln VANLIGA UTLÖSANDE FAKTORER stress spända skuldror ihopsjunken kroppshållning korta bröstmuskler ogynnsam arbetsställning, arbetsteknik statiskt armlyft vid tex dator, målning, stickning, klippa häck, monotont arbete bära tung handväska, tung ryggsäck bära baby
Kappmuskeln - trapezius Ur Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual. Travell&Simons. 1999
Knådning kappmuskeln
Töj kappmuskeln
värm knåda töj
Sneda halsmuskeln - sternocleidomastoideus
Sneda halsmuskeln VANLIGA UTLÖSANDE FAKTORER Håller huvudet i viss vinkel måla tak läslampa vid sidan progressiva glasögon hög andning publik vid tennismatch dålig datorergonomi Autonoma reaktioner Röda ögon, svettas ipsi, tåras ipsi, synrubbn Lock öronen, ögonlock hänger, rycker Postural yrsel, balansproblem, illamående
Sneda halsmuskeln - sternocleidomastoideus Ur Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger Point Manual. Travell&Simons. 1999
Knåda & töj sneda halsmuskeln
värm knåda töj
Nackmuskler
Nackmusklerna VANLIGA UTLÖSANDE FAKTORER ihopsjunken kroppshållning! hålla nacken framskjuten längre perioder hänga med huvudet vid läsning, skrivning datorarbete arbete med huvudet bakåtböjt plötslig kraftig belastning vid trauma känsliga för kalldrag
Nackmusklerna
Töj nackmusklerna
ÖGONMUSKLER SKALPMUSKLER
Krok i Skallen, KiS Stå på hela foten! Tänk dig ett snöre fäst på toppen av huvudet. Någon Kär sitter på en molntapp och drar i snöret uppåt. Följ med Vips, så hänger man inte i sitt skelett..!
Spännande känslor Psykiater Nils-Gustaf Eriksson Cityläkarna