PM angående annexkliniken i Hälleforsnäs. Bakgrund Folktandvårdens uppgift är att erbjuda sörmlänningarna tillgång till högkvalitativ tandvård. Det har vi lyckats mycket bra med och vi vet att tandhälsan för de barnoch ungdomar och vuxna som regelbundet besöker oss är mycket god. Som exempel kan nämnas att i åldersgruppen 3 19 år är 94 % av barnen fyllningsfria approximalt. Bland 19 åringarna är 86% fyllningsfria. När det gäller vuxenpatienter har 11% moderat paradontit (tandlossning) medan 2% har avancerad paradontit. Kontinuerlig utveckling av vården och bra omhändertagande av patienterna - riskgruppering, teamarbete, frisktandvård - är några av förklaringarna till att en patient i genomsnitt endast behöver besöka Folktandvården 1-2 gånger under en 18 månaders period. Dessa utvecklingsåtgärder har varit - och är fortfarande- en mycket medveten satsning från vår sida och som har medfört en god tandhälsa hos patienterna. Vi vet att personalbristen bland flera av våra yrkeskategorier blir större och större under de kommande åren. Särskilt stor är den bland tandläkare. Siffror från socialstyrelsen visar att idag arbetar totalt c:a 7.200 tandläkare, privat och offentligt, i Sverige. Om 13 år dvs år 2020 kommer det att finnas c:a 4000 yrkesverksamma tandläkare i landet. Minskningen är dramatisk och ställer stora krav på oss att förändra såväl klinikstrukturer som effektivisering av verksamheten och att vi än mer satsar på nya tekniker och metoder inom vårdområdet för att trygga vår huvuduppgift; att med god patientsäkerhet kunna erbjuda sörmlänningarna hög kvalitativ tandvård. Konkurrensen om arbetskraften är med andra ord otroligt stor och en utbildad tandläkare kan idag välja och vraka bland erbjudanden. För oss är det en rejäl utmaning att klara de politiska målsättningarna att landstinget skall vara en mönsterarbetsgivare och att landstingets satsade ekonomiska medel skall användas på effektivast möjliga sätt: till vårdarbete. I samband med att Uppdrag 2002 diskuterades begärde Landstingsstyrelsen av dåvarande nämnden för Handikapp,Habilitering och Folktandvård att utreda den framtida tandvården vid annexkliniker i länet. I utredningsdirektivet angavs.. för att Folktandvården Sörmland även fortsättningsvis skall kunna bedriva tandvård med hög kvalitet och samtidigt ge personalen en rimlig arbetssituation kommer lokaliseringsfrågorna avseende annexklinikerna att få alltmer fokus.därför skall Folktandvården Sörmland göra en översyn och konsekvensbeskrivning avseende möjligheterna att bedriva tandvård på de annexkliniker verksamhet bedrivs idag (LS 41/2002) Beslutet innebar att 3 annexkliniker successivt stängdes och att annexkliniken i Valla inte återuppbyggdes efter branden.
Hälleforsnäs Hälleforsnäs är annexklinik till huvudkliniken i Flen. Under de senaste 4-5 åren har det varit synnerligen svårt att rekrytera tandläkare till hela västra länsdelen, inklusive Hälleforsnäs och även till Flen. Det är inte möjligt att få tandläkare att flytta till dessa orter,särskilt inte i en tid där varje nyutbildad tandläkare har en mängd olika erbjudanden att välja mellan. I de fall vi lyckas rekrytera tandläkare bor de kvar i Stockholm och tågpendlar till Flen. Vi har under de senaste åren verkligen ansträngt oss att ändå försöka hålla verksamheten i Hälleforsnäs öppet. Det har vi gjort genom att medarbetare arbetat både i Hälleforsnäs och i Flen, Det är emellertid både orationellt och slitsamt och har istället medfört att medarbetare blivit långtidssjukskrivna p g a alltför dålig arbetsmiljö. När tandläkare sade upp sin anställning i Flen blev vi tvingade att stänga Hälleforsnäs för att vi åtminstone skulle kunna bedriva tandvård i Flen. Sedan dess är annexkliniken i Hälleforsnäs stängd. Kostnaderna för Hälleforsnäs i malpåse är runt 450.000 kr/år. I Sörmland ligger folktandvårdsklinikerna nära varandra. Över 95% av sörmlänningarna har max 20 kilometer till närmaste klinik. Från Hälleforsnäs är det 15 km till Flen;17 km till Malmköping och c:a 30 km till 5 olika kliniker i Eskilstuna. De allmänna kommunikationera mellan Hälleforsnäs och Flen gör det också möjligt att med buss/tåg välja mellan 15-20 olika avgångar i vardera riktningen, måndag till fredag, Med tanke på att en patient endast behöver besöka tandvården 1 2 gånger på 1.5 år är avståndet överkomligt. Folktandvården finner det inte längre möjligt att kunna erbjuda tandvård i Hälleforsnäs. Därför är förslaget att nuvarande hyreskontrakt sägs upp, kliniken stängs och patienterna erbjuds istället vård i Flen,Malmköping och för många yrkespendlare - i Eskilstuna. För att ytterligare underlätta för de hälleforsnäsbor som reser kollektivt med buss/tåg till tandvårdskliniken i Flen föreslås att Folktandvården Sörmland får i uppdrag att tillsammans med Flens kommun undersöka vilka möjligheter som kan finnas att flytta nuvarande klinik till mer centralt belägna lokaler i Flen. Andra orter i länet Folktandvården har mångårig erfarenhet, både av barn och ungdomstandvård och också av vuxentandvård från orter som saknar egen tandvårdsklinik. Som exempel kan nämnas orter som: Tunaberg,Nävekvarn,Kila,Mellösa,Stigtomta,Tystberga,Sköldinge,Floda,Julita,Hällby, Stallarholmen mfl,mfl. Det finns dokumenterat att tandhälsan på dessa orter på intet sätt är sämre än på lite större orter där det finns tandvårdskliniker Barn,vuxna och äldre som bor på dessa mindre orter besöker närmaste folktandvårdsklinik när behov föreligger och accepterar att de behöver göra en kortare resa för att erhålla tandvård. Vi har som målsättning att tandvårdsklinikerna i den framtida strukturen skall vara så dimensionerade och modernt utrustade, bl a med digital röntgen, att de skall