Verksamhetsuppföljning Socialpsykiatrin (Boendestöd, Kompassens särskilda boendestöd, Sysselsättningen) 2013-10-09 2013-10-11



Relevanta dokument
Verksamhetsuppföljning Oxelgatan

Verksamhetsuppföljning Kvarngatan

Verksamhetsuppföljning Ledsagare, avlösare, stödfamilj och kontaktperson (LSS)

Verksamhetsuppföljning Skillinge Vård- och omsorgdistrikt

Verksamhetsuppföljning Socialpsykiatri (Boendestöd, Kompassens särskilda boendestöd, Sysselsättningen) Mars, april 2015

Verksamhetsuppföljning Sankt Olofs Vård- och omsorgsdistrikt (exkl. dagverksamhet och nattpatrull)

Verksamhetsuppföljning Betgatan

Verksamhetsuppföljning Hammenhögs Vård- och omsorgsdistrikt, Aleris

Verksamhetsuppföljning Aleris (Lillevångshemmet)

Verksamhetsuppföljning

Verksamhetsuppföljning XX Datum

Verksamhetsuppföljning Oxelgatan

Verksamhetsuppföljning Korttidsvistelsen

Verksamhetsuppföljning Sankt Olof Vård- och omsorg November 2014

Stöd och lärande. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom Stöd och Lärande Tomelilla Kommun.

Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen

Verksamhetsuppföljning Ankaret Oktober 2016-Mars 2017

Resultat från kvalitetsuppföljning i Nytidas gruppbostäder på Furuvägen, Kärreberg och Laxvägen enligt 9 9 LSS

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Socialnämnden

Verksamhetsuppföljning Korttidsvistelse, korttidstillsyn Januari 2015

Funktionshinderområdet och äldreomsorgen

Resultat från kvalitetsuppföljning i Attendos verksamheter på Baldersvägen, Utmarksvägen och Vesslevägen.

SVANEN HEMTJÄNST AB KVALITETSBERÄTTELSE 2015/2016

Rutiner för dokumentation enligt Socialtjänstlagen (SoL) och Lagen med särskilt stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)

Kvalitetskrav för daglig verksamhet och sysselsättning i Varbergs kommun

Uppföljning. Enheten för personligt stöd

Uppföljning Mångkulturell Hemtjänst i Stockholm AB

Verksamhetsuppföljning- Daglig verksamhet Oktober/November 2017

Riktlinje för social dokumentation för kommunala utförare inom vård- och omsorg

Riktlinjer för social dokumentation

Ledningssystem för god kvalitet

Kvalitetsberättelse 2017 Gertrude Care

Granskning av anordnare inom kundvalet hemtjänst, ledsagning och avlösning, Domicare AB

Verksamhetsuppföljning Stibyborg Oktober/November 2015

Uppföljning boendestöd

Awiljas kvalitetsberättelse för personlig assistans för år 2017

Kvalitetsuppföljning Falkenbergs Fontänhuset. Ekonomisk sammanställning av sysselsättning för personer med psykiska funktionshinder enligt LOV

Veroma Omsorgs kvalitetsberättelse

Resultat från kvalitetsuppföljning på Vitvaruåtervinningen, daglig verksamhet som drivs av Nytida.

Nationella bedömningskriterier. ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. socialtjänsten

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Varje medarbetare har ansvar för att inom sin enhet aktivt delta i verksamhetens utvärdering

Granskning av Curanda Vård Assistans AB - boendestöd

Kvalitetsberättelse. Olir AB är ett litet hemtjänstföretag. Vi utför service och omvårdnad på uppdrag av olika kommuner och i samråd med kunden.

Rutiner för f r samverkan

Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad

individuell planering och dokumentation vid genomförandet av insatserna

PROFFSSYSTERN I STOCKHOLM AB KVALITETSBERÄTTELSE FÖR ÅR Solna Kommun

Kvalitetskrav för Familjerådgivning i Varbergs Kommun

verksamhetsplan för Mångkulturell Hemtjänst AB 2016

SOSFS 2011:9 ersätter

Samverkan och samarbete 4 kap 1 KRAV GÄLLANDE RUTINER/PROCESSER UPPFÖLJNING/METOD ANSVAR

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom verksamheterna flykting och HVB

Uppföljning Bromma Personlig assistans

Riktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Ledningssystem för kvalitet i Socialtjänst

Hur ska man förhindra att allvarliga missförhållanden uppstår?

Riktlinje för social dokumentation för kommunala utförare inom vård- och omsorg

Förstärkt tillsyn av kommunens insatser till personer med psykisk funktionsnedsättning enligt SoL och LSS Socialstyrelsens dnr 9.

Ledningssystem för kvalitet vid avdelningen för social omsorg

Kvalitetsledningssystem för socialnämnden i Söderhamns kommun

LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9

Uppföljning. Boendestöd

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9

Kvalitetsdeklaration Personlig Assistans

Verksamheten för personer med psykiska funktionsnedsättningar

ENHETENS NAMN OCH ANSVARIG CHEF:

Uppföljning boendestöd

Uppföljning daglig verksamhet Miniprint

Verksamhetsuppföljning Strandvägen 6, Vildrosen Maj 2018

Kvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer

Uppföljning boendestöd

Patientsäkerhetsberättelse Karlstad Hemtjänst Renée Månson Verksamhetschef, hemtjänst Karlstad

Nya föreskrifter och allmänna råd

Verksamhetsuppföljning St. Olof vård och Omsorg Juni 2016

Mål och handlingsplan Område funktionshinder år Omsorgsförvaltningen

Uppföljning av enheten för personligt stöd

L f} Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete för socialförvaltningen i I<arlsborg KARLSBORGS KOMMUN

Hur ska bra vård vara?

Riktlinje för ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Kvalitetsberättelse LSS Servicebostad Anderstorpsvägen

Uppföljning inom socialpsykiatri Boendestöd- Enskede gruppbostad

VÄLFÄRDSFÖRVALTNINGENS LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE ENLIGT SOSFS 2011:9

Verksamhetsuppföljning Daglig verksamhet enligt LSS och Sysselsättning enligt SoL, vård- och omsorgsförvaltningen Hösten 2016

PLAN FÖR DEN KOMMUNALA HANDIKAPPOMSORGEN

Verksamhetsuppföljning Dagverksamheterna Maj-Juni 2017

Uppföljning av uppdrag vid Svarvargatans servicebostad (SoL), Västerås stad Vård och omsorg

Upphandlande nämnd: Socialnämnden. Enhetens namn: Kullens korttidshem. Följs upp av: Södermalm. Enhetens adress: Företag: Hemsida: Föreståndare:

Kvalitetsdeklaration Personlig Assistans

Beslutsunderlag Socialstyrelsens beslut den 20 december 2011 Individ- och omsorgsförvaltningens skrivelse den 28 mars 2012

Föreskrifter och allmänna råd om dokumentation inom socialtjänsten. Ylva Ehn

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (struktur)

KONTAKTPERSON 9:4 LSS

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

STORFORS KOMMUN. Bilaga 5 Kommunstyrelsen

System för uppföljning och granskning av verksamheter som omfattas av valfrihetssystem- LOV

Uppföljning av uppdrag vid Plåtslagargatan 1B psykiatriboende, Västerås stad Vård och omsorg

Villkor för att bli godkänd anordnare av daglig sysselsättning för personer med psykisk funktionsnedsättning

Övergripande rutin för egenkontroll och systematisk kvalitetsuppföljning

Transkript:

Verksamhetsuppföljning Socialpsykiatrin (Boendestöd, Kompassens särskilda boendestöd, Sysselsättningen) 2013-10-09 2013-10-11 Malin Rehnstam Kvalitetscontroller Sofia Spetz Avdelningschef Handläggarenheten 1

INFORMATION OM VERKSAMHETEN Kommunens socialpsykiatri innefattar tre verksamheter som vänder sig till personer med psykiska funktionsnedsättningar och som tillhör psykiatrireformens målgrupp. Verksamheterna inom socialpsykiatrin är sedan årsskiftet 2012/2013 organiserad inom LSS-verksamheten. Boendestödet kan ges var som helst i kommunen och finns tillgängliga dagar 8.00-21.00. Boendestöd är ett socialt behandlingsarbete som syftar till att brukaren skall kunna bibehålla eller utveckla sina egna resurser så att hon/han kan leva ett självständigt liv utifrån sina förutsättningar och uppnå en skälig levnadsnivå. I beslut om boendestöd ligger också en möjlighet att delta i en träffpunktsverksamhet inom ramen för boendestödsgruppens arbete. Ett viktigt inslag i boendestödet är att personalen ger stöd och handledning så att brukaren själv kan utföra de vardagsnära sysslorna. Kompassens särskilda boendestöd utför också boendestöd, men innehåller ett mer omfattande stöd. Det är ett antal lägenheter som ligger i geografisk närhet till varandra. Här finns tillgång till personal dygnet runt och gemensamhetslägenhet. Inom sysselsättningen arbetar man med sysselsättningen både i grupp och på individnivå, efter individuell planering. Krav som liknar de på en arbetsplats, ställs upp utifrån den enskildes möjligheter och förutsättningar. Verksamheten erbjuder målgruppen möjlighet till aktivering, social gemenskap och förbättrad livskvalitet i en arbetsliknande miljö. Regiform Kommunal regi Extern regi SAMMANFATTNING AV RESULTAT Många av de rutiner som efterfrågas vid verksamhetsuppföljningen finns i verksamheten, dock finns viss osäkerhet hos personalen om vissa specifika rutiner finns eller inte. Det är en större osäkerhet hos personalen inom Sysselsättningen än inom Boendestödet och Kompassens särskilda boendestöd. Enhetschefen gör tillsammans med personalen en regelbunden uppföljning av processer och rutiner under sommarmånaderna. I verksamheterna finns någon rutin för samverkan dokumenterad, så som den ramöverenskommelsen/avtalet om samverkan och samordning mellan Region Skåne och kommunerna i SÖSK gällande personer med psykisk funktionsnedsättning och samverkan mellan verksamheterna gällande ensamtjänstgöring, medan viss samverkan som sker inte finns dokumenterad i rutin. Inom arbetsmiljöområdet görs fortlöpande kartläggning av risker och vid behov riskanalyser som ingår som en punkt på dagordningen för APT, kartläggning av risker som rör övriga delar av verksamheten sker inte med samma systematik. Verksamheten genomför en viss egenkontroll då de bl.a. går igenom de individuella kvalitetsuppföljningarna som omsorgshandläggarna gör. Enhetschefen genomför viss aktgranskning, dock inte systematiskt och rutin för detta saknas. Personalen har kännedom om rutiner som avser rapporteringsskyldigheten enligt Lex Sarah samt andra avvikelser, men den skriftliga rutinen för dessa två finner undertecknade inte i 2

verksamheten. Brukare och närstående informeras inte regelbundet om möjligheten att lämna klagomål och synpunkter, utan denna information lämnas endast vid de tillfällen då det inkommer ett klagomål eller synpunkt muntligen. Personal, brukare och legala företrädare får kännedom om vad som sker i samband med en utredning enligt Lex Sarah och vilka åtgärder som behöver/har vidtagits. Arbetet med sammanställning och analys av avvikelser gör enhetschef inför skyddsronden. Inom LSS verksamheten har man en gemensam verksamhetsplan och en gemensam verksamhetsberättelse. Enhetschefen gör därmed inte någon egen berättelse där beskrivning finns av hur de arbetat med att systematiskt och fortlöpande utveckla och säkra den enskilda verksamhetens kvalité. Ordningen i genomförandeakterna kan bli något tydligare med ett register samt att inaktuella dokument rensas ut. I stort sett innehåller alla genomförandeakter en aktuell beställning. Genomförandeplanerna är upprättade tillsammans med den enskilde inom Boendestödet och Kompassens särskilda boendestöd, men i Sysselsättningens genomförandeplaner framgår inte den enskildes delaktighet i upprättandet. I stort finns de delar som behövs i en genomförandeplan, dock saknas uppgifter om vilka personer som deltagit i upprättandet i flertalet genomförandeplaner samt kan hur:et tydligare beskrivas. Dokumentationen är i stort utformad med respekt för den enskildes integritet, men man behöver bli bättre på att dokumentera exempelvis vad som uppnåtts i förhållande till de uppsatta målen för insatsen och när insatser påbörjats. Dokumentationen förvaras på ett sådant sätt att obehöriga inte har tillgång till den, men de brandsäkra dokumentationsskåpen är inte låsta när personal finns i verksamheternas lokaler. Dörren som går till garderoben där skåpen finns är låst. Verksamheten behöver beakta att det finns en risk att dokumentationen inte skyddas mot förstörsele när dokumentationsskåpen inte är låsta även när personal finns på plats i huset, t.ex. vid en brand. I verksamheten finns ingen form av kontrollsystem som säkerställer att det finns den bemanning som behövs för att utföra verksamhetens uppdrag, verksamheten är än så länge anslagsfinansierad. I verksamheten finns det system för att säkerställa att det finns personal med lämplig utbildning och erfarenhet som behövs för att utföra arbetsuppgifterna. Personalen uppger att de ges förutsättning för utbildning och kompetensutveckling. 3

Resultat per område 90% eller mer av maxpoäng Ingen eller mycket liten åtgärd krävs 50-89% av maxpoäng Vissa åtgärder krävs.. Mindre än 50% av maxpoäng Stora åtgärder krävs... Poäng per fråga fördelas enligt nedan: Ja 5 p Delvis 3 p Nej 0 p Om en fråga besvaras med ej aktuellt ges 5 p för att inte dra ner poängen. Boendestöd Område Resultat Högsta möjliga resultat Processer och rutiner 25 30 83 Samverkan 6 10 60 Riskanalys 3 5 60 Egenkontroll 15 15 100 Klagomål och synpunkter 10 15 100 Lex Sarah 20 25 80 Annan avvikelse 3 10 30 Sammanställning och analys 15 15 100 Förbättrande åtgärder i 5 5 100 verksamheten Förbättring av processer och 5 5 100 rutiner Personalens medverkan i 10 10 100 kvalitetsarbetet Dokumentationsskyldighet 6 10 60 Dokumentation SOSFS 2 006:5 96 125 77 Tillgänglighet 15 15 100 Personal och kompetensförsörjning 25 30 83 259 325 Kompassens särskilda boendestöd Område Resultat Högsta möjliga resultat Processer och rutiner 20 30 67 Samverkan 6 10 60 Riskanalys 3 5 60 Egenkontroll 15 15 100 Klagomål och synpunkter 10 15 67 Lex Sarah 20 25 80 Annan avvikelse 3 10 30 Sammanställning och analys 15 15 100 Förbättrande åtgärder i 5 5 100 Poäng i % (avrundat) Helhetsomdöme: 80% Poäng i % (avrundat) 4

verksamheten Förbättring av processer och 5 5 100 rutiner Personalens medverkan i 10 10 100 kvalitetsarbetet Dokumentationsskyldighet 6 10 60 Dokumentation SOSFS 2 006:5 104 125 83 Tillgänglighet 15 15 100 Personal och kompetensförsörjning 25 30 83 262 325 Sysselsättning Område Resultat Högsta möjliga resultat Processer och rutiner 25 30 83 Samverkan 6 10 60 Riskanalys 3 5 60 Egenkontroll 15 15 100 Klagomål och synpunkter 10 15 67 Lex Sarah 20 25 80 Annan avvikelse 5 10 50 Sammanställning och analys 15 15 100 Förbättrande åtgärder i 5 5 100 verksamheten Förbättring av processer och 5 5 100 rutiner Personalens medverkan i 8 10 80 kvalitetsarbetet Dokumentationsskyldighet 6 10 60 Dokumentation SOSFS 2 006:5 79 125 63 Tillgänglighet 15 15 100 Personal och kompetensförsörjning 25 30 83 242 325 Helhetsomdöme: 81% Poäng i % (avrundat) Helhetsomdöme: 74% 5

Resultat från brukarundersökningar Gemensamt resultat för Boendestödet och Kompassen från individuell kvalitetsuppföljning på uppföljningar skett mellan 2013-01-01 och 2013-08-15. Inget resultat finns för Sysselsättningen. Röd färg innebär ej uppnått mål. Gul färg innebär att socialnämndens mål är uppnått. EA Ej aktuellt Fråga Bemötande Kvalitet Kontinuitet Mat Delaktighet Antal svar Nämndsmål 2,8 2,8 2,0 2,5 2,6 Boendestöd/ Kompassen 2,82 2,82 2,82 EA 2,55 11 Åtgärdsförslag Upprätta rutin för nyckelhantering och förvaring inom Kompassens särskilda boendestöd. Upprätta rutin för informationsöverföring. Systematiskt arbetet med att kartlägga risker, planera och utföra riskanalyser inom alla verksamhetens områden. Säkra upp så brukare och närstående informeras om möjligheten att lämna klagomål och synpunkter samt att klagomål och synpunkter dokumenteras och utreds systematiskt. Arbeta med att göra skriftliga processer och rutiner kända framför allt inom Sysselsättningen. Förtydliga/Tydliggöra en beskrivning av den enskilda verksamhetens arbete enligt SOSFS 2011:9. Skapa struktur i akter. Tillse att det framgår av Sysselsättningens genomförandeplaner om genomförandeplaner är upprättade tillsammans med den enskilde och/eller legala företrädare och på vilket sätt den enskilde deltagit. Utveckla hur:et i Boendestödet och Sysselsättningens genomförandeplaner. Tillse att det framgår av genomförandeplaner när och hur de ska följas upp. Dokumentera i journal när insatsen eller olika delar av insatsen har påbörjats, vad som uppnåtts i förhållande till målen i beslutet. Säkerställa att det tydligt framgår namn och befattning/titel på den person som har upprättat journalanteckning samt när det gjordes. Säkerställa att rapportboken används på ett ändamålsenligt sätt inom Kompassens särskilda boendestöd. Se över så att dokumentationen skyddas mot förstörelse. I väntan på att Socialpsykiatrin ska få ett resursfördelningssystem behövs någon form av kontrollsystem upprättas för att säkerställa att bemanningen motsvarar målgruppens behov. 6

Åtgärdsplan Verksamheten ska inkomma med en åtgärdsplan på ovanstående förslag på förbättringsåtgärder senast 2014-03-17. Planen skickas till undertecknade. Åtgärdsplan ska också inkomma på hur verksamheten ska arbeta med det nämndsmål som inte uppnåtts vid den individuella kvalitetsuppföljningen (2013-08-15) som avser delaktighet. Malin Rehnstam Kvalitetscontroller Sofia Spetz Avdelningschef Handläggarenheten Datum 2014-01-16 Datum 2014-01-16 7