Mobil närvård Västra Götaland Projektledarträff 31 januari 2018 www.vgregion.se/mobilnarvard 2018-02-07
Agenda 09.00 Välkomna 09.05 Check in laget runt 09:40 Regional information (Karin) 10.00 Utbildningsmodul för projektledare, del 2 Driva projekt och förändring (Johan Frisack, Ekan Management) 12.00 LUNCH 13.00 Fortsättning utbildningsmodul 2 14.00 Kaffepaus och diskussion Uppdrag projektledare/koordinatorer vilket stöd behövs för att kunna förverkliga detta? 14.15 Återkoppling från diskussionerna 14.25 Observationer och slutsatser från följeutvärderingen (Dag, Anna) 14.45 Summering och check out vad tar du med dig från dagen? 15.00 Avslutning
. Deltagare Veronica Arvidsson Luna Guardagni Stina Thorén Sara Ottosson Helen Larsson Maria Klingberg Kicki Andersson Maria Karlsson Anna Hallin Emma Svärd Merita Murtezi Marie Andersson Ingrid Grange Åsa Enarsson Mikael Bengtsson Kerstin Bjälkefur Björn Gunnarsson Johan Frisack Karin Fröjd Marianne Alärd Rose-Marie Nyborg Dag Norén Anna Segerberg Frånvarande: Ann-Sofie Kvist, Anna Hyltner, Wilhelmina Näs
. CHECK IN Projektledarträff Mobil Närvård 31 januari 2018 Nya utmaningar 2018 vad förväntas av oss? Olika signaler från olika håll Träffa resten av projektledarna Ser fram emot projektledarutbildningen Laddade att komma igång! Att få en andningspaus! Ej tillräcklig ledningsrepresentation från kommunen, svårt Tydliggöra roller och ansvar Se och lära! Väcka intresse för att samverka Bli uppdaterad på läget i mobil närvård Lära känna projektet och övriga projektledare Ta del av dagen och vad andra säger Få den regionala informationen
På gång inom Mobil närvård 2018 Karin Fröjd Regional projektledare
På gång inom mobil närvård KoK-bok och hemsjukvårdsläkarteam reflektioner Revidering av KoK-bokstext? Uppdragsbeskrivning och ersättningsmodell Närsjukvårdsteam Vårdöverenskommelse 2019 Ändrad fördelningsnyckel som bygger på minst 3 kroniska diagnoser, minst 3 vårdtillfälle de senaste 12 mån och 75 år och äldre 95% fast ersättning, samt 2,5% besöksregistrering och 2,5% utveckla mätning av patientnytta/patientnöjdhet Journalportal Registrering: Besöksform: teambesök; Kontakttyp: hembesök; HSP-kategori: läkare
Övergripande uppdrag Stödja övergången från projekt till ordinarie vård för Mobil närvård/hemsjukvårdsläkare Stödja projekten för närsjukvårdsteamen Stödja samverkan mellan de olika delarna av mobil närvård Skapa nätverk med viktiga kontaktpersoner (koordinatorer enl. Skaraborg) inom kommunal HoS, vårdcentral och sjukhus Stödja lokal/delregional vårdsamverkan/styrgrupp att utveckla mobil närvård
Uppdrag Projektledare/koordinator ska även framöver arbeta på uppdrag av NOSAM eller annan lokal styrgrupp. Projektledare/koordinator kommer bland annat att arbeta med samverkansrutiner, avvikelsehanteringen och uppföljning av samverkansavtal och närområdesplaner. Projektledare/koordinator samlar in data för utvärdering Projektledarna/koordinatorer kommer även under 2018 att få möjlighet att delta i gemensamma möten, utbildningar och nätverksträffar. Fortsatt projektmedel för projektledare/koordinatorer 2018 = 2017
Utbildningsmodul för projektledare, del 2 Johan Frisack, Ekan Management
Fika och diskussion Uppdrag projektledare/koordinator - Vilket stöd behövs för att kunna förverkliga ditt uppdrag?
Återkoppling från diskussionerna Samverkan Göteborg gemensamt avvikelsesystem? Viktigt att vi följer upp, alla måste inte skaffa egna system. Hitta gemensamma nyckeltal etc. Hjälpa styrgrupp/ledningsgrupp att förstå sin roll hjälp från regionen? Tydliggöra målen för styrgruppen. Svårt för projektledaren att sälja in sig själv. Projektledare koordinator. Samordna och ha helhetsbild, vara ett stöd i organisationen
Observationer och slutsatser från följeutvärderingen Dag Norén och Anna Segerberg
Kartläggning - Nya projekt 2017 Norra Fyrbodal Partille Lilla Edet Härryda Orust Västra Hisingen Trollhättan Norra Hisingen Vänersborg Västra Göteborg med Askim-Frölunda- Högsbo (utifrån tillkommande VC under 2017) Centrum Göteborg SU Mölndal Örgryte-Härlanda SU Östra (SÖM)
Syfte med kartläggningen Nya projekt Nya projekt under 2017: Mycket kort operativ tid med regionala stödmedel. Utmaning för hela satsningen: Samtliga HSVL-projekts övergång till ordinär verksamhet med ny ersättningsform för att uppmuntra till HSVL-samverkan Maj Besök hos respektive projekt Status och nuläge? Telefonuppföljning Vad har hänt i projektet sedan vi sågs? Sammanställning och slutsatser Metod: Lägesvisa intervjuer med. Styrgruppsrepresentanter Verksamhetschefer Projektledare/operativa ledningsgrupper Mobila hemsjukvårdsläkare Närsjukvårdsteam Kommunala hemsjukvården Januari
Kartläggning och lägesanalys Nya projekt under 2017 Observationer Positivt 1: Majoriteten av de 14 tillkomna projekten under 2017 ser ut att kunna fortsätta i liknande arbetsformer Risk 1: Snabba skiften/förändringar ( externa och interna chocker ) Risk 2: Flera projekt med tidigare dedikerade HSVL-tjänster fördelas nu på flertalet befintliga läkare på de aktiva vårdcentralerna tillbaka till separata insatser? Risk 3: Dolda vinster och fördelar med HSVL-samarbetet ska möta ett kostnadsansvar för HSVL på vårdcentralerna Positivt 2: Där man kommit framåt i de nya projekt ser samtliga stora fördelar med HSVLsamarbetet. Kommunerna anser att arbetssätten måste fortsätta. Projekt- och styrgruppsmöten har bidragit till ett tätare lärande om varandras verksamheter
Kartläggning och lägesanalys Nya projekt under 2017 Rekommendationer 1) Samordningsrollen (som ersätter projektledartiteln ): Viktigt att hålla i helheten när delarna är starka samordnaren en fortsatt viktig nyckelroll som nu behöver vara särskilt aktiv inom resultatuppföljning och kommunikation 2) Standardiserad resultatuppföljning: Mer inslag av detta behövs nu när grunderna lagts, för att öka lärandet mellan olika verksamheter, för att skapa legitimitet och spridning 3) Värden av HSVL- (och NSVT-) samarbetet Viktigt att följa upp och lyfta fram dolda värden av team-samverkan, särskilt för vårdcentraler och sjukhus 4) En begynnande utvecklingsrörelse..håll i, håll ut, släpp ut En tröskel kan vara på väg att passeras, det behövs mer kraft och inspiration för att komma över, intensifiera utbytet och lärandet. Lokala vårdsamverkansgrupper och bestående styrgrupper har fortsatt viktiga roller och kan behöva växla upp engagemanget ytterligare.
Årsrapport Mobil närvård
Arbetsmodell för följeutvärderingen vårt sätt att samla in observationer och studera utvecklingstendenser TIDIGA PRELIMINÄRA NOTERINGAR FRÅN ÅRSRAPPORTER FÖR 2017 De flesta anger att gränsdragningsfrågor blivit mindre viktiga Övergången från projekt: Många VC väljer att driva HSVL med de egna läkarresurserna Genomförandekraft & utveckling Organisation Samverkan dagligen Patientindividuella kriterier, inte som inskriven i hemsjukvård Framgång när kontaktytor permanentas mellan parterna Kommer fler aktörer att föras in i verklig samverkan med nya ersättningsformerna? Inriktning Sammanhållen nära vård, omsorg och rehabilitering Andelen patienter som får mobil närvård ökar stadigt i de flesta fall Målgruppen och patientperspektivet Tjänsteleverans Sammanhållen Organisation nära vård, omsorg och rehabilitering med helhetssyn på behov För att vård i hemmet ska fungera måste även de sociala insatserna fungera En fortsatt utmaning att bli ett system runt patienten Betydelsen av fasta gemensamma planeringsmoment SIP, SVOP, medicinska vårdplaner m.m. - för att styra mot inriktningen Kontinuerligt lärande Planering, ledning och uppföljning Löpande resultat Aktiviteter för uppföljning och lärande är alltjämt det mindre utvecklade området Där individuella patientuppföljningar gjorts är resultaten entydiga med färre mottagningsbesök och inläggningar samt tydliga nöjdhetsskattningar patienter/närstående och medarbetare
Uppföljning kvartalsvis
Följs KoK-boken? Teambaserad personcentrerad hemsjukvård med läkare från VC och sjuksköterska, arbetsterapeut, fysioterapeut och undersköterska från kommunal HSV Möjlighet till direktkontakt per telefon mellan sjuksköterska (HSV) och läkare (VC) Akuta hembesök senast nästkommande vardag Hemsjukvårdsläkaren är patientens fasta vårdkontakt Proaktivt arbetssätt t ex, läkemedelsgenomgångar, vårdplan, SIP, riskbedömning, anhörigstöd Samverkan med närsjukvårdsteam och palliativa team
Övrig uppföljning HSVT: Kort om vilka vårdcentraler som ingår och hur hemsjukvårdsläkarteamen är organiserade NSVT: kort om hur teamen är organiserade Registrering av teamhembesök (Antal teamhembesök) Antal SIP Antal läkemedelsgenomgång Antal registrerade palliativregistret Beskriv annan uppföljning som görs
Nästa möte 22 mars Elite Park Avenue Hotel, Göteborg Fyll gärna i utvärderingsenkäten, era synpunkter är viktiga!