VETERINÄRER OCH ANTIBIOTIKA Christina Greko Statens veterinärmedicinska anstalt
RESIDUES OF ANTIBIOTICS IN PRODUCTS NOT COMMON EU 2012: 126 889 samples tested for AB-residues 0.18 % positive
Spridning djur människa: bevisläge Ingen tvekan Salmonella Campylobacter MRSA (direktkontakt) Mer komplext: Resistensgener t.ex. ESBL-gener
BLAME GAME OCH MÅLKONFLIKTER Foto C Greko
per kg biomassa : Människa: 94 mg/kg Djur : 13 mg/kg Skyddaantibiotikan.se
Joint Interagency Antimicrobial Consumption and Resistance Analysis COMPARISON OF CONSUMPTION IN HUMANS AND FOOD-PRODUCING ANIMALS Comparison of biomass-corrected consumption of antimicrobials (milligrams per kilogram estimated biomass) in humans and animals by country in 26 EU/EEA countries in 2012 26 länder, EU/EEA Människa: 3 400 ton Livsmedelsprod. djur: 7 982 ton http://ecdc.europa.eu/en/publications/publications/antimicrobial-resistance- JIACRA-report.pdf
Behandla Förebygga vid sjukdom Förebygga som rutin Öka tillväxt Foto SVA
Foto M Aronson för SVA
EU Nationella myndigheter Länsstyrelser Kommuner Branchorg, andra org Djurföretag Djurhälsoföretag Vet. praktik EU-KOM Jordbruksverket riskhanterar djur Sv. fågel SDS EFSA EMA Livsmedelsverket riskvärderar, riskhanterar Sv. ägg Växa ECDC SVA riskvärderar, övervakar LRF Gård & djurh.. Folkhälsomyndigheten Socialstyrelsen SVF Lunden Fiskhälsan DVdjurhälsa Offentligt Privat, företag(sliknande)
VARFÖR HAR CYPERN SÅ HÖG FÖRSÄLJNING AV ABTIBIOTIKA FÖR DJUR? A fundamental issue which will need to be addressed is the current business model for the veterinary profession, whereby veterinary drug wholesalers directly employ a substantial proportion of the veterinarians providing services to the foodproducing animal sector
FÖRSÄLJNING AV ANTIBIOTIKA FÖR DJUR 2014 (MG/PKU) PKU = populationkorrektionsenhet, ungefär som sammanlagd levandevikt Källa: ESVAC sixth report, 2016; www.ema.europa.eu & skyddaantibiotikan.se
TYP AV BEHANDLING 29 länder Sverige Gruppbehandling Individbehandling Gruppbehandling Individbehandling Sixth ESVAC report, www.ema.europa.eu
mg per skattad levandevikt FÖRSÄLJNING AV ANTIBIOTIKA FÖR DJUR, SVERIGE OBSERVERA ATT FRÅN 2010 FINNS ETT VISST BORTFALL AV DATA FRÅN APOTEKEN 50 40 30 20 10 0 80 82 84 86 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 Individuell behandling Gruppbehandling Tillväxtbefrämjande syfte Källa: Swedres-Svarm 2013, www.sva.se och skyddaantibiotikan.se
KUNSKAP OCH REDSKAP Myndigheter, akademi Bransch, djurhälsovård Vet praktik Djurföretag
DET HANDLAR INTE BARA OM ANTIBIOTIKA Salmonellakontroll Djurvälfärd Kontroll av infektionssjukdomar (även viroser) Bort från rutinanvändning av antibiotika Foto M Sjölund Smittskydd (inre och yttre) Problemlösning vid roten Klok antibiotikaförskrivning när behov uppstår
ANTIBIOTIKA FÖR ALLMÄNBEHANDLING ANTAL RECEPT/1000 INDIVIDER FÖR HUNDAR, KATTER OCH MÄNNISKOR ( ÖPPENVÅRD ) 293 573 recept; 409 709 förp. Pettersson, L. 2007, Sv vet tidn 59:11- samt c:a 110 000 recept för lokalbehandling hud, öron
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 FÖRSKRIVNING FÖR HUND FÖRPACKNINGAR PER 1000 INDIVIDER 600 500 400 300 200-53 % totalt -83 % 1a gen cefalosporiner - 79% kinoloner - 62% amoxicillin-klavulan 100 0 Källa: Swedres-Svarm 2015
RONAFA -RAPPORTEN (EFSA-EMA, DEC 2016) https://www.efsa.europa.eu/en/press/news/170124-0
MARKNADEN: MÖJLIGHETER? PROBLEM? https://consumermediallc.files.wordpress.com/2016/09/chainreaction2- report-2016-final.pdf
One health