1 Hälso- och sjukvård som regional utvecklingskraft i Uppsala län Olof Linde Sweco Society
Den ständiga vårdkrisen Är detta världens dyraste sjukhus? Stor läkarbrist på länets hälsocentraler Brister inom IT en fara för patienter Larm: Akutvårdens kris värre än någonsin landsting höjer skatten Akut personalbrist riskerar patientsäkerheten Sköterskor flyr vården kostnaderna skenar 14/01/2016 2
Landstingets hälso- och sjukvård som regional utvecklingskraft Syftet att belysa sambanden - dels allmänt mellan hälsa och tillväxt - dels specifikt mellan hälso- och sjukvård och regional utveckling och tillväxt att belysa vad, hur, var och i vilken omfattning som landstinget i Uppsala bidrar till tillväxt för regionen att identifiera områden där landstinget självt och genom samverkan med andra kan förstärka hälso- och sjukvårdens roll för den regionala utvecklingen 14/01/2016 3
Modell för tillväxt Dynamiska regionala tillväxteffekter 14/01/2016 4
Dubbelriktade samband mellan hälsa och tillväxt Ökad hälsa bidrar till ekonomisk utveckling och tillväxt genom: ökat arbetsutbud (fler i arbete och fler produktiva år) högre produktivitet (friska är mer produktiva) högre kunskapsinhämtning (via utbildning och arbete) ökat sparande (som i sin tur kan användas för ökad konsumtion och investeringar i både fysiskt och intellektuellt kapital). 14/01/2016 5
Hälso- och sjukvårdens bidrag till ekonomisk tillväxt Producera ökad hälsa hos befolkningen Skapa direkt Input i ekonomin Öka produktivitet och effektivitet inom hälso- och sjukvården Skapa kunskapsackumulering och innovation utifrån forskning och utbildning Bidra till regional innovations- och attraktionskraft inom life science 14/01/2016 6
Hälso- och sjukvårdens roll för tillväxt och utveckling i Uppsala län 1.Regionens Hälsa Landstinget bidrar genom produktion av hälsa - genom förebyggande, behandlande och efterbehandlande vård - som ger tillväxt i ekonomin i form av fler arbetstimmar och ökad produktivitet hos befolkningen Uppsala län har i jämförelse en generellt god hälsa hos befolkning o Topp i medellivslängd och övre 1/3 i uppskattad hälsa, o 75 % anger att hälsotillståndet är bra eller mycket bra i länet, o Samtidigt stora inomregionala skillnader avseende fysisk och psykisk ohälsa Tillhör del i landet med växande befolkning och allmänt gynnsamma utvecklingsförutsättningar god arbetsmarknad, utbildningsnivå Växande demografisk utmaning med ökad andel äldre och ökat vårdbehov - men betydligt mer gynnsamt än många andra län För att utveckla folkhälsan betonas vikten av vårdens alla delar där det förebyggande folkhälsoarbetet, och förutsättningar för eftervård och rehabilitering, är lika viktiga som den behandlande vården 14/01/2016 7
2. Input i ekonomin Landstinget bidrar till input i ekonomin - i form av stor regional arbetsgivare, genom inköp och investeringar, samt upphandling och försäljning av vårdtjänster Direkt sysselsättning - i form av betydande regional och lokal arbetsgivare! o 8 % av länets sysselsatta, 12 000 anställda, de allra flesta inom hälso- och sjukvården bidrar till regionala tillväxt genom konsumtion, investeringar och sparande och därmed också nya skatteintäkter till regionen. o Attraherar ny kompetens till regionen inflyttning och medflyttning ger ytterligare dynamiska effekter o Bidrar till viktig lokal basinfrastruktur och sysselsättning i många kommuner diversifierar lokal arbetsmarknad. Inköp och Investeringar! o Kostnad för landstinget - meni näringslivet skapar det omsättning och sysselsättning o Investeringar i Framtidens Akademiska, Skandionkliniken profilering och innovation Upphandling av vård stimulerar privat tjänsteutveckling och ökar konkurrens o omkring 45 procent av länets primärvård av externa utförare och privata företag, Intäkter genom försäljning av specialiserad vård inom landet och genom vårdexport o Ca 2 miljarder kr/år år, varav ca 1,5 från den egna sjukvårdsregionen. 14/01/2016 8
3. Produktivitet och effektivitet Landstinget bidrar till ökad produktivitet och effektivitet inom hälso- och sjukvården Modern sjukvård är kostnadsdrivande och särskilt högspecialiserade universitetssjukvård Uppsala är inget undantag med ökande underskott I Uppsala län går drygt 40 % av sjukvårdsrelaterade kostnader till personer över 65 år - och i takt med att antalet och andelen äldre ökar kommer vårdkostnaderna att fortsätta öka. Därför är insatser för ökad effektivisering och högre produktivitet en nödvändighet för en långsiktigt hållbar vårdproduktion. Det går att påverka inom Landstinget och i samverkan med life science o förbättrade diagnostiska och terapeutiska metoder o medicintekniska instrument och hjälpmedel o nya arbetssätt, organisation och produktion, effektivare upphandlingsmetoder o ICT och e-hälsa 14/01/2016 9
4. Kunskapsackumulering och innovation Landstinget bidrar till kunskapsackumulering inom vården genom utbildning, forskning och innovation Utbildning Akademiska ihop med Uppsala Universitet ger 2 500 studerande och yrkesutövande grund- och vidareutbildning En viktig grund för framtida rekrytering för att klara kommande behov. Forskning & Innovation Klinisk forskning riktat mot stora folksjukdomar och tillämpbara resultat inom 3 år Viktig roll att främja kunskapsöverföring och samspel mellan grundläggande forskning - klinisk forskning i sjukvården - och life science industrin. Akademiska och Uppsala Universitet utgör en unik miljö med sjukhus, sjukvårdspersonal och forskningskunnig personal, samt tillgång till patienter, patientdata och avancerad utrustning att erbjuda företagen. En utmaning att involvera primärvården i forskning där allt större del av vården bedrivs där Akademisk Vårdcentral är ett sätt att möta dessa behov Det Innovativa Landstinget och Innovation Akademiska kultur och struktur Främjar kultur och innovationskraft inom landstinget och ger struktur för landstingets samverkan med life science sektorn. - Mer resultat och fokus externt än internt Landstinget har skapat en väl fungerande struktur med Innovation Akademiska men saknar långsiktigt stabil finansiering. 14/01/2016 10
5. Regional innovations- och attraktionskraft Landstinget bidrar till Life science industrins innovations- och attraktionskraft Uppsalaregionen en internationellt konkurrenskraftig life science sektor Lyckad omstrukturering från stort beroende av Pharmacia till utvecklat och diversifierat life science system med en mångfald företag Med över 200 företag i regionen utgör man ca 12 procent av svensk life science industri Nära samverkan med Stockholmsregionen - men trots sammanräkning långt bakom motsvarande Öresundsregionen/Medicon Valley i internationell ranking Landstinget i Uppsala utgör en viktig del i Uppsalaregionens innovationssystem Grunden för en konkurrenskraftig life science sektor i Uppsalaregionen har skapats genom en tradition av FoU inom hälso- och sjukvården i nära samarbete mellan industri-akademisjukvård.tillgång och kvalitet i klinisk forskning och prövningar avgörande för framgången Landstinget som huvudman för Akademiska har en central roll för att säkra att den kunskapsutveckling som skapas och genereras inom hälso- och sjukvården - också leder vidare till innovationer och utvecklingskraft för life science industrin och regionen som helhet. Det gör man genom att tillgängliggöra klinisk forskning och prövning, sjukvårdsinfrastruktur, personal och patientunderlag för forskare och företag, samt genom att ständigt driva på kvalitetsoch produktivitetshöjande insatser inom hälso- och sjukvården, Landstinget har också potential att ytterligare utveckla sin roll och sin position som offentlig aktör och brobyggare inom Uppsalaregionens life science system. 14/01/2016 11
Några slutsatser och reflektioner Landstinget i Uppsala har genom sitt hälso- och sjukvårdsuppdrag en oomtvistad betydelse för regionens utveckling utifrån ett flertal olika tillväxtperspektiv! Varje delfaktor bär sin inneboende logik och koppling till den regionala utvecklingskraften, vilket gör att det är vanskligt att säga att någon del är viktigare: att hindra kostnadsutvecklingen - där nya behandlingsformer, medicinteknik etc skapar möjligheterna och som ofta utvecklas i samverkan med life science industrin att förstärka den patientnära kliniska forskningen, bl.a. genom att stärka sätt att följa patienten genom hela vårdkedjan och som utgör en nyckelfaktor inom life science industrin för innovationer och industriell utveckling Potential att utveckla sin regionala roll som brobyggare i innovationssystemet för att främja innovation och förnyelse Landstinget vill ge bilden av att vara en organisation och ha en kultur som främjar utveckling där Innovation Akademiska är ett viktigt verktyg, men mycket finns kvar att göra...men också att bättre lyfta fram sin betydelse för regionens tillväxt genom direkt Input i ekonomin - mest nedtonad av samtliga fem tillväxtfaktorer Direkt sysselsättning och tillväxt - i form av betydande regional och lokal arbetsgivare Indirekt genom upphandling av vård, varor & tjänster, investeringar som ger stimulans för regionens entreprenörer och näringsliv. 14/01/2016 12