Ett år med M R - planen

Avdelning mänskliga rättigheter Västra Götalandsregionen 2018-02 - 16 Ett år med M R - planen Uppföljning av indikatorer i Västra Götalandsregionens handling splan för mänskliga rättigheter

2 Innehåll Sammanfattning... 3 Om handlingsplanen... 4 Implementering, uppföljning och utvärdering... 4 Mål 1: Förbättrad tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning... 5 Mål 2: Stärkta rättigheter för barn och unga... 6 Mål 3: Systematiskt arbete för rätten till frihet från våld... 8 Mål 4: Stärkt hbtq-kompetens... 9 Mål 5: Förståelse och egenmakt för rättighetsbärarna i vårdmötet... 10 Mål 6: Systematisk dialog med invånarna... 11 Mål 7: Vidgat deltagande i kulturlivet... 12 Mål 8: Jämlika och icke-diskriminerande arbetsplatser... 13 Mål 9: Stärkt människorättsperspektiv i ärendeberedning och beslutsunderlag... 15 Mål 10: Nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter... 16 Mål 11: Tydligare information om verksamheternas kompetens i människorättsfrågor... 17 Mål 12: Tillgänglig, begriplig och inkluderande information till invånarna... 18

3 Sammanfattning Rapporten är en uppföljning av indikatorerna i För varje människa handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020. Rapporten redovisar resultat för de indikatorer som har kunnat följas upp efter det första året av planperioden. Samtliga indikatorer i handlingsplanen kommer att följas upp under hösten 2018/våren 2019 vid deltidsutvärderingen av handlingsplanen. Uppföljningen visar att arbetet med handlingsplanen har satt igång och att det pågår ett arbete utifrån samtliga mål. I vissa fall behöver arbetet intensifieras: För att 50 procent av vårdcentralerna ska vara hbtq-diplomerade behöver ytterligare 92 vårdcentraler diplomeras fram till 2020. För att uppnå måltalet krävs att hälso- och sjukvårdsnämnderna inkluderar krav på hbtqdiplomering i avtal och överenskommelser med vårdcentralerna och/eller att vårdcentralerna prioriterar hbtq-diplomering i det egna utvecklingsarbetet. För att 10 mallar för patientinformation ska finnas tillgängliga på minst 15 språk krävs en regional samordning och standardisering av e-brevmallar. För att 100 procent av förvaltningarna ska ha ombud för barnets rättigheter behöver ytterligare 24 förvaltningar tillsätta ombud fram till 2020. Ett positivt resultat är att ytterligare 500 personer har gått webbutbildningen om barnets rättigheter under året, totalt 2465 personer. Måltalet är en årlig ökning. 98 procent tyckte att utbildningen gett dem god kunskap om barnkonventionen och 93 procent tyckte att kunskapen är användbar i deras dagliga arbete. Ett annat positivt arbete är att koncernstab kommunikation och externa relationer har sett över vilka brister som finns i arbetet med översättningar inom Västra Götalandsregionen, och arrangerat en workshop med centrala funktioner. Ett tredje positivt exempel är att den kvalitativa uppföljningen av hbtqpersoners upplevelse av bemötandet inom hbtq-diplomerade verksamheter kommer att genomföras av forskare på Göteborgs universitet. Studien startar hösten 2018.

4 Om handlingsplanen Västra Götalandsregionen har Sveriges första regionala handlingsplan för mänskliga rättigheter. Handlingsplanen innehåller 12 mål med tillhörande åtgärder och indikatorer. I maj 2015 gav regionstyrelsen uppdraget till kommittén för mänskliga rättigheter att ta fram ett förslag till samordnad regiongemensam handlingsplan för arbetet med mänskliga rättigheter 1. Handlingsplanen har tagits fram i dialog med verksamheter inom organisationen och föreningar i civilsamhället och skickades även på remiss till samtliga nämnder och styrelser. Handlingsplanen antogs av regionfullmäktige den 29 november 2017 2 Syftet med handlingsplanen är att beskriva och konkretisera arbetet med att förverkliga de mänskliga rättigheterna inom Västra Götalandsregionen under perioden 2017-2020 3. Implementering, uppföljning och utvärdering För att implementera handlingsplanen ska verksamheterna inventera vilka mål och åtgärder som är relevanta för dem. Dessa mål och åtgärder ska sedan integreras i budgetunderlag, detaljbudgetar, verksamhetsplaner, förfrågningsunderlag (exempelvis krav- och kvalitetsboken), avtal, överenskommelser och beställningar av externa verksamheter samt vara underlag för upphandlingar och inköp. Mål och åtgärder som rör arbetsgivarrollen arbetas in i planer för lika rättigheter och möjligheter på arbetsplatsen (jämställdhets-, mångfalds- och likabehandlingsplaner). Varje nämnd och styrelse har ansvar för att avsätta tillräckliga resurser, organisera arbetet inom sitt ansvarsområde och redovisa resultat. Varje nämnd och styrelse ska i samband med årsredovisning rapportera resultatet av sitt arbete utifrån handlingsplanen. Handlingsplanens indikatorer följs upp regiongemensamt av kommittén för mänskliga rättigheter 2018 och 2020 och återrapporteras till regionfullmäktige 4. Vissa indikatorer har även varit möjliga att följa upp för 2017 och presenteras i denna rapport. 1 Protokoll från regionstyrelsen 2015-05-05, 120 Policy för Västra Götalandsregionens arbete med mänskliga rättigheter, dnr RS 1436-2013 2 Protokoll från regionfullmäktige 2016-11-29, 198 Handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter 2017-2020, dnr RS 2016-04303 3 För varje människa handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020 4 För varje människa handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020

5 Mål 1: Förbättrad tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning För att uppnå målet ska verksamheterna åtgärda enkelt avhjälpta hinder (EAH) i fastigheter och i resecentrum. Anställda har även tillgång till en webbutbildning om bemötande av personer med funktionsnedsättningar. Indikatorer i MR-planen Andel åtgärdade EAH utifrån respektive rapports identifierade krav per fastighet Andel åtgärdade EAH utifrån respektive rapports identifierade krav per resecentrum Måltal Status 100 % Åtgärder pågår 100 % Åtgärder pågår Antal medarbetare som gått den webbaserade utbildningen om bemötande av personer med funktionsnedsättning Årlig ökning Den nya utbildningen publicerades i januari 2018. Ingen tillgänglig data för 2017. Enkelt avhjälpta hinder Publika lokaler och allmänna platser ska åtgärda så kallade enkelt avhjälpta hinder. Det kan exempelvis handla om höga trösklar, dålig belysning, bristande kontrastmarkering eller bristfällig skyltning 5. Vad som är enkelt avhjälpta hinder i Västra Götalandsregionen definieras av avdelning mänskliga rättigheter och Västfastigheter i en rapport per fastighet. Avdelning mänskliga rättigheter har inventerat fastigheternas tillgänglighet och Västfastigheter arbetar med att åtgärda de enkelt avhjälpta hindren. När åtgärderna är klara kommer avdelning mänskliga rättigheter att inventera tillgängligheten igen. Utbildning om bemötande av personer med funktionsnedsättning Västra Götalandsregionen har tidigare haft en webbaserad utbildning om bemötande av personer med funktionsnedsättning (2005-2016). I början av 2018 publicerades en ny version av utbildningen den version som kommer att följas upp inom ramen för handlingsplanen. Utbildningen finns tillgänglig i Lärplattformen för samtliga anställda inom Västra Götalandsregionen. 5 Plan- och bygglagen (2010:900), https://www.boverket.se/sv/byggande/tillganglighet-- bostadsutformning/tillganglighet/enkelt-avhjalpta-hinder/ 2017-01-17

6 Mål 2: Stärkta rättigheter för barn och unga För att uppnå målet ska verksamheterna arbeta med En förälder blir till, ett metodmaterial för jämställt och jämlikt föräldraskap och varje förvaltning ska utse ombud för barnets rättigheter. Anställda har även tillgång till en webbutbildning om barnets rättigheter. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Andel barnavårdscentraler, barnmorskemottagningar och familjecentraler som arbetar med metodmaterialet En förälder blir till. 90 % Sammanställs under våren 2018 Andel medarbetare inom (ovan) som upplever sig ha god kunskap om jämställt föräldraskap Andel förvaltningar som har minst ett ombud för barnets rättigheter Antal medarbetare som gått den webbaserade utbildningen om barnets rättigheter 95 % 100 % Årlig ökning Fyrbodal: 98,5 %, Södra Älvsborg: 97,2 %, Göteborg och södra Bohuslän: 81 % 20 % (6 av 30 förvaltningar). För att uppnå måltalet behöver avdelning mänskliga rättigheter utbilda 24 ombud under 2018-2020. 500 personer har gått webbutbildningen under 2017. Totalt 2465 personer. Jämställt och jämlikt föräldraskap Kunskapscentrum för jämlik vård har utbildat barnavårdscentraler och familjecentraler i metodmaterialet En förälder blir till och följt upp hur många som tagit fram en handlingsplan kopplat till arbetet. Under 2017 har 600 medarbetare inom barnhälsovården, BVC och familjecentraler slutfört sina utvecklingsarbeten inom ramen för En förälder blir till. Varje utbildningstillfälle följs upp med en enkät, där deltagarna bland annat får svara på i vilket utsträckning de upplever sig ha kunskap om jämställt föräldraskap. I område Fyrbodal svarade 98,5 procent av deltagarna att de hade kunskap om jämställt föräldraskap i ganska stor utsträckning eller i mycket stor utsträckning. Motsvarande siffror för Södra Älvsborg var 97,2 procent och för Göteborg och södra Bohuslän 81 procent. Ombud för barnets rättigheter Samtliga förvaltningar ska bevaka barnrättsperspektivet genom att tillsätta ombud för barnets rättigheter. Ett barnrättsperspektiv innebär att verksamheten arbetar utifrån konventionen om barnets rättigheter. Ombuden ska ha barnrättskompetens och uppdrag att samordna arbetet för barnets rättigheter 6. Avdelning mänskliga rättigheter utbildar ombud för barnets rättigheter och samordnar dem i ett regionalt nätverk. Under 2017 har sex ombud för barnets rättigheter utbildats av avdelningen, vilket innebär att det finns 45 ombud fördelade på sex förvaltningar. 6 För varje människa handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020

7 På Sahlgrenska universitetssjukhuset finns så kallade barnrättsombud som inte ingår i det regionala nätverket. Inom hälso- och sjukvården finns även barnombud som arbetar med barn som anhöriga utifrån hälso- och sjukvårdslagen. För att uppnå målet om ett ombud för barnets rättigheter på samtliga förvaltningar behöver avdelning mänskliga rättigheter utbilda 24 ombud under 2017-2020. Under 2018 kommer ett antal barnrättsombud och barnombud att erbjudas utbildning eller validering samt en plats i det regionala nätverket. Utbildning om barnets rättigheter Avdelning mänskliga rättigheter har tagit fram en webbutbildning om barnets mänskliga rättigheter i samverkan med Folktandvården och SKL (Sveriges Kommuner och Landsting). Under 2017 har 500 personer gått webbutbildningen och fyllt i den tillhörande utvärderingen, totalt 2465 personer sedan den lanserades. Webbutbildningen har positiva utvärderingar: 98 procent av de som gick utbildningen 2017 tyckte att utbildningen gett dem god kunskap om barnkonventionen och 93 procent av de som gick utbildningen 2017 tyckte att kunskapen är användbar i deras dagliga arbete.

8 Mål 3: Systematiskt arbete för rätten till frihet från våld För att uppnå målet ska verksamheterna implementera två regionala medicinska riktlinjer: en riktlinje om våld i nära relationer och en riktlinje om barn som far illa eller riskerar att fara illa. De ska även fråga om våld på rutin. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Andel primärvårds-, specialist- och tandvårdsenheter som har lokala rutiner för hur riktlinjerna ska tillämpas. Primärvård 80 %, specialistvård: 30 % och tandvård 100 % Följs upp 2018 Andel BVC-enheter och barnmorskemottagningar som implementerat metoden att fråga om våld på rutin Antal primärvårds- och specialistenheter som implementerat metoden att fråga om våld på rutin 100 % Följs upp 2018 100 Följs upp 2018 Regionala medicinska riktlinjer och metoden att fråga om våld på rutin Västra Götalandsregionen har tagit fram regionala medicinska riktlinjer om våld i nära relationer och om barn som far illa eller riskerar att fara illa. Syftet med den förstnämnda riktlinjen är att fler patienter som utsätts eller har varit utsatta för våld i en nära relation ska identifieras och erbjudas adekvat stöd 7. Syftet med den andra riktlinjen är att fler barn som utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse eller bevittnat/upplevt våld ska identifieras och få det stöd lagen kräver 8. Västra Götalandsregionens kompetenscentrum om våld i nära relationer utbildar om våld och övergrepp i nära relationer samt metoden att fråga om våld på rutin. 7 RMR Våld i nära relationer indikationer och handläggning HSD-D 15-2015, giltig till oktober 2018 8 RMR Barn under 18 år som far illa eller riskerar att fara illa inklusive barn som har bevittnat/upplevt våld indikationer och handläggning HSD-D 14-2015, giltig till oktober 2018

9 Mål 4: Stärkt hbtq-kompetens För att uppnå målet ska verksamheter inom hälso- och sjukvården hbtqdiplomeras. Hbtq-diplomeringen är Västra Götalandsregionens utbildning om hbtq-kompetent bemötande och hbtq-personers hälsa och rättigheter. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Andel vårdcentraler som är hbtqdiplomerade Kvalitativ uppföljning av hbtq-personers upplevelse av bemötandet inom hbtqdiplomerade verksamheter (2018, 2020) 50 % - 4 % 9. För att uppnå 50 % diplomerade vårdcentraler till 2020 behöver KSH diplomera 92 vårdcentraler 2018-2020. Utlyst som uppdragsforskning. Studien startar hösten 2018 och pågår till juni 2019. Hbtq-diplomering Närhälsan kunskapscentrum för sexuell hälsa (KSH) håller diplomeringsutbildningar om hälsa och rättigheter för homosexuella, bisexuella, transpersoner och queera (hbtqpersoner). Utbildningen består av två halvdagsutbildningar och ett eget utvecklingsarbete. För att verksamheten ska diplomeras krävs att minst 95 % av personalen närvarar vid alla diplomeringstillfällen. Under 2017 har KSH omarbetat hbtq-diplomeringen och därför bara genomfört en diplomeringsutbildning, men börjar diplomera igen under 2018. För att uppnå måltalet krävs att hälso- och sjukvårdsnämnderna inkluderar krav på hbtqdiplomering i avtal och överenskommelser med vårdcentralerna och/eller att vårdcentralerna prioriterar hbtq-diplomering i det egna utvecklingsarbetet. Forskning om hbtq-personers upplevelser Under 2017 utlyste kommittén för mänskliga rättigheter uppföljningen av hbtq-personers upplevelser av bemötandet inom hbtq-diplomerade verksamheter som uppdragsforskning. Uppdraget tilldelades Elin Lundsten, lektor i genusvetenskap och Evelina Johansson, doktorand i genusvetenskap, båda på Göteborgs universitet. Studien beräknas starta under hösten 2018 och pågå till juni 2019. Forskarna kommer att studera hbtq-personers upplevelser av hbtq-diplomerade verksamheter utifrån både ett patientperspektiv och ett arbetsmiljöperspektiv. 9 Närhälsan Askim vårdcentral, Göteborg (2012), Närhälsan Biskopsgården vårdcentral, Göteborg (2013), Närhälsan Gamlestadstorgets vårdcentral, Göteborg (2015), Närhälsan Krokslätt vårdcentral, Mölndal (2012), Närhälsan Olskrokens vårdcentral, Göteborg (2014), Närhälsan vårdcentral Hemlösa, Göteborg (2016), Vårdcentralen Bohuspraktiken, Bohus (2013), Wästerläkarna, Västra Frölunda (2016).

10 Mål 5: Förståelse och egenmakt för rättighetsbärarna i vårdmötet För att uppnå målet ska hälso- och sjukvården arbeta med metoden Förstå mig rätt för att minska missförstånd kring hälsa, vård och behandling. De ska även använda den så kallade KomHIT-modellen, som innefattar kunskap om kommunikationsstöd och kommunikationssvårigheter samt ett bildstöd. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Antal kliniker och mottagningar som tillämpar metoden Förstå mig rätt Antal vårdcentraler och tandvårdskliniker som har minst två KomHIT-diplomerade medarbetare Årlig ökning Årlig ökning Metoden har presenterats i 12 verksamheter under året, vilket innebär en årlig ökning. En privat vårdcentral har två diplomerade medarbetare, vilket innebär en årlig ökning. Förstå mig rätt Förstå mig rätt är en enkel metod som innebär att vårdpersonal med jämna mellanrum ber patienten att berätta eller visa vad de talat om för att få återkoppling på hur väl de lyckats förstå varandra. Förstå mig rätt är utarbetad av Kunskapscentrum för jämlik vård (KJV) utifrån metoden teach-back. Under 2017 har KJV tagit fram och spridit en laminerad folder i fickformat som är tillräcklig för att verksamheter själva kan implementera metoden. KJV har inte statistik över hur många foldrar som har spridits under året. KJV har under 2017 presenterat metoden Förstå mig rätt i 12 verksamheter, vilket innebär att totalt 35 verksamheter har fått presentationer sedan starten 2014. Förstå mig rätt har hittills spridits till över 5000 vårdanställda inom Västra Götalandsregionen 10 KomHIT-modellen KomHIT-modellen innefattar kunskap om kommunikationsstöd och kommunikationssvårigheter samt ett bildstöd som underlättar patientens förberedelse och möte med vården. DART (ett kommunikations- och dataresurscenter för personer med funktionsnedsättning inom Sahlgrenska universitetssjukhuset) tillhandahåller en diplomeringsutbildning för att arbeta med KomHIT-modellen. Under 2017 har DART genomfört två utbildningar i KomHIT och två utbildningar i KomHIT Flykting. Tolv personer har fått diplom i KomHIT under året och tretton personer har fått diplom i KomHIT flykting. Av dessa arbetar 20 personer inom Västra Götalandsregionen, varav två på en privat vårdcentral i Göteborg och ingen på tandvårdsklinik. 10 Förstå mig rätt ett sätt att minska missförstånd, Anke Samulowitz, Västra Götalandsregionen (2017)

11 Mål 6: Systematisk dialog med invånarna För att uppnå målet ska verksamheterna ha dialog med invånare vid verksamhetsutveckling. Västra Götalandsregionen ska också följa upp hur synpunkter från Demokratitorg tas omhand av nämnder, styrelser och kommittéer. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Andel måldokument som reviderats under planperioden där kommittén för mänskliga rättigheters samråd och referensgrupper har involverats i dialog 100 % Två av fyra måldokument har reviderats under 2017. Samråden har inte involverats i dialog vid någon av revideringarna. Andel nämnder/styrelser som har behandlat rapporten från Demokratitorg på sina sammanträden och återkopplat till fullmäktiges presidium 100 % 19 av 38 (50 %) har återkopplat Dialog med samråd och referensgrupper Västra Götalandsregionen har fyra måldokument: VG2020, Trafikförsörjningsprogrammet, Kulturstrategin samt Strategi för hälso- och sjukvårdens omställning i Västra Götalandsregionen. Kommittén för mänskliga rättigheter har samråd för jämställdhet- och hbtq-frågor, funktionshinderfrågor, nationella minoriteter, ålder samt mänskliga rättigheter. Trafikförsörjningsprogrammet har inte reviderats under 2017. Strategi för hälso- och sjukvårdens omställning antogs av regionfullmäktige i maj 2017 och ersatte Framtidens hälso- och sjukvård 11. Samråden har inte varit involverade i att ta fram den nya strategin. VG2020 har inte reviderats under 2017, men samråden har deltagit i en deltidsutvärdering. En reviderad kulturstrategi antogs av regionfullmäktige i november 2017 12. Samrådet för nationella minoriteter har informerats om revideringen men inte involverats i arbetet. Rapporter från Demokratitorg Demokratitorg är en invånardialog där regionpolitiker möter gymnasieelever. Under våren 2017 genomfördes nio Demokratitorg. Rapporten från torgen skickades till samtliga nämnder, styrelser och kommittéer (38 st). Några utpekade nämnder fick specifika områden och frågor att reagera på, med önskan om svar till regionfullmäktiges presidium. Av de nämnder som fick specifika frågor har nio nämnder återrapporterat 13 och två nämnder inte återrapporterat 14. Utöver de nämnder som fick specifika frågor har ytterligare tio nämnder återrapporterat till regionfullmäktiges presidium 15. Under 2018 kommer det inte att genomföras några torg eftersom det är valår, vilket innebär att regionfullmäktiges presidium under året behöver ta ställning till en eventuell fortsättning av torgen 2019. 11 Strategi för hälso- och sjukvårdens omställning Dnr RS 2017-02037 12 Revidering av kulturstrategin En mötesplats i världen, Dnr RS 2017-03113 13 Norra, södra, västra och östra hälso- och sjukvårdsnämnden, hälso- och sjukvårdsstyrelsen, kollektivtrafiknämnden, kommittén för mänskliga rättigheter, kulturnämnden, miljönämnden 14 Regionutvecklingsnämnden och Göteborg hälso- och sjukvårdsnämnd 15 Fastighetsnämnden, styrelsen för Habilitering och hälsa, styrelsen för Kultur i Väst, styrelsen för Skaraborgs sjukhus, styrelsen för Västarvet samt norra, västra, södra, östra och Göteborgs patientnämnd.

12 Mål 7: Vidgat deltagande i kulturlivet För att uppnå målet ska kulturnämnden integrera mänskliga rättigheter och riktlinjerna för vidgat deltagande i sina uppdrag och stödformer. De ska öka insatser som främjar de nationella minoriteternas inflytande och egenmakt med särskilt fokus på barn och unga och dela ut bidrag till civilsamhället och det fria kulturlivet för att arbeta med flyktingar i asylfasen. Indikatorer i MR-planen Andel kulturstrategiskt stöd och verksamhetsstöd som innefattar krav på att främja mänskliga rättigheter enligt riktlinjerna för vidgat deltagande Kvalitativ uppföljning av hur verksamheter med uppdragsbaserade verksamhetsstöd och långsiktiga uppdrag arbetat för att vidga deltagandet i kulturlivet Andel av kulturnämndens medel till nationella minoriteter som särskilt riktas mot barn och unga Måltal Status 100 % 100 % - Genomfört 2017 40 % Följs upp 2018 Andel projekt riktade till flyktingar med fokus på ömsesidig delaktighet 100 % Följs upp 2018 Andel projekt som riktar sig till flyktingar med barn och unga som målgrupp 40 % Följs upp 2018 Indikatorer för kulturområdet Samtliga verksamheter med kulturstrategiskt stöd och verksamhetsstöd ska följa riktlinjer för strategiområdet vidgat deltagande. Uppdragsbaserade verksamhetsstöd och långsiktiga uppdrag har från 2015 till 2017 mål om att utveckla sina konst- och/eller kulturområden, utifrån verksamheternas egna utvecklingsstrategier. Verksamheterna ska även förhålla sig till riktlinjer för vidgat deltagande. Uppföljningen sker årligen genom rapport av föregående år och prognos för måluppfyllelse. Dessutom uppdateras genomförandeplanen med årets aktiviteter. Indikatorerna som mäter medel till nationella minoriteter som särskilt riktas mot barn och unga samt projekt riktade till flyktingar har tidigare inte redovisats, och kommer att följas upp inom ramen för deltidsutvärderingen av handlingsplanen 2018 samt vid den slutliga utvärderingen av handlingsplanen 2020.

13 Mål 8: Jämlika och icke-diskriminerande arbetsplatser För att uppnå målet ska alla förvaltningar ta fram planer för lika rättigheter och möjligheter som omfattar alla diskrimineringsgrunder. Verksamheterna ska också främja och uppmuntra mäns uttag av föräldraledighet samt erbjuda praktik till nyanlända arbetssökande. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Andel förvaltningar som har planer för lika rättigheter och möjligheter 100 % 11 förvaltningar anger att de har planer för lika rättigheter och möjligheter (37 %). Personalsammansättning utifrån kön, ålder, utländsk bakgrund har redovisats (2018, 2020) Andel medarbetare som upplever sig utsatta för diskriminering - Arbetet påbörjas under 2018 0 % 3,3 % Antal föräldradagar per förvaltning som tas ut av män Antal nyanlända arbetssökande som fått praktik inom Västra Götalandsregionen Ökning jämfört med 2016 400 (minst 100 personer/år) Antalet föräldradagar som togs ut av män har i genomsnitt ökat med 0,6 dagar jämfört med 2016. 44 personer (4 inom Tillgänglighetsdatabasen, 15 inom Koncernkontoret, 25 inom vården) Planer för lika rättigheter och möjligheter Samtliga förvaltningar fick frågan om de har planer för lika rättigheter och möjligheter som gäller för 2017. Fjorton förvaltningar har återkopplat och elva av dessa har angett att de har planer för lika rättigheter och möjligheter. Personalsammansättning Under 2018 har ett arbete påbörjats för att lägga en beställning till Statistiska centralbyrån (SCB) för att redovisa utrikes födda bland personalen. Arbetet sker i samarbete mellan HRstrategiska avdelningen, avdelning samhällsanalys och avdelning mänskliga rättigheter. Utsatthet för diskriminering Under hösten 2017 fick samtliga anställda i Västra Götalandsregionen en medarbetarenkät där de bland annat svarade på om de varit utsatta för diskriminering de senaste tolv månaderna. 33619 personer svarade på frågan och 1113 angav att de utsatts för någon form av diskriminering, vilket motsvarar 3,3 % av de svarande. De personer som angett att de utsatts för diskriminering fick en följdfråga om vilken eller vilka diskrimineringsgrunder det gällde. Den vanligaste grunden var kön (409 personer), följt av ålder (343 personer) och etnisk tillhörighet (243 personer). 107 personer hade utsatts på grund av religion eller

14 annan trosuppfattning, 105 personer på grund av funktionsnedsättning, 48 personer på grund av könsidentitet eller könsuttryck och 28 personer på grund av sexuell läggning. Mäns uttag av föräldraledighet Mellan 2016 och 2017 har uttaget av föräldraledighet bland män ökat i 14 förvaltningar 16, minskat i 7 förvaltningar 17 och är oförändrat i 3 förvaltningar 18. Sammantaget för förvaltningarna har mäns uttag av föräldraledighet ökat från 9,8 dagar/år till 10,4 dagar/år. Det är en genomsnittlig ökning på 0,6 dagar per år jämfört med 2016. Kvinnor inom Västra Götalandsregionen tog i genomsnitt ut 22,8 föräldradagar under 2017, vilket innebär att män i genomsnitt tog ut hälften så många föräldradagar som kvinnor. Praktik för nyanlända Det finns idag inget samlat system för att följa upp praktikplatser inom Västra Götalandsregionen. Denna uppföljning fokuserar därför på tre insatser: praktik för nyanlända 19 på Koncernkontoret, praktik för unga nyanlända inom ramen för Tillgänglighetsdatabasen samt praktik för nyanlända läkare och sjuksköterskor. Under 2017 har fyra nyanlända haft tre månaders praktik på Tillgänglighetsdatabasen (TD), följt av tolv månaders anställningar som inventerare. 17 nyanlända har haft praktik på Koncernkontoret 20, huvudsakligen nyanlända akademiker. 25 nyanlända personer med legitimationsyrken har haft praktik inom hälso- och sjukvårdsförvaltningarna, både inom ramen för PLUS Intro 21 och utanför projektet 22. 16 Revisionskollegiet, Södra Älvsborgs sjukhus, Alingsås lasarett, Botaniska trädgården, Kultur i Väst, Angereds Närsjukhus, Beställd primärvård, Folkhögskolor, Folktandvården, Hjälpmedelscentralen, Naturbruksgymnasierna, Habilitering och hälsa, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Vårdvalsverksamhet 17 NU-sjukvården, Kungälvs sjukhus, Västfastigheter, Hälsan och stressmedicin, Västarvet, Frölunda specialistsjukhus, Nya regionstyrelsen (2016 Regionstyrelsen, 2017 Regionstyrelsen inkl. VGR IT) 18 Patientnämndernas kansli, Regionservice och Skaraborgs sjukhus 19 Som nyanländ räknas en person upp till 36 månader efter uppehållstillstånd 20 Inom Regional utveckling, Data och analys, VGR IT, Regiondirektörens ledningsstöd, Utförarstyrning och samordning, Kommunikation och externa relationer samt inom hälso- och sjukvård 21 PLUS Intro är ett arbetsmarknadspolitiskt projekt med språkutbildning i yrkessvenska med sjukvårdsintroduktion för nyanlända läkare och sjuksköterskor 22 Enligt avstämning med HR-strategiska avdelningen 2018-02-15

15 Mål 9: Stärkt människorättsperspektiv i ärendeberedning och beslutsunderlag För att uppnå målet ska Koncernkontoret utbildas om människorättsbaserad ärendeberedning och medarbetare som skriver ärenden till politiska beslut ska arbeta med klarspråk. Sahlgrenska universitetssjukhuset ska ta fram en modell för att integrera mänskliga rättigheter i så kallade risk- och händelseanalyser. Indikatorer Måltal Status En metod för att integrera ett människorättsperspektiv i risk- och händelseanalyser har tagits fram och prövats Andel medarbetare inom koncernkontoret med ansvar att bereda ärenden till politiska beslut som genomgått utbildning i människorättsbaserad ärendeberedning Andel avdelningar inom koncernkontoret som tillämpat prövning av barnets bästa eller barnkonsekvensanalys Andel politiker som upplever att ärendenas innehåll och språket i handlingarna är begripligt - Arbetet har påbörjats 2017 100 % Arbetet har påbörjats 2017 100 % Arbetet har påbörjats 2017 Minst 90 % Följs upp 2018 Risk- och händelseanalyser Kvalitetsstrategiska avdelningen på Sahlgrenska universitetssjukhuset har tagit fram ett förslag till metod för att integrera ett människorättsperspektiv i risk- och händelseanalyser under året. Förslaget kommer att presenteras i februari 2018 för ett antal pilotverksamheter inom Sahlgrenska universitetssjukhuset. Människorättsbaserad ärendeberedning och barnkonsekvensanalyser Koncernavdelning ärendesamordning och kansli och avdelning mänskliga rättigheter samarbetar i att ta fram en modell för människorättsbaserad ärendeberedning, där prövning av barnets bästa och barnkonsekvensanalyser ingår. Arbetet fortsätter 2018. Avdelningarna kommer bland annat att göra en nulägesanalys av ärenden till Regionstyrelsen. Klarspråk i handlingar till politiska beslut Klarspråk innebär att språket ska vara vårdat, enkelt och begripligt. Anställda inom Västra Götalandsregionen har tillgång till stöd och material för klarspråksarbetet, bland annat utbildningar, riktlinjer, checklistor, APT-material och en upphandlad språkkonsult. 2014 skickades en enkät till politiker i sju nämnder samt politiska sekreterare. 76,4 % upplevde att språket i handlingarna var begripligt och 63,2 % upplevde att ärendena var begripliga 23. Under hösten 2018 kommer en ny enkät skickas ut till politiker för att se om arbetet med klarspråk i handlingar till politiska beslut har förbättrats. 23 Beräknat på antal personer som svarade 4 eller 5 på en femgradig skala

16 Mål 10: Nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter För att uppnå målet ska verksamheterna arbeta strategiskt för att minimera användningen av tvångsåtgärder och öka delaktigheten för patienter inom psykiatriska verksamheter. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Antal tvångsåtgärder fördelat på typ av åtgärd ska minska med minst 20 % Andel patienter som varit föremål för tvångsåtgärder som erbjudits ett strukturerat uppföljande samtal inom 24 timmar (barn/vuxna) Minst 75 % Ingen tillgänglig data för 2017, kvalitetssäkrad data finns tillgänglig i mars 2018. Ingen tillgänglig data för 2017, kvalitetssäkrad data finns tillgänglig i mars 2018. Tvångsåtgärder och uppföljande samtal Tvångsåtgärder och uppföljande samtal följs upp av Kunskapscentrum för psykisk hälsa (KPH) utifrån ett antal så kallade KVÅ-koder 24. Kvalitetssäkrad data för 2017 finns tillgänglig först i mars 2018. Datan kommer att presenteras vid deltidsutvärderingen av handlingsplanen. 24 DU040 - Läkemedelstillförsel utförd under fastspänning eller fasthållande, XU001 - Fastspänning upp till och med 4 timmar, XU003 - Fastspänning i mer än 4 timmar men mindre än 72 timmar, XU004 - Fastspänning i 72 timmar eller mer, XU011 - Avskiljande upp till och med 8 timmar, XU012 - Avskiljande i mer än 8 timmar, XU013 - Avskiljande i 72 timmar eller mer, XU030 - Inskränkande av elektronisk kommunikation vid tvångsvård

17 Mål 11: Tydligare information om verksamheternas kompetens i människorättsfrågor För att uppnå målet ska Tillgänglighetsdatabasen (TD) breddas. TD har tidigare innehållit information om fysisk tillgänglighet, men ska nu även innehålla information om exempelvis hbtq-diplomeringar. Indikatorer i MR-planen Måltal Status Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om de har hbtq-diplomering Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om medarbetarna har gått webbutbildning i barnets rättigheter Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om medarbetarna har gått webbutbildning i bemötande av personer med funktionsnedsättning Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om de arbetar med metodmaterialet En förälder blir till - - - - Teknisk lösning framtagen, inventering kvarstår. Teknisk lösning framtagen, inventering kvarstår. Teknisk lösning framtagen, inventering kvarstår. Teknisk lösning framtagen, inventering kvarstår. Breddning av Tillgänglighetsdatabasen (TD) Tillgänglighetsdatabasen (TD) visar information om hur tillgängliga verksamheter och platser är. Under 2017 har avdelning mänskliga rättigheter tagit fram en teknisk lösning för att även kunna visa information om hbtq-diplomering, webbutbildning i barnets rättigheter, webbutbildning i bemötande av personer med funktionsnedsättning och om verksamheterna arbetar med metodmaterialet En förälder blir till. Det kommer att vara möjligt att märka upp på varje anläggning om de har kunskap/certifiering. Informationen kommer att presenteras i den uppdaterade databasen TD3 som är under utveckling. Avdelning mänskliga rättigheter inventerar informationen från och med 2018.

18 Mål 12: Tillgänglig, begriplig och inkluderande information till invånarna För att uppnå målet ska verksamheterna utarbeta en tydlig gemensam struktur för målgruppsanpassad och begriplig patientinformation och genomföra en normkritisk granskning av vgregion.se. Verksamheterna ska också säkerställa att viktig information är tillgänglig och finns på flera språk, samt säkerställa att den sverigefinska nationella minoriteten kan ta del av information på finska. Indikatorer Måltal Status Antal mallar som finns tillgängliga på minst 15 språk 10 Tre standardiserade mallar har tagits fram inom projektet ebrev Elvis. De har ännu inte översatts. Andel deltagare i en invånartestpanel som upplever att innehållet i standardiserade mallar för kallelser är begripligt En extern normkritisk granskning av vgregion.se har upphandlats och återrapporterats (2020) Minst 90 % Följs upp hösten 2018 - Upphandlingen har inte påbörjats under 2017. Information på finska finns tillgänglig i de kanaler som bedöms viktigast Information på prioriterade språk finns tillgänglig i de kanaler som bedöms viktigast - - På vgregion.se har det publicerats information på finska om politik samt om hälsa och vård. På vgregion.se har det publicerats information om politik samt om hälsa och vård på romani chib, davvisámegiella, jiddisch och meänkieli. Det har även arrangerats en workshop för att förbättra förutsättningarna för översättning inom Västra Götalandsregionen. Mallar finns tillgängliga på flera språk Projektet ebrev Elvis har tagit fram e-brevmallar som kan användas inom hälso- och sjukvården 25. Projektet har utgått från att det ska finnas en tydlig och gemensam struktur för målgruppsanpassad och begriplig patientinformation och att brev ska finnas tillgängliga på minst 15 språk. Projektets slutrapport konstaterar att översättning av mallar inte kan ske lokalt eller för varje system utan behöver samordnas regionalt. Om det redan nu skapas en 25 E-brevmallar är viktigt för att effektivisera hanteringen av kallelsebrev. På Sahlgrenska universitetssjukhuset har man gjort en beräkning av hur lång tid det tar att hantera kallelsebrev, det vill säga att skriva ut brev, hämta i skrivare samt kuvertera och posta. 2016 hade Sahlgrenska 1,3 miljoner besök (exkl lab och röntgen). 1,3 miljoner besök à 5 minuter = 2 708 veckor (beräknat på 40 arbetstimmar/vecka). Om man beräknar att en årsarbetare arbetar 40 veckor/år motsvarar det 68 årsarbetare. Om beräknat på 50 veckor/år motsvarar det 54 årsarbetare. Avstånd till skrivare kan vara en faktor som påverkar tiden.

19 samordning inom organisationen kommer övergången från pappersbrev till digitala brev att underlättas. Slutrapporten föreslår att de gemensamma mallarna kan bli en del av Västra Götalandsregionens handlingsplan Digitalisering i människans tjänst, för att skapa förutsättningar för att använda digital post, ebrev, vid bokningar via 1177 Vårdguidens etjänster, Skypemöten och sms. Idag saknas en förvaltare för projektet. De brevmallar som har tagits fram i projektet kommer att publiceras på den externa hemsidan när en förvaltare har utsetts 26. Projektet ebrev Elvis har tagit fram tre standardiserade mallar: en mall med inbjudan till förberedande besök inför operation, en mall med välkomstbrev till operation och en mall med information för patienter som sätts upp på väntelista för operation eller undersökning. Mallarna har granskats utifrån klarspråk och tillgänglighet och stämts av med kommittén för mänskliga rättigheters samråd. Normkritisk granskning av vgregion.se Upphandlingen av en normkritisk granskning av vgregion.se har inte påbörjats under 2017. Koncernstab kommunikation och externa relationer kommer att genomföra upphandlingen under 2018 i samarbete med avdelning mänskliga rättigheter. Information på finska och information på prioriterade språk För att se till att information finns tillgänglig på nationella minoritetsspråk har koncernstab kommunikation och externa relationer träffat samrådet för de nationella minoriteterna. Utifrån samtalen har de kommit fram till vilken information som ska översättas till vilka språk. På vgregion.se under rubriken Language finns idag information på engelska, suomi (finska), romani chib, davvisámegiella (nordsamiska), jiddisch och meänkieli. Under våren 2017 gjordes en översyn av vilka brister som finns i arbetet med översättningar i Västra Götalandsregionen. Koncernstab kommunikation och externa relationer genomförde en workshop med representanter från 1177, DART, projektet Hälsa i Sverige för asylsökande och nyanlända, koncernavdelning kultur, Kultur i Väst, Tillgänglighetsdatabasen (TD) och kunskapscentrum för jämlik vård. Gruppen identifierade flera utmaningar. Den övergripande och viktigaste utmaningen är att det saknas samordning kring översättningar, vilket leder till ojämn kvalitet på texter och material, låg kunskap om tillvägagångssätt samt dubbelarbete och därmed extra kostnader. Förvaltningarna hanterar idag översättningar självständigt med hjälp av Tolkförmedling Väst. Det finns idag ingen rutin för samordning av uppdragen hos Tolkförmedling Väst. Det finns därför inte heller möjlighet att hitta gamla översättningar och utveckla dem vid behov. Slutsatsen av workshopen är att översättningar inom hälso- och sjukvården behöver samordnas och finnas i en sökbar förteckning. En annan slutsats var att underlagen som lämnas in för översättning behöver vara lättlästa, särskilt när det handlar om översättningar till andra språk än engelska. Västra Götalandsregionen behöver också avtala kring hur akuta översättningar ska hanteras, ett nyligt exempel är mässlingsutbrottet 2017/2018 27. 26 Slutrapport ebrev ELVIS, version 1.0, 2017-11-29 27 Enligt avstämning med Koncernstab kommunikation och externa relationer 2018-02-08

20 2018-02 - 19 Dokumentnamn: Ett år med MR - planen Uppföljning av indikatorer i Västra Götalandsregionens handlingsplan för mänskliga rättigheter Diarienummer: RHK 2018-00021 Kontaktperson: Anjelica Hammersjö, Koncernkontoret, avdelning mänskliga rättigheter Du kan beställa fler exemplar via: Telefo n 070-091 62 44 E - post: anjelica.hammersjo@vgregion.se